Щитовидная железа биопсия отзывы

биопсия щитовидки

Девочки, кто делал биопсию узла щитовидной железы? У меня нашли узел белее 1 см, сказали, что нужно сделать биопсию. Ужасно боюсь делать и результата тоже.
И еще нужен ли анализ крови на гормоны ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Лидия Шумина

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Ласковец Андрей Владимирович

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гончарова Татьяна Анатольевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Колотилина Виктория Васильевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Нещадим Дмитрий Владимирович

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Габбасова

Психолог, Тренер и преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Мне биопсию не брали( у меня киста маленькая), но анализы на гормоны сдавала, и на учёте у эндокринолога стою.

Не по теме.но закину,вернее про щитовидку,чтобы вылечилась.
Чтобы не постить в теме,ссылку вставлю,там на ссылке,о Витамине С,и там описывают,что если не принимать витамин С,то можно и лечить щитовидку и не вылечить,объясняется почему и почему нужен для этого витамин С.
Вы пишите узел у вас узлы,вернее рак,я не говорю что он у вас,ни в коем случае,просто рак тоже связан,если в организме не хватает витамин С.Возможно узлы и опухоли связаны могут тоже с этим.
http://rudocs.exdat.com/docs/index-4783.html?page=6#232806

биопсия ЩЖ делается под контролем УЗИ — опытный врач делает обычный укол в шею, в то время, пока иголка в шее — постараться пару секунд не глотать и не разговаривать, неприятен только момент прокола, далее — все зависит от Вас (про «не глотать и не разговаривать»). результат биопсии в 80-90%случаев позитивен, т.е. как правило, узлы доброкачественные.

Не по теме.но закину,вернее про щитовидку,чтобы вылечилась.
Чтобы не постить в теме,ссылку вставлю,там на ссылке,о Витамине С,и там описывают,что если не принимать витамин С,то можно и лечить щитовидку и не вылечить,объясняется почему и почему нужен для этого витамин С.
Вы пишите узел у вас узлы,вернее рак,я не говорю что он у вас,ни в коем случае,просто рак тоже связан,если в организме не хватает витамин С.Возможно узлы и опухоли связаны могут тоже с этим.
http://rudocs.exdat.com/docs/index-4783.html?page=6#232806[/​quote]
Гость, какая интересная ссылка! А это проверенные данные?

Гость, какая интересная ссылка! А это проверенные данные?

Я обычную дневную дозу ,давала ей,но чуть больше дозу чем для ребенка.Давала своей собачке,моя собачка 5 кг весит,давала 2 маленькие витаминки в день,вернее сначала давала 4 ре,две днем,две вечером,эта то что желтая аскорбинка,бывает белая.большие как,такая сладкая)),Но,а потом ей стала давать по 2 витаминки А большая доза витамина С,это только тем у кого рак.
А так большую не нужно дозу при щитовидке.Но может большую чем обычную дневную дозу на каждый день.

Похожие темы

Анализ на гормоны нужен, конечно.

Капля абсента
Гость, какая интересная ссылка! А это проверенные данные?
Ну я про данные знать не могу,что пишут,в нете))Правда или нет.Но мне подруга рассказывала,что у нее знакомая щитовидку,сыну своему вылечила киви,А в киви витамин С,значит правда.
Могу другую ссылку вставить,там тоже книга онлайн,о витамине С,как мужчина вылечил,витамином С неизлечимую болезнь.
Вот мой пример.
Я после этой книги,
Я своей собачке стала давать аскорбинку у нее проблемы с маткой я ей по другому поводу давала после болезни на лапки она хромала И после 4 х месяцев,аскорбинки каждый день,у нее прошло пока выделения нехорошие из матки,после витамина С,чем я ее только не лечила,не помогало до конца,только могли из кризиса вытянуть,а до конца тем же вылечить не могли. И операцию ей делать нельзя,умрет.
Не знаю кризис наступит у нее после течки или нет,но пока выделения гнойные у нее перестали.От витамина С.но не за один день конечно.
Я вставлю просто не по теме еще тогда сюда 2 ссылочки о витамине С,
Норман Казинс ? АНАТОМИЯ БОЛЕЗНИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПАЦИЕНТА
http://naturecurative.com/257-kazins-anatomyofdesease/
http://www.wbc2t.ru/bud-zdorov/lechenie-boleznejj/3248/
Сама стала принимать витамин С.у меня проблема давно со щитовидкой и лекарство не дает результат.

Спасибо большое, очень интересная информация! Здоровья Вам и Вашей собаке! :-)
Это я ник забыла вставить в предыдущее сообщение.

Вам, конечно, в любом случае должны назначить анализ гормонов ЩЖ. Но УЗИ и биопсия — это более информативно, т.к. нередко бывает, что уровень гормонов, даже при нехороших процессах, остаётся в норме. И наоборот, нарушенный баланс гормонов сам по себе ещё не повод так уж сильно пугаться. Т.е всё важно в комплексе. Могу сказать, что у моей мамы, у которой был обнаружен (и, к счастью, вовремя прооперирован хорошим хирургом) рак ЩЖ, все гормоны были в норме.

рак щитовидной железы?

Регистрация: 16.12.2004 Сообщений: 3

рак щитовидной железы?

У моей мамы (сейчас 58 лет) 8 лет назад был на УЗИ обнаружен узел (1.2см) в щитовидной железе. Анализы на гормоны были в норме. Больше никаких исследований тогда не провели. Сейчас узел вырос до 2 см, границы нечеткие, по данным сцинтиграфии он холодный, поражена одна доля. Анализы на гормоны в норме. Биопсию не делали, т.к. по словам врача это сильно провоцирует метастазы в случае, если опухоль злокачественная. Врачи однозначно рекомендуют оперироваться. Сейчас выбираем хирурга и пытаемся понять план операции. Хотелось бы услышать Ваше мнение по таким вопросам: 1. Какай план операции кажется правильным Вам? 2. Насколько достоверна экспресс-гистология во время операции? Не может ли получится так, что доброкачественное образование примут за злокачественное и удалят всю железу? Хирург, у которого мы хотели оперироваться сначала, предлагает не делать экспресс-гистологию, а сначала удалить половину, а в случае рака сделать вторую операцию.
Спасибо.

Регистрация: 02.12.2004 Сообщений: 131

В начале стоит провести пункционную биопсию узлового образования щитовидной железы, а то ,что хирург говорит о возможности прогрессирования роста узла после Т.И.П.Б. свитетельствует скорее о том . что он общий хирург,а не онколог(пункция является «золотым»стандартом при диагностике опухолей Щ.Ж.
Минимальным объемом при хирургическом лечении опухолей Щ.Ж. является удаление доли с перешейком,далее срочное гистол. исследование,если опухоль не выходит за пределы капсулы Щ.Ж.,то хирурги заканчивают операцию, если выходит делают полное удаление железы.Что касается могут ли во время операции доброкач.образование принять за рак и выполнить более радикальную операцию,то это зависит от квалификации врача-морфолога.Однако лучше когда хирург думает о возможной злокачественной опухоли и не экономит объем операции,чем когда выполняют одну операцию( а после проводки дают рак) и хирург вынужден предлагать реоперацию. Это не онкологический подход.Совет-проконсультируйтесь у оноклога.

Регистрация: 25.10.2003 Сообщений: 925

Регистрация: 21.02.2004 Сообщений: 1,533

Присоединяюсь к мнению моих коллег.
Пункционную биопсию делать нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО. И никаких сомнений.
Стоит констатировать, мои коллеги правы, Вы попали к НЕСПЕЦИАЛИСТАМ.

Регистрация: 16.12.2004 Сообщений: 3

Огромное спасибо за ответы.

Хотелось бы разобраться в таком вопросе: узел большой и скорее злокачественный, удалять его в любом случае нужно, независимо от результатов биопсии . Так может быть до операции биопсию не делать? Не тратить время, кроме того, я прочитала, что часто результаты ее не достоверны. Может быть положиться на экспресс-анализ во время операции?

Регистрация: 21.02.2004 Сообщений: 1,533

Пункционная биопсия с вероятностью 97 – 98% позволяет правильно поставить диагноз до операции. Вы прочитали что-то не то. Размеры узлов никак не связаны с их морфологической структурой, т.е. если узел большой — это не значит, что он злокачественный. Узел 2 см НЕ ЯВЛЯЕТСЯ большим. Вероятность наличия рака ЩЖ в узле в среднем не более 4 — 6%. Т.е. с гораздо большей вероятностью этот узел доброкачественный. Еще раз повторяю, выполните пункционную биопсию и сообщите нам результат. Самое главное, что по результатам пункционной биопсии оперативное лечение может быть не показано вообще.

Регистрация: 16.12.2004 Сообщений: 3

Большое спасибо, обратимся к онкологу.

Регистрация: 25.10.2003 Сообщений: 46

Сообщение от %1$s писала:

Сообщений: n/a Адрес:

Здравствуйте.
23.06.2005 года у эндокринолога сделала УЗИ и т.к. в ЩЖ есть узлы предложили сделать пункцию. И вот какие результаты по всем проведенным анализам:
крови — ТТГ = 0.3,
УЗИ — размеры правой (левой) доли длина 3.9мм (4.9), толщина 1.4 (2.0), ширина 1.9 (1.9), перешеек 3мм, «Эхогенность» — изоэхогенная, «Эхоструктура» — неоднородная, «Наличие узлов и очаг.изменений» — В срю сегменте левой доли очаговое образование 2.0 Х 1.8 Х 1.5 см неправильной формы с неровными контурами неоднородной структуры; В прав. доле еще что-то (непонятно написано) 8мм.
биопсия — Cancer ЩЖ с какой-то (тоже непонятно написано) дифференцированной клеток — Это так расшифровали в одной больнице по трем стеклам. А позже по этим же стеклам в онкологической больнице выписали следующее заключение: Густой коллоид, папилярные и фолликулярные фуксы (может другое слово) тиреоцитов с выраженными дистрофическими изменениями и В- клеточной трансформацией, незначительная лимфоидная инфильтрация, единичные симпласты. Больше данных за АUT, трудно исключить папилярный рак.
Мои вопросы: 1.Нельзя ли каким-нибудь способом точнее поставить диагноз. Я надеюсь, что это не рак. И очень не хочу делать операцию. 2. Можно ли какое-то время понаблюдаться и не делать операцию. Как скоро необходимо оперироваться? 3. Есть же, наверно, случаи, когда можно от этой болезни излечиться не хирургическим путем? 4. Поможет ли здесь гомеопатия? 5. Я пережила очень продолжительный стресс и я думаю что это следствие этого стресса. После неприятного известия о моей болезни — я вышла из стресса (не до него стало!). Может ли мой организм сейчас сам (при помощи врачей) справиться с болезнью
—Заранее благодарна всем кто ответит
С уважением,ЕЛЕНА

Регистрация: 21.02.2004 Сообщений: 1,533

Я уже ответил Вам по электронной почте. Дублирую.

Отвечу в общих чертах, насколько позволяет Интернет.
Если есть подобные данные пункционной биопсии, то необходимо делать операцию. Заключение из онкологии не корректно, т.к. при АИТ узлов не бывает, это диффузное поражение ЩЖ.
Излечиться от рака нехирургическим путем невозможно. Чудес на свете не бывает. Какое может быть отношение к гомеопатии у аллопата? Я не видел больных, которым помогла гомеопатия, но я видел запущенные случаи, связанные с поздним обращением после безуспешных попыток излечиться нетрадиционными способами.
Необходимо делать операцию без промедления. Время работает против Вас.
Прогноз для жизни при раке ЩЖ хороший. На сегодняшний день в традиционной медицине это излечимое заболевание.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) узлов щитовидной железы

биопсия позволяет надежно исключить злокачественность узла

Мне было 25, когда я заподозрила неладное с щитовидной железой. Визуально- шишка на шее как будто. Ультразвуковое исследование подтвердило узлы в железе. Эндокринолог назначил сдать анализы на гормоны щитовидной — Т3(=трийодтиронин) свободный, Т4(=тетрайодтиронин, тироксин!) свободный, ТТГ (тиреотропный), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТТГ), антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). и потом сделать биопсию (ТАБ). Содержание гормонов оказалось в пределах нормы; и вот настал день икс- проведение биопсии на предмет злокачественности узлов( у меня их несколько).Ну конечно же я прошерстила интернет что это и как проходит, каковы ощущения….Кстати, все узлы диаметром в 1 см или более необходимо исследовать на клеточный состав, еще иногда исследуют узлы менее 1 см, если они показались подозрительными на Узи. Процедура не требует специальной подготовки. Ложишься на спину, немного запрокидываешь голову. Мне было страшно, потому что ничего не видно что там происходит. Тонкую иголку под контролем узи вводят в узел и поршнем шприца немного клеточного материала отсасывают. Не более 10 секунд. Чувствуется легкое распирание и чуть-чуть больно. Если сильно страшно, возьмите близкого человека с собой, пусть за руку подержит. Я, например, во время уколов очень боюсь дернуться. Так что также можно попросить чтобы голову пофиксировали на всякий пожарный. Я вытерпела пункцию 5ти узлов. И это необходимо повторять каждый год. После процедуры конечно остается некоторый дискомфорт в районе железы, как после гастроскопии, чувствуется каждый раз когда глотаешь…А через 3 дня уже и не вспоминается. Еще после пункции иногда просят зажать место укола как после пункции вены, чтобы не осталось синяка. (В железе много кровеносных сосудов). Немного видно конечно — пятна на шее дня на 4, потом они желтеют и исчезают как обычные синяки ( см фото) Под конец врач приклеит защитную полоску на горло. После процедуры особых ограничений нет: мыться можно.

Вот второй раз делала, уже не так страшно, но потерпеть нужно. Врач очень спокойный — как удав. Зубы заговаривает хорошо:) Из гормонов теперь делаю не 5 , а 2 , которые назначил контролировать врач.

Спустя некоторое мнение еще одного врача-эндокринолога: не стоит ЕЖЕГОДНО лазить в железу; нужно сначала сдать кровь, сделать Узи и только потом может быть и нужно будет сделать ТАБ.

Вобщем вредно её травмировать так часто — (раз в год).

Ты же рожала! Тебе уже ничего не страшно! —

Ответила врач на мой вопрос, больно ли делать пункцию щитовидной железы.

Так случилось, что на медицинском осмотре был обнаружен узел в щитовидке 1,8 см. А это уже много. Если узел менее 1 см, то его обычно просто наблюдают. Здесь врач направила на пункцию, дабы жилось дальше спокойно. Услышав рассказ знакомого, что это жуткая боль, а берут её через рот, я насторожилась, а по телу побежали мурашки. Потом, старый добрый интернет немного развеял мои страхи.

Итак. На самом деле проходит процедура в операционной. Вас кладут на кушетку, голова откинута назад. Приехал узист, нашёл мой узел. Под контролем аппарата УЗИ, доктор нащупал узел. Потом в шею вставляют тонкую иглу. Ощущения — обычный укол, только в шею и вводят медленно. Потом игла начинает шевелится, врач берет ткань. Вся операция проходит минут пять. Стоит 1250 рублей. После извлечения иглы к месту укола прижимают ветку. Прижимать надо сильно минут пять, чтобы сиеняка не было. Заклеили пластырем и можно идти домой. После есть неприятное ощущение, будто горло болит. Но все терпимо и проходит на следующий день.

Я очень чувствительна к боли, но эта процедура не вызвала и слезинки. Если надо — не бойтесь!

Биопсия щитовидки

Доброго времени суток! Делала процедуру биопсия щитовидной железы (у меня обнаружилась шишечка на перешейке между долями 1,5 см на 1,5 см) — больно! Даже температура вечером поднялась. Болезненные ощущения прошли только дней через 5. Но никак иначе нельзя ведь определить злокачественная или нет. Сказали, что нужно повторять раз в год только УЗИ для контроля увличивается или нет. К сожаленью, у нас мало методик по лечению. Только хирургическое вмешательство. В Питере читала лечут радиоактивным йодом и лазером. В регионах такого — нет. Просто удалить! — сказал хирург с улыбкой). А что после этого шрамы страшенные на шее остануться — ничего ужасного, да еще связки могут задеть и голос измениться (у одной знакомой голос пропал совсем, занимается с врачом- фониатором) это тоже мелочи. Эндокринолог на приеме сказала, что если гормональный фон в норме, никак нет болезненных ощущений, увеличения нет — просто наблюдаем. Хожу уже 3 года, пока все нормально. Так что не отчаиваетесь сразу и не ложитесь под нож. Всем здоровья!

Дольше боялась)

Есть один узел в левой доле, и получив направление в поликлинике на ТАБ, разумеется, меня трясло нещадно.

О докторе, к которому меня направили, я много читала до этой процедуры. Он очень точно снимал все показатели УЗИ, пальпировал, только потом провел пункцию. К слову, это ВООБЩЕ не больно. Иголочка тонкая, когда проходит через кожу — словно небольшой щипок, а дальше просто чувство небольшого давления на горло, пока иголка набирает нужное количество клеток. Одновременно с уколом, врач прижимал к определенному месту датчик УЗИ и под контролем УЗИ прокалывал. Несколько минут и все. Заклеил пластырем и велел посидеть — прийти в себя. Все же висеть вниз головой некоторое время тяжело, да и коленки тряслись.

Напоследок он похлопал меня по спине, как нервную лошадь)

ТАБ оочень полезная вещь при любых заболеваниях щитовидки. Важно делать ее не у врача какой-то широкой специализации, а у врача, который занимается конкретно эндокринной системой.

ООчень боялась — оказалось зря)))

Очень ждала данную процедуру — ООООчень бояялась…. По назначению эндокринолога приехала в назначенный день в назначенный час. Много прочитала в инете о том, как проводят пункцию щитовидной железы. Простым языком — делают тонкой иглой прокол узла и поршнем от шприца отсасывают содержимое узла на гистологическое исследование. Ожидание под дверью было длительным и мучительным, народ выходил улыбаясь, с пластырем на шее, но я все равно боялась. Когда я зашла, легла на кушетку, запрокинула голову, аппаратом узи нашли мои узлы и специалист, глядя на монитор сделала мне биопсию (я в это время зажмурилась))). По времени это оказалось секунд 5-10. По ощущениям — сам прокол чувствуется на много меньше, чем прокол пальца при заборе крови, когда оттягивали содержимое узла — даже не знаю с чем сравнить — настолько непонятно, не больно, быстро….потом заклеили пластырем и все: — Адьес-Амигос! Жди результат две недели. Часа 2-3 чувствовался дискомфорт при глотании и повороте шеи, потом все прошло. Вот собственно, и все, теперь жду, что же покажут моя гистология)). Не бойтесь, смело идите, очень важная манипуляция для дальнейшего лечения щитовидной железы.

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия (обыч­но называется ТАБ) является главным диагностическим методом при обследо­вании пациентов с узлами в щитовидной железе. И в том числе результат пункции определяет показания к оперативному вмешательству, а также объему планируемой операции. Таким образом, тонкоигольная биопсия позволила избавиться от операции в случаях, когда она не нужна, и своевременно проводить ее в тех слу­чаях, когда от хирургического вмешательства зависит дальнейшая жизнь пациента.

По современным рекомендациям, при образованиях щитовидной железы раз­мером более 1 см показано проведение пункционной биопсии. В некоторых случаях необходимо проводить пункцию и узлов менее одного сантиметра, но это решает эндокринолог.

Метод тонкоигольной биопсии узла щитовидной железы

Методика исследования заключается в следующем (рис. 10). Под контролем УЗИ врач проводит пункцию (укол) в узел щитовидной железы тонкой иглой, подсоединенной к пустому шприцу. После того, как кончик иглы оказывается внутри узла врач несколько раз аспирирует (т. е. всасывает) содержимое узла шприцем. Затем игла извлекается, и содержимое узла наносится на лабораторные стекла. Всего производится 2-3 укола в разные участки узла для получения достаточного количества биологи­ческого материала и исключения возможности ошибки.

Вся процедура занимает не более 1 минуты и пре­красно переносится пациентами. Лучше придавить место укола ватным шариком на 10 минут во избежание гематомы или синяка в этом месте. На место уко­ла наклеивается стерильный марлевый шарик на 2 ча­са. Через десять минут после проведения биопсии пациент может отправляться по своим делам. Уже че­рез 2 часа после биопсии можно мыться, заниматься спортом.

Исследование материала биопсии (пункции) узла

Полученный при биопсии материал поступает для исследования в цитологическую лабораторию. Снача­ла содержимое узла, нанесенное на стекла, окрашива­ется особыми красителями. Затем врач-цитолог с по­мощью микроскопа изучает клеточный состав узла и формулирует заключение о том, какого строения был исследованный узел. В ситуации, когда полученный во время пункции материал не содержит достаточного для установки диагноза количества клеток, он призна­ется неинформативным и пациенту рекомендуется по­вторить исследование. Точный ответ цитолога возмо­жен примерно в 95-98% случаев, т.е. неинформатив­ный материал, встречается после 2-5% тонкоигольных биопсии.

Врач, изучающий содержимое узла, формулирует свое заключение в соответствии с определенными пра­вилами, установленными для цитологических диагно­зов. Наиболее часто (в 80% случаев) встречается ответ «Коллоидный узел», однозначно свидетельствующий о доброкачественном характере пунктированного об­разования. Оперативное лечение пациентов с такими узлами проводится редко.

Вторая группа цитологических диагнозов четко характеризует исследованный узел как злокачествен­ный. Заключение в этом случае содержит слова «папиллярная карцинома», «медуллярная карцинома», «анапластическая карцинома». Установ­ление злокачественного диагноза при тонкоигольной биопсии является показанием к операции во всех слу­чаях.

Третья группа заключений включает в себя ответы о выявленном в узле воспалительном процессе («тиреоидит»). Подобный вывод цитолога го­ворит о том, что при биопсии был пунктирован не узел, а так называемый «псевдоузел» – участок вос­паленной ткани щитовидной железы. При ультразву­ковом исследовании такие очаги порой неотличимы от истинных узлов и требуют пункции. Однако опера­тивное лечение в этом случае не требуется.

Четвертая группа диагнозов – это так называемые «заключения с сомни­тельной злокачественностью». В таких случаях ответ цитолога обычно краток: «фолликулярная опухоль» или «фолликулярная неоплазия». Заключение «фолликулярная опухоль» говорит о том, что узел, обнаруженный у пациента, является либо фоллику­лярной аденомой (доброкачественной опухолью), либо фолликулярной карциномой (злокачественной опухолью) По данным статистики известно, что примерно в 20% фолликулярные опухоли оказываются злокачественными. В данном случае пункционная биопсия не позволяет разделить, эти группы заболеваний и в таком случае показано оперативное лечение с обязательным срочным интраоперационным исследованием узла.

Отзывы врача о биопсии щитовидной железы

Большинство пациентов мало информированы о сути метода пункции узла щитовидной железы, и наиболее частые вопросы, задаваемые врачу, по этому поводу будут звучать так (читайте ниже). Отзывы врача о процедуре биопсии щитовидки дадут пациенту исечрпывающую и достоверную информацию.

Насколько болезненна процедура биопсии (пункции)?

Некоторые спрашивают, насколько процедура взятия пункции, биопсии, болезненна. Это обычный укол, который чаще всего нам делали в ягодицу или руку – только в шею! Поэтому никакой анестезии не требуется. И даже если делать анестезию, что тот же самый укол, вам вместо одного укола сделают 2, 3 или больше.

Не повредят ли другие органы?

Для точного наведения иглы используется аппарат УЗИ, и врач четко видит, куда направляется игла, что исключает ее попадания в другие органы.

Не приведет ли пункция к распространению опухоли или росту узла?

Многочисленными исследованиями установлено что распространения опухоли после биопсии не бывает, также пункция и не вызывает изменений в скорости роста узла. Рост узла зависит от совершенно других факторов.

Как готовиться к биопсии (пункции) узла щитовидной железы?

В принципе, к биопсии (пункции) узла щитовидной железы никак не нужно готовиться. Не надо голодать перед исследованием. Однако и не стоит перед исследованием употреблять еду и жидкость в чрезмерном количестве.

Где лучше делать биопсию?

Для выбора клиники следует знать, сколько биопсии в неделю выполняется в ней. Квалифицированной считается бригада, выполняющая не менее 40 тонко­игольных биопсий в неделю. Также крайне желатель­но выполнять это исследование в специализирован­ных центрах, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы – это даст дополни­тельную гарантию, что биопсия будет поведена качественно.

Как часто необходимо повторять биопсию (пункцию)?

Тонкоигольная биопсия (пункция) – не метод наблюдения. Если при первичном исследовании получен информативный ответ, то биопсию не нужно повто­рять. Проведение повторной биопсии возможно толь­ко в случае, когда первое исследование выявило доб­рокачественный характер узла, однако в дальнейшем отмечается постоянный рост узла или возникновение «подозрительных» симптомов (осиплость голоса, ка­шель, нарушение глотания и дыхания).

Предлагают биопсию без УЗИ-контроля. Согла­шаться?

Ни в коем случае! Этот способ диагностики уже стал достоянием истории. Биопсия с УЗИ-наведением и биопсия без УЗИ (под контролем пальпации) – это совершенно разные методы исследования. Досто­верность тонкоигольной биопсии с УЗИ-наведением значительно превышает достоверность «слепой» биопсии.

Результат биопсии неинформативный. Переделывать?

Обязательно! И вы и ваш врач должны полу­чить от топкоигольной биопсии ценнейшую информа­цию. Если в первичном материале недостаточно ин­формации для постановки точного диагноза, биоп­сию следует повторить. Неинформативное исследова­ние нельзя считать следствием низкой квалификации или ошибки специалистов, выполнявших биопсию. В большинстве клиник повторное исследование прово­дится бесплатно и вне очереди – просто для подержания репутации.

Щитовидная железа биопсия отзывы

Здравствуйте доктор,4 года назад был обнаружен узел в левой доле щж размер 2см. Мне 26 лет,3месяца назад сделано узи,узел 4см. подозрение на аденому,проведена ТАБ результат коллоидный узел ( пунктат из 2х точек узла). Гормоны в норме,состояние здоровья -норма. Хочу повторно сделать пункцию раньше срока,т.к меня смущает расхождение результата узи и таб,правильно ли это,можно ли проводить процедуру без особых показаний? Смущает что узел растущий,но в период его роста я родила и 1,6года кормила грудью могло ли это повлиять на рост узла? Рост узла это плохо да? Хирург настаивал на операции из-за большого узла,но по результатам пункции разрешил подождать и растить ребенка т.к. доча пока маленькая.Много читала на эту тему и узнала,что если все в норме даже при большом узле можно жить и не оперироваться,т.к.узел функционирует как железа только на него больше нагрузки,мол это лучше чем всю жизнь пить гормоны.Возможно я во многом ошибаюсь,с нетерпением жду Вашего мнения.Спасибо
Лика

Здравствуйте Лариса Викторовна,сегодня делала узи мягких тканей,т.е. меня конкретно интересовал подчелюстной лимфоузел-немного увеличен (беспокоит,возможно из-за зуба),врач посмотрела все л/у шеи они в норме,но когда вновь увидела мой узел щж,спросила что показала пункция,после удивилась что коллоидный узел,говорит аденома. Как так получается,что по узи аденома,возможно ли ошибка пункции? Хотела сделать пункцию раньше срока (мне врач сказал делать 1н раз в 6 мес.т.е. еще 3 месяца ждать),но все близкие твердят не лезь в узел без надобности,может мне в срочном порядке переделать пункцию? Я бы хотела лично Вам писать,но немного не поняла как Вы узнаете,что именно я все проделала по инструкции кот.на сайте представлена.т.е.на доверии все основано?
Лика

Добрый день, Лариса Викторовна! Спасибо за ответ. Пункцию мне делала заведующая эндокринологическим отделением в больнице им. Семашко. Конечно делали под контролем УЗИ. Брали как я поняла из 3 мест. Объем жидкости — 1 мл. Почему-то в цитологию (я сама относила) отдали в шприце. Ну что ж, поеду теперь в эндокринологический центр, правда там очередь, не раньше февраля попаду.

Laura, Спасибо за ответ. я постараюсь успокоиться и по меньше об этом думать.

Подскажите, а узел точно не может видоизмениться в период беременности? Просто я читала, что из доброкачественного он может перейти в стадию злокачественного.

Здравствуйте Лариса Викторовна,я Вам писала вначале этой темы,результат повторной ТАБ: В мазке зона кистозных изменений узлового коллоидного слабо пролиферирующего зоба. По УЗИ:узел с дегенеративными изменениями(аденома),ТТГ и Т4своб. норма. Подскажите по ТАБ есть ли показания для операции? ТАБ сделана повторно в ЭНЦ.

Здравствуйте,в ЭНЦ к сожалению,я не была на консультации у эндокринолога,только ТАБ, на консультации в 61 больнице мне хирург говорил про операцию,но после первой ТАБ сказал можно отложить,но мол аденома точно,велел наблюдаться каждые 6 мес,т.е. ТАБ+УЗИ,так же говорил что пункция только 50% дает гарантии и надо все же оперировать, вдруг переродится и т.д. В планах обязательно еще посетить врача,возможно и не одного)) Подскажите пожалуйста,может ли мой узел переродиться и нужно ли мне раз в пол года делать ТАБ (процедура не из приятных,но терпимо конечно)? Узел по правде причиняет неудобства из -за того что я очень эмоциональный человек,до того как я узнала что он вырос меня не беспокоил совсем,сейчас же при физической и эмоциональной нагрузке немного сдавливает где-то в шее и покалывает тоже где-то там же)). Лор проверяла горло,сказала что скорее нервы чем сам узел меня беспокоит. Операции боюсь и гармоны всю жизнь пить не хочется.т.к удалят всю правую долю.Вот и приходится делать пункции чтоб хоть как-то отложить операцию. Я хочу сказать Вам огромное спасибо за помощь,за ответы,благодаря Вам люди могут больше узнать о своей проблеме,как-то разобраться в ней.Спасибо!))

Что такое биопсия щитовидной железы? Это больно? (отзывы)

Для обследования пациентов, у которых в щитовидной железе обнаружены узлы, врачи используют различные методики. Среди них самой важной считается пункционная тонкоигольная биопсия. Данный метод позволяет врачам определить, из каких именно клеток состоит железа и является ли узел злокачественным. Кроме того, биопсия щитовидки опередят дальнейшее лечение пациента — наблюдение, оперирование или малоинвазивное вмешательство. Также специалисты утверждают, что биопсия лучше УЗИ, поскольку она гарантирует результат со стопроцентной точностью. Сегодня биопсию щитовидной железы можно провести в отечественных и зарубежных клиниках. К слову, на портале http://ru.bookimed.com/clinics/country=germany/procedure=biopsiya/ вы можете подобрать клинику для лечения за рубежом.

Биопсию щитовидки назначают пациентам в случае, если узлы в диаметре более одного сантиметра и если за 6 месяцев они увеличились на два миллиметра. Также нужно проводить биопсию, если структура ткани слишком плотная, а также при наличии дополнительных микрокальцинатов и кровеносных сосудов. С помощью этой методики врач может диагностировать рак, диффузные поражения соединительной или железистой ткани, а также узловой тиреоидит (фото 1).

К процедуре нужно подготовиться: проконсультироваться с врачом и сообщить ему, есть ли аллергия. Также нужно будет сделать анализ крови. Перед биопсией прекратить принимать противовоспалительные препараты. Кроме того, нужно будет позаботиться о поездке домой из медцентра после биопсии. При проведении тонкоигольной биопсии применяется местная анестезия (инъекция). Пациенту могут предложить успокоительное.

Тонкую иглу вводят в область шеи. Процедура похожа на взятие из вены крови. Но в этом конкретном случае из щитовидки берется кусочек ткани. Выполняться процедура может под контролем УЗИ. Во время пункции нужно слушать врача и следовать его указаниям. Он может сделать несколько уколов, чтобы получить достаточное количество образца. По словам пациентов, боль во время биопсии похожа на боль от укола в вену. Провести такую диагностику может любой врач, имеющий подобный опыт. Но от профессионализма врача будет зависеть точность результата (фото 2).

После диагностики, врач кладет кусок ткани на специальное стекло и передает в гистологический отдел, где и проводится исследование. Проводит исследование врач-цитолог. Результат он может выдать через два или три дня.

Теперь расшифруем результаты. Если по результатам биопсии у вас стоит формулировка: «коллоид», «кровь», «клетки фолликулярного эпителия» или «узловой зоб», то это в 98% случаев доброкачественное образование. Но, если стоит формулировка «карциома медуллярная» или «подозрение на карциному», то это злокачественное образование.

Биопсия абсолютно безопасный метод. После нее в области шеи вы можете несколько дней чувствовать боль. В местах уколов могут появиться гематомы. Чтобы их не было, на место уколов приложите ватку и несколько минут плотно ее прижимайте. Если же железа увеличена, то тогда укол могут сделать в перешеек (фото 3).

Есть мнение, что биопсия вызывает развитие рака и распространение опухоли. Ни одного подобного случая не зафиксировано в мировой практике. Наоборот, благодаря биопсии можно на ранних сроках диагностировать рак.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: