Рак яичка симптомы и признаки

Рак яичка: признаки и симптомы, лечение и прогноз

Рак яичек — это рак, развивающийся в яичках (тестикулах), которые являются частью репродуктивной системы человека.

Мужчины, начиная от юного возраста и до самой старости подвержены риску заболеть раком яичек. Более половины пациентов с этим диагнозом имеют возраст до 35 лет.

Хотя само заболевание встречается только в 3% случаях у мужчин, оно имеет агрессивное течение и часто является причиной смертности больного. Исходя из этого, мужскому полу надо с большой ответственностью следить за своим здоровьем, для своевременного выявления признаков заболевания и экстренного реагирования.

Немного о яичках

Яички (также называемые семенниками) являются частью мужской репродуктивной системы. Эти два органа находятся в кожаном мешочке, называемым мошонкой. Мошонка висит под основанием пениса.

Иллюстрация, показывающая яички относительно пениса, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки, семявыводящего протока и придатков.

Семенники выполняют две основные функции:

  1. Они вырабатывают мужские гормоны (андрогены), такие как тестостерон.
  2. Они делают сперму, мужские клетки, необходимые для оплодотворения яйцеклетки, чтобы начать беременность.

Сперматозоиды изготавливаются в длинных нитевидных трубках внутри яичек, называемых семенными канальцами. Затем они хранятся в небольшой спиральной трубке за каждым яичком, называемым эпидидимисом, где они созревают.

Во время эякуляции сперматозоиды переносятся из эпидидимиса через семявыносящие протоки в семенные пузырьки, где они смешиваются с жидкостями, образованными везикулами, предстательной железой и другими железами для образования спермы. Эта жидкость затем входит в уретру, пробирку в центре полового члена, через которую и моча, и сперма покидают тело.

Яички состоят из нескольких типов клеток, каждая из которых может развиваться в один или несколько видов рака. Важно различать эти типы рака друг от друга, потому что они отличаются подходом к лечению и прогнозами на жизнь.

Классификация

Рак яичек — злокачественное опухолевое заболевание, которое развивается в половых железах (текстикулах) и быстро дает метастазы по всему организму через кровоток и лимфоток. Данное заболевание имеет несколько видов, и классифицируют его, исходя из того, где располагается опухоль, а так же какую тяжесть протекания болезни имеет. Таким образом, рак яичек можно разделить по следующим видам:

Негерминогенные — возникают из стромы яичка, встречается реже, чем в 5% эпизодов, а относятся к ним:

Герминогенные опухоли яичек — зарождаются в семенном эпителии и встречаются чаще всего (95% случаев). К таким опухолям относятся:

эмбриональный рак яичка;

семинома (более 35% всех случаев);

рак придатка яичка;

опухоль желточного мешочка и др.

Смешанные — содержат в себе как негерминогенные, так и герминогенные клетки.

Выделяют несколько классификаций развития рака яичек. Так, основываюсь на международном критерии по системе TNM, имеются следующие стадии протекания болезни:

Т-1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки;

Т-2 — образование ограничено белочной оболочкой, но наблюдается деформация в мошонке, а также увеличиваются тестикулы;

Т-3 — опухолевые клетки пронзают белочную оболочку, прорастают в придаточные органы;

Т-4 — опухолевое образование выходит за грани яичка, прорастает в канатике семенника или тканях мошонки;

N-1 — имеются метастазы в структурах лимфоузлов, а выявляются они радиоизотопной или рентгенологической диагностикой;

N-2 — имеются метастазы, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются при осмотре путем пальпации.

М-1 — метастазы затрагивают отдаленно расположенные органы: печень, почки, легкие, костную ткань и головной мозг.

Есть классификация, в которой разделяют 3 стадии, при этом стадию делят на подстадии А, В и С, в них учитываются маркер рака, а также степень распределения метастазов во внутренние органы и лимфоузлы. Данная классификация является более распространенной и имеет она такие стадии:

1 Стадия — опухолевый процесс ограничен яичком, метастазы отсутствуют, иные органы и лимфоузлы не повреждены, симптомы рака яичек у мужчин практически отсутствуют, а полное выздоровление наступает в 98% случаев;

2 Стадия — опухолевые клетки поражают парааоральные и брюшные лимфоузлы, метастазы прорастают, выздоровление наступает в 50% случаев;

3А Стадия — повреждение лимфоузлов, которые располагаются в легких или между ними;

3В Стадия — метастазы образуются в удаленных лимфоузлах и легких, имеет средний уровень маркера;

3С Стадия — метастазы распространяются во внутренние органы (печень, почки и т.д.), имеет высокий уровень маркера.

Рак яичек у мужчин

Рак яичек не такое распространенное, как многие другие раковые заболевание. В случае развития, проявление характера его очень агрессивно. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту за постановкой диагноза и начинать незамедлительное лечение.

Причины образования рак яичка

Существует ряд закономерностей развития этого заболевания:

  • чаще раку яичек подвержены мужчины высокого роста и худощавого телосложения;
  • развитие заболевания возникает чаще всего на фоне прошлого воспалительного процесса в яичке;
  • при наличии вируса иммунодефицита возрастает вероятность развития подобного осложнения;
  • большее число заболеваний отмечено у людей, принадлежащих к белой расе, азиатские национальности и афроамериканцы страдают эти недугом в 10 раз реже;
  • при не опустившемся яичке или при заболевании крипторхизмом;
  • при травматических повреждениях мошонки;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • воздействие радиации или лучевое влияние на вредных производствах;
  • факторы наследственности;
  • недоразвитость яичек и их врожденные патологии;
  • склонные к озлакачествлению родинки;
  • раннее половое созревание;
  • бесплодие;
  • гиподинамия;
  • перегрев мошонки;
  • перекрут яичка;
  • сильная никотиновая зависимость;
  • гипоспадия.

Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна.

Симптомы и признаки

Первым симптомом рака яичек является увеличение их размера и прощупываемая при пальпации опухоль. У разных пациентов ощущения в начальной стадии болезни различны. Кто – то чувствует боль в данной области, а у кого – то болевые симптомы вовсе отсутствуют. Иногда проявляется болезненность в животе и мошонке, появляется припухлость в яичке.

Общими признаками рака яичек являются утомляемость и слабость, человек резко теряет массу тела и худеет. На фоне этого возникает субфебриальная гипертермия, проявляющаяся высокой температурой от 38,5°С и выше. Мошонка сильно опухает и заметно увеличивается в размерах.

Возникают одышки, больному становится сложно дышать. Увеличиваются лимфатические узлы и появляются спинные боли. Снижается половое влечение, увеличиваются грудные железы, начинает интенсивно расти волос.

Метастазированная опухоль проявляется болезненностью в правом ребре, кашлем, желтухой и одышкой.

Лечение рак яичка у мужчин

Лечение заключается в хирургическом удалении пораженного органа. Первая стадия лечения подразумевает прием противоопухолевых препаратов. При необходимости проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Вторая и третья стадия заболевания подразумевает иссечение пораженного органа и некоторых лимфоузлов. При этом необходимо пропить широкий спектр противораковых препаратов.

Хирургическая операция проводится в качестве процедуры орхиэктомии, которая при необходимости с сочетается забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией; при стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке яичка требуется назначение системной химиотерапии. При низком уровне тестостерона пациентам назначается гормонозаместительная терапия.

При проведении комплексного лечения, включающего орхиэктомию, радиотерапию и химиотерапию, может возникнуть временное длительное бесплодие, иногда это приводит к импотенции.

Профилактика рака яичка

Главной профилактической мерой служит самообследование:

  • Прощупывание и визуальный осмотр яичек и мошонки. Делать это нужно один раз в месяц после принятия душа. Поверхность мошонки в здоровом состоянии гладкая и мягкая.
  • Исследование яичек на их структуру. Поочередно нажимать на яички. Они должны быть упругими и однородными.
  • Размеры. Хотя и размеры яичек отличаются друг от друга всегда, необходимо сравнивать их первоначальную величину с имеющейся на момент осмотра.

Необходимо соблюдать правильное питание, не злоупотреблять копчеными, жареными и консервированными продуктами. Употребление свежих овощей и фруктов в рационе обязательно. Еда должна быть обильна на такие продукты, как лук, чеснок, капуста, томаты, зеленый чай и орехи.

Необходимо не только вести здоровый образ жизни, но и активно заниматься спортом. Прогулки на свежем воздухе обязательны каждый день. Лучше отказаться от общественного транспорта при поездках на короткие расстояния и ходить пешком до работы, магазина.

Рак яичек – опасное заболевание, свойственное мужчинам более старшего возраста. Отрицательными факторами для данного диагноза служат курение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. При подозрениях на заболевание больной должен немедленно посетить кабинет врача и пройти все необходимые диагностические обследования. Только после этих манипуляций врач может определить точную картину заболевания и назначить эффективное лечение. Рак яичек лучше предупредить, чем лечить, поэтому мужчины должны регулярно вести обследование своей мошонки.

Рак яичка у мужчин

Яички являются важной частью мужской репродуктивной системы , потому как данный парный орган вырабатывает важные вещества (семья и гормон тестостерон). Рак яичка у мужчин, также известный как тестикулярный рак, представляет собой один из наименее распространенных видов среди онкологических заболеваний у мужчин. По статистическим данным, рак яичка обычно поражает представителей мужского пола, которые относятся к младшей и средней возрастным категориям (чаще всего раковые заболевания яичек встречаются в возрасте между 15 и 50 годами).

Самым главным и распространенным ранним признаком наличия онкологии яичек у мужчин является образование безболезненного уплотнения или появление припухлости неясного генезиса в данном органе. Другие симптомы могут включать :

  • тупую боль в мошонке;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • иногда у мужчин может наблюдаться гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
  • увеличение пораженного яичка в размерах.

Симптомы общего характера:

  • отсутствие либидо;
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря массы тела;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Рак яичка особенно опасен из-за своей способности к быстрому распространению и метастазированию в близлежащие забрюшинные лимфоузлы, что провоцирует появление сильных бельевых ощущений в области поясницы, а также в легкие, последствием чего может выступать наличие кашля с наличием крови и развитие рака легких.

Как часто встречается рак яичек у мужчин?

Рак яичек встречается сравнительно редко, составляя всего 1% всех онкологических заболеваний, которые развиваются у мужчин. По статистическим данным, каждый год в Великобритании встречается около 2300 мужчин с диагнозом рак яичек. Мало того, упомянутое раковое заболевание является необычным по сравнению с другими видами онкологии, потому как им страдают в частности только молодые мужчины.

Причины рака яичка

Причины рака яичек неизвестны , но были идентифицированы две вещи , которые повышают вероятность развития заболевания. Они включают в себя:

  1. Наличие в семейном анамнезе рака яичек.
  2. Врожденный крипторхизм (неопущение яичек в мошонку; около 3-5% младенцев мужского пола рождаются с расположением яичек внизу живота, которые обычно опускаются в мошонку сами в течение первых четырех месяцев жизни или после хирургического вмешательства).
  • Неопущение яичек в младенческом возрасте естественным путем

Неопущение яичек считается наиболее значимым фактором риска развития онкологии. Когда ребенок мужского пола находится в утробе матери, его яички развиваться внутри своего живота. Затем после появления ребенка на свет, парный орган продвигается вниз к мошонке (процесс завершается в течение первого года жизни). Однако, в некоторых мальчиков яички не опускаются. В таком случае, как правило, прибегают к хирургическому исправлению ситуации. Таким образом, если в детстве мужчина проходил через такую операцию, риск развития рака яичка для него считается увеличенным.

Одно исследование показало, что если операция проводится до 13 лет, впоследствии риск развития онкологии вырастает примерно вдвое. Однако, если операция проводилась после того, как мальчику исполнилось 13 лет, риск развития рака яичек становиться в 5 раз выше, чем для остальных представителей мужского населения.

  • Предыдущие случаи рака яичек

Мужчины , у которых ранее было диагностировано онкологическое поражение яичка в 12 раз более склонны к развитию рецидивов в другом органе.

В отличие от большинства других видов рака , рак яичек чаще встречается у молодых и среднего возраста мужчин (15 – 50 лет), составляя в среднем всех 85 % случаев . Также, тестикулярный рак чаще встречается у белокожих мужчин, нежели у представителей других этнических групп.

Некоторые эндокринные расстройства у мужчин могут быть вызваны:

  1. Определенными видами пестицидов и химическими соединениями, которые используют для производства теплоносителей.
  2. Химическими веществами, которые могут входить в состав косметики для мужчин.
  3. Загрязнением пищевой цепи.
  • Мужское бесплодие

Мужчины , которые являются бесплодными , в три раза более склонны к развитию рака яичек , чем фертильные мужчины . Причины этого не ясны .

Исследования показали, что заядлые курильщики ( мужчины, которые выкуривают пачку в 20 сигарет ежедневно на протяжении более чем 12 лет ; или 10 сигарет в день в течение 24 лет ) в два раза больше рискуют заболеть раком яичек, чем некурящие.

Исследование, которое было проведено в Великобритании в 2008 году подтвердило, что рост мужчины напрямую влияет на его шансы получить онкологию яичек. Для мужчин, рост которых составляет от 190 и до 195 см, риск столкнуться с данной онкологией в 2 раза выше, по сравнению с мужчинами среднего роста. Очень высокие мужчины (более 195 см и выше), в 3 раза более склонны к развитию рака яичка. Таким образом, наличие роста менее, чем 170 см уменьшает риск заболеть раком яичка примерно на 20%.

Лечение и прогноз рака яичка

Рак яичек у мужчин является одним из наиболее поддающихся лечению видов рака. Более 96% мужчин с ранней стадией рака яичек успешно поддаются лечению. Даже в случаях более запущенных форм тестикулярного рака (в тех, где рак распространился вне яичек в близлежащие ткани), 80% мужчин имеют шанс на полное выздоровление.

По сравнению с другими типами рака, летальный исход от рака яичек встречается редко. Статистика Великобритании утверждает, что ежегодно от онкологии яичек умирает около 70 мужчин.

Лечение рака яичек включает в себя хирургическое удаление пораженного органа (которое при этом не должно повлиять на фертильность или способность иметь половые контакты), и химиотерапию. Реже могут применяться лучевая терапия – метод лечения рака, который использует излучение, чтобы предотвратить рост опухоли и убить раковые клетки.

Рак яичек у мужчин — симптомы, диагностика и лечение

Опухоль яичек у мужчин – довольно-таки редкое заболевание, которое в общем числе онкологических болезней среди населения занимает не более 1% от всех случаев. Главная сложность этого недуга состоит в том, что его достаточно сложно обнаружить на ранних стадиях. Вместе с этим, ситуация облегчается тем, что данное заболевание легко диагностируется профессиональным и опытным врачом. Кроме того, в большинстве случаев гарантировано крайне успешное лечение (конечно, тогда, когда больной вовремя обратился к специалисту), потому как только врач может правильно диагностировать болезни назначить грамотное лечение.

Причины и факторы риска

Можно выделить целый перечень факторов риска, которые значительно увеличивает вероятность развития заболевания:

  1. Наследственные факторы. Если опухоль такого типа была обнаружена у родственников первой линии, то вероятность развития недуга увеличивается значительно.
  2. Опухоль на яичках может начать активно развиваться и провоцироваться вредными привычками (употребление спиртных напитков, постоянное курение).
  3. Крипторхизм. Данное состояние является врожденной патологией, которая обусловлена тем, что 1-2 яичка в мошонку не опускаются, оставаясь в брюшной полости. Если крипторхизм является односторонним, то в опустившемся яичке с вероятностью в 20% начнет развиваться злокачественная опухоль. При двух не опустившихся яичках вероятность развития заболевания – 33%.
  4. Бесплодие. Если мужчина имеет проблемы с репродуктивной функцией, то у него, скорее всего, начнет развиваться рак в яичках.
  5. Вирусные болезни. Это достаточно спорные причины. Среди основных видов вирусных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие опухоли, можно выделить орхит, перенесенную свинку, ВИЧ-инфекции.
  6. Как ни странно, чаще всего рак в яичках диагностируется у мужчин в возрастной категории от 35 до 55 лет.
  7. Перенесенные онкологические болезни. Если у мужчины ранее был вылеченный рак в яичках, то вероятность того, что недуг начнет рецидивировать в соседнее яичко, достаточно высока.
  8. В группу риска специалисты также относят мужчин с определенным видом телосложения: высокое и худощавое.

Вместе с этим, причины развития опухоли в яичках могут быть самые разные – ни одно исследование еще не дало их точного списка, поэтому врачам по всему миру приходится основываться лишь на перечисленных выше факторах риска.

Симптомы заболевания

Симптоматика опухоли правого или левого яичка является слабо выраженной, в особенности на первых стадиях, поэтому мужчина в течение долгого времени может и вовсе не

Увеличенные размеры яичка симптомы рака

подозревать о том, что у него развивается столь опасное заболевание. Причины подобной симптоматики – расположение яичек относительно туловища и брюшной полости.

Выделим самые главные симптомы заболевания:

  • Размеры болезненного яичка (правого или левого) изменяются. Одно яичко может быть значительно больше или меньше второго;
  • В мошонке явно ощущается и наблюдается наличие нетипичной жидкости;
  • Яичко припухло, отекло, и отек в течение долгого времени не проходит. Оно также может быть довольно болезненным во время прощупывания;
  • В мошонке может ощущаться определенная тяжесть;
  • В мошонке появляются узелки и различные уплотнения, которые долго не проходят;
  • Болевые ощущения в нижней части живота, которые зачастую отдает в поясницу или ногу. Это явный симптом, говорящий о развитии метастаз и их распространении;
  • Частичная утрата или полное отсутствие полового влечения;
  • Усиленный рост волос на лице и теле (характерно для мужчин в возрасте до 25 лет);
  • Общая онкологическая симптоматика: ощущение постоянной слабости, утрата аппетита, снижение веса без веских на то причин, повышенная утомляемость и т.п.

Стоит отметить, что очень редко проявляются все симптомы. В большинстве случаев, они субъективны, потому что во многом зависят от стадии развития заболевания и типа новообразования.

Диагностика болезни

Перед тем как начать лечение болезни, ее нужно правильно диагностировать. После этого, врач попытается установить причины развития заболевания, опираясь на имеющиеся факторы риска. Диагностика рака яичек, как правило, индивидуальна, поэтому может включать в себя следующие пункты:

  1. Опрос и составление анамнеза.
  2. Детальный осмотр больного: наблюдение за мошонкой, пальпация левого или правого яичка, поиск уплотнений и узелков, установление болезненности при прощупывании и определение чувствительности, исследование молочных желез и лимфатических узлов.
  3. Лабораторные методы. Обычно на рак яичек неплохо указывают стандартные анализы крови – общий и биохимия, а также анализ мочи. Опухоль левого или правого яичка зачастую диагностируется при наличии высокого уровня бета-ХГЧ или альфа-фетопротеина.
  4. Проведение УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости и мошонки поможет в определении большинства признаков опухоли такого типа. На экране монитора врач сможет рассмотреть уплотнение, увеличение размеров, изменение лимфоузлов, наличие лишней жидкости, признаки воспалительных процессов.
  5. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Современные методы, помогающие детально обследовать буквально каждый уголок мошонки.
  6. Биопсия. Образец ткани, полученный из мошонки, даст полную картину о состоянии этой части тела.

Лечение рака яичек

Выше уже было сказано о том, что опухоль яичек хорошо лечится. Причем успешность терапии будет напрямую зависеть от стадии заболевания. Если нет метастаз, то шансы мужчины на полноценное излечение или длительную ремиссию приближаются к 100%.

Самый эффективный результат дает традиционное хирургическое лечение – врач попросту удаляет пораженное яичко, региональные лимфоузлы и семенной канатик. Операция такого типа проводится быстро, хорошо переносится пациентами независимо от возраста, не требует длительного наркоза. Лимфоузлы могут быть удалены с помощью лапароскопии.

Подобное лечение позволяет мужчине в будущем иметь деть, сохранить полноценную репродуктивную и половую функцию. Конечно, если хирургическое лечение предполагает удаление сразу двух яичек, то такую способность пациент теряет.

Кроме того, в ряде случае назначается химиотерапия и лучевая терапия. В ряде случаев подобные процедуры показаны перед хирургическим вмешательством, что позволяет остановить развитие патологии клеток и снизить размеры новообразования. Комплексный подход дает максимально эффективный результат.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: