Сколько живут с метастазами рака простаты

Рак простаты 4 степени с метастазами — продолжительность жизни

Очень многие онкологические заболевания диагностируются слишком поздно, на самых поздних стадиях. Чаще всего рак простаты на самой запущенной стадии не поддается лечению. 4 стадия такого вида онкологии очень опасна своей симптоматикой. Как поддержать больного и продлить его жизнь, будет рассказано в этой статье.

Чем опасен рак простаты 4 степени?

Рак простаты 4 степени является критической стадией заболевания, при которой пациент не может продолжать полноценную жизнедеятельность. Запущенная стадия онкологии не поддается эффективному лечению и болному можно помочь только с помощью прописывания обезбаливающих препаратов и психологических процедур.

На этой стадии у онкобольного появляется множество метастаз во всем организме и иммунитет уже не в силах справляться со всеми патологическими нарушениями. Больному становится тяжело ходить в туалет, так как чувствительная область ануса и тазовые кости поражаются в первую очередь.

Кроме этого, при последней стадии рака простаты опухоль имеет свойство врастать в область мочевого пузыря. Прямая кишка и близлежащие ткани также подвержены пагубному влиянию инородных клеток. Все органы и ткани, которые на 1 – 3 стадиях болезни не были задеты, становятся пораженными и неизлечимыми.

Прогнозы при такой запущенности заболевания неблагоприятны, лечение становится просто не возможным.

Симптомы поздней онкологии простаты

На 4 стадии онкологии мужчина может испытывать различные симптомы, проявляются они, как правило, лавинообразно:

  • Проблемы с мочеиспусканием достигают все крайних процессов. Помимо частых позывов наблюдается существенная задержка в испускании жидкости и неполное опорожнение мочевого пузыря. Если онкобольному и удается наладить процесс мочеиспускания, то он выглядит прерывистым. Пациенту сложно дается сам процесс, в моче возникают кровяные сгустки. Кроме того, неприятности с походом в туалет сопровождаются постоянными резями, болями в области полового члена и в низу живота, что доставляет сильнейший моральный и психологический дискомфорт.
  • Вся паховая область находится в зоне болевого порога непереносимости. Боль распространяется дальше в поясничную и крестцовую область, отдается в почках.
  • Постоянно повышается температура и появляются тянущие боли во всем теле.
  • Повышается риск переломов и отеков, особенно в зоне риска находится позвоночный столб.
  • Хромота, происходящая на фоне деформации и ослабления хрящей и костных тканей.
  • Модификация сознания разной степени тяжести. От простого нервного расстройства до сильнейших расстройств психики.

Поражаются запирательные и подвздошные лимфоузлы. Отекают половые органы и нижние конечности. Метастазирование костей причиняет сильнейшие боли человеку. Справиться с ними становится уже не возможно, даже при помощи сильнодействующих антибиотиков.

Первыми в метастазированный процесс становятся втянуты кости и ребра, бедра, позвоночника и таз. Из внутренних органов рак начинает поражать печень, в более редких случаях – легкие.

Какие анализы и обследования нужны?

Для того чтобы облегчить страдания пациента и правильно диагностировать стадию рака простаты применяют следующие анализы:

  • ректальное исследование посредством пальпации органа;
  • ПСА (определение простатоспецифического антигена);
  • УЗИ трансректальным методом;
  • магнитно – резонансная терапия;
  • КТ абдоминальной и тазовой области;
  • позитронно – эмиссионная томография;
  • МРТ скелетной части;
  • радиологическое сканирование костей;
  • биопсия;
  • исследование тазовых лимфатических узлов путем хирургического вмешательства.

Лечение рака простаты 4 степени

На последней стадии болезни лечение основывается на двух принципах и подходах:

  1. Облегчение болевых симптомов пациента.
  2. Продление его жизни.

Для соблюдения этих условий онкобольному назначают следующий список процедур:

  • Хирургическое лечение путем радикальной простатэктомии. В ходе операции удаляется предстательная железва и некоторые части органов малого таза. Возможность манипуляций реальна при наличии у больных уровня простатспецифического антигена меньше 20. Операция восстанавливает проходимость мочеточников и снижает риск развития почечной недостаточности.
  • Лучевая терапия. После хирургического вмешательства позволяет уничтожить оставшиеся патогенные клетки. Специальный прибор кружат вокруг локализованного метастазами пространства и снижают процент раковых образований.
  • Гормонотерапия. Направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Гормональная терапия проводится с помощью сильнодействующих препаратов, например, «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
  • Диетотерапия. Сбалансированное питание на 4 стадии рака простаты предполагает исключение из рациона животных жиров и соли. Больные должны пить как можно больше жидкости и есть «живую», а не термически обработанную пищу. Правильный рацион питания смягчает значительно тяжелое течение болезни и продлевает жизнь.

Обезболивающие при раке простаты 4 степени

К обезбаливающим препаратам относят:

  • Стероидные лекарства.
  • Бисфосфонаты;
  • Опиоиды слабые, такие как, “Кодеин” или “Трамадол” или сильные — “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
  • “Аспирин”, “Ибупрофен”.
  • “Морфий”.
  • “Фентанил” и “Альфентанил”.
  • “Бупренорфин”.
  • “Оксикодон” или “Метадон”.

Сколько живут при раке простаты 4 степени

Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.

Скорость развития последней стадии рака простаты проходит в геометрической прогрессии. Симптоматика увеличивается с каждым днем. По лимфатическим каналам пораженные клетки разносятся по всей системе организма, поражая все органы и ткани. Лечение становится не эффективным и направляется на уменьшение симптоматики болезни и продление жизни онкобольного.

Все о стадиях рака предстательной железы: что важно знать

По статистике 14% мужчин старше 50 лет имеют рак предстательной железы. Это одна из довольно частых причин летательного исхода в пожилом возрасте. Главной особенностью является то, что опухоль очень медленно растёт. Иногда проходит 15 лет с момента появления до достижения последней стадии.

Степени рака предстательной железы делятся на 4 большие группы. Метастазы же могут появиться еще в самом начале, когда ее размер только начинает превышать норму. Тогда злокачественные клетки поражают позвоночные столб, тазобедренные кости, через лимфу поднимаются в другие жизненно важные системы.

Рак предстательной железы 1 стадии

Начальная стадия рака предстательной железы отличается небольшими размерами опухоли, которая не прощупывается при пальпации. Ее может и не обнаружить ультразвуковое исследование. Единственный признак – повышение в крови простатического антигена.

Прогноз для пациентов, у которых обнаружили поражение железы в самом начале, положительный. По данным Американского онкологического общества, показатель выживаемости больше 5 лет после постановки диагноза составляет 100%, больше 10 лет – 98%.

Симптоматика на I стадии практически отсутствует. Поэтому в большинстве случаев проблему обнаруживают случайно. Изредка отмечается снижение объема мочи, жжение в ходе мочеиспускания, боли в промежности. Для диагностики и уточнения выводов предполагается проведение некоторых обследований:

  • пальпации (ректально) для определения особенностей простаты;
  • трансректального ультразвукового исследования;
  • биопсии тканей.

Рак предстательной железы 1 стадии не всегда требует незамедлительного хирургического вмешательства. Тактика зависит от возраста пациента, общей оценки его здоровья, наличия метастаз. Обычно назначается:

  • выжидательное наблюдение;
  • гормональная или радиационная терапия;
  • удаление органа с патологическим образованием.

Рак предстательной железы 2 степени

Прогноз благоприятный, при своевременно начатом выживаемость такая же, как при первой стадии. Рак предстательной железы 2 стадии имеет следующие симптомы:

  • сложности с возникновением эрекции, её продолжительностью;
  • появление крови в сперме;
  • болезненная эякуляция;
  • слабый поток при мочеиспускании;
  • наличие крови в моче;
  • боли.

В зависимости от распространения опухоли врач может поставить диагноз: Т2а – патологичное образование есть только в одной доле, Т2b – клетки выходят за одну долю, Т2с – рак есть в двух долях простаты.

Проблемы обнаруживается часто случайно на профилактическом осмотре или при анализах на ПСА. Также проводится УЗИ и прицельная биопсия. Последняя заключается во взятии небольшого кусочка ткани для дальнейшего анализа.

Самым популярным методом лечения при диагностировании II стадии является радикальная простатэктомия. Процедура представляет собой удаление предстательной железы, семенных пузырьков. В некоторых случаях для сохранения эрекции проводится нервосберегающая операция. Но из-за возможности рецидивов, показания к такой манипуляции ограничены.

При раке предстательной железы 2 стадии могут назначаться:

  1. дистанционная лучевая терапия — часто предписывается, если операция не проводится;
  2. брахитерапия — внутренняя лучевая терапия, когда в простату вводятся радиоактивные зерна;
  3. криохирургия — удаление опухолевый образований при помощи замораживания тканей;
  4. если у мужчины риск умереть от других недугов выше, чем от рака простаты, то используется активное наблюдение.

Рак предстательной железы 3 степени

В этом случае опухоль выходит за пределы органа, дает метастазы в лимфатическую систему или ткани, которые находятся близко. Выживаемость составляет около 60%. Прогноз при раке предстательной железы 3 степени зависит от того, какие еще ткани поражены опухолевыми клетками. Установлено, что десятилетняя выживаемость у пациентов на этой стадии в России ниже, чем за границей.

Поставить диагноз на этом этапе не составляет труда. Пациент начинает жаловаться на тянущие боли в нижней части живота, в области крестца и в паху. Отмечаются частые ночные позывы в туалет, появляются рези при мочеиспускании. Со временем формируются признаки раковой интоксикации. К ней относится слабость, вялость. Мужчина начинает терять вес.

Если есть значительные метастазы, то проводится паллиативная помощь, направленное на поддержание жизни и облегчение выраженности симптомов. При этом проводятся диагностические мероприятия, как и при более ранних стадиях рака предстательной железы.

В качестве лечения назначается оперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли и прилегающей ткани. Дополнительно назначается химиотерапия, лучевая и гормональная.

Лучевая при III стадии только внешняя, поскольку брахитерапия на этой стадии неэффективна. Ее нельзя проводить при воспалениях, камнях в почках. Химиотерапия назначается после операции и проводится курсами, состоящими из внутривенных вливаний различных препаратов.

Рак предстательной железы 4 степени

Прогноз при IV стадии неутешительный. Выживаемость редко преодолевает 4-5 летний рубеж. Обычно сначала врач говорит о двух годах жизни пациента. Потом ставит прогноз на следующие два.

Рак предстательной железы 4 степени распространяется на дно мочевого пузыря, сфинктер уретры, прямую кишку и мышцы. Начинается стремительное метастазирование, которое распространяется по лимфатическим и кровеносным путям, поражая кости, легкие, лимфатическую систему.

Симптоматика болезни часто такая же, как и при аденоме простаты. Появляется:

  • чувство переполненного мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет;
  • резкое и непреодолимое желание помочиться;
  • недержание мочи.

Метастазы приводят к непрерывным болям в костях и других органах. Происходит резкое снижение иммунитета. Дефекация начинает сопровождаться слизью и кровянистыми выделениями.

Рак предстательной железы 4 стадии нельзя полностью вылечить. Вся деятельность врачей направлена на продление стадии ремиссии. Назначаются химиотерапия и лучевая терапия, которые могут улучшить качество жизни, а также убрать болезненные симптомы.

В заключение отметим, что мужчины должны проводить профилактику рака предстательной железы. Для этого после 40 лет жизненно важно регулярно посещать уролога, сдавать кровь на ПСА. Особое внимание ранней диагностике должны уделять мужчины, имеющие предрасположенность к болезни. Она может быть не только наследственной. Риск возрастает у людей, работающих с химическими реагентами и различными токсическими веществами.

Метастазы рака предстательной железы в костях: что будет и как лечить

Метастазы при раке простаты встречаются сравнительно часто. Проблема заключается в том, что на ранних стадиях рак предстательной железы протекает бессимптомно, и его выявление является скорее случайной находкой. Уже на 3-й стадии заболевания у большинства больных обнаруживаются микрометастазы.

Куда может метастазировать опухоль, каков прогноз выживаемости у больных с метастазами рака простаты и эффективна ли при этом химиотерапия – читайте в статье.

Куда стреляет недуг

Метастазы при раке предстательной железы распространяются с током крови и лимфы. Наиболее часто поражаются:

  1. Костная ткань, особенно пояснично-крестцовый отдел позвоночника и кости таза.
  2. Печень.
  3. Легкие.
  4. Лимфоузлы (подвздошные, подчревные, запирательные).

Клинически рак простаты с метастазами в кости проявляется болями в пораженных костях. Компрессия нервных корешков при опухоли, метастазированной в кости, вызывает симптомы радикулита. Поражение легких может, хотя и не всегда, сопровождаться одышкой и кашлем. Рак простаты, метастазирующий в лимфоузлы, вызывает отеки нижних конечностей.

Статистика выживаемости

Прогноз при раке простаты с метастазами в кости, внутренние органы и лимфоузлы неблагоприятен в связи с нарушением функции пораженных органов и токсичным влиянием самого новообразования. Пятилетняя выживаемость больных с третьей стадией рака наблюдается в 50-55% случаев. Карцинома в 4-й стадии с метастазами в кости характеризуется крайне низкой продолжительностью жизни. Пятилетняя выживаемость выше 30% не была зарегистрирована ни в одном из исследований. Метастазы в кости обычно сокращают продолжительность жизни до 1-3 лет.

Продолжительность жизни, у больных раком, составляет более 5 лет у 72-76% людей.

Гораздо более обнадеживающими выглядят результаты популяционных исследований, включающих всех больных с раком предстательной железы (как с метастазами в кости и другие ткани, так и без):

  • Продолжительность жизни по данным общеевропейских исследований составляет более 5 лет у 76% таких людей.
  • На европейском востоке и по данным ракового регистра г. Санкт-Петербурга пятилетняя продолжительность жизни наблюдается у 72% пациентов.

Общероссийская статистика не может похвастать столь высоким процентом выживших в течение 5 лет больных. По данным общероссийского реестра, только у 32,2% пациентов с раком простаты на любой стадии выживаемость превышает пятилетний рубеж. Однако эти цифры не верны. Причина таких расхождений со всемирными данными заключается в том, что полученные в России цифры отражают не выживаемость, а процент больных с раком предстательной железы, наблюдающихся в диспансерах 5 и более лет.

По многочисленным данным, продолжительность жизни людей с раком предстательной железы растет с каждым годом, чему способствует прогресс в диагностике и лечении этого заболевания. Тенденция к увеличению продолжительности жизни отмечается как у молодых, так и у пожилых пациентов.

Возможности лечения цитостатиками

Поскольку рак предстательной железы – гормонозависимая опухоль, в большинстве случаев, наряду с радикальными методами, для ее лечения применяют гормональную или хирургическую кастрацию. Но примерно в 1/3 случаев врачи сталкиваются с резистентностью опухоли к гормональному лечению, приводящему к развитию ее генерализованных форм, способных давать обширные метастазы. В связи с этим химиотерапия при раке простаты с метастазами в кости и другие ткани является единственным способом борьбы с распространением опухоли.

Химиотерапию рака предстательной железы с метастазами проводят курсами. Применяют следующие препараты:

  1. Доцетаксел.
  2. Карбазитаксел.
  3. Таксан.
  4. Паклитаксел.
  5. Митоксантрон.
  6. Эстрамустин.

Поскольку данные препараты воздействуют на быстро делящиеся клетки, вне зависимости, опухолевые они или нет, химиотерапия имеет существенные побочные эффекты. Страдают волосы, кровь, все слизистые оболочки и кожа. При этом результаты химиотерапии бывают довольно скромными. Это связано с тем, что клетки рака простаты делятся почти с той же скоростью, как и здоровые, и токсичные препараты воздействуют на злокачественную опухоль фактически не более интенсивно, чем на другие быстро обновляющиеся ткани организма.

При метастазах, единственным способом борьбы с раком является химиотерапия.

Практически только химиотерапия Доцетакселом и Кабазитакселом улучшает общую продолжительность жизни пациентов с раком простаты, по данным международных исследований. В клиническом исследовании эффективности химиотерапии Доцетакселом, проведенном у 1000 пациентов, процент пациентов с продолжительностью жизни 1-3 года составил 18,6. В то же время среди получавших химиотерапию Митоксантроном выжило за это время всего 13,5%. В другом исследовании Кабазитаксел увеличивал выживаемость в сравнении с Митоксантроном на 30%.

Вместо заключения

Таким образом, химиотерапия как способ лечения рака простаты с метастазами в кости или внутренние органы является в настоящее время паллиативным методом, способным лишь ненадолго продлить жизнь больных с метастатическим раком предстательной железы. Прогнозировать продолжительность жизни при этом можно на короткий промежуток – 1-3 года.

Продление жизни химиотерапией на 5 и более лет возможно только у незначительного процента страдающих метастатическим раком предстательной железы. Однако новейшие разработки в этой области дают надежду на более позитивное будущее.

В настоящее время научный прогресс в области лечения метастатического рака предстательной железы привел к созданию новейших препаратов, которые еще только проходят испытания. Среди них:

  • Ипилимумаб.
  • Деносумаб.
  • Кабозантиниб
  • Ортеронел и др.

Определенные успехи были достигнуты и в области иммунотерапии. Примером таких достижений является вакцина из собственных дендритических клеток пациентов Сипулейцел-Т, которая была одобрена управлением контроля за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2010 году. Вакцина, по данным ее клинических испытаний, увеличивает продолжительность жизни на 22-23% по сравнению с плацебо. Развитие эпигенетичесих, иммунных и молекулярных механизмов воздействия на опухолевые клетки, возможно, откроет перед врачами более широкие возможности лечения онкологических заболеваний, чем привычная химиотерапия цитостатиками.

IV степень рака простаты (с метастазами): прогноз и продолжительность жизни

Рак – это злокачественная опухоль, образующаяся из эпителиальных клеток. Железистая ткань также является эпителиальной, потому в простате может развиться раковая опухоль. При этом клетки начинают быстро и бесконтрольно делиться, не успевают пройти все стадии созревания. Опухоль растет, разрушая нормальные ткани железы и близлежащих органов, опухолевые клетки попадают в лимфатические узлы и другие органы, начиная там расти. Все эти процессы происходят постепенно, переходя из одной стадии в другую.

Важно: Опухоль прогрессирует от первой до четвертой стадии, становясь более опасной и ухудшая прогноз заболевания.

Стадии рака простаты

Первая стадия

Опухоль имеет микроскопические размеры, никак себя не проявляет, не метастазирует. На этой стадии диагноз установить очень сложно.

Вторая стадия

Измененные клетки достигают размеров до нескольких сантиметров, но не выходят за пределы железы, метастазы в одну группу регионарных лимфатических узлов.

Третья стадия

Рак прорастает ткани железы, выходит за её пределы и переходит на близлежащие органы. Измененные клетки обнаруживаются в нескольких группах регионарных лимфоузлов.

Четвертая стадия

Основной признак – метастазы опухоли в другие органы. При этом размеры самой первичной опухоли могут быть разными.

Четвертая стадия: симптомы

Проявления злокачественного процесса в организме можно условно разделить на три группы:

  1. Связанные с поражением простаты;
  2. Интоксикационные;
  3. Связанные с поражением других органов.

Первая группа симптомов возникает в том случае, если опухоль достигает больших размеров. К ним относятся:

  1. Нарушение мочеиспускания;
  2. Боль в малом тазу;
  3. Увеличение частоты мочеиспусканий ночью;
  4. Слабость половой функции.

Выраженная интоксикация возникает на поздних стадиях рака любой локализации, она проявляется в:

  1. Снижении аппетита;
  2. Резкой и значительной потере массы тела;
  3. Бледности кожи и слизистых;
  4. Общей слабости, утомляемости.

Третья группа наиболее разнообразна, симптомы зависят от того, какой орган поражен. Чаще всего метастазы обнаруживаются в:

Среди поражений костной ткани преобладает распространение опухоли на тазовые и бедренные кости, реже поражается позвоночник. Редко опухоль метастазирует в другие органы, в целом она может быть обнаружена в любых тканях организма.

Это важно! Иногда на четвертой стадии рака простаты вовсе нет симптомов поражения железы. Метастазы могут расти быстрее самой опухоли, тогда патология органа, в котором они находятся выступает на первый план. Необходимо выявить, что рак данного органа не первичный, а лишь является следствием изменений в простате.

Прогнозы заболевания

Прогноз зависит не только от стадии, но и от степени прогрессирования патологии. Степень определяется тем, насколько дифференцированы раковые клетки. Чем они более зрелые, тем меньше степень и лучше прогноз. Худший вариант – 4 и 5 степени. При этом все или большинство клеток железы заменяется совершенно незрелыми морфологическими элементами.

При сочетании 4 стадии и последних степеней опухоли, прогноз для жизни можно считать неблагоприятным. Важное значение имеет то, какой орган поражен метастазами и начала ли опухоль в нем расти.

Если метастазы находятся не в жизненно важных органах, их мало, и они не растут, то возможно перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.

Как долго можно прожить с четвертой стадией рака

На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, поскольку выживаемость зависит от величины опухоли, степени вовлеченности в процесс других органов, особенностей организма пациента. По статистике продолжительность жизни более пяти лет наблюдается приблизительно у 50% больных, получающих лечение по поводу злокачественного новообразования простаты 4 стадии. Однако для каждого клинического случая подобный прогноз должен быть индивидуальным.

Можно ли вылечить рак простаты

Независимо от стадии, степени и прогноза заболевания, врачи приложат максимальные усилия для того, чтобы постараться перевести его в стадию ремиссии или уменьшить страдания пациента. Возможно остановить рост как самой опухоли, так и клеток в очагах-отсевах. Часть клеток будет уничтожена, часть перестанет расти. С такой ремиссией можно прожить еще много лет, периодически получая курсы необходимой терапии.

Это важно! При выраженном поражении других органов рак простаты может иметь летальный исход, несмотря на проводимую терапию. К сожалению, восстановить разрушенные опухолью клетки органа нельзя. В таком случае врачи прибегают к паллиативному лечению, стараясь уменьшить проявления заболевания.

Лечение рака предстательной железы с метастазами

Лучевая терапия

Ее проводят с помощью дозированного ионизирующего облучения. Такие лучи пагубно влияют на те клетки, которые быстро делятся. Таким образом замедляется рост измененной ткани, и она уменьшается в размерах. Лучевая терапия применяется на все области, где замечены очаги-отсевы. Такое лечение радиацией вызывает изменение и в здоровых органах, но пользы от него больше, чем вреда.

Химиотерапия

Применяют препараты, которые останавливают деление клеток. Прежде всего перестают делиться раковые клетки, опухоль перестает расти. Такая терапия также является токсичной и значительно снижает иммунитет.

Важно! Хорошего результата можно добиться только, прибегнув к комплексному лечению.

Продолжительность жизни при 4 стадии рака предстательной железы

Сколько живут люди с раком простаты 4 степени с метастазами? Это сложный вопрос с неоднозначным ответом. Необратимость патологических изменений в организме происходит ввиду злокачественного поражения предстательной железы.

Согласно медицинской статистике, диагноз рак простаты 4 степени занимает первое место среди онкологических заболеваний по достижении мужчиной шестидесятилетнего возраста. Важно отметить, что опухоль при данной патологии характеризуется очень медленным разрастанием.

На первых этапах злокачественный процесс протекает при абсолютном отсутствии клинических признаков. Это является причиной того, что очень часто выявить опасное заболевание врачам удается только на 4 стадии. Прогноз к излечению в такой ситуации весьма неутешителен.

Симптоматические признаки данной онкологии проявляются в следующем:

  1. Развиваются проблемы мочеиспускания. Больной жалуется на колющие и режущие боли. Частые позывы сопровождаются плохим опорожнением мочевого пузыря, кровеносными частичками в моче.
  2. Развиваются боли в области паха, с характерными приступами в поясничном отделе, в районе почек.
  3. При болевых приступах нередко повышается температура.
  4. Нарушается обмен веществ, вследствие которого пациент начинает быстро худеть.
  5. Поражение раковыми клетками костей развивается в дистрофию бедренных суставов, больной начинает хромать.
  6. Запущенная степень проявляется образованием повышенной нервозности, зачастую сочетающуюся с бредовыми расстройствами и потерей сознания.

Еще одним симптоматическим признаком является распространение метастаз на внутренние органы. Болезнетворные клетки поражают печень, легкие и другие органы. Злокачественный процесс проявляется в виде отеков в области половых органов и нижних конечностей.

Рак простаты 4 степени с такой клинической картиной может развиться за месяц или несколько недель. Прогноз на продолжительность жизни в такой ситуации врачи дают максимум на пять лет. Однако печальная статистика свидетельствует об уменьшении сроков почти на 50%.

Лечение рака простаты 4 стадии основывается на принципе продления жизни больного. Врачи стараются приложить максимум усилий для обезболивания и снятия главных клинических симптомов. На данном этапе важно улучшить самочувствие пациента. Ведь в отличие от рака 2 и 3 стадии и аденомы простаты, прогноз на четвертой самый неблагоприятный.

Карцинома простаты, то есть рак простаты, ежегодно поражает 14 000 мужчин только в России. Опухоль не разрастается до громадных размеров, как это бывает при других видах онкологий. Однако бессимптомное развитие на 1, 2 и даже 3 стадиях, ставит ее на равную ступень с самыми жизненно опасными патологиями.

В группу риска специалисты относят всех мужчин старше 35 лет. Самый опасный период — это возраст после 60 лет. Мужчины пенсионного возраста реже обращаются за медицинской помощью. У них гораздо чаще диагностируется запущенная форма рака. Принципы купирования распространения злокачественного процесса основаны на:

  • симптоматическом лечении;
  • гормональной терапии;
  • лучевой терапии;
  • хирургических манипуляциях.

Лечить пациента начинают незамедлительно, даже если прогноз на выздоровление сведен к минимуму. Оперирование рака простаты на четвертой стадии представляет собой прежде всего не удаление опухоли, а восстановление проходимости мочеточников, которое оказывает непосредственное влияние на продолжительность жизни пациента. Важно предупредить почечную недостаточность, которая может усугубить и без того нарушенный процесс мочеиспускания.

Пациентам, которым поставлен такой диагноз, в среднем жить остается приблизительно четыре-пять лет. Однако не стоит забывать, что это всего лишь среднестатистические цифры. Зафиксированы единичные случаи и полного излечения, но при условии, что четвертый этап рака простаты протекает без осложнений. К сожалению, это бывает весьма редко. Выявлено, что активное образование метастазов в малом тазу начинается уже на третьей стадии.

Рак предстательной железы 4 степени характеризуется тем, что злокачественные клетки образуются в кости. Поражение происходит в черепных, бедренных, тазовых, реберных и позвоночных костях. Болевые ощущения начинают беспокоить пациента постоянно. Заболеванию сопутствуют множественные осложнения, усугубляющие ситуацию. Почти 70% пациентов онкологических центров умирают при совокупности опасных проявлений рака простаты. Среди них травмы позвоночника компрессионного характера, сложные анемии и обструкция мочеточников.

Важно знать! От рака простаты, имеющего четыре стадии, можно вылечиться. Серьезную опасность представляет собой последняя 4 степень.

Тяжесть диагноза обуславливается распространением пораженных клеток по всем органам, что делает даже радикальное лечение безрезультативным. Эффективная терапия способствует тому, что продолжительность жизни пациента увеличивается до 5 лет. В ситуации, когда лечение отсутствует, прогноз составляет от 6 месяцев до двух лет.

В последние дни жизни пациент отказывается от пищи и воды. Нередко открывается рвота, замедляется дыхание. Почти все время больной спит. За несколько дней до смерти наблюдается агония. Дыхание становится аритмичным и постепенно прекращается. Останавливается кровообращение и другие физиологические процессы. Наступает этап клинической смерти, который длиться в течение 6 минут, а затем биологическая смерть.

Прогнозы рака предстательной железы. Сколько живут с раком предстательной железы?

На сегодняшний день среди злокачественных опухолей простаты врачи выделяют пять степеней рака предстательной железы. В ходе исследования новообразования онкологи не только максимально точно выявляют диагноз, но и формируют прогнозы на лечение, подбирая эффективную терапевтическую тактику.

Практически все злокачественные новообразования предстательной железы выявляются до того, как они распространяются за область этой железы. В том случае, если заболевание обнаружено не на последней стадии, 99 процентов пациентов смогут прожить более 5-ти лет. Конечно, если данная опухоль уже дала метастазы на другие органы, прогноз выживаемости значительно ухудшается.

Если через год после прохождения лечения рак предстательной железы снова дал о себе знать, тогда случился рецидив. Обычно болезнь повторяется в предстательной железе, но иногда она распространяется и на другие органы или кости. Как правило, рецидив лечат другими методами, которые ранее не применялись в лечении первоначальной опухоли.

Прогноз и лечение рака простаты

В том случае, если на 3-й или 4-й стадии рака выявлены метастазы, требуется неотложное лечение, при этом прогнозы ухудшаются.

Методы лечения при выявлении метастаз

  • Дистанционно облучают предстательную железу и регионарные лимфоузлы, при этом назначают гормональную терапию.
  • Медикаментозная или хирургическая кастрация. В первом случае будет обратный эффект после отмены препарата.
  • При наличии метастаз на ранней стадии рака могут добавить химиотерапию.

При запущенной форме рака с метастазами, которые присутствуют в костях или во внутренних органах за областью малого таза, назначают симптоматическое лечение. Для продления жизни пациентов обычно применяют лучевую и гормональную терапию.

Прогноз лечения напрямую будет зависеть от показателя агрессивности опухоли, степени онкологического процесса и от подбора эффективной терапии.

Прогноз рака предстательной железы 1-й степени

При визуальном осмотре и на рентгеновском снимке невозможно обнаружить опухоль. Раковые клетки находятся в образцах тканей, которые взяты в процессе хирургического вмешательства по поводу гиперплазии железы. Также их можно выявить при биопсии, причиной для которой является повышенное содержание простатспецифического антигена в составе крови.

  • Если раковые клетки найдены менее чем в пяти процентах ткани, присваивается оценка меньше семи по шкале Глисона.
  • Если такие клетки находятся более чем в пяти процентах ткани, ставится оценка больше семи.
  • Раковые клетки могут обнаружиться в ткани, взятой методом пункции.

На этой стадии рак изолирован, заболевание локализуется только в области предстательной железы. Опухоль растёт исключительно на поверхности органа, не проникая в его ткань. Выживаемость на протяжении 10-ти лет высока – около 95-100 процентов.

Образовавшуюся опухоль можно прощупать, она не выходит за области капсулы, которая разрослась вокруг железы.

  • Новообразование может занимать меньше 50-ти процентов одной половины железы.
  • Занимает более 50-ти процентов половины железы.
  • Размещается на двух половинах предстательной железы.

На второй стадии рак изолирован, он локализуется в области железы, при этом опухоль глубоко уже проникла в ткань. На протяжении 10-ти лет процент выживаемости равен 60-ти.

В данном случае не обойтись без хирургической операции, облучения и гормональной терапии. Лечение направляется на снижение роста злокачественного процесса и на облегчение болезненных симптомов. При подборе эффективного лечения онкологи берут во внимание индивидуальные особенности организма.

Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии заболевания и вида опухоли. К сожалению, на 3-й стадии такой прогноз неблагоприятный, на протяжении 5-ти лет процент выживаемости равен 50-60-ти.

Полностью исключить развитие заболевания невозможно. Для определения рака на ранней стадии, после 45-ти лет рекомендуется проходить профилактический осмотр один раз в год. Таким образом, можно получить шанс на успешное излечение. В скрининг входит исследование железы ректальным методом, ультразвуковое исследование и выявление уровня ПСА.

На третьей стадии болезнь даёт метастазы в органы малого таза, которые также распространяются на регионарные лимфоузлы. В среднем выживаемость составляет менее 60-ти процентов.

Прогноз рака предстательной железы 4-й и 5-й степени

На 4-й и 5-й стадии развития болезни метастазы проявляются очень быстро, примерно за несколько дней, и это, пожалуй, единственный клинический признак рака.

Злокачественные клетки распространяются посредством крови и лимфатической системы. Происходит поражение подчревных, подвздошных и запирательных лимфоузлов. За счёт разрастания метастазов может наблюдаться отёчность половых органов и нижних конечностей. Если метастазы проникли в костную ткань, появляется сильная боль, которая сигнализирует о наличии рака. Зачастую поражаются бедренные, черепные, тазовые, позвоночные и реберные кости.

Когда метастазы поражают внутренние органы, первыми страдают надпочечники, печень и лёгкие.

Если подбирается неправильное лечение, процент выживаемости равен менее 50-ти до 5-ти лет.

Вывод

В том случае, когда мужчине ставят диагноз рак предстательной железы четвёртой или пятой степени, прогноз, касательно продолжительности жизни, крайне неблагоприятен. Нет возможности полностью излечить пациента с помощью современных медикаментозных методов.

Продолжительность жизни будет определяться стадией развития болезни и курсом её лечения. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на полное или частичное излечение.

Если в процессе развития рака образуются метастазы в близких или отдалённых органах, лечить и контролировать болезнь намного сложнее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: