После лучевой терапии последствия

После лучевой терапии последствия

Кроме специфического воздействия на различные органы и ткани проникающая радиация, используемая в радиотерапии, может вызывать и ряд отдаленных опасных для здоровья человека последствий. Вследствие воздействия на ядерную ДНК и повреждения генетического материала проникающая радиация может вызывать ряд отдаленных биологических эффектов, т. е. ей присуще канцерогенное, мутагенное и тератогенное воздействие.

Канцерогенез после лучевой терапии

В настоящее время существует множество документальных свидетельств канцерогенного воздействия проникающей радиации. Среди людей, выживших после атомной бомбардировки Хиросимы, отмечается довольно высокий уровень развития неоплазий, в основном лейкозов. Недавно было отмечено повышение заболеваемости раком молочной железы, которое происходило через 35 лет после первичного острого лучевого поражения.

Анализ большой группы больных анкилозирующим спондилитом, которым радиотерапия проводилась с использованием очень низких доз, показал десятикратное увеличение частоты заболеваемости лейкемией. Иногда новые злокачественные опухоли развиваются в той части тела, которая ранее подвергалась воздействию радиации. Например, зафиксированы случаи развития остеосаркомы лопатки, которые наблюдались после радиационной терапии карциномы молочной железы. У детей, которых лечили от ретинобластомы, могут в отдаленном будущем развиваться неоплазии глазного яблока.

Все эти наблюдения иллюстрируют основное положение о том, что в органах, подвергшихся непосредственному воздействию ионизирующего излучения, впоследствии могут развиваться неоплазии. Латентный период между облучением и развитием неоплазий может составлять не менее 10 лет, и даже сравнительно умеренные дозы облучения, полученные в детском возрасте (такие как терапевтические дозы, применяемые при лечении доброкачественных образований), могут впоследствии вызвать развитие злокачественных новообразований.

Раковые больные обычно получают гораздо более существенные дозы облучения. Однако такие пациенты, как правило, являются более зрелыми людьми, а относительно небольшое время последующей выживаемости таких пациентов затрудняет исследования возможных отдаленных канцерогенных эффектов облучения. Таким образом, у онкологических больных высока вероятность развития вторичных неоплазий. Иногда развитие вторичных неоплазий сопряжено с действием известных факторов риска.

Например, больные, которых лечат от карциномы гортани, если они продолжают курить, впоследствии могут погибнуть от бронхиальной карциномы. По некоторым непонятным пока причинам онкологические больные вообще более подвержены развитию вторичных опухолей, а если они проходят лечение лучевой терапией или химиотерапией, к этому добавляются еще и дополнительные факторы, индуцирующие канцерогенез. Наглядным примером может служить высокая вероятность развития лейкозов и рака молочной железы у больных, которых лечили от болезни Ходжкина.

По мере того как все большее число больных получает лечение методами радио- и химиотерапии, следует ожидать увеличения частоты возникновения вторичных опухолей. Таким образом, хотя риск радиационного канцерогенеза относительно невелик, врачи должны по мере возможностей искать иные методы лечения доброкачественных заболеваний кожи и других органов, особенно у детей.

Зависимость терапевтического эффекта от дозы облучения.
А — нижняя безопасная доза; Б — увеличение дозы: растет поражение здоровых тканей;
В — наивысшая вероятность успешного лечения, но и высокая вероятность поражения здоровых тканей, многочисленные побочные эффекты, некоторые из которых могут проявиться в отдаленном будущем

Тератогенность лучевой терапии

У беременных женщин применение даже минимальных доз относительно «мягкого» рентгеновского излучения всегда сопряжено с риском серьезных нарушений развития эмбриона. В последний триместр беременности, когда у созревающего плода в основном завершаются процессы органогенеза, вероятность радиационных нарушений развития значительно снижается, хотя могут присутствовать задержки развития. Если это возможно, облучения беременных женщин следует всегда избегать.

С другой стороны, в ряде ситуаций такая установка может стать причиной значительных клинических затруднений, особенно если злокачественная опухоль обнаружена на ранних стадиях беременности.

Например, существует негласная договоренность, что при необходимости больным с опухолями таза в первом триместре беременности радиотерапия проводится так, как если бы беременность у них отсутствовала (несмотря на повышенный риск). При этом могут случаться спонтанные аборты, но это входит в цену риска, так как в противном случае пришлось бы задерживать лечение на 6 месяцев до окончания беременности.

Мутагенность лучевой терапии

Мутагенность обусловлена прямым радиационным повреждением половых и соматических клеток. В соматических клетках такие мутации могут стать основой радиационно-индуци-рованного канцерогенеза.

Мутации в половых клетках могут привести к гибели эмбриона или дефектам его развития, хотя у человека большинство мутаций эмбриона несовместимы с его выживанием. По последней причине после облучения семенников у мужчин крайне редко встречаются случаи рождения детей с дефектами (такие эмбрионы просто не выживают еще на стадии внутриутробного развития).

Осложнения лучевой терапии

Лучевая терапия – это одна из форм воздействия на злокачественные опухоли или другие новообразования, не связанные с онкологией, при которых основным воздействующим фактором является ионизирующее (радиоактивное) излучение. Данный лечебный процесс осуществляется с помощью специальных приборов, которые служат источником выработки радиоактивных лучей.

Как правило, злокачественные клетки не переносят воздействие ионизирующего облучения и вымирают. Лечение происходит в несколько этапов, иногда опухоль облучают с нескольких сторон. При этом основная задача врачей заключается в сохранении здоровых тканей от неблагоприятного воздействия радиоактивных лучей. И все-таки ионизирующее облучение нельзя считать совершенно безопасным, потому что в процессе такого воздействия довольно часто возникают осложнения лучевой терапии.

В большинстве случаев осложнения при проведении данного лечения зависят от состояния облучаемых тканей и дозы радиации. Они бывают ранними и поздними. Сразу после облучения (иногда во время терапии) возникают ранние осложнения. Если наблюдаются осложнения системного характера, например, сильная утомляемость, то плохое самочувствие проходит самостоятельно, не мешая дальнейшему проведению лучевой терапии. А вот местные осложнения более серьезны. Обычно они выражены покраснением кожи (эритемой), вплоть до отслойки эпидермиса, или мокнущей эрозией. Это связано с нарушением регенерации облученных тканей.

Первоначально воздействие лучевой терапии вызывает покраснение, зуд, отечность подвергшихся облучению тканей. Эти явления напоминают ожог. Однако от термических поражений лучевые ожоги отличаются тем, что проявляются не сразу, а через некоторое время. Конечно, тяжесть ожога и длительность реабилитационного восстановления зависят от места расположения опухоли, интенсивности облучения, глубины и площади воздействия.

Ранние острые ожоговые поражения кожи подразделяются на три основных типа. В первом случае кожа краснеет, опухает, шелушится. Это сухой эпидермит. При втором типе кожа начинает чесаться, становится красной, сильно опухшей. Такое состояние носит название эритема. Третий тип характеризуется возникновением большого количества папул, заполненных жидкостью с примесью гноя. Его называют влажный эпидермит.

В случае облучения живота или области таза ранние осложнения дают о себе знать желудочно-кишечными расстройствами, выраженными в тошноте, рвоте, диарее, дисфагии. Облучение шеи, головы приводят к воспалению глотки, слизистых оболочек ротовой полости. При облучении большого объема костного мозга может нарушиться процесс кроветворения, возникнуть анемия, тромбоцитопения или лейкопения. При проявлении тяжелых последствий лучевой терапии рекомендуется на некоторый период прервать лечение для восстановления облученных тканей.

Поздние осложнения лучевой терапии появляются по истечении определенного времени после завершения курса лечения. Это может случиться через несколько месяцев или даже лет. В основном, поздние осложнения возникают из-за максимальной дозы лучевого облучения, полученной тканями организма. Причем с наличием ранних осложнений их развитие никоим образом не связано. Считается, что продолжительность восстановительного периода зависит от объема облученных тканей, степени разрушения эндотелия (клеток внутренней поверхности кровеносных и лимфатических сосудов) и числа сохранившихся в этот период стволовых клеток. При отсутствии стволовых клеток, когда невозможно их замещение за счет окружающих тканей, лучевые поражения сохраняются длительный период.

Отмечается, что даже по истечении многих лет на месте воздействия облучения наблюдаются следующие негативные явления: отек или фиброз кожной поверхности, лучевые дерматиты, язвы. За такими последствиями лучевой терапии необходим постоянный уход, требующий серьезного внимания, регулярного проведения гигиенических процедур. Обычно на пораженные участки наносят подсушивающие средства.

Безусловно, при проведении лучевой терапии следует соблюдать все рекомендации лечащего врача-радиолога. Ответственное выполнение всех его указаний приведет к быстрому восстановлению кожи, предотвратит осложнения, обеспечит скорейшее выздоровление. Берегите себя!

Негативные последствия лучевой терапии

Лучевая терапия наиболее эффективна на ранних стадиях онкологических заболевания. Степень и мощность воздействия определяет врач в области онкологии с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей. Наиболее частыми болезнями, при которых назначается лучевая терапия, являются онкология шейки матки, онкология лимфы. Как правило, лучевая терапия – это не единственный метод лечения раковых заболеваний, для получения положительного результата она применяется непосредственно в комплексе с другими способами борьбы с онкологией.

Следует отметить, что последствия лучевой терапии и сам процесс облучения оказывает более щадящее воздействие на организм пациента, нежели хирургическое вмешательство или курс химиотерапии. Как правило, наиболее частые осложнения после лучевой терапии – это появление сухости кожи в местах воздействия, истончение структуры волос и ногтей, покраснение на коже и т.д. Более редкими последствиями принято считать водянистые выделения с примесью слизи при дефекации, воспалительные процессы мочеполовых органов. Это менее негативные последствия лучевой терапии.

К более тяжелым относят появление язвенных образований, повышение хрупкости костной ткани, поражение костного мозга, процесс перерождения кожи человека и другие. Поэтому после прохождения целого курса лучевой терапии рекомендуется провести курс реабилитации и восстановления, что позволит активизировать работу всех систем и органов человека.

Конечно же, только опытный врач может с точностью определить, нужна ли лучевая терапия, последствия которой оказывают меньший вред по сравнению с необходимостью на данном этапе заболевания. То есть, специалист взвешивает пользу от курса и возможные последствия, которые могут негативно отразиться на состоянии пациента.

Как правило, во время беременности не назначается курс лучевой терапии в области органов тазобедренного сустава, так как зафиксировано непосредственное влияние на плод, находящийся в утробе матери.

Чтобы устранить негативные последствия лучевой терапии, необходимо проводить дополнительное лечение, с помощью которого побочные явления будут протекать менее заметно для человека. Например, появление тошноты и рвоты обусловлено тем, что на слизистую оболочку желудка и органов пищеварительного тракта попадают лекарственные препараты, направленные на ликвидацию опухолей. Также противоопухолевые препараты приводят к нарушению свертываемости крови, поэтому необходимо возобновлять количество тромбоцитов в составе крови человека.

Чтобы сохранить здоровье слизистых оболочек, рекомендуется обрабатывать полость рта специальными растворами, которые препятствуют образованию язвочек, снижают кровоточивость десен, сохраняют целостность слизистой оболочки и т.д. При нарушении стула целесообразно принимать специальные препараты, направленные на разжижение или закрепление каловых масс.
Чтобы не допустить задержку жидкости в организме, следует ограничить употребление соленой пищи и количество выпиваемой жидкости. Задержка обусловлена тем, что во время курса терапии происходит изменение гормонального фона, а также нарушается водно-солевой баланс. Поэтому следует соблюдать диету и следовать всем указаниям специалиста.

После лучевой терапии

Лучевая терапия (ЛТ) представляет собой весьма эффективный способ лечения, позволяющий избавить пациента от опасных опухолей и ряда неопухолевых заболеваний. Для достижения этих целей используются ионизирующие типы излучений, вырабатываемых специальными аппаратами с радиоактивным источником.

Принцип действия терапии

Ионизирующие лучи подводятся к месту расположения опухоли и воздействуют на неё, вызывая различные мутации. Как результат, происходит гибель раковых клеток. Именно этого эффекта стараются добиться специалисты, назначающие своим пациентам прохождение данного типа терапии.

Основное достоинство метода – практически полная безопасность для здоровых клеток организма. Однако в отдельных случаях после лучевой терапии у пациентов могут наблюдаться нежелательные симптомы:

• общая слабость и т. д.

И бороться с этими проявлениями можно только с помощью специальных лечебных методик.

Последствия лучевой терапии и способы их устранения

Можно выделить 2 самых распространённых проявления так называемой «лучевой болезни: тошнота (нередко сопровождающаяся рвотой), а также анемия. Основные проявления этих болезненных состояний и наиболее действенные методы борьбы с ними заслуживают более подробного изучения.

• Тошнота. Такое болезненное состояние наблюдается практически у 70% пациентов, которые проходили курс лучевой терапии. Причём серьёзность состояния больного во многом зависит от интенсивности и частоты проведения процедур, локальности воздействия лучей и основных особенностей так называемого режима фракционирования. Немалое влияние на данные болезненные проявления оказывает и общее состояние человека, его возраст и т. д. Стоит отметить тот факт, что при масштабном облучении практически всех лимфатических узлов пациента сильная тошнота и рвота проявляются практически в 90 случаях из 100. В случае лечения различных заболеваний, затрагивающих преимущественно верхние отделы брюшной полости или же кровяные тельца, частота появления таких болезненных симптомов колеблется от 60 до 90 %.

При облучении органов малого таза, головы, позвоночника (спинного мозга) и шеи рвота появляется только у 30–60 пациентов из 100. Если же лучевая терапия используется для избавления от новообразований в молочной железе или лечения конечностей, процент пациентов, страдающих от тошноты, сопровождающейся рвотой, снижается до 30 %.

• Анемия. Под этим названием подразумевается снижение уровня гемоглобина, проявляющееся после лучевой терапии. Слабый уровень анемии проявляется примерно в 30-50% случаев, средняя – в 9-14%, а сильная – в 1-3%. И только при своевременном обращении к специалистам вы сможете справиться с этим нарушением нормальной жизнедеятельности организма.

Для успешного избавления пациента от анемии, специалисту необходимо с максимальной точностью определить причины появления данного недуга. Существует несколько самых распространённых вариантов:

• наличие опухолевого процесса, развитие которого сопровождается кровотечением. При выявлении такой проблемы специалисты чаще всего используют так называемые гемостатические губки. Не менее востребованный способ лечения – применение препаратов, повышающих интенсивность сворачивания крови. Ну а в самых сложных случаях на помощь приходит радикальный тип воздействия на организм пациента – хирургическое вмешательство;

• опухоль костного мозга. В данном случае врачам остаётся только искусственно стимулировать выработку гемоглобина, используя препараты-эритропоэтины, витамин В12, фолиевую кислоту и т. д.

Основные особенности протекания лучевой болезни

Этот тип недуга отличается своей «многогранностью» и многостадийностью. Сначала пациент может ощущать только лёгкое ухудшение общего самочувствия. Затем, проявляется накопительный эффект рассматриваемого врачебного воздействия (облучения). Человек ощущает всё нарастающую тошноту, переходящую в рвоту, головные боли, спазм и прочее. Постепенно происходит так называемая астенизация организма, нарушение функций, выполняемых костным мозгом. Вследствие сбоев в работе иммунной системы пациент становится подверженным различным типам недугов.

Как же можно избежать этих осложнений?

Для того чтобы в полной мере прочувствовать эффективность ЛТ и не страдать от всех вышеперечисленных последствий данного типа лечения, важно изначально обратиться к проверенным специалистам с абсолютно незапятнанной репутацией. Грамотно подобранная интенсивность и частота процедур обеспечат вам отсутствие каких-либо осложнений после лучевой терапии. В частности, такие гарантии своим пациентам предоставляют специалисты нашей клиники.

А как быть в том случае, если болезненные симптомы всё-таки проявились? Для лечения осложнений после лучевой терапии чаще всего используются высокоэффективные и вместе с тем достаточно безопасные препараты-антагонисты. В качестве примера можно привести такие названия, как латран, ондасетрон, китрил и др. В основном такие препараты вводятся непосредственно в кровь (то есть посредством уколов, внутривенных вливаний). Для обеспечения пациенту максимальной защиты от любых осложнений дополнительно применяется дексаметазон.

В том случае, если тревожная симптоматика достаточно слаба, вышеперечисленные препараты могут применяться в виде таблеток. И в данном случае опять-таки используется дексаметазоном. Для скорейшего восстановления организма человека, избавления его от малейших последствий облучения, в основном используется комплексная терапия. В частности, помимо медикаментозных препаратов возможно применение приёмов фитолечения, а именно оздоровление и детоксикацию с помощью трав и комплексов, созданных на основе вытяжки из различных типов лекарственных растений. При подборе таких средств важно учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента. В противном случае можно только усугубить его состояние, «приплюсовав» к имеющимся последствия лучевой терапии аллергическую реакцию. Во избежание такой опасности вам необходимо прибегнуть к помощи наших высокопрофессиональных врачей. Они гарантируют каждому пациенту выбор индивидуальных схем фитотерапии, при которых используются составы, обладающие ярко выраженным защитным и антирадиационным воздействием.

Именно комплексный подход к лечению гарантирует вам успешное избавление от анемии, слабости и прочих проблем и скорейшее возвращение к привычному ритму жизни!

Побочные эффекты и осложнения после лучевой терапии

Лучевую терапию относят к местным видам лечения, поэтому проявляются побочные эффекты облучения, как правило, именно в области лучевого воздействия. Лучевые ранние повреждения начать свое развитие могут спустя несколько дней или даже недель от момента начала терапии, продолжаются они в течение 1-3-х недель после ее завершения.

Облучение вызывает покраснение, раздражение кожи и пигментацию в области лучевого воздействия. Как правило, кожные реакции проходят после окончания лечения, но порой, кожа в сравнении с нормальной кожей остается разительно более темной.

У больных, которые получили лучевую терапию на область шеи и головы, отмечаются раздражение слизистой полости рта и покраснение, затруднение глотания, сухость во рту, тошнота, изменение вкусовых ощущений. Более редко появляется припухлость и боль в ушах. Воздействие облучения на волосистую часть головы временно сопровождается облысением.

Во время облучения области таза часто появляются рвота, тошнота, расстройства стула, ухудшение аппетита. Иногда отмечаются симптомы раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, что обычно проявляется учащенным мочеиспусканием и дискомфортом. Следует учесть, что лучевая терапия может нанести плоду повреждения, поэтому рекомендовано при проведении облучения на тазовую область, избегать беременности. Помимо этого, лучевая терапия вызывает прекращение менструаций, а также жжение, зуд, и сухость во влагалище. У мужчин облучение может приводить к снижению числа сперматозоидов и проблемами со способностью к оплодотворению.

На область грудной клетки лучевая терапия может вызвать боль или затруднение при глотании, одышку и кашель. Облучение молочной железы или данной области может сопровождаться пигментацией и покраснением кожи, а также отеком тканей и болью.

Облучение желудка и прочих органов живота может привести к тошноте, жидкому стулу, рвоте.

В ряде случаев местное облучение может оказать воздействие на кроветворение, приводя к снижению числа тромбоцитов или лейкоцитов. Чаще всего это проявляется при химиотерапии и комбинированном применении облучения. Нередко лучевая терапия вызывает повышенную утомляемость, которая усиливается в процессе облучения. Нужно знать о том, что облучение может сопровождаться различными эмоциональными нарушениями, в виде боязни, депрессии, апатии, чувства безнадежности и одиночества. Такие явления временны и самостоятельно проходят, правда, в некоторых случаях может потребоваться психологическая или врачебная помощь.

Лучевые осложнения позднего характера

В современных условиях дистанционного облучения с применением мегавольтных источников излучения терапии поздние лучевые осложнения со стороны кожи редко встречаются. Максимум радиации при применении излучений высокой энергии, тормозное излучение смещается в низ, чаще в клинической практике встречаться стали так называемые лучевые фиброзы подкожной клетчатки. Последние, как правило, наблюдаются в таких местах, где наиболее выражена подкожная клетка, к примеру, в области брюшной полости. Если находятся нервные окончания в зоне фиброза, у больных могут проявляться болевые ощущения различной степени.

Лучевые изменения слизистых оболочек

У слизистых оболочек радиочувствительность может быть различной. Так, высокорадиочувствительна слизистая оболочка тонкой кишки, в то же время слизистая оболочка прямой кишки и матки обладает высокой устойчивостью к излучению. Реакция на облучение у слизистых оболочек начинается с паремии и отечности, с увеличением дозы нарастающих. Извилистая оболочка постепенно теряет свой блеск, кажется за счет ороговения эпителия помутневшей и уплотненной. После у ороговевшего эпителия наступает квамация. Возникают целые островки пленчатого радиоэпителиита. После этого отторжение эпителия принимает более распространенный характер, и соединяются очаги заражения. Наступает фаза сливного пленчато-эпителиита: определяется эрозиованная поверхность на ярко-красном фоне, которая покрыта фибринозным белым налетом. Эпителизация эрозий происходит за 10-15 дней, затем определенное время еще отмечаются гиперемия и отечность извилистой оболочки.

Явными ощущениями сопровождаются лучевые реакции слизистых оболочек. Во время облучения полости рта прием пищи болезнен; при облучении пищевода и глотки — возникают сфагии; с облучением гортани отмечается охриплость голоса. Во время развития лучевого цистита больные жалуются на частое и болезненное мочеиспускание, порой сопровождаемое гематурией. Во время облучения живота могут появляться: жидкий стул с некоторой примесью слизи, тенезмы.

В слизистых оболочках восстановительные процессы протекают довольно интенсивно и, как правило, без осложнений. Только при повторных облучениях и поглощенных больших дозах наблюдаются развитие телеангиэктазий, атрофия. После облучения при применении очень больших доз, в редких случаях также могут развиться лучевые язвы.

Гистологически, лучевые изменения мышц характеризуются не просто повреждением сосудов, но и распадом мышечных волокон. Самые тяжелые повреждения мышц отмечаются после лучевой терапии опухоли конечностей, к примеру, сарком трубчатых костей, так как именно в подобных случаях мышечные массивы подвергаются действию доз свыше 30-40 Гр. Клинически повреждения мышц проявляются в виде постепенно прогрессирующего уплотнения через несколько месяцев после облучения, уменьшаются размеры мышечных массивов, а также появления острых болей. Мышцы настолько сморщиваются и склерозируются в участках лучевого повреждения, что относительно окружающей поверхности образуются видимые западения.

Лучевые повреждения костей довольно часто наблюдаются при облучении костных опухолей.

Различают 3 стадии лучевых повреждений костей дифференцирующихся по степени тяжести:

1) раздражение костной ткани, проходящее порознь и наличие нечетких границ кортикального слоя (нет болей);

2) очаговый остеолиз, грубые раздражения костной структуры, болевой синдром в пораженных участках;

3) деструктивные тяжелые изменения, секвестрия, остеолиз, переломы, не имеющие тенденции к заживлению.

Очень часто встречаются после лучевой терапии опухолей полости рта тяжелые лучевые повреждения нижней челюсти. Данные повреждения часто заканчиваются переломами и некрозом, более частое появление некрозов нижней челюсти связывается не только с лучевым повреждением кости, но и обуславливается присоединением из кариозных зубов инфекции, в особенности после их удаления. Также определенное значение имеет повышенная возможность травматизации пораженного участка, к примеру, при жевании. Даже при воздействии равных доз излучения радиочувствительность тканей может быть неодинаковой, что обусловливается распределением во времени дозы. Фракционирование (дробное подведение дозы) и протрагирование (распределение в течение однократного облучения дозы во времени, обычно способствуют снижению степени лучевого повреждения, причем, подобный эффект более всего проявляется на здоровых тканях, нежели на тканях опухолей.

План быстрой реабилитации и устранения осложнений после радиотерапии

Последствия и реабилитация после радиотерапии имеют место быть из-за токсического воздействия ионизирующего излучения на близлежащие к опухоли ткани. Лучевая терапия применяется в 60% онкологических заболеваний. Лечебным результатом радиологической терапии является уничтожение раковых клеток и стабилизация злокачественного процесса.

Возможные последствия после радиотерапии

После радиотерапии у пациентов наблюдаются побочные действия, тяжесть которых зависит от длительности курса лучевой терапии и глубины ионизирующего облучения тканей. В большинстве случаев возникновение рентгенологических осложнений носит сугубо индивидуальный характер. Наиболее часто неадекватная реакция организма онкобольного наблюдается в виде кожных поражений.

Последствия после радиотерапии включают следующие симптомы:

Реакции кожных покровов :

Кожа, которая подверглась облучению

В результат действия ионизирующего излучения эпителиальный слой становится сухим и чувствительным к механическим раздражителям. Это требует бережного и тщательного ухода за кожей.

Кожные реакции после радиотерапии проявляются покраснением эпидермиса, ощущением «жжения» и болезненностью пораженной области. Подобные процессы похожи на клиническую картину солнечного ожога, но характеризуются агрессивным протеканием. Радиологическое поражение кожи сопровождается образованием волдырей, которые в конечном итоге выступают входящими воротами для бактериальной инфекции. Если не проводилось лечение после радиотерапии, то это чревато развитием гнойного воспаления кожных покровов.

Патология кожных покровов, как правило, диагностируется на второй неделе после окончания курса лучевой терапии. Осложнения радиологии в большинстве случаев исчезают через 1-2 месяца.

В онкологической практике принято разделять три степени лучевого поражения эпителия:

  1. 1 степень. Незначительная эритема (покраснение) поверхности кожи.
  2. 2 степень. У пациентов отмечается гиперемия, шелушение и отек кожного покрова.
  3. 3 степень. Это наиболее тяжелый вариант протекания радиологического дерматита с обширным покраснением и ороговением эпидермального слоя кожи.

Нарушение функции дыхательной системы :

Данная симптоматика развивается в онкобольных, которые перенесли радиологическое лечение органов грудной области. Такие пациенты часто жалуются на одышку, приступы сухого кашля и резкую боль. Дальнейшее прогрессирование респираторного осложнения сопровождается непродуктивным кашлем, который не приносит ни малейшего облегчения больному.

Патология слизистых оболочек :

Длительный курс облучения брюшной полости и органов малого таза может провоцировать образование симптомов сухости слизистой кишечника или органов мочевыводящей системы.

Осложнения после радиотерапии интоксикационного характера :

Лучевая терапия может также вызывать у больного признаки быстрой утомляемости, общего недомогания и потерю работоспособности.

Устранение осложнений и последствий после радиотерапии

  • Кожные реакции

Терапия кожных реакций зависит от степени поражения эпителия. На начальной стадии врачи указывают, что для достижения позитивного результата вполне достаточно соблюдать правила личной гигиены и пользоваться увлажняющими кремами. На 2 и 3 стадии онкологии назначают использование местных кортикостероидных средств. Кожные поражения в виде нарушений целостности эпидермиса подлежат регулярной антисептической обработке и накладыванию стерильных повязок с йодсодержащими веществами.

Респираторные расстройства лечатся физиотерапевтическими процедурами (электрофорез с бронхорасширяющими и противоотечными средствами), ингаляциями, массажем и лечебной гимнастикой.

Терапия дисфункции желудочно-кишечного тракта требует консультации гастроэнтеролога, который составляет индивидуальный план лечения, а также объяснит каким должно быть питание больных раком и что должна включать в себя диета при раке желудка.

Для уменьшения симптомов интоксикации онкобольному следует сбалансировать ежедневный рацион питания, увеличить длительность сна и избегать тяжелых физических нагрузок.

Быстрая реабилитация после радиотерапии

После прохождения радиологического курса терапии у каждого пациента в той или иной степени наблюдаются побочные действия. В целом, у таких онкобольных через 7-10 дней происходит полная нормализация функции внутренних органов.

Существуют некоторые общие рекомендации по реабилитации, которые эффективно помогаю больному ускорить процесс восстановления:

  1. Строгое соблюдение предписанного врачом-онкологом курса восстановительной терапии.
  2. Умеренная физическая нагрузка, которая способствует тонизированию организма и гипервентиляции легких.
  3. Свежий воздух. Пребывание пациента на открытом воздухе усиливает насыщение крови кислородом, что существенно улучшает самочувствие.
  4. Повышенное употребление жидкости. Больному после радиотерапии необходимо ежедневно употреблять не меньше 3 литров воды. Эти меры направлены на стимулирование процессов выведения токсинов и свободных радикалов из организма.
  5. Отказ от вредных привычек. Хроническое табакокурения и употребление алкоголя повышает количество токсинов в организме больного, что в некоторых случаях может быть опасно для жизни.
  6. Рациональное питание. Пищевой рацион в данный период должен включать повышенное количество фруктов и овощей. В ходе питания онкобольному следует избегать продуктов с высоким содержанием консервантов и пищевых красителей.
  7. Для предотвращения механической травмы кожного покрова в зоне радиоактивного облучения пациентам рекомендуют носить одежду свободного покрова исключительно из натуральных тканей.

Последствия и реабилитация после радиотерапии включают обязательные профилактические визиты к онкологу, что позволяет своевременно выявить и диагностировать рецидив рака. В ходе профилактического осмотра врач проводит визуальное и инструментальное исследования кожных покровов. При необходимости пациенту могут назначить рентгенографию, ультразвуковое обследование и анализ на онкомаркеры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: