Рак гортани 4 степени

Продолжительность жизни при 4 стадии рака гортани

Злокачественное поражение гортани является характерным заболеванием зрелых мужчин, которые имеют длительный стаж курения и употребления алкогольных напитков. Течение онкозаболевания на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Поэтому продолжительность жизни при 4 стадии рака гортани напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и эффективности проведенного лечения.

Среди онкологических поражений организма рак гортани считается самым тяжелым и мучительным заболеванием, поражающим чаще всего пациентов мужского пола в возрасте после 45 лет. Провоцирующим фактором заболевания считается табакокурение, а катализатором опасного процесса – алкоголь.

Особенности рака гортани 4 степени

На ранних стадиях рака горла симптоматика в большинстве случаев отсутствует, поскольку процесс протекает скрыто, а опухоль имеет незначительные размеры. Это осложняет раннее диагностирование заболевания.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Тяжесть патологического процесса раскрывается на 4 стадии, поскольку осложняется наличием опухоли произвольных параметров, поражением значительной области гортани, а также проникновением опухолевых клеток и метастазов в лимфоузлы и различные органы.

Последняя 4 степень онкозаболевания имеет несколько подтипов, каждый из которых характеризуется особенностями течения:

  • степень 4а – опухоль прорастает прилежащие ткани;
  • степень 4б – опухоль поражает значительную площадь гортани, прорастает внутренние органы;
  • степень 4в – наличие статичных метастазов в регионарных лимфоузлах;
  • степень 4г – существование метастазов в сосудах, тканях, органах.

Прогноз при 4 степени рака гортани

4 стадия заболевания считается последней стадией, поскольку именно в этот период активно развиваются необратимые патологические процессы, которые могут привести к летальному исходу.

На данной стадии заболевание чаще всего не подлежит успешному излечению и больному показано лишь паллиативное лечение, направленное на облегчение тяжелого состояния, но не стоит опускать руки и бороться до конца, как это сделал Майкл Дуглас, которому диагностировали рак гортани 4 стадии и он достиг полного выздоровления.

Хирургическое вмешательство или, другими словами, операция при раке горла наиболее эффективна на ранних стадиях заболевания. Подробнее в этом разделе.

Прогноз при 4 степени рака гортани в основном зависит от:

  • возраста пациента;
  • степени реактивности его организма на патологические изменения;
  • от локализации опухоли и степени поражения гортани;
  • от вероятности возникновения рецидива заболевания.

Среди онкологических новообразований головы и шеи рак горла занимает ведущее место из-за высокого показателя возврата рецидива. Однако даже при ранней диагностике прогноз в большинстве случаев считается неблагоприятным.

В мировой медицинской практике известны случаи, когда больные с диагнозом рака гортани 4 степени живут достаточно длительное время до 3 и даже 5 лет, но эти исключения не входят в общую статистику заболевания.

На фактор выживаемости влияет форма опухоли и место ее локализации:

  • верхний — вестибулярный рак;
  • средний — рак голосовых связок;
  • нижний – подскладочный рак.

Рак голосовых связок

Наиболее благоприятным течением считается рак голосовых связок, поскольку отличается медленным течением и редким распространением метастазов. Выживаемость при ранней диагностике и вовремя проведенном лечении отличается наибольшей продолжительностью – до 5 лет и составляет при таком варианте до 80%.

Подскладочный рак

Данная форма также отличается скрытым течением, однако ее особенностью является прорастание метастазами вглубь организма, поражая лимфоузлы, сосуды и прилежащие органы.

Клиническая картина не проявляется длительное время, но прогноз выживаемости считается низким из-за разрушения внутренних органов метастазами и отравления токсическими продуктами распада тканей.

Стадии развития рака горла описаны здесь.

В этой статье описан прогноз при плоскоклеточном раке гортани.

Вестибулярный или надсвязочный рак

Раковое поражение верхнего отдела гортани являет собой наиболее агрессивную форму опухоли. Стремительное течение процесса обусловлено наличием в этой области развитой лимфатической системой, посредством которой раковые клетки молниеносно распространяются по всему организму. При диагностировании данной формы раковой опухоли прогноз является крайне неблагоприятным, и практически всегда приводит к летальному исходу.

Многолетние исследования и практика показывают, что первичный рак гортани имеет больше шансов на положительный исход при соответствующем лечении и реабилитационных мероприятиях, нежели рецидивирующее заболевание.

Также имеют шансы на выживание и люди глубоко преклонного возраста, поскольку в этом периоде опухолевый процесс отличается замедленным течением.

В настоящее время некоторые западные клиники применяют дорогостоящее лечение больных раком гортани 4 степени, однако оно доступно далеко не каждому, и, следовательно, вопрос: «сколько живут при раке горла 4 степени» остается открытым, а ответна него помогут дать только ученые, которые стараются разработать новейшие методы лечения страшного заболевания.

Рак гортани 4 стадия – диагноз или приговор?

В статье пойдет речь о последней стадии ракового процесса в гортани, как он проявляет себя клинически, какие принципы положены в основу его лечения, и что нужно предпринимать человеку для профилактики его развития. Рак гортани 4 стадия, несомненно, звучит как приговор, а частота выставления данного диагноза учащается со временем.

Что является этому причиной? Когда стоит приходить к врачу? Что делать при запущенном процессе? Об этом и не только – разберемся далее.

Стадийность ракового процесса

Прежде чем углубиться в клиническое течение необходимо понять, что такое 4 стадия, каким образом происходит деление злокачественных опухолей на соответствующие своему течению степени или стадии. Цель деления рака на стадии основана на том, что процентная выживаемость при локализованных новообразованиях намного выше, чем при распространенных за границы органа, соответственно имеет иной терапевтический подход и расчет другого прогноза.

Стадия выставляется на момент установления диагноза и отображает не только распространенность и скорость роста опухоли, но и отношение организма к опухоли. Принятое ранее группирование злокачественных новообразований на стадии от 0 до IV, что указывает на размер первичной опухоли и ее распространенность в организме человека, уточняют на основании классификации TNM.

В систему TNMвходят 3 основных показателя – T (tumor) – размеры первичной опухоли и ее соотношение с окружающими ее тканями, N (nodulus) –поражение регионарных лимфатических узлов метастазами, и М (metastasis) –наличие метастазов или очагов отсева в отдаленных органах и тканях.

Рак гортани 4 стадии подразумевает наличие любого размера первичной опухоли и отношения ее к окружающим тканям, независимо от присутствия пораженных регионарных лимфоузлов, но при наличии отдаленных метастазов.

Куда метастазирует данная опухоль

Каждый вид рака имеет излюбленные места отсева метастатических клеток. Так рак гортаноглотки 4 стадия наиболее часто метастазирует в наиболее приближенные области к гортани – в глотку, корень языка и другие органы шеи, а также в легкие. При этом частота метастазирования в отдаленные органы при данной опухоли не высока.

Самыми частыми местами отсева являются регионарные лимфатические узлы – предтрахейные, предгортанные, группа яремных узлов, в также могут поражаться паратрахеальные и загрудинные узлы. Более подробно о лимфогенном метастазировании – смотри в видео.

Внимание! Дополнительно поражаются подчелюстные, шейные и надключичные лимфатические узлы, которые в отличие от остальных имеется возможность пропальпировать. При этом они безболезненные, округлой формы, спаяны с окружающими тканями, и между собой, формируя, так званые «пачки лимфоузлов».

Клинические проявления

Ввиду того, что 4 степень рака гортани это уже затянувшееся течение злокачественного процесса, то и клиника заболевания обычно проявляется в полном объеме, а не как при начальных стадиях.

Признаки можно поделить в соответствии с пораженным отделом гортани:

  1. Надсвязочный отдел. Пациент с данным онкологическим процессом испытывает обычно неудобство, дискомфорт при глотании, постоянные эпизоды поперхивания пищей, а также невозможность проглотить пищу. При этом необходимо усилие, чтоб проглотить пищевой комок.

Боль в ухе на стороне поражения является нередким симптомом рака.

  1. Средний отдел гортани. Появление даже незначительной по размерам опухоли в среднем этаже гортани приводит к появлению изменений в голосе, охриплости. В случае же с 4 стадией процесса чаще хриплость голоса сменяется его полной афонией.
  2. Подсвязочный отдел. Так как ведущим симптомом данной области является нарушение проводимости воздуха, который в первых стадиях может не проявляться вообще, при развитии последней стадии злокачественного процесса развивается значительное затруднение проходимости воздуха, вплоть до появления признаков нарастающей дыхательной недостаточности.

Важно! Чем медленнее развивается 4 я стадия рака гортани, тем больше времени есть у организма для формирования процессов компенсации, что особенно важно для поражения данной области.

Кроме специфических симптомов рака гортани, у онкобольных в абсолютном большинстве случаев проявляются и общие признаки злокачественного опухолевого процесса:

  • раковая кахексия;
  • постоянная слабость вплоть до невозможности подняться с кровати;
  • снижение работоспособности;
  • частые простудные заболевания (из-за угнетения иммунитета);
  • тяжелая анемия;
  • сильный болевой синдром, не купирующийся нестероидными анальгетиками.

Принципы лечения

Ввиду запущенности процесса, к сожалению, продолжительность жизни после выставления диагноза колеблется в пределах 30-35%. При этом цифра вычислена статистически, и может меняться в зависимости от комплаенса пациента, проводимой терапии, а также его общего состояния.

К сожалению, все больше увеличивается количество пациентов, которые стараются лечиться своими руками, оттягивая тем самыми дорогие часы для возможного лечения. Существуют специальные алгоритмы по ведению онкологических больных, которые как инструкция для онколога, облегчающие его работу.

В некоторых случаях прибегают к паллиативному лечению, при котором максимально стараются минимизировать симптоматику рака, но сам опухолевый процесс не затрагивается. Зачастую это происходит по причине того, что либо оперативное или консервативное вмешательства не дадут положительного результата, или вовсе навредят, либо состояние больного не позволяет провести хирургическое вмешательство.

При возможности проводят радикальное удаление опухоли с последующей лучевой или химиотерапией. Лечение рака гортани 4 степени очень сложное не только со стороны применяемых терапевтических схем, но и с моральной точки зрения. Далеко не каждый пациент легко встречается с такой проблемой.

Тактика лечения (при возможности его провести) мало чем отличается от таковой при III стадии. Распространенным радикальным хирургическим вмешательством при распространенном раке гортани является ларингоэктомия.

При наличии единичных или множественных метастазов проводят операцию Крайля или иссечение клетчатки шеи с пораженными лимфоузлами. В случае если ранее не наблюдалось частых рецидивов рака можно провести органосохраняющую операцию.

Примерно через 4 недели после проведенного хирургического вмешательства проводят адъювантную химиотерапию, при которой лучи направляют на место удаленной гортани и лимфатических узлов. При диагностировании у пациента нерезектабельной опухоли гортани, лечение проводят исключительно лучевым или химиотерапевтическим методом, или же комбинируют их для достижения максимального эффекта.

При выставлении диагноза 4 стадия рака гортани и прогнозы пациента значительно ухудшаются каждый день. Поэтому неимоверно велика цена времени в таком вопросе.

В заключении важно отметить, что поздняя диагностика очень часто является последствием недостаточного внимания к собственному организму. Профилактические осмотры даже при отсутствии жалоб и коррекция ритма жизни, питания и окружающих факторов – полпути к здоровью.

Как проявляется рак гортани 4 степени и каковы методы его терапии

Рак гортани 4 степени отличается крайне неблагоприятным прогнозом, так как в этот период развития патологии имеет место распространение метастаз не только на региональные лимфоузлы, но и на отдаленные органы. Стоит отметить, что наиболее часто рак гортани развивается у людей в возрасте от 60 до 70 лет. Пожилой возраст в значительной степени усугубляет прогноз.

Когда диагностируется рак гортани 4 степени, обычно назначается паллиативное лечение и курсы лучевой терапии, так как ослабленный естественными процессами старения организм больного может не выдержать множественных хирургических операций по удалению вторичных опухолей и проведения полноценной медикаментозной терапии, необходимой для того, чтоб не допустить рецидива.

Почему рак гортани обычно диагностируется на 4 стадии развития

Рак гортани встречается редко. В то же время нельзя недооценивать степень опасности этого онкологического заболевания. Рак гортани обычно выявляется поздно. На 1 и 2 стадии развития опухоли какие-либо выраженные симптомы могут полностью отсутствовать. Таким образом, человек может не подозревать о том, что у него имеются столь серьезные проблемы со здоровьем. В конце 2 стадии развития рака гортани у больного может наблюдаться першение в горле, а также незначительные общие симптомы, к примеру, быстрая утомляемость или потеря веса.

Многие люди, страдающие от второй стадии рака, списывают имеющиеся симптомы на обычную усталость или же на легкую простуду. Как правило, 2 стадия злокачественной опухоли в горле диагностируется крайне редко, так как больные не обращаются за медицинской помощью из-за отсутствия выраженной симптоматики. После того как завершается 2 стадия развития онкологического процесса, происходит переход болезни в 3 стадию.

Однако, как и в случае со 2 стадией, больные не обращаются обычно к врачу, так как симптоматические проявления патологии схожи с ОРВИ.

Как правило, больной обращается за медицинской помощью, когда завершается 3 стадия развития рака гортани, ведь симптомы «простуды» сохраняются более 6 месяцев. Когда завершается третий период развития злокачественной опухоли гортани у больного появляются симптомы со стороны других органов, что заставляет его посетить врача. В большинстве случаев диагностируется рак гортани 3 и 4 стадии развития, когда благоприятное время для начала лечения уже упущено. На 4 стадии патологический процесс развивается бурно. Раковая опухоль начинает прорастать в глубину. Образование занимает обширную площадь и проникает в расположенные рядом органы.

Наиболее часто опухоль проникает в бронхи, щитовидную железу, трахею, сердце. В лимфоузлах обнаруживаются статичные метастазы. В дальнейшем могут наблюдаться метастазы в отдаленных органах, в том числе почках, печени и мозге.

Симптоматические проявления рака гортани 4 степени

На протяжении 1, 2, а иногда и 3 стадии рака гортани серьезные признаки развития злокачественной опухоли, как правило, выражены крайне слабо. Отсутствие симптоматических проявлений является следствием того, что опухоль, развивающаяся в гортани, на ранних стадиях имеет небольшой размер, поэтому не влияет на работу органа. К характерным проявлениям рака гортани 4 стадии относятся:

  • хриплый голос;
  • шишковидное образование в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в ухе;
  • кровавая мокрота;
  • болезненность в горле;
  • кашель;
  • значительная потеря веса;
  • головные боли;
  • слабость.

Нередко только хрипота в голосе, вызванная прорастанием опухоли в голосовые связки, являются для больного тревожным симптомом, так как другие признаки патологии могут быть даже на поздней стадии рака спутаны с проявлениями ОРВИ. В то же время больного может насторожить, что температура тела, несмотря на все имеющиеся симптоматические проявления «ОРВИ», остается на нормальном уровне. Кроме того, появляются симптомы, указывающих на поражение других органов. Региональные лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах.

Помимо всего прочего, наблюдается изменения цвета и структуры кожи на шее. Обычно кожные покровы становятся дряблыми. Кроме того, эта область приобретает синюшный оттенок. На 4 стадии развития рака гортани у больного наблюдается ухудшение слуха и зрения.

В некоторых случаях может иметь место нарушение целостности зубного ряда. При проникновении опухоли в пищевод могут иметь место проблемы с глотанием.

Методы лечения последней стадии рака гортани

Если лечение рака гортани не было начато на ранней стадии развития патологии, прогноз, как правило, неблагоприятный. На 3 и 4 стадии развития патологии улучшить прогноз может только сочетание лучевой терапии и хирургического вмешательства. Учитывая распространенность патологического процесса при 4 стадии рака горла, чаще всего применяют сочетание ларингоэктомии и тиреоидэктомии.

Эти операции предполагают полное удаление гортани и щитовидной железы, которые при 4 степени рака уже поражены опухолью настолько сильной, что частичное иссечение тканей не позволяет добиться положительного результата.

Эти операции являются травматичными, так как больные утрачивают способность нормально глотать пищу, дышать через нос и говорить. Кроме того, может быть показано удаление вторичных опухолей, вызванных метастазами, а также региональных лимфоузлов. Химиотерапия в четвертый период развития рака гортани оказывается неэффективной. Лучевая терапия активно применяется в случаях, когда оперативное вмешательство невозможно, или в качестве дополнения к хирургическому вмешательству. Расположение опухоли позволяет проводить внешнее облучение. Луч направляется прямо вглубь опухоли.

Кроме того, может быть проведена внутренняя лучевая терапия, предполагающая введение радиоактивных веществ непосредственно в новообразование и близлежащие ткани. Этот метод является эффективным, если перед проведением процедуры больной отказался от курения. Прогноз рака гортани 4 степени крайне неблагоприятный. Согласно статистике 5-летняя выживаемость больных составляет всего 15%. Даже применение самых современных методик лечения этого онкологического заболевания не позволяет полностью устранить имеющееся образование. Комплексное лечение позволяет лишь ненадолго оттянуть летальный исход. Учитывая тяжесть течения 4 степени рака гортани, больным требуется психологическая помощь и паллиативное лечение, направленное на улучшения качества жизни.

Рак горла 4 стадии

Четвертая стадия рака горла характеризуется стремительным ростом опухоли и распространением ее метастаз на отдаленные органы. Выделяют четыре подстадии последнего этапа заболевания:

— на 4а стадии опухоль прорастает в соседние органы;
— на 4б стадии опухоль распространяется на большую часть гортани и прорастает в подлежащие ткани;
— на 4в стадии неподвижные метастазы обнаруживаются в шейных лимфоузлах;
— на 4г стадии обнаруживаются отдаленные метастазы (в печень, мозг, легкие).

Больные с раком горла 4-ой стадии испытывают значительные нарушения глотания, постоянную боль в районе шеи, болевые ощущения при глотании и разговоре. Боль вынуждает пациентов отказываться от еды. При распаде опухоли отмечается гнилостный запах изо рта, голос становится осиплым и во многих случаях пропадает совсем.

Нарастает одышка и гипоксия, вызванные хроническим стенозом гортани, чей просвет перекрывает растущая опухоль. На фоне хронического стеноза при воздействии неблагоприятных факторов (простудные заболевания, аллергия, вторичное инфицирование) может возникнуть острый стеноз гортани.

Еще один типичный симптом – кашель, имеющий рефлекторное происхождение и сопровождающийся выделением небольшого количества мокроты. При изъязвлении или распаде опухоли в мокроте появляются прожилки крови. Наконец, раковая интоксикация вызывает такие общие симптомы заболевания, как общая слабость и быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, анемия, головные боли, нарушения сна, значительная потеря массы тела.

Диагностика и лечение

Диагноз рака горла четвертой стадии ставится на основании данных, полученных при проведении ларингоскопии, биопсии с последующим гистологическим анализом ткани опухоли, а также компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение носит паллиативный характер. Проводятся паллиативные хирургические операции, курсы химио- и радиотерапии, позволяющие приостановить распространение злокачественного процесса, для устранения болевого синдрома пациентам назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты.

Прогноз

Прогноз неблагоприятен. В лучших случаях, при правильно подобранном лечении, продолжительность жизни больного раком горла 4 стадии не превышает нескольких месяцев. Смерть наступает от асфиксии, раковой кахексии, бронхолегочных осложнений, аррозивного кровотечения при прорастании опухолью крупных сосудов шеи, отдаленных метастазов.

Популярные зарубежные онкологические клиники и центры

Центр радиохирургии в Крефельде обладает высоким авторитетом не только в Германии, но и во всем остальном медицинском мире. Центр является поистине уникальным радиохирургическим лечебным учреждением, так как сертификации качества подвергается весь процесс терапии онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>

Французская Клиника Форсий предоставляет пациентам с онкологическими заболеваниями широкий спектр услуг, в том числе предлагает курсы восстановительной терапии. Для проведения диагностики в клинике применяется только современное оборудование, например, используется ультразвуковая доплероскопия. Перейти на страницу >>

Корейский Национальный центр рака проводит эффективное лечение большинства известных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Кроме непосредственно лечебных программ, Центр проводит научные исследования в сфере онкологии, а также работает над подготовкой и обучением специалистов. Перейти на страницу >>

Американский Онкологический центр Моффитта, функционирующий в Тампе, является одним из крупнейших медицинских центров страны, занимающихся диагностикой и лечением злокачественных опухолей. Врачи учреждения обладают высокой квалификацией и высокоточным лечебным оборудованием. Перейти на страницу >>

Израильский центр Герцлия Медикал применяет для лечения онкологических заболеваний только передовые технологии, применяя при этом новейшее медицинское оборудование. В центре широко используют протонную терапию, брахитерапию и другие современные методики лечения и диагностики злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>

Онкологический центр Клиники Фрайбурга в Германии осуществляет комплексное лечение различных форм раковых опухолей, широко применяя в работе самое передовое диагностическое и лечебное оборудование, благодаря которому удается максимально точно определить локализацию злокачественного новообразования. Перейти на страницу >>

Многопрофильный онкологический центр Университета города Мюнстер в Германии предлагает своим пациентам высокоточную диагностику и лечение практически всех онкологических заболеваний. Главными направлениями являются терапия рака груди, желудочно-кишечного тракта, рака легких, лейкозов и лимфом. Перейти на страницу >>

В Израильском Медицинском центре Сорока успешно функционирует Институт онкологии, в котором врачи-онкологи осуществляют эффективное лечение пациентов, страдающих от рака разных форм и локализаций, обеспечивая им высокое качество жизни. Особое внимание уделяется химиотерапевтическому лечению. Перейти на страницу >>

Рак гортани: какие признаки сопровождают все стадии заболевания?

Рак гортани представляет собой заболевание, характеризующееся образованием злокачественных клеток в тканях, которые находятся в гортани.

Эта болезнь, как правило, поражает преимущественно мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. Гортань разделяют условно на три главных отдела: верхний (вестибулярный), средний и нижний (подсвязочный).

Существует огромный перечень факторов риска. К ним относится пол и экологическая обстановка, возраст и употребление большого количества соленой пищи, злостные курильщики с наследственной предрасположенностью, злоупотребление алкогольными напитками, а также профессии на вредном производстве и те, что связанны с напряжением голосовых связок.

Наиболее распространенной формой рака гортани считается плоскоклеточный рак, на который приходится более 95% всех раковых опухолей гортани. Кроме того, именно он заражает средний отдел данного органа, в котором собственно и находятся голосовые складки. Он представляет собой злокачественное заболевание эпителиальной ткани.

Что может спровоцировать болезнь?

Заболеванию предшествует целый ряд предраковых процессов, которые сопровождают изменения в местных тканях. К ним относятся:

  • фибромы на широких основаниях и хронический ларингит;
  • аденомы и папилломы, а также папилломатоз у взрослых;
  • лейкокератоз с пахидермией, а также лейкоплакия слизистой гортани;
  • шрамы от ожогов различной степени;
  • поликистоз гортанных желудочков и рубцы, образовавшиеся в результате перенесения сифилиса, туберкулеза и склеромы.

Стадии рака гортани

Рак гортани имеет четыре стадии. То, какой вид имеет рак гортани, можно увидеть на фото, где видно, как проявляется начальная стадия и насколько она отличается от признаков раковых клеток на последних этапах развития:

    Рак гортани 1 стадии заключается в том, что небольшая язва либо же опухоль находится под слизистой оболочкой, которая обладает подслизистым слоем, и поэтому она не распространяется за пределы определенного отдела органа.

Рак гортани 2 стадии подразумевает, что в гортани образующаяся опухоль по-прежнему ограничивается оболочкой с подслизистым слоем. На этом этапе образование занимает полностью весь отдел гортани, однако не пересекает его границ. Она характеризуется сохранением подвижности, а в региональных зонах невозможно определить наличие метастазов.

Рак гортани 3 стадии. Как правило, в данный период опухоль начинает постепенно распространяться на подлежащие ткани, таким образом, обездвиживая соответствующий отдел гортани, но она не выходит за его предел.

Спустя некоторое время злокачественное образование начинает «захватывать» другие части органа. Кроме того, на этой стадии уже можно определить не только наличие в гортани единичного либо множественных регионарных метастазов, для которых характерна подвижность, но и одиночного метастаза с ограниченной подвижностью.

  • Рак гортани 4 стадии может определяться наличием достаточно обширной опухоли, которая занимает относительно большой участок органа с инфильтрацией тканей. Это последняя стадия развития заболевания, поэтому злокачественные клетки распространяются на все соседние органы.
  • Симптоматика

    Все проявления рака гортани определяются стадией, а также его локализацией. Так, опухоль, которая располагается, на ложных голосовых связках либо же надгортаннике, может не проявлять себя на протяжении длительного времени и оставаться при этом абсолютно незамеченной.

    В отличие от нее, клетки, локализирующиеся на истинных голосовых связках, практически сразу же становятся причиной нарушения голосообразования: прежде-всего начинает меняться тембр голоса, становясь более грубым, а потом он становится хриплым, что обычно и заставляет мужчину обратиться за помощью к доктору.

    Если человек болеет раком надгортанника или черпаловидных хрящей, то чувство боли возникает не сразу, а после ощущения чего-то постороннего, приносящего дискомфорт.

    Когда опухоль распадается и клетки присоединяются к вторичному перихондриту, боль начинает стремительно усиливаться. А через некоторое время мужчина начинает харкать кровью, проявляется поперхивание с затруднениями в процессе приема пищи.

    При распадающемся злокачественном образовании начинает издаваться зловоние. Больной начинает резко терять вес, ослабевает и кахексия усиливается. Именно поэтому самым ранним симптомом заболевания, как правило, является хрипота.

    Диагностика

    Благодаря таким современным методам, как ларингоскопия и трахеоскопия, врачи могут без особых усилий определить опухоль, образовавшуюся на истинных голосовых связках, даже если ее размеры не превышают маленькую горошинку.

    Первичный рак практически не свойствен для подсвязочного пространства, при этом он протекает бессимптомно и его можно обнаружить только после того, как опухоль уже выйдет за пределы данного отдела гортани.

    Лечение и профилактика

    При заболевании раком гортани врачи прибегают к комбинированному лечению. Так, сначала больной проходит лучевую терапию, а затем оперативное вмешательство. В наше время существует большое количество способов борьбы с заболеванием.

    Одни из них являются стандартными, а другие пока что только лишь изучаются в клинических испытаниях. Есть три разновидности стандартной терапии:

    1. Лучевая терапия. Представляет способ лечения опухоли пищевода с использованием высокочастотных рентгеновских излучений, а также других типов излучения.
    2. Хирургический метод. Включает в себя хордэктомию, гемиларингоэктомию, частичную и полную ларингоэктомию, тиреоидэктомию, а также лазерное вмешательство.
    3. Химиотерапия. Является лечением ракового заболевания с использованием цитостатических медикаментов, которые направлены на полное уничтожение злокачественных клеток либо же замедляют их рост. Этот метод лечения, как правило, проводят в послеоперационный период.

    Люди, работающие на вредном производстве, должны обязательно соблюдать перечень мер предосторожностей. Также следует регулярно проводить специальный профилактический осмотр и своевременно обращаться за помощью к специалисту.

    Узнайте больше о раке гортани и его прогнозе на видео:

    Медицина не стоит на месте: даже серьезные онкологические заболевания можно вылечить. Узнайте все о способах лечения рака легких.

    Какие прогнозы ожидают мужчин, услышавших диагноз «рак яичка»? Выясните в этом материале.

    Сколько живут с диагнозом опухоль горла 4 степени

    Содержание

    Одна из самых болезненных и мучительных проявлений разновидности онкологических заболеваний — рак гортани 4 стадияпродолжительность жизни зависит от мобилизации физических и духовных сил пациента, выполнения врачебных предписаний, подбора эффективной терапии в индивидуальном порядке.

    Для победы над заболеванием больному необходимо отказаться от привычного образа жизни в части рациона питания, вредных привычек, поставить на счастливый процент исцеления и победить.

    Причины возникновения

    Гортань — часть дыхательной системы, соединяющая глотку с трахеей, содержащая голосовой аппарат. Механизм возникновения и причины, ведущие к онкологическому процессу в области гортани, полностью не изучены на медицинском уровне.

    Однако существует группа риска, к которой относятся следующие лица:

    1. Занятые на химических и токсических вредных производствах. Гортань образно называют входными воротами организма, следовательно, на орган приходится основной удар при вдыхании отравляющих веществ.
    2. Испытывающие повышенную нагрузку на голосовые связки. Существует показатель нормы работы голосовых мышц — превышение возникает у певцов, преподавателей, которое сопутствует профессиональным заболеваниям.
    3. Курящие на протяжении длительного периода. Систематические порции никотина негативно влияют на слизистую оболочку гортани.В век эмансипации процентный показатель развития рака (карциномы) горла сравнялся у мужчин и женщин, в то время как ранее он отличался в 16 раз.
    4. Злоупотребляющие алкоголем. Алкоголь в сочетании с курением повышает риск возникновения онкологии гортани в 30 раз по сравнению с лицами, ведущими здоровый образ жизни. Этанол, содержащийся в составе спиртных напитков, выступает в качестве катализатора (ускорителя) появления новообразований, поскольку играет существенную роль в процессах метаболизма.
    5. Страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, тонзиллит). Развитие карциномы провоцируется постоянным воспалением слизистых оболочек, а онкологические процессы возникают на больных местах.
    6. Имеющие наследственную предрасположенность. Генетический фактор возникновения новообразований играет ведущую роль.

    Рак гортани не вызывает болезненных ощущений на ранних стадиях, поэтому поздно диагностируется. На начальном этапе имеет симптоматику, схожую с ОРВИ, вследствие чего пациент не обращается за медицинской помощью своевременно.

    Симптомы и диагностика

    Стремительное развитие опухоли, отсутствие симптомов вплоть до последней степени, несвоевременная постановка диагноза — основные причины, зачастую делающие лечение безрезультатным и влекущие за собой летальный исход.

    Для 4-ой стадии рака гортани характерно:

    • дисфункция голосового аппарата в виде хрипоты, изменения тембра и пропадания дара речи;
    • болевой синдром в области горла, начинающийся в моменты приёма пищи и прогрессирующий со временем в постоянный;
    • отсутствие реакции организма на лекарственные средства, длительность приёма которых превышает две недели;
    • признаки удушья, проблемы с процессом глотания;
    • возникновение кашля с отхаркиванием мокроты, содержащей кровь;
    • появление гнилостного запаха из ротовой полости;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • болевой синдром в области шеи, ушей, головы;
    • общая слабость, анемия, резкая потеря веса.

    Наличие одного или нескольких вышеперечисленных симптомов — веское основание для обследования на предмет онкологии верхних дыхательных путей.

    Самый простой метод диагностики рака гортани — пальпация шейного отдела.

    Наряду с ним для изучения полной клинической картины и точной постановки диагноза проводится:

    • прямая, непрямая или ретроградная ларингоскопия — введение ларингоскопа в нижний, средний или верхний отдел гортани;
    • рентгенография, позволяющая зафиксировать новообразование на фото;
    • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, дающие возможность оценить степень прорастания ракового процесса;
    • ультразвуковое исследование, позволяющее установить факт существования опухоли;
    • анализ крови на онкомаркеры и биопсия, проведённые в лабораторных условиях и дающие полную информацию о характере опухоли и стадии заболевания.

    Лечение и выживаемость

    Сколько можно прожить с раком гортани 4-ой стадии? Возможно ли полностью его вылечить? — вопросы, возникающие после постановки столь неутешительного диагноза. Продолжительность жизни напрямую связана с реактивностью организма, возрастом онкобольного, подстадией и локализацией заболевания.

    Характерные особенности для различных подгрупп:

    • 4-А — прорастание злокачественной опухоли в соседние ткани;
    • 4-Б — поражение большой площади горла с поражением внутренних органов;
    • 4-В — метастазирование в лимфатических узлах в области челюсти, шеи и ключицы;
    • 4-Г — перенос токами крови и лимфы во все органы и системы организма.

    По локализации рак гортани подразделяют на верхний, средний и нижний отдел, степень тяжести для каждого участка различна:

    1. Верхний (надсвязочный) отдел. Характеризуется ярко выраженным нарушением глотательных рефлексов, невозможностью проглатывать твёрдую пищу. В случае большой дислокации опухоли пациент полностью лишается возможности питаться естественным образом, что сопровождается отторжением пищи в виде рвоты. Сопутствующий симптом — боль в ушах, шее, голове.
    2. Средний (связочный) отдел.Отличительная особенность — дисфункция голосовых связок, сопровождаемая хрипотой, изменением тембра, сложностью речи, в дальнейшем пропаданием звучности голоса до шёпота (афония).
    3. Подсвязочный (нижний) отдел. Основная характеристика — нарушение дыхательных функций, сопровождаемая сложностью дыхательных процессов, приводящая к затруднению дыхания и асфиксии.

    Самым тяжёлым для лечения считается нижний отдел, поскольку для него характерно стремительное развитие метастазов. Наиболее оптимистичный прогноз — при поражении среднего отдела, что объясняется отсутствием формирования метастазирующих процессов и рецидивов.

    Ввиду поздней диагностики, запущенности заболевания и перехода в неоперабельную форму значительно снижается статистика выживаемости, приводя к смерти в течение нескольких месяцев 70% пациентов. До 3-5 лет выживает порядка 10-15%. Часто прибегают к паллиативному лечению, цель которого заключается в улучшении качества последних дней и недель жизни онкобольного.

    При наличии возможности самая распространённая операция при раке гортани — ларингэктомия, во время которой полностью или частично удаляется гортань с прилегающими лимфатическими узлами. Объём хирургического вмешательства определяется степенью развития рака. В случае тотального удаления пациент теряет возможность разговаривать и дышать естественным образом, поэтому используется трахеотомическая трубка.

    На 4 стадии для эффективности лечения используется лучевая терапия и химиотерапия, причём радиотерапии отдаётся предпочтение благодаря полученным отзывам, поскольку возможно попадание волны непосредственно на больной участок.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: