После биопсии молочной железы

Пункционная биопсия молочных желез: подготовка и проведение процедуры, возможные осложнения

Женщины обычно очень пугаются, когда маммолог назначает им биопсию молочных желез. Пункционная биопсия молочных желез — это один из способов диагностики рака.

Сама по себе процедура не очень приятна. В молочную железу, которая находится «под подозрением», вводится специальная игла.

Задача — извлечь небольшой фрагмент ткани для досконального изучения. Забор образца клеток в некоторых случаях осуществляется под наркозом, но иногда приходится потерпеть. Итак, в каких случаях показана биопсия, как к ней следует готовиться и есть ли какие-нибудь противопоказания?

Показания к биопсии молочных желез

Просто так это обследование не назначают.

Для начала врач должен четко осознать его необходимость на основе других способов диагностики:

Также перед назначением биопсии врачи назначают маммографию и УЗИ молочных желез. Это необходимо для определения объемов распространения пораженной ткани, а также выявления очага предполагаемой опухоли. Другие способы предварительной диагностики проводятся достаточно редко и только в случае крайней необходимости.

Следующие симптомы служат веским основанием для проведения биопсии:

  • язвы на кожных покровах груди;
  • измененный цвет кожи;
  • шелушение или появление корки в области соска;
  • неопределенные выделения из сосков, особенно если они кровянистые;
  • затемнения на рентгеновских снимках молочной железы;
  • плотные образования, которые можно обнаружить путем пальпации.

Последний пункт особенно важен, так как он точно говорит о наличии новообразования. Задачей биопсии будет лишь определение его природы и степени опасности для пациентки.

Дополнительным основанием для проведения диагностики являются жалобы женщины на болевые ощущения. Особенно это актуально в тех случаях, когда боль усиливается при резкой смене позы. Но так как новообразования на ранних стадиях протекают почти бессимптомно, то выявить показания для биопсии в большинстве случаев возможно только с помощью рентгена или УЗИ.

Хоть показатель отрицательных результатов биопсии доходит до 80 %, врач обязан разъяснить пациентке свои подозрения и обосновать необходимость проведения диагностики.

О процедуре вакуумной биопсии молочных желез читайте по другой ссылке.

О мастопатии молочной железы смотрите здесь.

Подготовка к процедуре

Успешное проведение биопсии зависит не только от профессионализма врача, но и действий пациентки. Если подойти к процессу подготовки безответственно, то и диагноз получится не точным, и здоровье женщины окажется под угрозой.

Вот несколько правил, соблюдение которых убережет от проблем и позволит выявить неприятное заболевание на ранних стадиях:

  • никакого алкоголя за три дня до биопсии;
  • следует ограничить прием препаратов, которые способствуют повышенной свертываемости крови, например аспирина;
  • пациентка должна рассказать врачу о своих возможных аллергических реакциях на разные препараты;
  • нельзя проводить процедуру беременным женщинам, особенно если диагностика производится под контролем МРТ.

Перед процедурой врач обязательно дает каждой пациентке рекомендации, которые следует строго выполнять. Каждой девушке индивидуально, не стоит думать, что маммолог раздает однотипные советы всем подряд, без условия обязательного их выполнения.

Проведение процедуры

Для начала определяется тип иглы. Если опухоль, обнаруженная в груди, рыхлая и наполнена жидкостью, то используется тонкая игла.

Цель — вытянуть небольшое количество жидкости и отправить ее на исследование цитологу. Если же новообразование твердое, то используется более толстая игла.

Ее задача извлечь небольшой кусочек пораженной ткани, которая, так же как и жидкость, отправляется в лабораторию. Иглы для биопсии разнообразны, они позволяют эффективно брать необходимое для исследования количество материала, независимо от особенностей новообразования.

Пациентку укладывают на спину или на бок. Поза зависит от расположения новообразования, размера груди и ее физиологических особенностей, например, формы. На этом этапе дается местная анестезия, а в некоторых случаях и общая. С помощью ультразвукового датчика врач определяет точную дислокацию опухоли.

Когда приготовления закончены, в грудь вводится игра. Обратите внимание, что в этот момент, скорее всего, боли не будет, однако возникнет ощущение сильного давления. Весь процесс забора образца ткани контролируется с помощью УЗ аппаратуры или томографа.

После окончания процедуры врач останавливает кровотечение, хотя иногда его и не бывает:

  • давящая повязка;
  • холодный компресс;
  • искусственный (сухой) лед.

Наложение швов не требуется, а сама биопсия длится не более часа. В течение суток после процедуры рекомендуется избегать сильных физических нагрузок.

В последнее время стала популярной режущая биопсия — с помощью специального пистолета в грудь выстреливается игла, вырезающая столбик опухоли. Делается очень быстро, при этом точность исследования составляет 95 %.

Любая женщина с трепетом ждет результатов такого анализа.

По гистологическим заключениям эти самые результаты можно выделить в несколько групп:

  • Неполные. Неприятный результат, хоть и не смертельный. Требуется дополнительное обследование из-за недостаточного количества материала или неоднозначных показателей исследования.
  • Нормальные. Все в порядке, клетки не подвержены патологии, рака нет.
  • Доброкачественные. Опухоль есть, но это не рак. Отсутствуют характерные тяжи и зоны коронарного роста.
  • Нераковые. Есть скопление клеток, есть аномалия, но речь об опухоли не идет. Скорее всего, у пациентки мастопатия, киста или воспалительный процесс.
  • Злокачественные. К сожалению, это рак. Биопсия позволяет определить стадию заболевания и особенности опухоли у каждой конкретной пациентки.

Даже если результат биопсии печальный, поводов для паники нет. Этот метод диагностики позволяет выявлять рак на самых ранних стадиях, а, значит, с лечением проблем быть не должно.

О других типах болей в молочных железах читайте тут.

Осложнения

На самом деле осложнения после биопсии достаточно редки. Большинство случаев напрямую связаны с инфекциями, занесенными во время прокола.

Вот некоторые из них:

  • Кровотечение в месте укола. Ничего страшного в нем нет, кровь останавливается легко, а иногда даже без постороннего вмешательства.
  • Грудь отекает и появляется покраснение. Обычно проходит само, но если дополнительно возникнут боли, следует сходить к врачу.
  • Высокая температура, сопровождаемая лихорадкой. Есть риск заражения крови, так что требуется медицинская помощь.
  • Нарушение формы груди. В этой ситуации все индивидуально, тяжесть, возможные последствия и способы устранения осложнения оценивает только врач.

Хоть биопсия и может принести некоторые неприятности, но заболевания, которые она выявляет, намного страшнее. Отказываться от диагностики не нужно. Биопсия — наиболее точный способ распознавания злокачественных опухолей. Обнаружение их на ранних стадиях способно спасти не только здоровье, но и жизнь.

Грудь Биопсия

Что такое биопсия груди?

Биопсия груди — это простая медицинская процедура, в которой образец ткани груди удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Биопсия груди — лучший способ оценить, является ли подозрительный кусок или часть вашей груди рак.

Важно помнить, что грудные комки не всегда являются злокачественными. Существует несколько условий, которые могут вызывать куски или рост в груди. Биопсия груди может помочь определить, является ли комок в вашей груди раковым или доброкачественным, что означает неравномерность.

НазначениеПри проведении биопсии молочной железы

Обычно проводится биопсия груди, чтобы исследовать глыбу в груди. Большинство грудных комков являются нерациональными.

Ваш доктор wil Я обычно заказываю биопсию, если они начинают беспокоиться о результатах маммограммы или ультразвука молочной железы, или если комок был обнаружен во время физического обследования.

Биопсия также может быть заказана, если в вашем сопле имеются изменения, в том числе:

  • кровавый разряд
  • корка
  • ямочка
  • масштабирование

Все это симптомы опухоли в груди.

РискиКакой риск биопсии груди составляет

. Хотя биопсия груди относительно проста и ее риск низкий, каждая хирургическая процедура несет риск. Некоторые возможные побочные эффекты биопсии груди включают:

  • измененный вид вашей груди, в зависимости от размера удаленной ткани
  • синяки груди
  • припухлость груди
  • болезненность в месте инъекции
  • инфекция сайта биопсии

Большинство из этих возможных побочных эффектов являются временными. Если они сохраняются, их можно лечить. Обязательно следуйте инструкциям своего врача по уходу за биопсией. Это значительно уменьшит вероятность заражения.

Осложнения от биопсии встречаются редко. Преимущества того, что ваша потенциально раковая опухоль контролируется, намного превышают риски, связанные с процедурой.

Более быстрый рак молочной железы обнаружен, более быстрое лечение может начаться. Это значительно улучшит ваш общий прогноз и выживание.

ПодготовкаКак подготовить биопсию груди

Перед биопсией груди сообщите врачу о любых аллергиях, которые могут возникнуть у вас, особенно в любой истории аллергических реакций на анестезию. Кроме того, сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы можете принимать, включая внебиржевые лекарства, такие как аспирин (который может вызвать истощение вашей крови) или добавок.

Если ваш врач рекомендует МРТ-сканирование, расскажите им о каких-либо электронных устройствах, имплантированных в вашем теле, таких как кардиостимулятор. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы беременны или обеспокоены тем, что вы беременны. Хотя тест безопасен для взрослых, он не считается безопасным для неродившихся детей.

Подумайте о том, чтобы носить бюстгальтер до вашего назначения.После процедуры вы можете получить холодную упаковку, чтобы помочь при боли и воспалении. Ваш бюстгальтер поможет сохранить холодный пакет на месте.

ПроцедураКак проводится биопсия груди

Перед биопсией груди ваш врач осмотрит вашу грудь. Это может включать:

  • физическое обследование
  • УЗИ
  • маммограмма
  • МРТ-сканирование

Во время одного из этих тестов ваш врач может поместить тонкую иглу или провод в область комка поэтому хирург может легко найти его. Вам будет дана местная анестезия, чтобы ошеломить область вокруг куска.

ТипыТипы биопсии груди

Есть несколько способов, которыми хирург может взять образец ткани груди. К ним относятся:

Биопсия тонкой иглы

Во время биопсии тонкой иглы вы будете лежать на столе, пока ваш хирург вставляет небольшую иглу и шприц в кусок и извлекает образец. Это помогает определить разницу между заполненной жидкостью кистой и твердой массой.

Биопсия сердечной иглы

Биопсия с сердечной иглой подобна биопсии тонкой иглы. Во время этой процедуры ваш врач использует большую иглу для сбора нескольких образцов, каждый размером с зерно из риса.

Стереотаксическая биопсия

Во время стереотаксической биопсии вы будете лежать лицом вниз на стол с отверстием в нем. Таблица электрически питается, и ее можно поднимать. Таким образом, ваш хирург может работать под столом, пока ваша грудь надежно помещается между двумя пластинами. Ваш хирург сделает небольшой разрез и удалит образцы иглой или вакуумным зондом.

Биопсия с сердечной иглой с магнитно-резонансной томографией

Во время биопсии сердечной иглы с магнитно-резонансной томографией вы будете лежать лицом вниз на стол с грудью в депрессии на столе. Машина MRI предоставит изображения, которые направляют хирурга к комоду. Производится небольшой разрез, а образец берется с помощью иглы с сердечником.

Хирургическая биопсия

Хирургическая биопсия включает хирургическое удаление массы молочной железы. После этого образец отправляется в больницу. В лаборатории они исследуют края, чтобы весь кусок был удален, если он рак. Металлический маркер может быть оставлен в вашей груди, чтобы следить за зоной в будущем.

Последующее наблюдение после биопсии груди

Вероятно, вы сможете вернуться домой после процедуры. Образцы вашей биопсии будут отправлены в лабораторию. Обычно для их анализа требуется всего несколько дней.

Вам нужно будет ухаживать за сайтом биопсии, сохраняя при этом чистую и меняющуюся повязку. Ваш врач проинструктирует вас о том, как правильно ухаживать за вашей раной.

Если произойдет одно из следующих действий, обратитесь к своему врачу:

  • лихорадка более 100 ° F (38 ° C)
  • покраснения на месте биопсии
  • на месте биопсии
  • разрядка с сайта

Это могут быть признаки инфекции.

Результаты Результаты биопсии молочной железы

Результаты вашего теста могут быть возвращены как доброкачественные, предраковые или раковые.

Если образец является раковым, результаты биопсии также смогут выявить тип рака. Типы рака молочной железы, которые могут быть обнаружены, включают:

  • рак протоков, который является раком молочных желез
  • , воспалительным раком молочной железы, который является редкой формой, которая делает кожу груди зараженной
  • дольковой карциномой, который является раком дольков или железами, которые производят молоко
  • Болезнь Педжета, которая является редким раком, поражающим соски

. Ваш врач будет использовать тип рака и другую информацию из биопсии, чтобы помочь спланировать ваши лечение.Это может включать одно или несколько из следующего:

  • лумпэктомия, которая является хирургическим удалением опухоли
  • мастэктомия, которая является хирургическим удалением грудной
  • лучевой терапии
  • химиотерапии
  • гормональная терапия

Однако несколько неравноценных состояний могут также вызывать комки в груди. Они включают в себя:

  • аденофиброму, которая является доброкачественной опухолью молочной железы
  • фиброзно-кистозной болезни молочной железы, которая включает болезненные глыбы в грудях, вызванные изменениями гормонов
  • интрадуктальной папилломы, которая представляет собой небольшую доброкачественную опухоль молочные протоки
  • некроза молочных желез, который представляет собой комок, образованный избитой, мертвой или поврежденной жировой тканью

Женские молочные железы это органы, которые должны находиться под пристальным вниманием профильных специалистов, — маммологов и гинекологов с целью ранней диагностики рака груди. С этой грозной патологией можно наиболее эффективно бороться, пока она находится на ранних стадиях своего развития. Одним из самых информативных методов диагностики данной разновидности рака является трепан биопсия молочной железы.

Показания для проведения процедуры

Имеется несколько показаний, по которым проводится биопсия:

  1. Появление уплотнений в молочной железе.
  2. Определение при ультразвуковом исследовании участков более светлых или более темных, чем окружающие ткани.
  3. Кроме того, женщинам настоятельно рекомендовано посещение маммолога в случае, когда появляются такие симптомы:
    Выделения из сосков.
    Шелушение на груди.
    Язвенные кожные дефекты в области груди.

Что такое биопсия?

Пункционная биопсия молочной железы это процедура, при проведении которой из данного органа берется образец ткани и обследуется при помощи микроскопа. Она выполняется под местной анестезией и приносит пациентке не больше дискомфорта, чем обычный укол шприцем. С помощью трепан биопсии могут быть исследованы, какие угодно разновидности опухолей и лимфоузлы.

Процедура производится следующим образом. Пациент ложиться на спину. Специальную иглу располагают в правильной позиции около нужного участка, закрепляют и активируют аппарат. Игла выстреливается из него и берет образец ткани для дальнейшего изучения. За правильностью прохождения процедуры специалисты могут следить при помощи аппарата для УЗИ либо МРТ.

Полученный образец патологически измененных тканей наносят на предметное стекло, сушат его, окрашивают и изучают при помощи микроскопа.

Правила подготовки пациента

Есть всего лишь пара правил, по которым проводится подготовка пациентки, которой назначена пункционная биопсия:

  • Перед процедурой она не должна принимать препараты, снижающие свертываемость крови.
  • Кроме того следует надеть бюстгальтер с целью фиксации пакета со льдом, который будет приложен к месту прокола после проведения биопсии.

Как долго специалисты будут исследовать образец ткани?

Результаты исследования могут быть получены лишь после того, как пройдет несколько дней. Пациент получает на руки заключение специалиста, содержащее всю информацию, которая была получена благодаря исследованию образца клеток:

  1. Размеры участка патологически измененной ткани.
  2. Цвет образца.
  3. Его консистенцию.
  4. Локализация очага повреждения.
  5. Наличие либо отсутствие раковых клеток.

Существует ли риск осложнений биопсии молочной железы?

Пункционная биопсия очень информативный метод исследования и его результаты имеют ключевое значение для правильной постановки диагноза, однако имеются и некоторые риски для здоровья пациентки:

  • Отечность груди.
  • Гематомы в месте, где была проведена пункционная биопсия.
  • Инфицирование раны.
  • Изменение формы груди после проведения процедуры.
  • Вероятность дополнительных хирургических вмешательств, которая зависит от того, каковы результаты исследования.

Если после проведения биопсии наблюдается гиперемия, повышение температуры тканей, которые окружают место укола, лихорадка, либо появилось такое осложнение, как необычные выделения из соска поврежденной груди, пациентка должна немедленно сообщить об этом лечащему доктору.

Процедура пройдена, как восстановится после нее?

После того, как биопсия проведена, пациентам рекомендуется такое поведение:

  • В день прохождения процедуры не должно быть никаких физических нагрузок.
  • Если после биопсии имеются боли, либо дискомфорт, следует принять «Тайленол».
  • Не принимать такое лекарственное средство, как ацетилсалициловая кислота, а также препараты, в состав которых она входит.

Для того чтобы не допустить появления гематомы, на грудь следует положить пузырь со льдом. Держать его там 20 минут, после чего заморозить и повторять процедуру на протяжении трех часов, не более.
Душ после биопсии можно принимать уже на следующее утро. Потом место укола просушивается, смазывается антибиотикосодержащей мазью и закрывается повязкой.

Перевязку таким же образом следует выполнять на протяжении трех дней.

Плавать и принимать горячие ванны после проведения биопсии запрещено в течение семи суток. В случае развития кровотечения, повышения температуры, покраснения места укола, появления выделений из раны или соска, а также в случае развития любых других осложнений, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Исследование назначается при подозрении на раковую опухоль.

Когда необходима биопсия молочной железы?

Женщина направляется на биопсию, если врач-маммолог в ходе пальпации, осмотра или рентген-исследования заметил один из перечисленных признаков:

  • плотное образование;
  • язвы на эпителии груди;
  • необычные пятна на рентгеновском снимке (слишком темные или слишком светлые);
  • белые или кровянистые выделения из сосков;
  • шелушение кожи, изменение ее цвета.

Противопоказания к биопсии — беременность и период лактации.

Методы проведения биопсии

О методах проведения биопсии рассказывает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это самый простой и часто выполняемый способ для оценки образования в молочной железе, которая не прощупывается при пальпации. Во время этой процедуры пациентка лежит на столе, врач, фиксируя одной рукой предполагаемую область поражения, другой направляет в нее очень тонкую иглу, соединенную со шприцем, который собирает образцы клеток или жидкости из опухоли. Аспирационная биопсия — быстрый и простой способ дифференцировать кисту с жидкостью и опухолью.

Игольчатая биопсия

Этот тип биопсии выбирается, если образование видно на маммограмме, УЗИ- исследовании или ощупывается при осмотре врачом. Во время процедуры используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной биопсии. Для ее более точного наведения процедура проводится под контролем маммографии, УЗИ или МРТ. При игольчатой биопсии на исследование берется несколько образцов ткани из разных участков.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

При этом типе биопсии для направления иглы используются рентгеновские лучи. Пациентка лежит лицом вниз на специальном мягком столе с грудью, свисающей из специального отверстия. Стол поднимается на несколько сантиметров, врач, выполняющий процедуру, находится внизу стола. Грудь прочно фиксируется между двумя пластинами (кассеты); снимается маммограмма для точной локализации зоны предполагаемого поражения. Делается разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием УЗИ

При этом типе биопсии используется УЗИ для визуализации. Пациентка лежит на спине, руку кладет за голову на той же стороне, где будет выполнятся процедура. Это делается для того, чтобы растянулись мягкие ткани груди, и было получено более четкое изображение. Врач локализует на УЗИ предполагаемую область поражения, выполняет небольшой разрез и берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием МРТ

При этом виде биопсии используется МРТ как метод визуализации, создающий множество изображений груди во многих плоскостях, с последующей 3- d реконструкцией. Во время процедуры пациентка лежит лицом вниз на мягком столе, груди помещаются в специальные вдавления в столе. Выполняется разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Хирургическая биопсия

При хирургической биопсии возможно удаление части опухоли (инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия, щипковая биопсия) или всей опухоли с последующим гистологическим исследованием. Хирургическая биопсия обычно выполняется в операционной, с общей и местной анестезией. Если образование не пальпируется, то хирург может использовать специальный проводник. До операции при помощи маммографии конец тонкого проводника устанавливается в пределах предполагаемого очага поражения или проводится сквозь него. Во время операции хирург попытается удалить полностью все опухолевые массы, расположенные вдоль проводника. Иногда перед отправкой материала на гистологическое исследование хирург делает рентгеновские снимки, чтобы проверить края тканей. Если они содержат раковые клетки (рентгенпозитивны), то вероятно, и в груди еще остались злокачественные образования. Если же края тканей рентгеннегативны, то скорей всего вся опухоль удалена.

Если удалены все (или почти все) пораженные ткани при хирургической биопсии, то в груди может быть помещен и оставлен крошечный металлический маркер. Это делается для того, чтобы в будущем можно было легко найти область биопсии для наблюдения или дополнительного удаления тканей.

Как готовиться к биопсии?

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут перенести исследование без дополнительных неудобств:

  1. Прекратить за несколько дней до процедуры прием антикоагулянтов и аспирина, так как эти препараты могут усилить кровотечение.
  2. Сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.
  3. В день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и других средств, которые наносятся на подмышечную впадину.
  4. В день проведения исследования надеть бюстгальтер для удержания льда на месте прокола.

После биопсии возможны кровоподтеки на груди и незначительное покраснение в месте прокола. Эти последствия процедуры проходят в течение нескольких дней. Если поднялась температура, появился обширный отек и кровоточивость или грудь изменила форму, это повод обратиться к врачу.

Результаты биопсии

Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:

  • Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
  • Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
  • Доброкачественные — исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
  • Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
  • Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.

Пункция молочной железы и биопсия: показания, последствия

Пункция молочной железы

Если у вас диагностировали уплотнения, кисту или узловое образование в молочной железе, то самым важным моментом является выяснение, какую природу имеют все эти образования. Речь идет о злокачественных и доброкачественных патологиях. Для этого вам придется сдать клетки из такого образования на анализ, который проводится в лаборатории. Специальной иглой берут клеточки, ее вводят в инородные ткани и изымают достаточное количество элементов. Именно этот процесс и принято называть «пункция молочной железы». Если опухоль прощупывается достаточно хорошо, то можно обойтись без вторжения в ваш организм. Но для более точных результатов лучше всего делать пункцию молочной железы, которая будет контролироваться УЗИ. Именно такого рода анализы покажут специалисту, насколько критична и опасна ситуация и какую выбрать наиболее оптимальную тактику лечения. Давайте разберемся, на каких основаниях вам может быть назначена такая процедура.

Пункция молочной железы: показания

Врач-маммолог может направить на биопсию в таких случаях:

  1. Если у вас образовалось уплотнение в молочной железе.
  2. В случае если после процедур маммограмма показала проблемные зоны.
  3. УЗИ показало подозрительные уплотнения.
  4. Если присутствуют непонятные патологии соска (шелушение, язвочки, корки и выделения крови).

Зачем нужна пункция молочной железы?

В основном данная процедура назначается доктором одновременно с другими диагностическими исследованиями, которые все вместе объединяются в комплексное обследование. Главной целью такого метода диагностики является выяснение свойства клеток определенного образования — какие они есть: злокачественные или доброкачественные. Например, пункция кисты молочной железы: у вас берут клетки из кисты и определяют, стоит ли вам переживать или можно не волноваться. Но даже такой метод обследования не всегда может дать точную информацию. Если же вы хотите знать более подробное состояние образования в вашей молочной железе, то вам обязательно нужно пройти биопсию. Давайте подробнее рассмотрим этот метод.

Биопсия молочной железы: как проводится и какими могут быть последствия

Такая процедура идентична пункции, но дает больший процент достоверной информации. Биопсию делают такие специалисты, как маммолог, радиолог или же хирург. После того как будет проведена процедура, вам через несколько дней назначат прийти за анализами. В них вы можете узнать всю информацию о своем уплотнении: цвет, размер, консистенцию и, самое главное — наличие раковых клеток. Если патолог не обнаружит ничего серьезного, а ваш лечащий врач – наоборот, заподозрит что-то неладное, то готовьтесь к тому, что вам предложат хирургическое вмешательство для разрешения такого рода проблемы и устранения каких-либо сомнений. После биопсии могут возникнуть осложнения: отек груди, кровоподтеки (все зависит уже от профессионализма доктора и от вас, то есть соблюдения правил гигиены). Также возможно и изменение формы груди (зависит от того, сколько было взято материала для диагностики и как быстро заживают ткани).

Что такое биопсия молочной железы

Диагностика болезней женской груди проводится с помощью различных методов. Они выбираются в зависимости от характера симптомов. Одной из процедур, позволяющих выявить патологии, является биопсия молочной железы. Что это такое, подробно расскажем далее.

Что такое биопсия

При проведении такой процедуры из железы берется образец ткани, который подвергается патоморфологическому анализу. Изучение клеток материала позволяет диагностировать изменения, происходящие в груди.

Биопсия является одним из важных видов диагностики, так как с помощью нее могут быть выявлены злокачественные опухоли. Также во время процедуры обнаруживаются образцы «подозрительных» клеток.

Забор тканей проводится непосредственно врачом, к которому женщина обращается с характерными симптомами. При этом процедура не требует посещения стационара. Женщине могут ввести анестетик в месте забора. Но обезболивание требуется не всегда.

Кому показана процедура?

После осмотра маммологом молочных желез и ультразвукового обследования может быть назначена биопсия. Тревожные сигналы для женщины могут быть в виде:

  • наличия отделяемого из сосков;
  • нарушения в тканях молочной железы;
  • шелушения кожных покровов груди;
  • уплотнения тканей.

При этом врач отмечает наличие опасных изменений и назначает проведение биопсии. Симптоматика выражается так:

  • опухоль железы;
  • затемненные участки тканей, которые отмечаются на снимках УЗИ и маммограммы;
  • выделения из груди кровяного характера;
  • изменение формы железы;
  • язвы.

Виды биопсии

В зависимости от техники проведения, биопсия бывает:

  • тонкоигольной аспирационной (манипуляция проводится тонкой иглой);
  • стереотаксической (образцы берутся из разных областей образования);
  • толстоигольной (берется большой кусок тканей с использованием иглы с режущим инструментом);
  • инцизионной (отсекается небольшой кусочек опухоли);
  • эксцизионной (удаляется часть опухоли и новообразование полностью).

Две последние манипуляции считаются небольшими хирургическими операциями. При эксцизионной биопсии в случае обнаружения клеток злокачественных образований могут быть удалены лимфоузлы, соседствующие с опухолью.

Подготовка к процедуре

Чтобы данные исследования были точными и информативными, женщине необходимо придерживаться некоторых правил подготовки:

  1. До процедуры нельзя принимать алкогольные напитки. Также под запрет попадают лекарственные препараты, способствующие разжижению крови (антикоагулянты).
  2. Перед проведением забора пациентка должна поставить в известность врача о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты.
  3. При себе у женщины должен быть бюстгальтер, который позволит ей удерживать холодный компресс возле груди.
  4. В день проведения процедуры нельзя пользоваться дезодорантами и антиперспирантами, т. к. они могут исказить достоверность результата.
  5. Непосредственно перед забором нужно снять цепи, бусы, очки.

Биопсия не проводится женщинам, ожидающим ребенка. Также она запрещена, если имеется имплантированный электрокардиостимулятор.

Как проводится биопсия разных типов

В процедуре может участвовать маммолог, хирург или радиолог. После осмотра груди, оценки размера новообразования, местоположения опухоли и других особенностей принимается решение о назначении того или иного метода биопсии.

  1. Для выполнения манипуляции пациентка ложится на кушетку. Женщина может располагаться как на спине, так и на боку, повернувшись в сторону врача. Шевелиться в ходе забора запрещено. В некоторых случаях вводят местную анестезию.
  2. Контролируется ход процедуры при помощи ультразвукового датчика. Он помогает отследить, где находятся поврежденные ткани. Обнаружив место поражения, врач вводит иглу. Постепенно он подводит ее к опухоли. При этом женщина может ощутить небольшое давление.
  3. Когда биопсия завершается, кровотечение останавливается с помощью холодного компресса. На рану накладывается давящая повязка.

В зависимости от характера образования врач назначает биопсию конкретного типа.

Пункционная биопсия молочной железы

Этот вид обследования применяется при наличии обширного изменения в груди. Он является одним из простых и менее травматичных методов диагностики, при котором из очага поражения отщипывается кусочек для дальнейшего изучения. Такой вид биопсии по ощущениям не слишком отличается от обычной внутримышечной инъекции.

Процедура выполняется в три этапа:

  • введение иглы со шприцем в ткань груди;
  • изъятие кусочка ткани и жидкости в шприц;
  • извлечение иглы.

Пункция может проводиться с использованием различного оборудования. В некоторых случаях забор проводится при помощи тонкоигольного оборудования. Такой способ применяется при небольших опухолях для забора небольшого количества материала.

Иногда требуется более толстая биопсийная игла, которая позволяет взять ровный кусок ткани. В этом случае проводят обезболивание.

Прокол контролируется с помощью ультразвука, чтобы игла достигла новообразования. Когда материал взят из опухоли, он переносится на стекло для проведения гистологии.

Трепанобиопсия

Это иссечение образования или одного из ее участков. Процедура выполняется иглой Палинки.

  1. В ходе забора хирург вводит иглу (шток с резцом и канюлей с трубкой) в область опухоли груди, в которой сделан надрез.
  2. Участок с раковой тканью надрезается, а трубка вводится в шток с резцом. В результате этого проводится извлечение клеточного материала. Канюля необходима для отсасывания содержимого кисты.
  3. Стенки опухоли прижигаются электрокоагулятором.
  4. Изъятый материал подлежит морфологическому анализу.

Трепанобиопсия назначается перед началом лучевой терапии.

Вакуумная биопсия

Она является не только диагностической, но и терапевтической процедурой. Может быть выполнена под контролем как ультразвука, так и рентгенографии.

Эта методика имеет важное преимущество перед другими исследованиями. Вакуумная биопсия позволяет за один раз взять множество образцов тканей.

  1. В ходе процедуры в грудь вводится специальная игла.
  2. Вакуумом высасываются ткани из глубины к отверстию.
  3. Затем врач с помощью вращающегося лезвия отсекает ткань. Вакуумная биопсия позволяет собрать образцы с минимальным травмированием груди.

Процедура проводится под местным обезболиванием. Такая биопсия является важным исследованием тогда, когда новообразование невозможно определить при пальпации.

Результаты исследования

После процедуры патологом проводится изучение полученных образцов. При обнаружении клеток раковой природы указывается информация об их типе.

В результатах может быть заключение, характеризующее клетки как:

  • нормальные (без атипичных включений и тел);
  • неполные (недостаточность материала);
  • нераковые (неопухолевая природа материала — киста, воспалительный процесс, мастит);
  • доброкачественные (опухоль без коронарного роста);
  • злокачественные (раковая опухоль).

Биопсия молочной железы считается более достоверным и точным методом исследования по сравнению с другими видами инструментальной диагностики. Поэтому при подозрении на злокачественное новообразование врач может назначить именно ее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: