Сыпь при мононуклеозе у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей

Вирус инфекционного мононуклеоза в наши дни частое явление, особенно в детском возрасте. Болезнь протекает, как правило, в легких формах, и поэтому весьма трудна для диагностики. Главная особенность вируса – поражение лимфоидной ткани. Которая есть в лимфатических узлах, миндалинах, печени, селезенке. Именно эти органы более всего подвержены мононуклеозу.

Легко переносят болезнь дети в возрасте до 2-х лет. Любимые жертвы мононуклеоза — дети старше 3-х лет. Вирус, выделяемый во внешнюю среду со слюной больного, передается при поцелуях, через игрушки, и воздушно-капельным путем. Вирус не провоцирует возникновение эпидемий, больше случаются единичные случаи, но у мальчиков это заболевание встречается чаще.

Инкубационный период может быть изменчивым и во многом определяется стойкостью организма и состоянием иммунитета зараженного, длится примерно от 5 дней до 2 месяцев. Симптомы мононуклеоза выражаются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус.

У каждого ребенка болезнь протекает по-разному. Могут увеличиваться все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, в основном на шее. Страдает от увеличения печень и селезенка. Проявляются воспалительные процессы миндалин как при ангине, поэтому с первых дней болезни бывает подозрение на эту болезнь. Наблюдается отек аденоидной ткани, у ребенка появляются храпы из-за затруднительного дыхания.

Также как и при любом инфекционном ОРЗ возможны специфические признаки, такие как повышение температуры, отсутствие аппетита, болезненность при глотании, усталость и вялость. Установить точный диагноз инфекционного мононуклеоза помогают клинические показания анализа крови. Поскольку вирус Эпштейна-Барра по-особенному поражает клетки крови и при исследовании обнаруживаются клетки, которых в норме нет в крови.

Так называемые «атипичные мононуклеары» провоцируют ангину, храп по ночам, заложенность носа днем, увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Взрослым необходимо знать, что острый период заболевания у детей занимает в среднем, 2-3 недели и, как бы сложно не проходило лечение, все выздоравливают. Но бывают запущенные случаи вызванные промедлением в установлении диагноза.

Лимфатическая система человека является одним из важных звеньев в системе иммунитета и весьма уязвимым. Её поражение тянет за собой другие инфекции и на фоне мононуклеоза очень легко присоединяются многие болезни, например ангина, отит, воспаление легких. Поэтому неизбежно появление осложнений, вызванных не вирусами, а бактериями.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Во многих случаях мононуклеоз лечится при помощи антибиотиков, это может быть ампициллин, но в 95% случаев возникает сыпь на коже. Почему это происходит ещё так и не известно. Сыпь проходит с затуханием острых проявлений болезни. После острого периода болезни и исчезновения основных симптомов ребенок остается ослабленным и необходимо порой много времени для полного восстановления организма, нормализации иммунитета и обмена веществ.

Больному ребенку на полгода или на год, в зависимости от ситуации прекращают прививки, желательны ограничения контактов с другими детьми. Противопоказаны солнечные прямые лучи, дальние поездки. Лечение мононуклеоза, подозревает симптоматические методы. Только в очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты. Но в основном лечебный процесс протекает, как и при простуде. Нужен покой, полноценный сон ночью и в дневные часы, диета, свежий воздух.

Полезно много употреблять жидкости, для этого подойдут травяные чаи, отвары с мёдом и лимонным соком. Обязательно выполнение полосканий горла, промывания носа. Снизить температуру можно парацетамолом, но лишь при наблюдении врача. При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском учреждении никаких карантинов и особых дезинфекций не проводят.

Достаточно тщательной влажной уборки, с применением бактерицидных средств. Вирус мононуклеоза очень онкогенно активен, вследствие этого формула крови долго не восстанавливается. Детей лучше ставить на учет к врачу-гематологу, чтобы регулярно наблюдать за их здоровьем.

Последствия и профилактика мононуклеоза

Хотя прогноз заболевания у детей благоприятный, бывают случаи осложнений в виде менингоэнцефалита, обструкции верхних дыхательных путей, патологическое увеличение миндалин.

Редко, но возможны – двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких с сопутствующей гипоксией, сложный гепатит, снижение количества тромбоцитов ниже 150·109/л и повышенная кровоточивость (тромбоцитопения), разрыв селезенки.

Общие меры профилактики такие же, как и при ОРЗ или ОРВИ.

Особые меры, предотвращающие болезнь ещё не разработаны. Необходимо уделять внимание неспецифической профилактике, повышать иммунологическую устойчивость организма к действию различных болезнетворных факторов.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Инфекционный мононуклеоз у детей

Вирус инфекционного мононуклеоза в наши дни частое явление, особенно в детском возрасте. Болезнь протекает, как правило, в легких формах, и поэтому весьма трудна для диагностики. Главная особенность вируса – поражение лимфоидной ткани. Которая есть в лимфатических узлах, миндалинах, печени, селезенке. Именно эти органы более всего подвержены мононуклеозу.

Легко переносят болезнь дети в возрасте до 2-х лет. Любимые жертвы мононуклеоза — дети старше 3-х лет. Вирус, выделяемый во внешнюю среду со слюной больного, передается при поцелуях, через игрушки, и воздушно-капельным путем. Вирус не провоцирует возникновение эпидемий, больше случаются единичные случаи, но у мальчиков это заболевание встречается чаще.

Инкубационный период может быть изменчивым и во многом определяется стойкостью организма и состоянием иммунитета зараженного, длится примерно от 5 дней до 2 месяцев. Симптомы мононуклеоза выражаются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус.

У каждого ребенка болезнь протекает по-разному. Могут увеличиваться все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, в основном на шее. Страдает от увеличения печень и селезенка. Проявляются воспалительные процессы миндалин как при ангине, поэтому с первых дней болезни бывает подозрение на эту болезнь. Наблюдается отек аденоидной ткани, у ребенка появляются храпы из-за затруднительного дыхания.

Также как и при любом инфекционном ОРЗ возможны специфические признаки, такие как повышение температуры, отсутствие аппетита, болезненность при глотании, усталость и вялость. Установить точный диагноз инфекционного мононуклеоза помогают клинические показания анализа крови. Поскольку вирус Эпштейна-Барра по-особенному поражает клетки крови и при исследовании обнаруживаются клетки, которых в норме нет в крови.

Так называемые «атипичные мононуклеары» провоцируют ангину, храп по ночам, заложенность носа днем, увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Взрослым необходимо знать, что острый период заболевания у детей занимает в среднем, 2-3 недели и, как бы сложно не проходило лечение, все выздоравливают. Но бывают запущенные случаи вызванные промедлением в установлении диагноза.

Лимфатическая система человека является одним из важных звеньев в системе иммунитета и весьма уязвимым. Её поражение тянет за собой другие инфекции и на фоне мононуклеоза очень легко присоединяются многие болезни, например ангина, отит, воспаление легких. Поэтому неизбежно появление осложнений, вызванных не вирусами, а бактериями.

Сыпь при мононуклеозе у детей

Во многих случаях мононуклеоз лечится при помощи антибиотиков, это может быть ампициллин, но в 95% случаев возникает сыпь на коже. Почему это происходит ещё так и не известно. Сыпь проходит с затуханием острых проявлений болезни. После острого периода болезни и исчезновения основных симптомов ребенок остается ослабленным и необходимо порой много времени для полного восстановления организма, нормализации иммунитета и обмена веществ.

Больному ребенку на полгода или на год, в зависимости от ситуации прекращают прививки, желательны ограничения контактов с другими детьми. Противопоказаны солнечные прямые лучи, дальние поездки. Лечение мононуклеоза, подозревает симптоматические методы. Только в очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты. Но в основном лечебный процесс протекает, как и при простуде. Нужен покой, полноценный сон ночью и в дневные часы, диета, свежий воздух.

Полезно много употреблять жидкости, для этого подойдут травяные чаи, отвары с мёдом и лимонным соком. Обязательно выполнение полосканий горла, промывания носа. Снизить температуру можно парацетамолом, но лишь при наблюдении врача. При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском учреждении никаких карантинов и особых дезинфекций не проводят.

Достаточно тщательной влажной уборки, с применением бактерицидных средств. Вирус мононуклеоза очень онкогенно активен, вследствие этого формула крови долго не восстанавливается. Детей лучше ставить на учет к врачу-гематологу, чтобы регулярно наблюдать за их здоровьем.

Последствия и профилактика мононуклеоза

Хотя прогноз заболевания у детей благоприятный, бывают случаи осложнений в виде менингоэнцефалита, обструкции верхних дыхательных путей, патологическое увеличение миндалин.

Редко, но возможны – двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких с сопутствующей гипоксией, сложный гепатит, снижение количества тромбоцитов ниже 150·109/л и повышенная кровоточивость (тромбоцитопения), разрыв селезенки.

Общие меры профилактики такие же, как и при ОРЗ или ОРВИ.

Особые меры, предотвращающие болезнь ещё не разработаны. Необходимо уделять внимание неспецифической профилактике, повышать иммунологическую устойчивость организма к действию различных болезнетворных факторов.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Детская сыпь при мононуклеозе: на что нужно обращать внимание

Сыпь при мононуклеозе у детей встречается относительно редко. Гораздо чаще педиатры ставят более «безобидные» диагнозы наподобие ОРЗ, гриппа или ангины. Но если ребенок начинает жаловаться на слабость и озноб, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу. Поверьте: лучше «зря» посетить поликлинику, чем потом месяцами не вылезать из больниц.

Сыпь как признак мононуклеоза

Именно на нее, прежде всего, обращают внимание родители. И здесь важно не упустить момент, начав самостоятельно «лечить» несуществующий фарингит или ларингит. При всей схожести клинических проявлений это все же разные заболевания, требующие неодинакового подхода к лечению. Итак, чем же сыпь у детей при мононуклеозе отличается от той, которая с ним никак не связана?

  • Сыпать начинает не каждого ребенка: примерно в 3/4 случаев мононуклеоз не сопровождается какими-либо кожными эффектами.
  • Сроки появления сыпи могут быть разными. Это зависит от индивидуальных физиологических особенностей вашего малыша, уровня иммунитета, общего состояния организма в момент заражения и еще множества факторов. Обычно видимые проявления можно заметить на 3-5 день, хотя в редких случаях это может случиться спустя 10-12 дней.
  • Сыпь на слизистых оболочках (на медицинском языке это называется энантема) может появиться где угодно, а не только в горле или на языке.
  • При адекватной терапии практически все кожные проявления исчезают через 2-3 дня, хотя при этом сохраняется небольшой риск пигментации кожи, с которой ребенок будет вынужден жить всю оставшуюся жизнь.

Отличительные особенности

Какие признаки можно назвать характерными именно для мононуклеоза? К сожалению, определить это сможет только врач после осмотра пациента и изучения соответствующих анализов. Насторожить родителей должны некоторые из симптомов, приведенных ниже, особенно если они проявились одновременно и без какой-либо видимой причины.

Сыпь при мононуклеозе:

  • Больше всего похожа на плотноватые узелки, которые могут быть телесного цвета, темно-бордовыми или лиловыми.
  • Пораженные участки немного возвышаются над поверхностью кожи.
  • Диаметр узелков преимущественно небольшой, не более 1 см.
  • Чаще всего (но далеко не всегда!) сыпать начинает на лице, кистях рук и стопах.
  • Возможно появление мелких, едва видимых кровоизлияний (так называемая петехиальная сыпь).
  • Если процесс вовремя не остановить, узелки начинают «склеиваться», образуя большое красное пятно.
  • Энантема, вызванная мононуклеозом, редко когда вызывает жжение или зуд, потому бороться только с ней бессмысленно.
  • Вероятность появления розеолезной сыпи гораздо ниже. Ей свойственны пятнышки красного, розового или пурпурного оттенка. Они имеют небольшой (до 5 мм в поперечнике) диаметр и округлую форму.

Родителям на заметку

Своевременное обращение к врачу — залог успешного лечения. Но вы должны четко понимать, что сыпь при мононуклеозе — это не сама болезнь, а только ее внешнее проявление. Более того, в некоторых случаях стандартные методы терапии могут привести к серьезным проблемам, особенно если педиатр в районной поликлинике работает «на поток».

О чем следует помнить?

  1. Наличие специфической сыпи далеко не всегда является признаком именно мононуклеоза. Иногда к ее появлению приводит прием препаратов пенициллинового ряда.
  2. Категорически не рекомендуется лечить инфекционный мононуклеоз антибиотиками, так как они бессильны против вирусов. С другой стороны, в острой фазе мононуклеоза у 75-80% маленьких пациентов возникает ангина с сопутствующим гнойным налетом на миндалинах. А если учесть значительно упавший иммунитет, лечение мощными антибиотиками зачастую является обязательным.
  3. Оптимальная схема терапии предполагает не только облегчение симптомов заболевания, но и профилактику вторичной бактериальной инфекции.

Возможные побочные эффекты:

  • Макулопапулезная сыпь при мононуклеозе у детей. Именно она часто появляется после приема антибиотиков пенициллинового ряда.
  • Крапивница. Крайне неприятное состояние, характеризуемое сильнейшим зудом и формированием папул красноватого или бледно-розового оттенка. Заметим, что схема ее лечения должна разрабатываться независимо от метода терапии самого мононуклеоза.
  • Лекарственный аллергический дерматит. Он провоцирует появление сыпи, имеющей вид одного или нескольких пятен овальной или округлой формы 2-3 см в диаметре. Кроме того, ребенок жалуется на сильное воспаление, шелушение и чесотку, а кожа в зоне поражения краснеет.

Лечением мононуклеоза у детей должны заниматься квалифицированные и опытные врачи. При этом не стоит бороться с сыпью как таковой: терапия должна быть только комплексной и обязательно учитывать возраст пациента.

Как выглядит сыпь при мононуклеозе на фото:

Сыпь при мононуклеозе

Такое вирусное заболевание, как инфекционный мононуклеоз в последние годы встречается довольно часто. Наиболее подвержены ему дети. Чаще всего патология принимает легкие формы, которые сложно поддаются диагностированию. Особенностью вируса мононуклеоза является то, что он поражает преимущественно лимфоидную ткань. Она присутствует не только в миндалинах и других лимфатических узлах, но также в селезенке и печени. Поэтому при заболевании поражаются именно эти органы.

Малыши, возраст которых еще не достиг двух лет, как правило, легко переносят мононуклеоз. Самой часто поражаемой этой патологией группой считаются дети, которым больше трех лет. Вирус может попадать во внешнюю среду вместе со слюной. Передается он воздушно-капельным путем, а также через игрушки, поцелуи и т.п. К этому заболеванию более склонны мальчики. Эпидемии болезни на практике не возникают, обычно мононуклеоз проявляется единичными случаями.

Инкубационный период вируса может варьироваться в достаточно больших пределах от недели до двух месяцев. Это во многом зависит от состояния организма, уровня иммунитета и устойчивости больного к заболеванию. Признаки инфекционного мононуклеоза определяются тем, какой именно орган поражен.

У разных детей патология может протекать с разными симптомами и особенностями. У большинства отмечается увеличение лимфатических узлов, при этом одни из них увеличиваются заметно больше, чем другие. Также могут увеличиваться селезенка и печень. Нередко наблюдаются симптомы ангины, или воспаления миндалин. За счет этого первичный диагноз может быть ошибочным. При мононуклеозе также может пояляться отек аденоидной ткани, что выражается в затрудненном дыхании и хрипах.

Аналогично другим вирусным респираторным заболеваниям, инфекционный мононуклеоз может вызывать специфические симптомы. К ним относится подъем температуры, боли при глотании, вялость, сонливость, недомогание, отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия, головная боль. Для установления точного диагноза необходимо сделать анализ крови. Так как вирус, вызывающий мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), поражает клетки крови определенным образом, то при проведении исследования в крови обнаружатся клетки, которых там быть не должно.

Эти нетипичные клетки, также называемые атипичными мононуклеарами могут спровоцировать появление храпа в ночное время, симптомы ангины, увеличение селезенки, лимфатических узлов, печени и дневную заложенность носа. Острый период патологии в детском возрасте составляет примерно две – три недели. По его окончании ребенок выздоравливает, даже если лечение было не полным или неправильным. Однако встречаются тяжелые формы и запущенные случаи заболевания, когда из-за не поставленного вовремя диагноза могут быть серьезные последствия.

Лимфатическая система играет важную роль в организме человека, ведь она – одна из основных составляющих иммунитета. При ее поражении возможно возникновение и развитие многих других болезней. Так, например, на фоне инфекционного мононуклеоза могут появляться другие патологии, такие как отит, пневмония, бронхит, ангина и прочие. Причем присоединенные, или вторичные, инфекции имеют бактериальную, а не вирусную природу.

Сыпь при мононуклеозе

Для лечения мононуклеоза обычно применяются антибиотики, такие как ампициллин. В большинстве случаев это заболевание проявляется кожными поражениями. Причины и механизм появления сыпи при мононуклеозе точно не установлены. Высыпания исчезают по мере затухания острых симптомов патологии. После того как пик заболевания проходит, исчезают выраженные проявления и сыпь, остаются слабость, недомогание и вялость. На полное восстановление после мононуклеоза иногда требуется довольно много времени. За этот период восстанавливается обмен веществ, приходит в норму иммунная система.

Ребенку, перенесшему инфекционный мононуклеоз, рекомендуется не меньше, чем на полгода, остановить плановую вакцинацию, также желательно ограничить контакт с другими людьми. Врачи советуют, на время восстановления организма отказаться от длительных поездок. Противопоказаны и прямые солнечные лучи.

Лечение заболевания в основном симптоматическое. При особо тяжелых формах прописываются противовоспалительные препараты на основе гормонов. В остальных случаях терапия мононуклеоза сходна с лечением обычной простуды. Она включает покой, свежий воздух, щадящую диету, достаточное количество жидкости, полноценный сон. В качестве питья можно использовать отвары или настои трав с добавлением лимонного сока и меда, травяные чаи. При необходимости проводят промывание носа и полоскания горла. Если наблюдается повышение температуры, то ее снижают с помощью парацетамола, но давать этот препарат нужно только под наблюдением врача.

Выявленный инфекционный мононуклеоз в детских учреждениях не является поводом для введения карантинных мероприятий и проведения дезинфекции. Вполне хватит влажной уборки с обязательным применением антибактериальных средств.

Стоит учесть, что вирус, вызывающий мононуклеоз, относится к онкогенно активным. То есть после этого заболевания формула крови долго остается измененной. Детей, перенесших эту болезнь, стоит поставить на учет у гематолога и регулярно проверять их здоровье.

Какие могут быть последствия и профилактические меры

Прогноз при инфекционном мононуклеозе обычно благоприятный. Однако известны случаи осложнений этого заболевания, проявляющихся в виде значительного увеличения миндалин, обструкции дыхательных путей, менингоэнцефалита. Более редкими, но возможными осложнениями является двусторонняя инфильтрация легких, сопровождающаяся гипоксией, уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже естественного уровня и последующая кровоточивость, гепатит и разрыв слезенки.

Профилактические мероприятия те же, что и при других респираторных инфекциях. Специфических мер для предотвращения мононуклеоза нет. Профилактика заключается в повышении устойчивости организма к неблагоприятным факторам и инфекциям.

Сыпь при мононуклеозе (фото)

1. Фотография поражения слизистой рта при мононуклеозе

2. Сыпь при мононуклеозе (фото) у взрослого

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: