Побочные эффекты после химиотерапии

Возможные побочные эффекты после химиотерапии

Рак характеризуется появлением злокачественной опухоли в одном из органов человеческого организма. Лечение данного заболевания включает в себя не только оперативное вмешательство, но и применение химиотерапевтических процедур. Побочные эффекты после химиотерапии возникают в большинстве случаев и важно своевременно реагировать на те или иные проявления и принимать соответствующие меры.

Последствия прохождения пациентом химиотерапии

Медики отмечают, что большинство побочных эффектов после прохождения химиотерапии проходят через несколько минут. Однако наиболее опасные побочные эффекты химиотерапии могут сохраняться на протяжении длительного промежутка времени и существенно портить нормальную жизнь человека.

Легким или относительно неопасным последствием прохождения химиотерапии является выпадение волос у пациента. Это связано с тем, что препараты оказывают негативное воздействие на волосяную луковицу и ослабляют ее. Помимо этого, сильнодействующие медикаментозные средства могут негативно сказываться на тканях верхних и нижних конечностей.

Также медиками отмечается, что легкие побочные эффекты химиотерапии делятся на определенные подгруппы в зависимости от органа, в котором они локализованы:

  1. Осложнения в пищеварительной системе ведут к появлению следующих неприятных симптомов:
  • к развитию таких болезней как стоматит, эзофагит, гастрит и энетроколит;
  • к появлению дисбиоза с присутствием грибковых клеток;
  • к наличию у больного таких неприятных симптомов как тошнота, рвота, повышение температуры тела, развитие признаков общей интоксикации организма, появление слабости и отека в нижних конечностях.
  • к развитию анорексии и заболеваний в области печени.
  1. Осложнения в кровеносной системе приводят:
  • к развитию таких заболеваний как анемия, лейкопения и нейтропения или фебрильная лихорадка.
  1. Осложнения в иммунной системе:
  • возникновению у пациента частых инфекционных болезней в органах дыхания;
  • наличию рецидивирующего герпеса;
  • развитию грибковой инфекции.
  1. Осложнения в области печени приводят к появлению таких признаков как:
  • учащенное мочевыделение;
  • повышение белка, уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче.
  1. Осложнения в области половой системы приводят к появлению следующих признаков:
  • нарушений деятельности яичников и изменения менструального цикла;
  • к появлению проблем с образованием семенной жидкости.
  1. Осложнения в нервных волокнах ведут к возникновению следующих признаков:
  • развитию полинейропатии и нарушений в сознании;
  • нарушений деятельности сердечной системы и органов дыхания.
  1. Последствия химиотерапии также приводят к нарушению кожного покрова.

Часто терапия приводит к появлению у пациента дерматита и обострению аллергической реакции, которая выражается в возникновение зуда, жжения и покраснений на коже. Помимо этого, у пациента могут появиться прыщи, чувство онемения в нижних конечностях, резко понизиться артериальное давление.

Медики отмечают, что у женщин даже молодого возраста, может развиться ранний климакс, молочница и цистит. Также пациента может беспокоить депрессия и нарушения сна, увеличение в размерах лимфатических узлов и появление частых кровотечений.

К тяжелым побочным действиям после проведенной химиотерапии следует отнести:

  • развитие остеопороза и лейкемии;
  • повышенное течение слезной жидкости из глаз;
  • развитие проблем в сердечной системе и быстрая потеря волос.

Важно отметить, что осложнения после химиотерапии могут появиться в разных формах и зависит это от силы действия, состава и формы болезни, а также от общего состояния больного.

Также медиками все побочные эффекты, которые возникают после проведенной химиотерапии, делятся на несколько стадий в зависимости от тяжести болезни:

  • 0 стадия: она характеризуется отсутствием внешних и внутренних нарушений у пациента. Также нарушения невозможно выявить при проведении диагностических исследований. Данная стадия выявляется очень редко.
  • I стадия: при ней у пациента появляются минимальные нарушения здоровья, которые не оказывают общего негативного воздействия на состояние здоровья пациента. Примечательно, что данные изменения обычно не требует от пациента прохождения терапевтических процедур.
  • II стадия: она характеризуется умеренными нарушениями в состоянии здоровья пациента и уровня его активности. Также нарушения проявляются в работе внутренних органов. При проведении диагностического исследования все нарушения становятся более заметными. В данном случае врачом назначается ряд коррекционных процедур для стабилизации состояния здоровья пациента.
  • III стадия: при ней у пациента появляются серьезные нарушения в состоянии здоровья и в работе внутренних органов. В данном случае врачом должно быть проведено соматическое лечение. При развитии этой стадии больному следует отменить или перенести сеансы химиотерапевтических процедур.
  • IV стадия: она характеризуется появлением у пациента серьезных нарушений, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья пациента. В данном случае врачом должна быть отменена химиотерапия полностью.

Несмотря на то, что терапия вызывает у пациента огромное количество осложнений, медиками она считается самым эффективным способом избавления от раковой опухоли. Часто пациенты задают специалисту вопрос о вероятности появления у них побочных эффектов, но, к сожалению, врач не может дать точного ответа на этот вопрос.

Связано это с тем, что он не может предугадать ответ организма человека на внедрение в него сильнодействующих препаратов. В настоящее время все препараты разработаны таким образом, что риск возникновения побочных эффектов и осложнений у пациента после прохождения химиотерапии, снижен до минимальных параметров.

Что такое химиотерапия

Обычно данный метод применяется в том случае, когда болезнь перешла в запущенную стадию, и имеются метастазы, распространяющиеся в лимфатической и кровеносной системе.

Химиотерапия основывается на введение в организм пациента сильнодействующих препаратов, которые оказывают негативное воздействие на раковую опухоль и на метастазы, локализованные в соседних органах. Введение осуществляется внутривенно.

Температура после химиотерапии: причины. Что такое химиотерапия? Побочные действия химиотерапии

Одним из самых страшных заболеваний нашего времени является рак. До сих пор не могут найти средство, помогающее полностью избавиться от этого недуга. Больному приходится пройти много процедур, чтобы облегчить свое состояние и продлить жизнь. После некоторых из них появляются негативные, как мы думаем, симптомы. Об одном поговорим сейчас – о температуре после химиотерапии.

Немного о процедуре

Химиотерапия является самым эффективным методом борьбы со злокачественными образованиями. Используются специальные препараты, которые уничтожают опухоли. Прежде чем приступить к применению данного метода, организм больного тщательно обследуют. Оценивается состояние пациента и его резервные возможности. В зависимости от типа заболевания и его стадии процедура используется для:

Полного уничтожения злокачественного образования.

Избавления от пораженных клеток, которые могут перейти на другие органы.

Снижения процесса увеличения образований.

Уменьшения величины опухоли.

Получения условий, способствующих благоприятному избавлению от образования хирургическим путем.

Уничтожения пораженных клеток, оставшихся в человеческом организме после операции.

Чаще всего химиотерапия используется в комплексе с лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Теперь вы немного знаете, что такое химиотерапия. Но не всегда этой процедурой заканчиваются проблемы больного.

Побочные эффекты

По степени тяжести состояния пациента после химиотерапии Всемирная организация здравоохранения появившиеся побочные эффекты разделяет на несколько классов:

Нулевая степень – состояние пациента не изменилось, анализы тоже.

Первая – небольшие изменения, но они не влияют на общее состояние больного.

Вторая – заметно изменяются анализы, состояние и активность пациента изменились тоже, но умеренно. Требуется проведение коррекционных мероприятий.

Третья степень. Появились резкие нарушения. Требуется интенсивное соматическое лечение. Плановые сеансы химиотерапии отменяются.

Четвертая степень. Появились побочные действия химиотерапии, которые угрожают жизни больного. Процедуру следует немедленно отменить.

К побочным эффектам можно отнести:

Поражение кроветворной системы и желудочно-кишечного тракта.

Появление нарушений работы почек.

Поражение дыхательной и нервной систем.

Появление аллергии и дерматита.

Причины повышения температуры

Химиотерапия негативно действует на костный мозг. В крови снижается уровень лейкоцитов. Бороться с инфекцией некому. Кроме белых кровяных телец подавляются эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Все это приводит к панцитопении. Любая инфекция, даже самая незначительная, может проникнуть в организм больного без всяких преград. В организме она остается надолго даже после химиотерапии. Иммунная система ослабевает. Если не начать лечение, может развиться сепсис, пневмония, пиелонефрит.

Воспалительные процессы, протекающие в организме пациента, способствуют повышению температуры после химиотерапии. Такая реакция показывает, что инфекция продолжает развиваться. В этот период все показатели крови находятся на низком уровне.

Высокая температура тела на протяжении нескольких дней говорит о том, что человек уже не может самостоятельно справиться с заболеванием. Потребуется дополнительное лечение.

Влияние лекарственных препаратов

Повыситься температура тела может еще и под воздействием медикаментов. К ним можно отнести препараты противовоспалительного действия. Используются они для обезболивания, снятия зуда и отечности.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, «Флорацид», «Доцетаксел», «Гемцитабин», «Паклитакселом», «Халавелон». Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

Использование вышеперечисленных медикаментов может вызвать у пациента:

Болезненное ощущение за грудиной.

Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Отек лодыжек и неприятные ощущения в суставах и мышцах.

Лихорадку и аллергию.

При появлении данных симптомов необходимо сразу же обращаться к онкологу.

Так норма или патология?

Температура после химиотерапии считается нормальной в пределах 36-37 градусов. Врач может констатировать, что процедура перенесена нормально. Если жар повышается до 37,5-38, то можно говорить о появлении побочных эффектов после химиотерапии. Наиболее опасной считается температура от 38 до 39 градусов. Такой симптом может свидетельствовать об агранулоцитозе (осложнение, при котором человеку требуется немедленная госпитализация).

Увеличение температуры до 41 градуса – это угроза не только здоровью пациента, но и его жизни. При наличии скачков температуры тела можно говорить о развитии в человеческом организме серьезных патологий:

Жар является одним из главных признаков, который свидетельствует о наличии осложнения после химиотерапии.

При повышении температуры после введения препаратов против опухоли немедленно обращайтесь к онкологу. Иногда небольшое промедление может стоить жизни.

Как поступать

Если наблюдается температура после химиотерапии, что делать? Именно этот вопрос задают пациенты и себе, и окружающим.

Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) — сразу же берите в руки градусник.

Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

  • После процедуры следите за состоянием здоровья. При появлении головокружения, тошноты, рвоты, диареи посетите онколога.

Заключение

Онкологическое заболевание – это еще не приговор. С болезнью можно и нужно бороться. После введения противоопухолевых препаратов постарайтесь избегать людных мест, следите за своим питанием. Включите в рацион больше белковых продуктов, витаминов. Побольше положительных эмоций и веры, что все будет хорошо.

Если поднялась температура после химиотерапии, не оставляйте этот факт без внимания. Созвонитесь с лечащим врачом. Он вам подскажет, что делать. Помните, что ваше здоровье зависит от вас.

Вопрос: Какие побочные эффекты бывают после химиотерапии при раке яичников?

Какие побочные эффекты возможны после химиотерапии при раке яичников?

Химиотерапия при раке яичников чаще всего проводится двумя группами цитостатических препаратов – производными платины (Цисплатин, Оксалиплатин, Карбоплатин, Кемокарб и др.) или таксанов (Паклитаксел, Таксотер, Доцетаксел, Онкодоцел, Доцетера и др.). Побочные эффекты у обеих групп цитостатических препаратов довольно многочисленны и во многом схожи. Однако во избежание путаницы побочные эффекты химиотерапии препаратами платины и таксанами приведем отдельно.

Побочное действие препаратов платины:

  • Умеренная или слабая почечная недостаточность, протекающая с повышением концентрации мочевины, креатинина и мочевой кислоты. Данное нарушение полностью обратимо, поэтому после завершения курса химиотерапии почечная недостаточность проходит самостоятельно;
  • Тошнота и рвота. Развиваются у 65 % женщин в течение первого часа после введения препарата и продолжаются не более 24 часов, после чего самостоятельно проходят;
  • Боль в области живота;
  • Чередование запоров и поносов;
  • Стоматит;
  • Анорексия;
  • Повышение активности АлАТ и АсАТ;
  • Сниженное количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Нормальное количество клеточных элементов полностью восстанавливается после окончания химиотерапии;
  • Анемия;
  • Шум в ушах с потерей слуха или без. Чаще всего развивается у молодых или пожилых женщин;
  • Парестезии верхних и нижних конечностей (ощущение онемения пальцев, ползания «мурашек», покалывания и т.д.);
  • Снижение рефлексов;
  • Слабость в ногах;
  • Судороги;
  • Невнятная речь;
  • Потеря вкуса;
  • Потеря памяти;
  • Аллергические реакции (отек лица, покраснение кожи, свистящие хрипы в легких, сердцебиение, низкое давление, сиплый голос);
  • Неврит зрительного нерва;
  • Отек диска зрительного нерва;
  • Корковая слепота;
  • Нарушение цветовосприятия (неразличение желто-голубого спектра);
  • Снижение концентрации кальция, магния и калия в крови. Низкий уровень электролитов может проявляться судорогами, мышечной чувствительностью, тремором или спазмами кистей и стоп;
  • Флебит, целлюлит или некроз кожи. Развиваются при попадании препарата под кожу;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Алопеция (облысение);
  • Боли в мышцах;
  • Температура;
  • Аменорея (отсутствие менструаций).

Все перечисленные побочные эффекты обратимы и после завершения курса химиотерапии проходят самостоятельно в течение короткого промежутка времени.

Побочные эффекты препаратов группы таксанов:

  • Уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов;
  • Анемия;
  • Аллергические реакции по типу бронхоспазма, падения давления, болей за грудиной, приливов, высыпаний на коже, крапивницы или отека Квинке;
  • Снижение артериального давления;
  • Учащенное или редкое сердцебиение;
  • Тромбоз сосудов;
  • Тромбофлебит;
  • Атриовентрикулярная блокада (аритмия);
  • Интерстициальная пневмония;
  • Фиброз легкого;
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • Парестезии (ощущение бегания «мурашек», покалывания и онемения в пальцах рук и ног);
  • Судорожные припадки по типу эпилептического;
  • Нарушение зрения;
  • Паралитическая непроходимость кишечника;
  • Атаксия (нарушение координации движений);
  • Энцефалопатия;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея, чередующаяся с запором;
  • Анорексия;
  • Увеличение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
  • Увеличение концентрации билирубина;
  • Алопеция (облысение);
  • Нарушение пигментации ногтей;
  • Боль, отек, краснота в месте введения препарата;
  • Целлюлит и некроз подкожной клетчатки при попадании препарата под кожу, а не в вену;
  • Астения.

      Побочные эффекты таксанов имеют дозозависимый характер. Это означает, чем большее количество препарата вводится, тем сильнее выраженность побочных эффектов. Однако все они имеют обратимый характер, поэтому после завершения химиотерапии все побочные эффекты проходят в течение короткого промежутка времени.

    Побочные эффекты после химиотерапии

    Несомненно, химиотерапия имеет свой вредный эффект, впрочем, как любые другие химические медикаменты. Проведение курсов химиотерапии на организме в общем — сказывается крайне неблагоприятно. Большинство препаратов вводятся внутривенно или внутримышечно, инъекциями. Цель этих препаратов — убить образовавшиеся опухолевые клетки. Неудивительно, что общее воздействие на организм может быть токсичным.

    Одним из наиболее популярных, часто-задаваемых вопросов при понимании побочных эффектов взаимодействия организма с лечением рака молочной железы зависит от наличия побочных эффектов при проведении химиотерапии, снятия их симптомов — это побочные эффекты химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

    Многие, кто столкнулся с проблемой и таким страшным диагнозом — онкология, рак, часто хотят узнать, прочитать, что же такое химиотерапия на самом деле. Особенно перед тем, как приступить к лечению.

    Начнем рассмотрение и осваивание информации о побочных эффектах химиотерапии с краткого понимания. Что же такое химиотерапия в лечении онкологии, как она проводится — с простого понимания о чем, собственно, идет здесь речь?

    Что такое химиотерапия и в чем ее особенности?

    Химиотерапия — общее воздействие на организм химическими средствами с целью излечения какого-либо злокачественного заболевания, опухоли с помощью токсинов и ядов, воздействующих на опухолевые клетки убивающие их при наименьшем отрицательном воздействии на весь организм человека.

    Эффект химиотерапии — результат действия влияния вводимых химических препаратов в организм человека в виде медицинских ядов и токсинов. Положительный эффект, конечно же, заключается в уничтожении, замедлении роста опухолевых раковых клеток. Это проводится с наименьшим повреждающим действием на организм человека. И, тем не менее, такое воздействие химическими препаратами, включающее яды, токсины, на организм человека влияет отрицательно. Эффект химиотерапии напрямую зависит от вида вводимого препарата.

    Правильное питание в процессе химиотерапии. Врач-онколог Копаница Р.П.
    Проявление отрицательных воздействий химиотерапии на организм человека

    Основные побочные эффекты химиотерапии при лечении онкологических заболеваний:

    • Общее ухудшение самочувствия;
    • Возможная тошнота, даже рвота;
    • Слабость, общая вялость организма;
    • Возможное выпадение волос, вплоть до полного облысения;
    • Возможное нарушение процессов пищеварительной системы;
    • Возможное нарушение деятельности слухового аппарата (слуха) человека;
    • Возможное нарушение координации движений;
    • Так же может присутствовать онемение конечностей.

    При особо ярких проявлениях побочных эффектов химиотерапии (когда они начинают иметь ярко-выраженный характер проявления), это не всегда является поводом для отмены, прекращения лечения в целом. Возможно, что врачом-онкологом или врачом-химиотерапевтом для вас будет подобрано другое лечение. Нужно взять во внимание, что, например, израильская онкология признана одной из лучших в мире, и химиотерапия будет проведена для вас с самым хорошим эффектом.

    Именно в Израиле работают самые выдающиеся, грамотные в своем деле лечения онкологии врачи-онкологи, ученые, химиотерапевты, терапевты по восстановлению и реабилитации человека после применения медикаментозных и хирургических действий для излечения от рака.

    Безусловно, такой параметр, как цена лечения, также имеет значение в принятии решения, где будет проходить химиотерапия. Приведем градацию цифр стоимости процедуры, необходимой для понимания. К примеру, лечение рака молочной железы в Израиле, стоимость которого могут варьироваться в различных клиниках и при различных сложностях лечения онкологии 10.000 $ — 15.000 $. Но это не является поводом в отказе от самого современного, эффективного лечения.

    Если брать во внимание именно медицинские центры Израиля, они имеют высокий мировой ранг, самое современное оснащение компьютерной техникой, новейшими приборами, роботизированными системами ведущих мировых производителей оборудования для диагностики, лечения онкологических заболеваний. Безусловно, что лечение рака молочной железы в Израиле стоимость свою, по нашему мнению, оправдывает полностью.

    Побочные эффекты при химиотерапии

    Химиотерапия распространена для лечения онкологических заболеваний на запущенных стадиях. В рамках химиотерапии используются сильные препараты, которые должны уничтожить патологические клетки. Однако данные препараты воздействуют не только на злокачественные, но и здоровые клетки. Поэтому такое лечение провоцирует последствия – возникают характерные побочные эффекты при химиотерапии. На практике химиотерапия является эффективным методом лечения, с воздействием на очаг всего процесса и отдельные метастазы.

    Основные побочные эффекты после химиотерапии

    Относительно легкими побочными эффектами во время курса химиотерапии являются выпадение волос, нарушение аппетита. Однако химиотерапия может сопровождаться и сложными последствиями:

    • Развитие остеопороза, с ослаблением костной ткани, что делает её более хрупкой, с травматическими повреждениями.
    • Нередко проблема сопровождается вывихами и переломами.
    • Лейкемия – сложнейшее осложнение после лечения, возникает редко.
    • Повышенное слезотечение.
    • Возможны негативные последствия для сердечно-сосудистой системы.
    • Вероятность полного облысения.
    • Ряд диспепсических нарушений. Расстройства кишечника, частая рвота, постоянная тошнота – наиболее характерные побочные эффекты после химиотерапии.
    • Нарушения аппетита у пациента. В частности, пациент может сталкиваться с проблемами похудения, нарушением аппетита – сказываясь на человеке морально и физически. Поэтому требуется грамотное планирование диеты, с обязательным её соблюдением для постепенного восстановления организма.

    Причины побочных эффектов при химиотерапии

    Важно понимать, что химиотерапия предполагает крайне мощное воздействие на организм соответствующими препаратами. Такой мощный эффект предполагает серьезное нарушение в привычной работе здоровых клеток организма. С негативным воздействием больше всего сталкиваются волосяные фолликулы, поэтому облысение и потеря волос столь распространены.

    Мощные медикаментозные средства провоцируют разрушение клеток, нарушаются красные кровяные клетки и пр. В результате может образовываться и недостаток кислорода с появлением анемического синдрома.

    Что предпринять для снятия побочные эффектов при химиотерапии

    Проблемы выпадения волос. На данный момент существуют различные способы профилактики выпадения волос во время проведения химиотерапии –в первую очередь это охлаждение кожи головы во время процедуры. Отлично себя зарекомендовала «шапка» Orbis, которая позволяет во время процедуры эффективно предотвращать выпадение волос за счет локального охлаждения. Процедура с аппаратом Orbis комфортна и вполне доступна для пациентов.

    Анемия. Берегите силы, направляйте усилия лишь на самые важные задачи, не бойтесь просить близких о помощи, старайтесь правильно питаться, спите минимум по восемь часов в сутки, не забывайте о перерывах в работе, периодическом отдыхе и прогулках.

    Изменение аппетита, похудение. Старайтесь больше дополнить рацион калорийными, полезными для пациента продуктами – индивидуальную диету составит врач онколог, не забывайте её соблюдать.

    При появлении небольших проблем кожи делайте ставку на подходящие лосьоны и кремы, работайте лишь с мягкими кремами, откажитесь от средств для кожи с содержанием парфюмерных компонентов и спирта. Аккуратно обращайтесь с кожей, защитите её от ультрафиолетовых лучей, сильных механических воздействий и горячей воды.

    Ухудшение памяти. Ведите план, старайтесь структурировать свой день, придерживайтесь единого, привычного для себя графика и распорядка дня.

    Слабость и утомляемость. Планируйте каждый день с возможностью отдыха для себя, не забывайте о правильной диете и рекомендациях своего лечащего врача.

    Лечение эффектов при химиотерапии в клинике «Витамед»

    Важно понимать – грамотное лечение побочных эффектов после химиотерапии требует внимательного и индивидуального подхода. Планировать эффективное лечение возможных последствий процедуры начинаем со стадии планирования лечения онкологических заболеваний до устранения возможных побочных эффектов. Для этого может быть предложен весь комплекс эффективных средств лечения – оперативное вмешательство, комплексная терапия, индивидуальная разработка диеты и рекомендаций для каждого пациента.

    Накопленный опыт и современные принципы терапии позволяют нам заботиться о качестве жизни каждого пациента, помогая быстро и комфортно вернуться к привычной жизни после сеансов химиотерапии.

    Осложнения химиотерапии

    Тут один из наших докторов разразился статьей про осложнения химиотерапии. Она для пациентов, но по моему очень полезная. Так что кому интересно читайте. Статья большая.

    1. После химиотерапии
    2. Уменьшение количества клеток крови
    3. Выпадение волос
    4. Стоматит
    5. Тошнота и рвота
    6. Инфекции
    7. Повышение температуры
    8. Тромбоз сосудов и экстравазация

    Последствия химиотерапии

    Лекарственные препараты это вещества, которые вызывают какие то изменения в организме. Химиопрепараты предназначены для уничтожения опухолевых клеток. В лечении лимфом и опухолей вообще часто используется комбинация нескольких химиопрепаратов. Такая комбинация называется «режим» или «курс».

    Лечение может быть системным, когда лекарства вводятся в кровь, чтобы уничтожить опухолевые клетки во всем теле, или локальным – когда терапии, например, облучению подвергаются только определенные участки тела.

    Конечно, цель всякого лечения – уничтожить опухолевые клетки. Но при этом надо нанести минимальное повреждение нормальным клеткам.

    Сегодня избирательное уничтожение опухолевых клеток возможно лишь отчасти. Поэтому цель лечения зависит от риска, сопряженного с самой болезнью и риска осложнений химиотерапии.

    Повреждение нормальных клеток при проведении курса химиотерапии приводит к развитию побочных эффектов. Например, многие химиопрепараты действуют на быстро делящиеся клетки. После химиотерапии симптомы болезни, но при этом повреждаются и нормальные быстро делящиеся клетки, например, клетки корней волос, костного мозга, кишечника и других тканей. уходят

    Коротко перечилим список последствий и осложнений, развивающихся после химиотерапии или во время проведения химиотерапии:

    Последствия химиотерапии:

    Большинство химиотерапевтических препаратов вызывают выпадение волос, подавляют нормальное кроветворение и эти эффекты носят дозо-зависимый характер. Так, чем больше доза химиопрепарата, тем больше выражено угнетение кроветворение. Многие цитостатики оказывают токсическое воздействие на различные органы: почки, печень и эти эффекты также могут иметь дозо-зависимый характер.

    Все виды химиотерапии в какой то степени избирательны. Избирательность означает, что они действуют в большей степени на опухолевые клетки и в меньшей — на нормальные. Избирательность лекарств может быть разной. Так, если препарат действует на быстро делящиеся клетки, то он будет уничтожать не только опухолевые, но и нормальные быстро-делящиеся клетки, которых в организме очень много. Поэтому осложнения такого препарата очень обширны. Новые препараты, моноклональные антитела, действуют очень избирательно. Они повреждают опухолевые В-клетки, нормальные В-лимфоциты, но не оказывают токсического действия на другие клетки. Поэтому, спектр побочных эффектов моноклональных антител гораздо уже: они вызывают непосредственные реакции на введение и иммунодефицит, связанный с уничтожением нормальных В-лимфоцитов. Некоторые новые виды лечения оказывают высоко избирательное действие только на опухолевые клетки. Но эти лечебные подходы в настоящее время только исследуются. В целом, чем выше избирательность лекарства, тем меньше побочных эффектов оно вызывает.

    Выбирая лечение, Ваш доктор рассматривает возможные осложнения химиотерапии, как непосредственные, так и отдаленные, и соотносит их с прогнозом болезни (вариант лимфомы, стадия, прогностические маркеры). Например, если данный вариант лимфомы имеет агрессивное течение, то уместно идти на интенсивную химиотерапию, вызывающую многочисленные осложнения: риск оправдан. Учитываются, также, все сопутствующие болезни и возраст. Наконец, еще один важный вопрос – позволит ли лечение, проводимое в настоящее время, использовать другие виды терапии в будущем.

    Миелосупрессия или уменьшение количества клеток крови

    Кровь состоит из 3х основных видом клеток — это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

    Красные клетки крови (эритроциты), белые клетки крови (лейкоциты) и тромбоциты постоянно образуются в костном мозге. Состояние, при котором химиотерапия приводит к угнетению костного мозга и временному снижению показателей крови, называют миелосупрессией или миелотоксической цитопенией. После химиотерапии может снижать количество всех элементов крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Но наиболее опасно снижение лейкоцитов и тромбоцитов.

    Анемия после химиотерапии

    Красные клетки крови (эритроциты) постоянно образуются в костном мозге.

    Анемия — снижение в крови числа красных клеток (эритроцитов) и гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах). Гемоглобин переносит кислород в ткани. Если гемоглобина мало, перенос кислорода в ткани снижается. Появляются симптомы — слабость, утомляемость, головокружение. Небольшая или умеренная анемия наблюдается у многих, почти у всех больных и не требует лечения. При тяжелой анемии показано переливание эритроцитов.

    Однако, даже если гемоглобин существенно снижен, то следует очень осторожно относится к переливанию эритроцитов. С одной стороны, если человек проводит большую часть дневного времени в постели, его потребность в кислороде небольшая — существенно меньше, чем у человека, ведущего привычный образ жизни. Ему не обязательно иметь 120 г/л гемоглобина, 70 — 80 г/л достаточно, можно обойтись и меньшим количеством. Костный мозг восстанавливается и уровень гемоглобина возвращается к норме. С другой стороны, при переливании компонентов крови можно заразиться гепатитом и разными другими вирусными инфекциями. Несмотря на многочисленные меры, предпринимаемые для предупреждения заражения во время переливания компонентов крови, люди заражаются гепатитами. Часто. И как нередко бывает в медицине, лучше потерпеть временное неблагополучие, зато избежать большей беды — риска заражения гепатитами, СПИДом, цитомегаловирусной инфекции и других инфекций.

    За рубежом довольно широко используется ростовой фактор, эритропоэтин, который избирательно приводит к повышению эритроцитов. Эритропоэтин — тот самый допинг, за который спортсменов не допускают к соревнованиям или лишают наград. Это не переливание эритроцитов, это селективное воздействие на костномозговые продуценты эритроцитов. Опасности заразиться вирусами нет. В нашей стране эритропоэтин для коррекции анемии, вызванной химиотерапией применяется нечасто, в основном, из-за дороговизны.

    Снижение уровня лейкоцитов — Нейтропения

    Белые клетки крови (лейкоциты) постоянно образуются в костном мозге. В крови есть несколько видов белых клеток (лейкоцитов). Основные виды — нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты), лимфоциты и моноциты.

    Снижение количества нейтрофилов (гранулоцитов) называется нейтропенией.

    Очень глубокое снижение (

    Посмотреть по разделам в источнике дополнительно

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: