Паллиативная помощь что это значит

Паллиативная помощь: определение, цели и задачи, принципы, особенности

Что значит паллиативная медицинская помощь?

Это медицинские мероприятия, ориентированные на облегчение состояний пациентов с неизлечимыми болезнями, сопровождающимися сильной болью. Подход позволяет повысить качество жизни пациентов.

Паллиативная помощь незаменима как для людей с психическими, так и недугами относительно органов и систем.

Такой подход имеет несколько особенностей:

  • Рассматривает смерть, как обычный процесс, но создает условия для борьбы за жизнь.
  • Не направлен на продление или сокращение срока жизнедеятельности организма.
  • Направлен на облегчение боли и возможность вести активный образ жизни.
  • Заключается в оказании поддержки семье пациента.

Цели и задачи

Одной из главных целей является оказание помощи тяжелобольным людям в домашних условиях и поддержание стремления к жизни.

Задачи:

  1. Обезболивание и купирование болезненных ощущений.
  2. Психологическая поддержка больного и близких.
  3. Выработка здорового отношения к смерти.
  4. Удовлетворение духовных потребностей.
  5. Решение задач медицинской биоэтики.

История развития в России

Само слово «паллиативная» образовано от латинского «паллиум». В переводе обозначает покрывало, плащ.

В широком смысле характеризуется защитой от неблагоприятных воздействий и обеспечение комфорта. В узком смысле ориентирована на создание соответствующих условий для людей, которым, по медицинским прогнозам , осталось жить недолго.

Истоки паллиативной помощи уходят в дома сестринского ухода, хосписы, богадельнях, домах приюта. Они возникали еще во времена Средневековья при костелах и монастырях. На плечи специальных людей ложился уход за неизлечимыми больными. Только в 1843 года было произведено разделение таких заведений в зависимости от целей.

В России первые упоминания относятся в 1682 году. Тогда царь Федор Алексеевич приказал создать шпитальник, специальные дома-больницы для бедных и тяжелых больных.

Современная паллиативная медицинская складывалась на протяжении второй половины 20 века. Сначала про нее говорили только по отношению к онкологическим больным.

В 1987 году на базе МНИОИ им. П. А. Герцена создан один из первых кабинетов для оказания помощи больным с сильными болями. В 1994 году в московской городской больнице №11 открыто отделение паллиативной помощи. Сегодня есть 130 структурных подразделений в различных регионах. Еще 58 находятся в стадии формирования.

Понятия и принципы оказания паллиатива взрослому населению и детям

Паллиативная помощь оказывается амбулаторно, в режиме круглосуточного или дневного стационара.

Ответственность за ее своевременное оказание находится на государстве, органах здравоохранения, общественных институтах.

Кабинеты, направленные на оказание помощи пациентам с неизлечимыми диагнозами, создаются при многих хосписах и больницах.

В них:

  • производят наблюдение за общим здоровьем пациента,
  • выписывают лекарства,
  • выдают направления в стационарные медицинские учреждения,
  • направляют пациентов на консультацию к врачам,
  • консультируют,
  • проводят меры, направленные на улучшение эмоционального состояния пациента.

При работе с детьми во внимание принимается и состояние родителей. Главной задачей выступает предоставление возможностей для полноценного общения, обеспечения малышу хорошего настроения.

Поскольку малыши чувствуют боль в несколько раз острее, чем взрослые, главным принципом является использование любых законных методов, направленных на облегчение общего состояния пациента.

Паллиатив для взрослых и детей оказывается на основе принципов соблюдений моральных и этических норм, уважительного и гуманного отношения к больному и его родственникам.

Организация

Такие услуги представляют государственные, муниципальные и частные системы здравоохранения. Информация до пациента доводится лечащими врачами и с использованием любых других источников.

Взаимодействие кабинетов паллиативной помощи происходит с различными благотворительными, добровольческими и религиозными организациями.

В таком кабинете работает врач, прошедший специальные курсы повышения квалификации, медицинская сестра. По новым правилам дневной стационар не предусматривает оказания паллиатива. Большинство пациентов ее получают дома или в стенах больниц.

Выделяется три группы больных, кому паллиативная помощь оказывается в полном объеме. Больные:

  • онкологией 4 стадии,
  • СПИД в терминальной стадии,
  • прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии развития.

Часто клиентами становятся пациенты с заболеваниями в стадии декомпенсации и с невозможностью достичь ремиссии, пациенты с последствиями нарушения мозгового кровообращения, с необратимыми травмами, дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Паллиативная помощь онкологическим больным

Поддержание приемлемого уровня качества жизни – важнейшая задача в онкологии. Создаются адекватные условия существования.

В условиях стационара пациентам, которым нельзя полностью излечить недуг, проводятся манипуляции, призванные облегчить тяжелые симптомы.

Например, если лучевая терапия избавляет от выраженной боли, то паллиативная химиотерапия направлена на уменьшение опухолевой ткани. Она позволяет снизить интоксикацию продуктами обмена опухоли.

Главными принципами работы с онкологическими больными является:

  • психологическая поддержка,
  • рациональное питание,
  • коррекция нарушений со стороны органов пищеварения,
  • борьба с болью.

Паллиатив на дому

Когда лечение пройдено, но болезнь прогрессирует, оптимальным решением становится получение помощи дома. Специалисты из службы приезжают по графику или по вызову родственников, самого пациента.

При необходимости в процессе могут быть использованы сильнодействующие обезболивающие средства.

Патронажная медицинская сестра может самостоятельно посещать ребенка или делать это совместно с врачом. При работе учитывается психическое и физическое состояние пациента. Активные лечебные мероприятия проводятся только в том случае, если пациент это захочет.

В условиях хосписа паллиативную работу проводит не только медицинский персонал, но и волонтёры. Больной отправляется в учреждение для проведения мероприятий, направленных купирование боли и уменьшении одышки.

Основными показаниями для получения помощи являются:

  1. Необходимость поиска методов и проведения адекватного лечения.
  2. Проведение действий, которые не могут быть осуществлены в домашних условиях.
  3. Отсутствие родственников, которые могли бы оказывать помощь в домашних условиях.

Центр в Москве

Центр организован на основании Приказа ДЗМ Москвы № 106 в 2015 году. Задача – оказание паллиативной помощи пациентам дома, в больнице. Проводится внедрение в практику современных методов улучшения качества жизни больных.

Центр состоит из стационара, рассчитанного на 200 человек, отделения выездной патронажной службы. Главным направлением работы является оказание помощи неизлечимым больным с прогрессирующими заболеваниями и обеспечение преемственности в работе учреждений, которые оказывают такую помощь.

Видео про виды оказания паллиативной помощи инкурабельным больным:

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) — это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами угрожающего жизни заболевания, путем предотвращения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и лечению боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки пациенту и его близким [1] .

Термин «паллиативный» происходит от латинского « pallium », что имеет значение «маски» или «плаща». Это определяет содержание и философию паллиативной помощи: сглаживание — смягчние проявлений неизлечимой болезни и/или укрытие плащом — создание покрова для защиты тех, кто остался «в холоде и без защиты».

Содержание

Цели и задачи паллиативной помощи

  • облегчает боль и другие доставляющие беспокойство симптомы;
  • утверждает жизнь и относится к умиранию как к естественному процессу;
  • не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти;
  • включает психологические и духовные аспекты помощи пациентам;
  • предлагает пациентам систему поддержки, чтобы они могли жить насколько возможно активно до самой смерти;
  • предлагает систему поддержки близким пациента во время его болезни, а также в период тяжелой утраты;
  • использует мультидисциплинарный командный подход для удовлетворения потребностей пациентов и их родственников, в том числе в период тяжелой утраты, если возникает в этом необходимость;
  • повышает качество жизни и может также положительно повлиять на течение болезни;
  • применима на ранних стадиях заболевания в сочетании с другими методами лечения, направленными на продление жизни, например с химиотерапией, радиационной терапией, ВААРТ.
  • включает проведение исследований с целью лучшего понимания и лечения доставляющих беспокойство клинических симптомов и осложнений [1] .

Цели и задачи паллиативной помощи:

  • Адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов.
  • Психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников.
  • Выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека.
  • Удовлетворение духовных потребностей больного и его близких.
  • Решение социальных и юридических, этических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека [2] . Информационный сайт «Паллиативная/хосписная помощь» http://www.pallcare.ru/

Паллиативная медицина

Паллиативная медицина — раздел медицины, задачами которого является использование методов и достижений современной медицинской науки для проведения лечебных процедур и манипуляций, призванных облегчить состояние больного, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны (паллиативные операции по поводу неоперабельного рака, обезболивание, купирование тягостных симптомов).

Паллиативная помощь отличается от паллиативной медицины и включает в себя последнюю. Российская ассоциация паллиативной медицины http://www.palliamed.ru/

Хосписная помощь

Хосписная помощь является одним из вариантов паллиативной помощи, — это всеобъемлющая помощь больному в конце жизни (чаще всего в последние 6 мес.) и умирающему человеку.

Паллиативная помощь

Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимым больным, страдающим от существенного ограничения физических и психических возможностей и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) трактует паллиативную помощь так: «Активная всеобъемлющая помощь пациентам с прогрессирующими заболеваниями в терминальных стадиях развития. Главной задачей паллиативной помощи является купирование боли и других симптомов, а также решение психологических, социальных и духовных проблем. Целью паллиативной помощи является достижение возможно наилучшего качества жизни пациентов и членов их семей». Даже когда возможности для интенсивного лечения исчерпаны, и шансов на выздоровление нет, человек не должен оставаться без помощи и поддержки.
Большое значение при этом имеет гуманное отношение самого общества к людям, обреченным на смерть вследствие своего тяжелого заболевания. Таким людям, безусловно, требуется больше заботы, чуткости и уважения со стороны окружающих.

Кому оказывается паллиативная медицинская помощь?

Паллиативная медицинская помощь оказывается больным с различными формами хронических прогрессирующих заболеваний. К таковым в первую очередь необходимо отнести пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований. Согласно данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно регистрируется более 10 миллионов случаев онкологических заболеваний (не считая рецидивов). Большинство неизлечимых больных – пожилые люди, страдающие также от многих других недугов.
По статистике, в Российской Федерации более 70% случаев онкологических заболеваний диагностируется именно у людей в возрасте от 60 лет и старше.
Концепция паллиативной помощи состоит в том, что при неизлечимой болезни на передний план выходят борьба с болью, решение психологических, социальных и духовных проблем пациентов. Таким образом, целью паллиативной помощи становится достижение максимально возможного в возникающей ситуации качества жизни больных и их семей.
В паллиативной помощи в первую очередь нуждаются:
— инкурабельные (неизлечимые) онкологические больные;
— пациенты, перенесшие инсульт;
— больные в терминальной стадии СПИДа.

Цели и задачи паллиативной помощи

• облегчать боль и другие причиняющие страдание и дискомфорт симптомы;
• формировать отношение к умиранию как к естественной фазе жизненного цикла;
• оказывать психологическую и духовную помощь пациентам;
• обеспечивать максимально активный образ жизни до самой кончины;
• поддерживать родных и близких пациента в период болезни, и непосредственно после тяжелой утраты;
• использовать комплексный подход для удовлетворения потребностей пациентов и их родственников, в том числе, при необходимости, непосредственно после утраты.
• повышать качество жизни в целом, что может положительно повлиять на течение болезни;
• проводить исследования с целью поиска более эффективных методов решения вышеизложенных задач.

Право не бесплатную паллиативную помощь

Право на бесплатную медицинскую помощь гарантировано 41-й статьей Конституции. Паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации. Это значит, что паллиативная медицинская помощь оказывается не в рамках обязательного медицинского страхования, и для ее получения полис ОМС не нужен.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими соответствующее обучение, и представляет собой комплекс медицинских мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Оказание паллиативной медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения с учетом права пациента на выбор медицинской организации и врача.
Оказание паллиативной медицинской помощи осуществляется врачами по паллиативной медицинской помощи, при взаимодействии с врачами-специалистами по профилю основного заболевания пациента и другими врачами-специалистами.
Медицинские работники, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, руководствуются рекомендациями врачей-специалистов, прошедших обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи.

Направление в организации, оказывающие паллиативную помощь

Направление больных в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты по профилю основного заболевания больного.

В медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, осуществляется проведение лечебных мероприятий, определение медицинских показаний для направления больного на стационарное лечение, при наличии медицинских показаний организуется консультация врачей-специалистов.
При отсутствии возможности оказания больному паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара пациент в плановом порядке направляется в медицинскую организацию, имеющую в своем составе отделение или центр паллиативной медицинской помощи.

Срок ожидания паллиативной медицинской помощи

Срок ожидания паллиативной медицинской помощи соответствует срокам ожидания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи и стационарной.

Организации паллиативной медицинской помощи

Паллиативная медицинская помощь может оказываться амбулаторно, в режиме дневного стационара или круглосуточного стационара и реализовывать следующие функции:

Оснащение кабинета, дневного стационара, отделения паллиативной медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным Порядком оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 № 1343н. (ссылка на приказ)

Что такое паллиативная помощь?

Паллиативная медицинская помощь — это комплекс специальных вмешательств, которые направлены на облегчение тяжелых онкологических заболеваний. Как правило, подобная помощь оказывается безнадежным больным, которые страдают от значительного ограничения физических и психических возможностей. Основная задача паллиативной помощи — купирование боли и других симптомов, сопровождающих раковые заболевания. Перед тем как приступить к оказанию подобной помощи, специалисты тщательно изучают особенности протекания недуга в конкретном случае.

Кому оказывают паллиативную помощь

Паллиативную помощь оказывают всем больным с различными формами прогрессирующих хронических заболеваний. В первую очередь в эту группу входят пациенты с распространенными видами злокачественных новообразований. Большая часть неизлечимых больных — это люди преклонного возраста. Они могут страдать не только от онкологии, но и от множества других недугов. Концепция паллиативного лечения заключается в том, что на первый план выносится борьба с болезненными ощущениями. Параллельно с тем решаются психологические, а также социальные и духовные проблемы пациента. В первую очередь, в паллиативной помощи нуждаются:

  • пациенты, которые перенесли инсульт;
  • больные СПИДом (в терминальной стадии);
  • неизлечимые онкологические больные.

Принципы паллиативной помощи

Принципы предоставления паллиативной помощи включают:

  • поддержание достойного уровня жизни;
  • отношение к кончине как к естественному процессу;
  • поддержание работоспособности, активности пациентов;
  • сочетание с другими методиками лечения, которые сосредоточены на продлении жизни.

Первостепенная задача проведения паллиативного лечения — освобождение пациента от страданий. Благодаря грамотному подбору препаратов устраняются сильные боли и другие неприятные проявления. Если лечебные мероприятия, проводимые в стационаре, оказываются не совсем эффективными, пациент остается наедине с собственными опасениями и переживаниями. Поэтому специалисты, оказывающие помощь подобного рода, стремятся стабилизировать эмоциональный настрой пациента.

Особенности предоставления паллиативной помощи

Паллиативная помощь предоставляется в амбулаторных условиях. При многих современных клиниках открыты специальные кабинеты, деятельность которых сосредоточена на оказании помощи неизлечимо больным людям. В этих учреждениях ведется тщательный надзор за общим состоянием здоровья человека. Помимо этого, в индивидуальном порядке выписываются лекарственные препараты, выдаются индивидуальные направления на консультации специалистов. Также паллиативная помощь включает мероприятия, которые обращены на повышение эмоционального настроя пациента.

В целях обезболивания применяются анальгетики. Дозировка, а также схема их применения определяется доктором в индивидуальном порядке. При этом учитывается состояние больного, выраженность болевого синдрома. Например, препарат может быть назначен для употребления по часам. При этом следующая доза должна попасть в организм, пока предыдущая еще не закончила свое действие. Соответственно, пациент не может испытать боль между приемами препарата. Перед тем, как пациент начнет употребление анальгетиков, доктор оговаривает с ним все особенности приема медикамента и его воздействия на организм.

Составление рациональной схемы питания

Рациональное питание — это важнейший фактор, который оказывает прямое влияние на эффективность лечения. Оно направлено на улучшение настроения больного, а также на коррекцию нехватки витаминов, полезных элементов. Ключевой принцип питания — сбалансированный состав по количеству жиров, белков, углеводов. При этом важно, чтобы больной употреблял в меру калорийную пищу. Для пациентов, находящихся в терминальной стадии заболевания, особенное значение должен иметь внешний вид, привлекательность блюд и атмосфера в процессе употребления пищи.

Довольно часто родственники задаются вопросом, следует ли больному знать всю правду об особенностях заболевания. Конечно, это спорный вопрос. Однако информированность и осведомленность способствует вселению уверенности и спокойствия, преодолению ужаса перед будущим исходом. Большинство больных и сами желают знать, как именно обстоит их клиническая картина. В этом случае они могут на свое усмотрение распорядиться отмеренным временем. В любом случае, если есть возможность, неизлечимо больному пациенту целесообразнее воспользоваться помощью специалистов в области паллиативной медицины. Облегчение страданий пациента — это этический долг врача. В свою очередь, задачей близких является поддержка больного и создание для него максимально комфортных условий жизни.

Паллиативная помощь

Паллиати́вная помощь (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) — подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов (детей и взрослых) и их семей, столкнувшихся с проблемами, связанными с опасным для жизни заболеванием, путём предотвращения и облегчения страданий за счёт раннего выявления, тщательной оценки и лечения боли и других физических симптомов, а также оказания психосоциальной и духовной поддержки [1] .

Термин «паллиативный» происходит от паллиатив (паллий, покрывало, греческий плащ, верхнее платье) — неисчерпывающее, временное решение, полумера, закрывающее как «плащ» саму проблему — что отражает принцип паллиативной помощи: создание защиты от тягостных проявлений болезни, но не лечение самой болезни.

Содержание

Цели и задачи

  • облегчает боль и другие доставляющие беспокойство симптомы;
  • утверждает жизнь и относится к умиранию как к естественному процессу;
  • не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти;
  • включает психологические и духовные аспекты помощи пациентам;
  • предлагает пациентам систему поддержки, чтобы они могли жить насколько возможно активно до самой смерти;
  • предлагает систему поддержки близким пациента во время его болезни, а также в период тяжёлой утраты;
  • использует мультидисциплинарный командный подход для удовлетворения потребностей пациентов и их родственников, в том числе в период тяжёлой утраты, если возникает в этом необходимость;
  • повышает качество жизни и может также положительно повлиять на течение болезни;
  • применима на ранних стадиях заболевания в сочетании с другими методами лечения, направленными на продление жизни, например с химиотерапией, радиационной терапией, ВААРТ.
  • включает проведение исследований с целью лучшего понимания и лечения доставляющих беспокойство клинических симптомов и осложнений [2] .

Цели и задачи паллиативной помощи:

  • Адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов.
  • Психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников.
  • Выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека.
  • Удовлетворение духовных потребностей больного и его близких.
  • Решение социальных и юридических, этических вопросов, которые возникают в связи с тяжёлой болезнью и приближением смерти человека [3] .

Паллиативная медицина

Паллиативная медицина является частью паллиативной помощи. Это раздел медицины, задачами которого является использование методов и достижений современной медицинской науки для проведения лечебных процедур и манипуляций, призванных облегчить состояние больного, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны (паллиативные операции по поводу неоперабельного рака, обезболивание, купирование тягостных симптомов).

Российская Ассоциация паллиативной медицины

В настоящее время в России действует Российская Ассоциация паллиативной медицины. История этой ассоциации берёт начало в 1995 году, когда была организована одна из первых в стране некоммерческих негосударственных общественных организаций — Фонд «Паллиативная медицина и реабилитация больных». В 2006 году Фонд учредил Общероссийское общественное движение «Медицина за качество жизни». С момента создания движение проводит Общероссийский медицинский форум, в рамках которого обсуждаются важнейшие проблемы отечественной медицины и здравоохранения, в том числе вопросы паллиативной помощи. 2011 год стал моментом создания Российской Ассоциации паллиативной медицины. Фонд был учреждён по инициативе медицинских работников из 44 регионов страны.

Своими основными целями Российская Ассоциация паллиативной медицины называет:

  • консолидацию медицинского сообщества в решении проблем здравоохранения,
  • профессиональная поддержка специалистов, занятых в области паллиативной медицинской помощи;
  • содействие разработке и внедрению в здравоохранение оптимальных, призванных улучшить качество жизни пациентов:
    • организационно-методологических форм,
    • методов,
    • новых технологий.

Ассоциация уделяет пристальное внимание созданию новых региональных отделений в субъектах РФ, а также открыто для индивидуального членства.

В настоящий момент состав правления Российской Ассоциации паллиативной медицины насчитывает 30 членов. Среди них — Арам Адверикович Даниелян, главный врач петербургского Социального Гериатрического Центра «ОПЕКА» [4] [5] .

Хоспис — паллиативное медицинское учреждение для постоянного и дневного пребывания в нём пациентов с терминальной стадией заболевания, находящихся между жизнью и смертью, чаще всего в последние 6 месяцев своей жизни.

Паллиативная помощь — что такое паллиативная помощь людям?

Человек и его родные столкнувшись со смертельным, неутешительным диагнозом нуждаются в поддержке со стороны, так как своими силами справиться с навалившимися проблемами очень сложно. Паллиативная помощь предоставляется людям с тяжелыми болезнями до самой терминальной стадии, часто — это онкология.

Паллиативная помощь — что это?

Паллиативная помощь — это действия и комплекс мероприятий, призванных улучшить качество жизни тяжелобольных людей и обеспечить достойный уход из жизни. Слово «паллиативный» с лат. «покрывало, плащ» — говорит о неком заботливом подходе, которым окружается пациент в специальных учреждениях или у себя дома. Родственникам, также предлагается необходимая психологическая помощь, ведь зачастую они нуждаются в ней не меньше чем больной.

Понятие и принципы паллиативной помощи

Современная паллиативная помощь берет начало из древних времен, когда за ранеными и умирающими ухаживали различные сестринские и монастырские приюты, облегчая страдания больных отварами трав, молитвой и добрым словом. Понятие паллиативной медицинской помощи сегодня включает в себя разноплановый подход и сотрудничество различных специалистов: врачей, психологов, медсестер, сиделок. В связи с неизлечимостью заболевания, причина болезни не устраняется, но обеспечивается бережное, достойное для человека существование и уход.

Принципы паллиативной помощи, принятые и практикуемые Всемирной организацией здравоохранения:

  • облегчение физических страданий (купирование болевых приступов на начальном этапе анальгетиками, в терминальной – наркотическими средствами);
  • поддержание активности пациента на возможном для него на данный момент уровне;
  • психологическая поддержка родственников;
  • сочетание химиотерапии и хирургических методов, если это способно продлить жизнь;
  • работа с семьей пациента, разъяснение и обучение нужным гигиеническим процедурам;
  • психологическая подготовка больного к принятию собственной кончины, как к естественному завершающему этапу жизни.

Кому оказывается паллиативная помощь?

Паллиативная медицинская помощь рассчитана на любые социальные слои населения и осуществляется бесплатно в рамках социальной государственной программы. Показания к паллиативной помощи:

  • тяжелые травмы, в результате которых человек необратимо утратил многие функции жизнедеятельности и не в состоянии сам о себе заботиться;
  • дегенеративные заболевания суставов, сосудов и нервной системы в запущенных стадиях;
  • деменции (старческое слабоумие);
  • онкологические заболевания в период ухудшения состояния и при терминальных стадиях;
  • тяжелая необратимая почечная недостаточность;
  • СПИД.

Как получить паллиативную помощь?

Куда обратиться за паллиативной помощью, если назрела необходимость? В каждом городе имеются медико-социальные службы, о которых можно узнать из телефонных справочников и своего лечащего врача:

  • хосписы (на бесплатной и платной основе);
  • паллиативные отделения в стационарах;
  • кабинеты противоболевой терапии;
  • выездные медицинские паллиативные службы.

Для того, чтобы получить паллиативную помощь важны следующие моменты:

  • направление с выпиской из медицинской карты диагноза с подтверждением печатью зав.отделением;
  • результаты исследование и рекомендации по лечению от лечащего врача-терапевта или онколога.

Паллиативная помощь — литература

Что такое паллиативная помощь людям можно ознакомиться прочитав следующие книги:

  1. «Паллиативная помощь онкологическим больным» Айрин Салмон. Учебник будет полезен начинающим работать в хосписе врачам, медсестрам.
  2. «О смерти и умирании» Э.О. Кюблер-Росс. Этапы подготовки к смерти, через которые проходит человек, начиная с отрицания, приходя к смирению.
  3. «Психология и психотерапия потери» А.В. Гнездилов. В книге обсуждаются проблемы паллиативной медицины, подходы, медицинский контроль и потребности умирающего человека.
  4. «Достойно прожить последние дни» Д. Кесли. Умирающий нуждается в легком уходе, без боли – о гуманности к больному человеку.
  5. «Хосписы» — сборник материалов, выпущенный Благотворительным фондом «Вера». Социльный проект с рекомендациями и описаниями работы хосписов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: