Тонзиллит фото горла у взрослого

Виды и возбудители тонзиллита: симптомы разных форм, признаки, диагностика, лечение

Тонзиллит (в обиходе – ангина) – достаточно распространенное инфекционное заболевание лор-органов, обращаемость с которым к врачам, по статистике, составляет 15-18%. Несмотря на то, что о нем известно еще со времен Гиппократа, проблема и в наши дни не потеряла своей актуальности – воспаление небных миндалин знакомо очень многим с детства.

Тонзиллит: этиология

В глубине горла, в основании дуги глотки находятся две миндалины, по сути являющиеся скоплением лимфоцитов – иммунных клеток, защищающих организм.

В тот момент, когда микроб попадает в горло и там селиться, возникает воспаление, которое пытаются заблокировать лимфоциты.

Поэтому миндалины увеличиваются в размерах, а на их поверхности появляется белый гнойный налет – это погибшие в борьбе с инфекцией лимфоидные клетки иммунной системы.

Более чем в половине случаев заболевания роль агрессора играет β-гемолитический стрептококк группы А. Реже этиологическим фактором являются:

  • стафилококки;
  • вирусы (герпес, адено и энтеровирусы);
  • спирохета Венсана в сочетании с веретенообразной палочкой;
  • грибы рода Кандида.

Виды, классификация

Тонзиллит делится на два вида:

Острый тонзиллит имеет несколько форм:

Хронический тонзиллит делится на:

  • лакунарный;
  • паренхиматозно-лакунарный;
  • склеротический;
  • флегмозный.

Основной причиной возникновения тонзиллита является ослабленный местный и общий иммунитет. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • переохлаждение общее и местное;
  • травма миндалин;
  • воспалительные процессы полости носа, околоносовых пазух, рта;
  • состояние вегетативной и центральной нервной системы.

Клиническая картина при остром тонзиллите:

О причинах и симптомах тонзиллита, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Распознать заболевание врач может уже при осмотре пациента, на основании жалоб и сбора анамнеза. Для определения вида заболевания берется мазок гноя и слизи с миндалин, и проводятся дальнейшие анализы:

Эти анализы позволяют распознать возбудителя инфекции, а также его резистентность к антибиотикам.

На фото клинические признаки тонзиллита

Тактика лечения острого и хронического тонзиллита зависит от характера воспаления (острое, вяло текущее или обострение хронической формы). Кроме этого, тонзиллит у взрослых и детей может возникнуть как первичное заболевание, или как следствие какой-либо другой патологии. Исходя из этого, врач подбирает медикаменты и тактику лечения пациента.

Общие рекомендации

  • постельный режим в первые дни;
  • питательная мягкая диета;
  • обильное питье;
  • витамины;
  • ежедневная влажная уборка помещения.

Медикаментозно

Выбор препаратов зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание:

  1. При бактериальных тонзиллитах используются противомикробные средства и антибиотики. Назначаются антисептики местного действия в виде аэрозолей и леденцов.
  2. Грибковый тонзиллит лечат противогрибковыми препаратами.
  3. Вирусные тонзиллиты лечатся противовирусными и симптоматическими препаратами.
  4. Назначаются жаропонижающие средства.

Дозировка, курс лечения и метод определяется лечащим врачом.

Обзор средств для лечения ангины, смотрите в нашем видео:

Народными средствами

Народная медицина для лечения тонзиллита советует много способов. Но следует сказать, что рецепты знахарей – это не панацея, они используются лишь для облегчения симптоматики:

  1. Жевание после еды кусочка прополиса величиной с ноготь мизинца, или смазывание миндалин его настойкой.
  2. При начинающемся тонзиллите советуют медленно разжевывать кусочек лимона несколько раз в день.
  3. Смазывание миндалин содой. Палец необходимо обмакнуть в соду и смазать ею горло, после чего не кушать в течение часа.
  4. Для смазываний применяют также масло базилика.

Используются также отвары лечебных трав для полосканий:

Физиотерапия и домашние процедуры

Помочь местному иммунитету справиться с болезнью помогут физиопроцедуры, которые можно проводить и дома. Используются ингаляции при помощи небулайзера или без него (нужно дышать над паром) для увлажнения слизистой. В раствор для ингаляций иногда добавляется лекарственный препарат или отвар лекарственных трав.

Применяются также следующие процедуры:

В условиях стационара проводятся физиопроцедуры следующего характера:

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение проводится, как правило, при хроническом, часто повторяющемся тонзиллите, и показано в тех случаях, когда:

  • консервативное лечение не дает результатов;
  • при серьезных осложнениях со стороны внутренних органов;
  • когда миндалины перестают выполнять свою основную функцию и фактически становятся очагом инфекции.

Хирургическое вмешательство проводится разными способами:

  1. Тонзиллэктомия – полное или частичное удаление миндалин.
  2. Криодеструкция – прижигание жидким азотом и удаление измененных тканей.

Отзывы о криодеструкции миндалин в нашем видео:

Опасные признаки

Срочная медицинская помощь требуется при наличии:

  • признаков абсцесса;
  • высокой температуры, которая не сбивается;
  • признаков интоксикации организма – головной боли, рвоте, поносе;
  • у ребенка – проявления менингизма.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречающиеся осложнения:

Как не заразиться

Для предупреждения тонзиллита необходимо:

  • своевременное лечение кариозных зубов;
  • санация очагов хронической инфекции в пазухах носа, рта и т. д.

Если в доме уже есть заболевший, то его необходимо:

  • поместить больного в отдельное помещение;
  • не допускать контакта с ним детей и стариков;
  • выделить больному отдельную посуду и предметы гигиены;
  • проводить ежедневную влажную уборку в помещении.

Простые правила профилактики

Тонзиллит – заболевание довольно серьезное, которое необходимо лечить комплексом мер. Не следует думать, что заболевшее горло «само пройдет», стоит лишь попить горячего чая. Бактериальная инфекция требует соответствующих лекарств и рекомендаций врача. При своевременном обращении и соблюдении рекомендаций прогноз заболевания благоприятный

Как выглядит ангина в горле у ребенка?

Заболеть ангиной может практически каждый малыш. Знать, как выглядит ангина у ребенка, следует всем родителям. Своевременное обнаружение ангины позволит предотвратить развитие опасных осложнений болезни в дальнейшем.

Что вызывает?

Воспаление миндалин называется ангиной или острым тонзиллитом. К развитию этого состояния могут приводить различные причины. Наиболее часто детский острый тонзиллит вызывают вирусы, бактерии и грибы. При снижении иммунитета, а также сильном переохлаждении у ребенка могут появиться неблагоприятные симптомы болезни.

Ангина практически никогда не встречается у грудничков. Это обусловлено особенностью анатомического строения миндалин у малышей младше двух лет.

Детки получают большое количество материнских антител, которые защищают их организм от различных инфекций. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 10 лет.

Заражение наиболее часто происходит воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины от больного ребенка к здоровому. Наиболее распространены вспышки острого тонзиллита среди малышей, посещающих образовательные учреждения. В более скученных коллективах риск заражения ангиной возрастает многократно.

По каким симптомам можно распознать?

Определить заболевание на начальной стадии очень сложно. Перед появлением специфических признаков болезни проходит достаточно много времени. Для вирусных ангин инкубационный период обычно составляет 3-5 дней, при бактериальных — от 7 до 10 суток. Грибковые инфекции проявляются только через пару недель с момента заражения.

Для ангины характерны:

  • Сильная краснота в зеве. Он становится ярко-красным и воспаленным.
  • Появление высыпаний и налета на миндалинах.
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов. Она сохраняется на протяжении 2-4 суток. Снижение температуры происходит только под влиянием жаропонижающих средств.
  • Набухание и воспаление миндалин. Они становятся ярко-красными, отечными. Если прикасается шпатель или ложка, усиливается кровоточивость, появляется также болевой синдром.
  • Увеличение лимфатических узлов. В процесс вовлекаются шейные, околоушные и затылочные. Лимфоузлы становятся уплотненными, плотно спаянными с кожей. При тяжелом течении их видно со стороны.
  • Резкое ухудшение самочувствия малыша. Ребенок становится более капризным, плохо кушает. В некоторых случаях малыши совсем отказываются от еды. Первые дни болезни сопровождаются усилением сонливости. Малыш находится в постели практически все время. Сон приносит кратковременное улучшение самочувствия.

В зависимости от причин, которые могут вызвать у малышей развитие острого тонзиллита, все ангины можно разделить на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые.

Симптомы и клинические проявления для каждой ангины разные. Обычно они зависят от того, какой возбудитель вызвал болезнь. Бактериальные ангины развиваются гораздо тяжелее и вызывают целый комплекс неблагоприятных симптомов. Вирусные инфекции вызывают острый тонзиллит гораздо реже и протекают намного легче. Самые длительные — грибковые варианты. Обычно они возникают у ослабленных и часто болеющих малышей.

Cимптомы и лечение хронического тонзиллита, показания к удалению миндалин

Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.

Содержание

Как лечили хронический тонзиллит в 50-80 годах?

Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.

Удаление миндалин в 50-80 годах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию

В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.

Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.

Лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.

На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.

Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.

Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.

Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.

Симптомы хронического тонзиллита

казеозные пробки в миндалинах фото

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:

  1. Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
  2. Неприятный запах изо рта;
  3. Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
  4. Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;

Гиперемия передних дужек небных миндалин

Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:

Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.

Декомпенсированная форма— имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.

Лечение хронического тонзиллита

В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет ? схему лечения.

Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.

Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Курс лечения 10-12 дней. Своим пациентам назначаю:

  • Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
  • Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
  • Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
  • Смазывание миндалин раствором Люголя;
  • Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);

О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.

Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.

Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:

На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!

Вам понравилась статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!

С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.

Страшное горло. Какая бывает ангина и чем она опасна

Воспалительных заболеваний горла существует много, но часто нас беспокоит только один симптом – боль. Когда сильно болит горло, многие говорят об ангине, но важно отличать это заболевание от других похожих.

Ангина – это острое воспалительное заболевание миндалин и небных дужек, вызванное стрептококком или стафилококком.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани и являются барьером на пути инфекций, поэтому воспаляются очень часто, но не каждое воспаление миндалин называется ангиной. Есть также специфические ангины, когда воспаление связано с конкретным микроорганизмом (ангина Симановского-Плаута-Венсана) и вторичные (герпетическая ангина, при сифилисе, инфекционном мононуклеозе).

Симптомы гнойной ангины

Ангина начинается остро, резко повышается температура до 39-40⁰С, больного знобит, он отказывается от еды, очень слаб, много лежит. Если заглянуть в горло, можно увидеть воспаленные и увеличенные миндалины. Боль в горле особенно сильно проявляется при глотании, этим, в основном, объясняется отказ от еды у детей. Через некоторое время на миндалинах появляются гнойные налеты. Лимфоузлы увеличены в районе миндалин: под челюстью и возле уха.

При классической гнойной ангине не бывает катаральных явлений: насморка, кашля, слезотечения.

Виды ангины

Катаральная – поверхностное поражение миндалин. Общее состояние нарушено значительно меньше, чем при других ангинах. Температура тела чаще субфебрильная. При осмотре горла можно обнаружить воспаление и покраснение задней стенки глотки, мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Такая ангина может через три дня самостоятельно закончиться, но нередко она становится началом лакунарной или фолликулярной ангины.

Лакунарная – проявляется образованием гноя в лакунах миндалин, при этом гнойный налет может быть распространен по всей поверхности. При этом лакуны выглядят расширенными бороздами, заполненными желтовато-белым содержимым. Налет остается только в пределах миндалин, легко снимается шпателем с поверхности, не оставляя эрозий или ранок (дифференциальный признак дифтерии).

Фолликулярная – в основном, поражаются фолликулы миндалин. При осмотре горла видны резко отечные гланды с вкраплениями гнойных островков, которые просвечивают через эпителий. Гной периодически высвобождается из фолликулов, оставаясь на поверхности миндалин.

Некротическая – плотный зелено-желто-серый налет, неоднородная поверхность миндалин, язвы после отторжения участков налета до 2 см диаметром. Общее состояние тяжелое, резкая интоксикация, рвота, высокая лихорадка, нарушение сознания. Налет не ограничивается миндалинами, и может быть на всех соседних участках слизистой.

Осложнения ангины

Есть ранние и поздние осложнения ангины.

Ранние вызваны распространением инфекции на соседние ткани: паратонзиллярный абсцесс, синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, медиастенит.

Поздние осложнения имеют инфекционно-аллергическую природу и поражают внутренние органы: ревмокардит, гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов.

Лечение ангины

Всегда при подозрении на ангину следует обратиться за помощью к врачу. Никакими полосканиями и народными средствами ангину вылечить нельзя, все это может лишь ненадолго облегчить состояние. Ангину лечат только антибиотиками. Промедление может привести к поражению сердца, почек и суставов.

Обычно ангину лечат амбулаторно, при средней и легкой степени тяжести заболевания. Некротическая ангина – показание для госпитализации.

После окончания курса антибиотиков обязательно назначают анализ крови и мочи, для контроля эффективности лечения.

При правильном и своевременном назначении антибактериального препарата состояние улучшается уже на вторые сутки, но важно не прекращать прием лекарства, пока не окончится назначенный курс. При преждевременном окончании приема антибиотика велика вероятность развития хронической инфекции и осложнений.

Независимо от течения заболевания, лакунарная и фолликулярная ангина часто приводят к развитию хронического тонзиллита.

Вторичные ангины

Острое воспаление миндалин при системном инфекционном заболевании называется вторичной ангиной. Такая ангина может развиться при дифтерии, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, сифилисе.

Герпетическая ангина – проявления тяжелой формы герпетической инфекции, на миндалинах и глотке при этом появляется характерная для герпеса сыпь.

При вторичных ангинах всегда присутствуют другие специфические признаки основного заболевания.

Ангина: причины, симптомы, фото (горло у взрослых), лечение

Причины развития ангины

Энтеровирусы, пневмококк, стрептококк, стафилококк могут вызвать болезнь. Чаще всего инфекция проникает воздушно-капельным путем. Но иногда причинами могут стать и наличие других заболеваний – хронический синусит и тонзиллит, и даже кариес зубов.

Переохлаждение, резкая перемена температур, переутомление, слабый иммунитет, отравление организма могут стать теми факторами, которые способствуют развитию ангины.

Симптомы проявления заболевания, фото горла у взрослых

В зависимости от стадии заболевания, ангина у взрослых проявляется по-разному.

1. Катаральная стадия, при которой происходит поражение миндалин. Признаки: боль в горле, незначительное повышение температуры, головная боль, слабость, озноб.

2. Фолликулярная стадия: характеризуется высокой температурой, слабостью, потерей аппетита. При глотании возникает сильная боль. На этой стадии миндалины становятся красными, покрываются налетом, увеличиваются лимфоузлы.

Ангина: фото горло у взрослых двух типов развития заболевания:

Лечение заболевания у взрослых

Правильное лечение позволит избежать осложнений. В первую очередь нужно вызвать врача, придерживаться диеты и постельного режима. Лечение заболевания комплексное, включает:

1. Антибактериальная терапия заключается в приеме антибиотиков. Лечение такими препаратами (особенно эффективно при гнойной ангине) должно продолжаться не менее 10 дней, именно так можно избавиться от источника болезни. Как известно, антибиотики пагубно влияют на микрофлору кишечника, поэтому их прием стоит совмещать с пробиотиками.

2. Антигистаминная терапия – это прием таких препаратов, как тавегил, супрастин, лоратадин и другие. Это позволит снять воспаление и получить противоаллергический эффект.

Как правило, ангина сопровождается высокой температурой, поэтому стоит принимать жаропонижающие препараты. Парацетамол можно давать даже беременным и кормящим женщинам. Если на него аллергия, то хорошим средством послужит ибупрофен. А вот аспирин не очень хорош для пищеварительной системы, от него лучше отказаться.

Местная терапия — фото препаратов

Сразу стоит отметить, что местная терапия дополняет основное лечение и использовать только ее не рекомендуется даже на катаральной стадии заболевания, без температуры.

К местной терапии относятся спреи. Так, эффективным антибактериальным действием наделен спрей «Биопарос», в состав входит фузафунил. Антисептики: «Мирамистин», «Ингалипт», «Гексарал» и другие. Но спрей стоит периодически менять, так как бактерии быстро привыкают к любому средству.

Для увлажнения и оказания антисептического действия можно использовать пастилки для горла, правда, при острых формах — гнойной ангине, например, они могут усилить боль. Хорошее средство, если болезнь развивается без температуры повышенной.

При ангине можно полоскать горло с мирамистином, фурациллином, отварами из трав.

Профилактика ангины

Болезнетворным микроорганизмам не позволит развиваться в нашем организме сильная защитная реакция, а значит, профилактику всегда начинаем с повышения иммунитета. Для этого можно принимать такие препараты, как Эхинацея, Рибомунил, ну и, конечно, побольше витамина С.

Наравне с препаратами нужно заниматься спортом, есть больше кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Не забывать пить больше жидкости и следить за тем, чтобы воздух в доме не был пересушенным. В период вспышки гриппа и ОРЗ не стоит посещать многолюдные места. Также изучите, что такое ангина — фото горло у взрослых, симптомы, чтобы вовремя начать лечение.

Хронический тонзиллит – симптомы и лечение у взрослых, фото

Хронический тонзиллит – это одно из самых распространенных заболеваний в отоларингологической практике.

Как правило, оно возникает в результате частого острого воспаления небных миндалин, что создает условия для хронизации патологического процесса.

Согласно статистическим данным, хронический тонзиллит у взрослых встречается с частотой от 4 до 37%, а у детей – от 15 до 63%.

Распространенность в сочетании с развитием возможных осложнений, которые создают угрозу для жизни пациента, обуславливают повышенную актуальность данного заболевания.

Причины развития

Хронический тонзиллит является инфекционно-зависимым воспалением, которое связано с наличием микроорганизмов в миндалинах.

Предрасполагающими факторами к данному заболеванию являются:

  • искривление носовой перегородки;
  • частый насморк;
  • аллергический ринит;
  • воспалительные процессы других ЛОР-органов;
  • кариес;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • снижение иммунитета;
  • состояние аллергической настроенности организма, особенно в детском возрасте.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагностика хронического тонзиллита

Диагностический поиск при подозрении на хронический тонзиллит включает в себя проведение следующих исследований:

  1. 1) Фарингоскопия – внимательный осмотр небных миндалин и прилегающих областей с целью выявления основных признаков заболевания.
  2. 2) Общеклинический анализ крови для оценки выраженности воспалительной реакции.
  3. 3) Бактериологическое исследование отделяемого из небных миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.
  4. 4) Биохимическое исследование крови для выявления маркеров иммунного процесса – серомукоид, сиаловые кислоты, фибриноген и другие.

Однако для установления окончательного диагноза хронического тонзиллита врачу достаточно провести тщательный анализ жалоб пациента и провести фарингоскопиию.

Возможные осложнения

В случае, если диагностика и лечение хронического тонзиллита у взрослых запаздывает по различным причинам (нежелание пациента, отказ от лечения и т.д.), развиваются определенные осложнения.

К ним относятся следующие:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • ревматизм – поражение мышцы сердца и суставов;
  • гломерулонефрит – аутоиммунное поражение почечных клубочков;
  • хроническая интоксикация извращение работы иммунной системы за счет постоянной аллергизации.

К тому же хронический тонзиллит является предрасполагающим фактором для развития многих патологических процессов со стороны практически всех органов и систем. Это происходит за счет нарушения механизмов эндокринной и нейро-рефлекторной регуляции.

Таким ассоциированными состояниями являются нарушение овариально-менструального цикла, депрессия, энцефалопатия, синдром Меньера и многие другие.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может проводиться как консервативными методами, так и посредством хирургического вмешательства. Как правило, лечебные мероприятия практически всегда начинают с консервативного этапа.

Он включает в себя:

  1. 1) Промывание небных миндалин антисептическими растворами, которые проникают в лакуны, где сосредоточены патогенные микроорганизмы.
  2. 2) Физиотерапевтические процедуры – применение ультразвука, УВЧ-терапии и ультрафиолетового облучения.

Применение антибиотиков оправдано только в случае обострения хронического тонзиллита. Предпочтение современная отоларингология отдает пенициллинам полусинтетическим, цефалоспоринам и макролидам.

Противовоспалительные средства используют при выраженной реакции организма, которая проявляется высокой температурой, явлениями интоксикационного синдрома и т.д. С этой целью показаны парацетамол, фенилэфрин и другие.

Основными показаниями к проведению хирургического лечения, то есть удаления небных миндалин, являются:

  • отсутствие терапевтического эффекта от двух курсов вышеперечисленной терапии;
  • тонзиллит, на фоне которого развился паратонзиллярный абсцесс;
  • сепсис тонзилогенного происхождения;
  • гломерулонефрит на фоне тонзиллита;
  • ревматизм;
  • подозрение на малигнизацию (озлокачествление) патологического процесса.

Однако перед проведением оперативного вмешательства обязательно оценить возможные противопоказания. К ним относятся:

  • сердечно-сосудистая патология с выраженной недостаточностью кровообращения;
  • выраженная недостаточность функции почек;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • некоррегированная артериальная гипертензия, при которой существует реальная угроза гипертонического криза и интенсивного кровотечения из послеоперационной раны;
  • заболевания системы крови, при которых высока вероятность кровотечения.

Операцию приходится отсрочить в следующих клинических случаях:

  • нелеченный кариес;
  • острый пародонтит;
  • менструация;
  • срок беременности, близко к доношенной;
  • выраженная атрофия верхних отделов дыхательной системы.

Крайне редко могут развиться осложнения тонзиллэктомии, к которым относятся:

  • кровотечение из послеоперационной раны;
  • проникновение воздуха под кожу;
  • гематома глотки;
  • воспалительные осложнения (отит, стоматит, глоссит и другие);
  • обострение общих заболеваний.

Профилактика

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: