Симптомы хронического тонзиллита у детей

Тонзиллит: симптомы и лечение у детей

✓ Статья проверена доктором

Тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Патология сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим лимфоидные образования глоточного кольца, то есть небных и глоточной миндалин. Болезнь может носить как острый, так и хронический характер. Для обозначения острого тонзиллита чаще всего применяется термин «ангина». Подобные обострения, происходящие чаще 3-4 раз в течение года, становятся причиной развития хронической формы заболевания.

Внимание! В медицинской практике обычно говорят о тонзиллите именно как о хроническом течении инфекционного процесса. Для его терапии используется несколько иная, нежели при острой форме, методика лечения.

Тонзиллит: симптомы и лечение у детей

Тонзиллиту наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 12 лет. Чаще всего случаи заболеваний отмечаются у пациентов с ослабленной иммунной системой и нарушениями в работе верхних дыхательных путей.

Тонзиллит, являясь инфекционным заболеванием, оказывает существенную нагрузку на организм ребенка. Это может привести к развитию различных осложнений. Неправильная или несвоевременно начатая терапия патологии способна стать причиной таких нарушений, как: ревматизм сердечной мышцы, атрофия слизистых и подслизистых оболочек носоглотки, васкулиты, гломерулонефрит, артриты и т.д. Именно поэтому при тонзиллите необходимо проведение ранней диагностики и комплексного всестороннего лечения болезни.

Что такое хронический тонзиллит

Особенности развития патологии

В клинической практике выделяют две основные формы течения хронического тонзиллита:

  • рецидивирующая разновидность;
  • безангинозная разновидность.

В первом случае заболевание характеризуется частыми обострениями. У пациентов от 1 до 3-4 раз в течение года при проведении фарингоскопии выявляются симптомы, свидетельствующие о развитии инфекционного процесса в глотке.

Внимание! Фарингоскопия – процедура, позволяющая визуально исследовать слизистые оболочки глотки. Для проведения манипуляции специалист использует лобный рефлектор, направляющий в горло больного искусственный свет.

Схема проведения фарингоскопии

Безнагинозная форма достаточно сложно поддается диагностике. Зачастую дети, страдающие безангинозной формой тонзиллита, не жалуются на нарушение самочувствия, их не беспокоят какие-либо симптомы, характерные для развивающегося инфекционного процесса. Выявить наличие заболевания удается только при объективном обследовании носоглотки и пальпации лимфатических узлов в области шеи и за ушами. Во время фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки болезни:

  • гиперемия и увеличение глоточных и небных миндалин;
  • отечность слизистых оболочек горла;
  • спаечный процесс между миндалинами и дужками глоточного кольца;
  • рубцовые изменения в ткани миндалин.

Наличие вышеперечисленных признаков является причиной для установления диагноза «тонзиллит» и начала проведения лечебных мероприятий.

Причины возникновения тонзиллита

Обострение тонзиллита, то есть ангина, диагностируется в результате клинического осмотра пациента. Выявить патологию обычно не составляет труда, так как у больного отмечается ярко выраженная симптоматика инфекционного процесса.

Симптоматика патологии у детей

При хроническом тонзиллите вне обострений пациент чаще всего жалуется на умеренный болевой синдром в области горла, сухой непроходящий кашель, повышенную потливость и быструю утомляемость. Возможно появление ринита, ощущение заложенности носа, сухость эпителиальных оболочек. Из-за вялотекущего воспалительного процесса у ребенка возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей. При декомпенсированной форме патологии, то есть в случае невозможности подавления болезни, появляются симптомы, свидетельствующие о генерализации инфекции:

  • артралгии и миалгии – боли в мышцах и суставах, особенно страдают запястья, колени и плечи;
  • одышка и ощущения спазмов и тяжести в груди;
  • жжение и зуд в горле;
  • тянущая и колющая боль в области сердца;
  • гнилостный запах изо рта;
  • постоянная сонливость;
  • цефалгия;
  • сильные приступы кашля с выделением казеозных масс.

Внимание! Казеозные массы – зеленые или желтоватые пробки, формирующиеся на миндалинах в результате распространения инфекционного процесса в верхних дыхательных путях.

В среднем дважды или трижды в течение года у пациентов случаются обострения заболевания, протекающие в виде выраженной ангины. Особенно подвержены рецидивам болезни дети в возрасте до 8-10 лет. Характерным признаком тяжелой инфекции является лихорадка, при этом температура тела больного может достигать 39-40°C.

При обострении тонзиллита, помимо гипертермии, у больных отмечаются следующие симптомы:

  1. Озноб. Подобный признак возникает из-за сильного повышения температуры тела, возникающего как иммунная реакция на воздействие патогенной микрофлоры.
  2. Нарушение самочувствия, цефалгия, тошнота. Появляются в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
  3. Боль в суставах и мышцах. Формируется в связи с интенсивным воспалительным процессом эпителиальных оболочек и миндалин глоточного кольца.

Вирусный и бактериальный тонзиллит

Изначально болевой синдром в горле при ангине выражен слабо, однако по мере прогрессирования инфекционного процесса боль усиливается. При физикальном осмотре врач обращает внимание на выраженное увеличение гланд, появление гнойного налета, гиперемию. Лимфоузлы в области шеи и за ушами при пальпации оказываются увеличены, может отмечаться болезненность и отечность.

Внимание! Клиническая симптоматика заболевания может различаться в зависимости от того, какая форма острого тонзиллита выявлена у пациента.

Хронический тонзиллит у детей: как выявить и лечить

Хронический тонзиллит у ребенка представляет собой инфекционное заболевание, способствующее развитию стойкого воспалительного процесса в небных и глоточных миндалинах.

Лимфоидная ткань необходима для защиты дыхательных путей от патогенных микроорганизмов, но при ангине гланды сами становятся источником инфекции и причиной заражения внутренних органов.

Симптомы острого и хронического тонзиллита

Симптомы при хроническом тонзиллите у детей будут следующими:

  1. Появление гнойного содержимого в лакунах. Оно состоит из слизи, отмерших эпителиальных клеток и бактерий. Способствует длительному течению воспалительного процесса в лимфоидных тканях. В местах отторжения эпителия появляются входные ворота для патогенных микроорганизмов, обитающих в лакунах. Пробки раздражают нервные корешки, из-за чего появляется боль при глотании, першение и кашлевый рефлекс.
  2. Одышка, тахикардия, синюшность носогубного треугольника.
  3. Выход гноя при нажатии на гланды.
  4. Неприятный запах, связанный с накоплением налета.
  5. Сращение гланд с небными дугами.
  6. Воспаление регионарных лимфоузлов. Они приобретают плотную консистенцию и большие размеры, при пальпации появляется болезненность. Лимфоузлы не спаиваются с окружающими тканями.
  7. Гиперемия слизистых оболочек.
  8. Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Обострение хронического тонзиллита негативно влияет на общее состояние пациента. Ребенок становится вялым и раздражительным, плохо спит и мало ест.

Распознать признаки подобной формы протекания заболевания можно без выполнения специальных анализов.

Клиническая картина включает:

  1. Общую слабость. Ребенок жалуется на постоянную усталость и сонливость, не интересуется играми и учебой.
  2. Потерю аппетита.
  3. Лихорадочный синдром. Сопровождается резким повышением температуры и ознобом.
  4. Усиленную потливость, особенно выраженную в период ночного сна.
  5. Покраснение слизистых оболочек горла.
  6. Сильные боли.
  7. Появление светлого налета на гландах.
  8. Увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как лечить хронический тонзиллит у ребенка

Хирургическое лечение хронического тонзиллита у детей проводится при возникновении осложнений: полного поражения миндалин, нарушения защитной функции лимфоидной ткани с невозможностью ее восстановления.

Зараженные гланды приносят ребенку больше вреда, поэтому операция является единственным действенным методом.

В остальных случаях врач рекомендует другие методы лечения тонзиллита хронического:

  • антибактериальную терапию;
  • полоскания рта и горла;
  • обработку миндалин антисептическими средствами;
  • физиопроцедуры.

В период лечения показано соблюдение специальной диеты и питьевого режима.

Медикаментозное лечение

Для лечения заболевания в детском возрасте используются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Необходимы для устранения причины развития воспалительного процесса. Лечение должно начинаться в первые дни обострения. Хронический тонзиллит у детей лечат с помощью Эритромицина, Амоксициллина, Флемоксина. Препараты необходимо принимать не менее 7 дней. Поступление антибиотиков в организм не должно прекращаться даже после исчезновения симптомов заболевания. Это поможет полностью устранить инфекцию и снизить риск рецидива.
  2. Бактериофаги. Так называются вирусы, уничтожающие стрептококки и стафилококки. Особенно важно применение подобных препаратов при развитии инфекций, не чувствительных к антибиотикам.
  3. Дезинфицирующие аэрозоли и растворы. Обработка миндалин раствором Фурацилина или Люголя способствует исчезновению признаков воспаления и гнойного налета.
  4. Антисептические и обезболивающие леденцы (Антиангин).

Народные средства для лечения тонзиллита

Народную терапию используют в качестве вспомогательного способа. Для полоскания горла применяют настои ромашки, корневищ аира и коры дуба. Внутрь принимают травяные чаи.

Сборы могут обладать различным действием:

  1. Противоспалительным. В равных частях берется трава мать-и-мачехи, тысячелистника, календулы, ромашки и зверобоя. 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипящей воды, настаивают 3 часа, кипятят и процеживают. Ребенок должен выпивать по 0,5 стакана настоя 2 раза в день.
  2. Иммуностимулирующим. Зверобой, багульник, корневища аира, ягоды шиповника и володушку смешивают в равных пропорциях. 1 ч. л. сбора заваривают 1 стаканом кипятка, пьют вместо чая.
  3. Общеукрепляющим. 100 мл свекольного сока, 60 мл сиропа шиповника, 20 мл лимонного сока смешивают и настаивают 24 часа. Готовый препарат принимают по 50 мл 3 раза в сутки.

Для полоскания горла используются такие средства:

  1. В 200 мл теплой кипяченой воды растворяют 10 г соли и 5 капель йода. Эту процедурупроводят каждые 3 часа.
  2. 2 крупных зубчика чеснока пропускают через пресс, отжимают сок и растворяют его в 1 стакане теплого молока. Горло полоскают 2 раза в сутки.

Не менее эффективными при лечении тонзиллита являются ингаляции. В этих целях используют спиртовые настойки из зверобоя или эвкалипта. 1 ст. л. препарата растворяют в 1 л воды, дышат паром 20 минут.

Профилактика тонзиллита у детей

Профилактика хронического тонзиллита у детей включает следующие мероприятия:

  • регулярное очищение полости рта малыша;
  • своевременное устранение кариозных зубов и заболеваний десен;
  • соблюдение гигиены жилища;
  • правильное питание;
  • организацию комфортного режима дня;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • защиту от переохлаждения;
  • закаливание организма;
  • массаж шейной области;
  • поездки на море.

Удаление миндалин как профилактика тонзиллита

Операция по удалению миндалин препятствует развитию осложнений и предотвращает обострение хронического тонзиллита.

Под местной анестезией лимфоидные ткани захватывают и отсекают специальным инструментом. Рана полностью заживает через 14 дней.

Удаление гланд может негативно сказаться на состоянии иммунной системы, однако наличие постоянного источника инфекции в организме намного опаснее.

Хронический тонзиллит у ребенка

Небные миндалины отвечают за иммунобиологическую защиту организма. Если миндалины у детей поражаются очень часто, это становится причиной хронической инфекции в организме, что ослабляет иммунитет. Постоянный воспалительный процесс в небных миндалинах называется хронический тонзиллит. Он бывает двух видов: компенсированный и декомпенсированный.

Если ангины появляются с частотой более трех раз в год, можно смело говорить, что это хронический тонзиллит. Также одним из признаков хронического тонзиллита является запах изо рта. Если к этому добавить повышенную утомляемость, слабость, несильную боль в суставах и невысокую температуру тела, то мы увидим все симптомы и полную клиническую картину хронического тонзиллита. У многих детей есть дополнительные признаки: головная боль, головокружение, может осложниться отитом. Вылечить быстро не получится, но и затягивать нельзя.

Небные миндалины видоизменяются: они либо сильно увеличены, либо уменьшены, на них появляются творожистые скопления, в которых размножается инфекция. Это явные симптомы болезни, и необходимо срочно начинать лечение.

Если хронический тонзиллит диагностирован правильно, и лечение начато вовремя, то возможно полное избавление детей от болезни. Лечение хронического тонзиллита должно быть местным и общенаправленным. Общее – проводит врач-иммунолог, и направлено оно на поддержание иммунитета. Сюда относится закаливание детей, занятия физкультурой, обтирание прохладной водой или ножные ванночки. Но все эти методы применимы к ребенку в период ремиссии.

Если произошло обострение хронического тонзиллита или появились новые симптомы, необходимо кроме общего, применять местное лечение. Оно включает в себя частое полоскание горла, если ребенок уже умеет это делать, промывание лагун миндалин различными дезинфицирующими растворами. Это антибиотики, фурацилин, йодинол, диоксидин. Чтобы полностью вылечить горло, промывания проводятся раз в три дня, курс составляет пять процедур.

Физиотерапевтические процедуры также показаны, если у ребенка компенсированный хронический тонзиллит. Применяется воздействие сухим теплом, воздействие паром и воздействие волнами. К таким процедурам относится ингаляции, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия. После их применения исчезают признаки болезни.

Хороший эффект дает прием гипосенсибилизирующих препаратов, которые включают в себя препараты кальция, которые необходимы ребенку для роста, антигистаминные средства, помогающие снять отеки, аскорбиновую кислоту, укрепляющую иммунитет. Тактивин, тималин, левамизол, продигиозан проводят иммунокоррекцию организма детей, что способствует скорейшему избавлению от хронического тонзиллита, проходят симптомы болезни.

Все это отличное лечение, если хронический тонзиллит компенсированный, то есть организм компенсирует свои силы и может самостоятельно вылечить заболевание при небольшой помощи извне. Во время ремиссии большую помощь может оказать профилактика болезни, которая уберет все ее признаки.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

При этой форме заболевания в тканях происходят необратимые изменения, и воспалительный процесс распространяется дальше по организму малыша. В него могут быть вовлечены суставы, сердце, почки. Происходит общая интоксикация организма у детей. В таком случае показано хирургическое вмешательство и удаление небных миндалин. Многие опасаются, что это приведет к снижению иммунитета. Это не так, потому что воспаленные миндалины все равно не справляются со своими функциями барьера от микробов, а напротив, сами являются их рассадником. После их удаления другие миндалины, составляющие глоточное кольцо, берут на себя защитные функции.

Народные методы лечения

Их применяют для растираний, полосканий и ингаляций. Эффективен в лечении хронического тонзиллита прополис, но для малыша нельзя применять спиртовый настой, лучше взять водный. Ингаляции из картофельного отвара, шалфея быстро снимают воспаление. Варенье из сосновых шишек поможет вылечить горло ребенка и поспособствует укреплению организма. Но применять народные средства тоже надо с осторожностью, чтобы у детей не появилась аллергическая реакция на лечение.

В чем опасность заболевания

Хронический тонзиллит дает осложнения практически на все внутренние органы:

  • гнойное воспаление в тканях носоглотки;
  • ревматизм, поражающий не только суставы, но и сердце, сосуды;
  • воспаление легких;
  • воспаление почек;
  • отит, понижение слуха;
  • обострение аллергических проявлений.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить, и хронический тонзиллит в том числе. Профилактика начинается с санации ротовой полости. Кариес может стать рассадником инфекции, поэтому необходимо своевременное лечение зубов ребенка, надо приучать его чистить зубы утром и вечером.

Следующее направление – это сбалансированное питание. Если ребенок получает достаточное количество витаминов, то его организм легко справится с инфекцией.

Закаливание организма – это гвоздь программы. Если ребенок еще маленький, то начать надо с закаливания горла, давать пить прохладную водичку, постепенно понижая ее температуру, делать массаж шейки и горлышка, не кутать теплым шарфом, чтобы не перегревать.

Вечером ребенку полезно сделать контрастные ванночки для ног. Ребенку постарше полезно будет полоскать горло отваром ромашки или раствором питьевой соды, если появились первые симптомы болезни и для профилактики хронического тонзиллита.

Грамотное и своевременное лечение хронического тонзиллита у детей и постоянная профилактика предупредит его переход в декомпенсированную форму и поможет в дальнейшем вообще забыть о том, что у малыша был хронический тонзиллит.

Оцените статью: 62 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 62 , средняя оценка: 4,23 из 5

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: