Операция по удалению опухоли груди

Операции по удалению опухолей в груди: виды, осложнения

Все чаще встречаются заболевания молочных желез у женщин. Обнаружив в своей груди опухоль, женщина начинает нервничать, еще толком не зная диагноза. Многие сразу начинают думать, что это рак, или боятся операции. Расскажем, когда показано удаление опухоли молочной железы у женщин и каким образом оно может быть проведено.

Пациенток всегда волнует, нужна ли операция, удалят ли грудь полностью, можно ли вылечиться полностью. И если обнаружена доброкачественная опухоль молочной железы, каково лечение после операции. Сразу скажем, что успешный исход лечения и операции по удалению опухоли, а также скорость восстановления зависят от того, насколько рано было выявлено патологические изменения в молочной железе.

Что нужно знать про опухоль молочной железы?

Новообразование, или опухоль, представляет собой результат патологического разрастания тканей и состоит из измененных клеток груди. Очень важно определить его природу в каждом отдельном случае.

  • В большинстве случаев женщина сама обнаруживает опухоль в молочной железе.
  • Выявленные опухоли груди в 80% случаев являются доброкачественными новообразованиями и не несут угрозы жизни. Диагностика является обязательной, чтобы определить характер образования.
  • Даже если опухоль злокачественная, в 90% случаев ее можно вылечить, если она будет диагностирована на ранних сроках.

Виды опухолей в груди

Опухоли молочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные новообразования

Если за несколько дней до начала менструации у женщины набухает грудь и становится болезненной, это в большинстве случаев говорит о доброкачественном новообразовании, фиброзно-кистозной мастопатии. Одной из основных причин развития этой патологии считается гормональный дисбаланс.

При разрастании доброкачественные новообразования раздвигают окружающие ткани, но не поражают их и другие органы, не выходят за пределы молочной железы женщины. Как правило, такие опухоли можно излечить полностью.

Существуют следующие разновидности заболеваний груди и доброкачественных новообразований:

  • Мастит. Воспаление в молочной железе, которое чаще всего может возникать в период грудного вскармливания малыша.
  • Киста. Опухоль с тонкими стенками и жидкостью внутри, которая имеет четкие границы.
  • Фиброаденома. Новообразование из соединительной ткани либо железистого эпителия молочной железы. Имеет четкие границы, характеризуется подвижностью, болей не вызывает.
  • Папиллома внутрипротоковая. Из соска бывают серозные либо кровянистые выделения.

Злокачественные новообразования

Невозможно предугадать, как будут разрастаться клетки злокачественной опухоли. Поэтому лечение требуется начинать как можно скорее после обнаружения опухоли.

Если же время упущено, клетки злокачественных новообразований разрастаются в окружающие ткани за пределы молочной железы, распространяются в другие зоны организма через кровеносные и лимфатические сосуды. Новообразования злокачественного характера разрастаются, образуя на других органах метастазы.

Существует четыре стадии заболевания, которые определяются размером и распространенностью опухоли. От степени запущенности (1–4 стадия) будет зависеть успех лечения. Именно поэтому так важна ранняя диагностика опухолей злокачественного характера.

Виды операций

На сегодняшний день операции по удалению опухоли груди проводятся с использованием более щадящих методик, чем несколько лет назад. Хирургическое вмешательство предусматривает удаление тканей, непосредственно пораженных опухолью. Нужно отметить, что хирургам удалось добиться и хорошего косметического результата.

Хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится удаление опухоли молочной железы, осуществляется под наркозом в специализированной палате, где женщина и должна находиться, пока он не прекратит действие. Это нужно для того, чтобы приборы могли контролировать жизненно важные показатели. На протяжении всего периода после операции показан прием обезболивающих препаратов, рану перевязывают каждый день.

Хирургическое вмешательство при удалении опухоли молочной железы может быть нескольких видов:

  • Лампэктомия. При такой операции удаляются непосредственно сама опухоль и минимальное количество прилегающих к ней тканей. Хирург в данном случае должен иметь высокую квалификацию, чтобы верно определить границы опухоли, что очень важно для успешного исхода операции и периода восстановления после нее. Чтобы верно определить зону хирургического вмешательства, нужна диагностика: компьютерная томография, УЗИ, рентген. Преимуществом такого вида операции является то, что сохраняется форма груди, соответственно, период после операции проходит психологически легко для женщины.
  • Квадрантэктомия. В ходе операции удаляется сама опухоль с одновременным иссечением четвертой части молочной железы. При удалении патологически измененных тканей железы также вырезают лимфатические узлы из подмышечной впадины. После завершения операции показано проведение лучевой терапии, направленной на уничтожение раковых клеток, если таковые имеются.
  • Мастэктомия. Наиболее часто проводится для удаления опухоли молочной железы у женщин. В ходе операции удаляются молочная железа, малая грудная мышца, а также лимфатические узлы (3 уровень). Недостатком данного вида операции является то, что может развиться атрофия большой грудной мышцы. Причина тому — пересечение в ходе хирургического вмешательства пекторальных нервов.

Возможные осложнения после операции

Каждое хирургическое вмешательство может иметь осложнения.

  • Наибольшая опасность в данном случае — это развитие раковых клеток, образование метастазов. Даже при проведении повторной операции никто не сможет гарантировать пациентке полное выздоровление.
  • Осложнением после удаления опухоли молочной железы также может быть инфицирование операционной раны, что очень опасно. Поверхность раны воспаляется, появляется покраснение. В данном случае назначаются антибиотики.
  • Послеоперационная гематома, которая внешне выглядит как отечность мягких тканей в области груди, возникает из-за накопления крови в области образовавшейся полости. При прикосновении к ней или движении может возникать боль. Рана очень медленно заживает и плохо лечится.
  • Если были удалены лимфатические узлы (1–3 уровней), могут отекать руки.
  • При повреждении в ходе хирургического вмешательства по удалению опухоли крупных сосудов могут возникать кровотечения.

Чтобы обнаружить патологию на ранней стадии, нужно самостоятельно обследовать свою грудь после каждого менструального цикла. Нельзя игнорировать даже самые незначительные изменения и появление уплотнений в области груди. Кроме того, нужно как минимум раз в год проходить профилактическое обследование молочных желез. Только при внимательном отношении к своему здоровью можно уберечь себя от серьезных патологий и их последствий.

Удаление опухоли в груди: процедура операции и восстановление

Опухоли, обнаруженные в груди, могут быть пугающими, но наличие опухоли не указывает на рак автоматически.

Есть несколько причин для удаления опухолей, а сама хирургическая процедура имеет название лампэктомия.

В рамках данного материала мы рассмотрим причины для проведения операции и поговорим о том, чего ждать пациенткам перед, во время и после процедуры.

Кто нуждается в удалении опухоли молочной железы?

При обнаружении в груди опухоли следует немедленно обратиться к врачу

Существует несколько причин для проведения лампэктомии.

Врачи могут использовать лампэктомию чтобы удалить подозрительные образования для биопсии или же чтобы удалить опухоли, которые носят злокачественный характер.

После операции женщины с раком груди могут нуждаться в химиотерапии, радиационном облучении или приёме медицинских препаратов. Все эти методы лечения реализуются для того чтобы предупредить возвращение рака.

Перспективы операции зависят от нескольких факторов, в частности, от типа обнаруженной опухоли. Если это рак, то ключевым моментом будет степень его развития.

Почему в груди появляются опухоли?

Есть различные причины для образования в молочных железах опухолей, причём не каждая связана с раком.

Список этих причин включает следующее.

  • Кисты. Доброкачественные образования в молочной железе. Они имеют тенденцию появляться в процессе естественных гормональных изменений, например, в начале менструальных циклов. Кисты обычно наполнены жидкостью, которая может быть слита при помощи иглы.
  • Фиброз. Утолщение ткани в груди. Обычно оно не представляет для организма женщины никакой угрозы.
  • Доброкачественные опухоли. Плотные образования, которые не являются раковыми и не считаются опасными. Они могут доставлять дискомфорт, а иногда вызывают утечки из сосков, в зависимости от места расположения. Единственный метод определить, является опухоль раковой или доброкачественной — изучить под микроскопом клетки, из которых эта опухоль состоит.

Диагностика

Врач может предложить ряд современных диагностических процедур, чтобы посмотреть на опухоль и окружающие её ткани. В число таких процедур может входить маммография, ультразвук или магнитно-резонансная тамография.

Женщины с небольшим риском заболевания раком могут договориться о наблюдении, то есть регулярно посещать врача для проведения проверок состояния молочных желез.

Иногда врач может назначить биопсию. В рамках данной процедуры удаляется небольшая часть опухоли для проведения её анализа и выявления причин. Биопсия — единственный диагностический метод, позволяющий точно определить рак и некоторые другие заболевания.

Есть несколько видов биопсии.

  • Биопсия тонкой иглой. При помощи маленькой иглы, которая вводится в опухоль, удаляются несколько клеток для дальнейшего изучения.
  • Пункционная биопсия. Более крупная игла используется для удаления от трёх до шести небольших цилиндров ткани аномального образования в груди. Затем эти образцы исследуются под микроскопом.
  • Хирургическая биопсия. Хирург делает разрез на груди для удаления или маленького участка аномальной ткани, или опухоли в целом. Удаление опухоли называется эксцизионной биопсией.
Читайте также:  Клетки головного мозга алкоголь

Какие бывают типы хирургических процедур?

Для удаления опухолей в груди могут использоваться несколько типов хирургических процедур. В некоторых случаях грудь удаляется полностью.

Женщине важно обсудить с хирургом, какой тип операции будет наиболее приемлемым. Это будет зависеть от размера и места расположения опухоли, размера груди, стадии развития рака и личных пожеланий пациентки.

Лампэктомия считается щадящей грудь процедурой, поскольку большая часть тканей груди остаётся на своём месте. Если врач подозревает рак, хирург может удалить близкие к опухоли лимфатические узлы для доказательств распространения рака.

Когда операция проводится для удаления раковой опухоли, важно убедиться, что все раковые клетки были полностью удалены. Хирург удалит небольшой участок здоровой ткани, расположенный на границе с опухолью, чтобы провести экспертизу под микроскопом.

Если на границе с опухолью нет раковых клеток, это значит, что есть здоровый или чистый отступ. Если злокачественные клетки имеются, то необходимо назначить ещё одну операцию для удаления остатков раковой ткани.

Ещё один тип операции, сохраняющей грудь — квадрантэктомия. Применяется он относительно редко и состоит в том, что около четверти груди вместе с опухолью удаляется. После успешной квадрантэктомии женщина может рассмотреть вариант проведения восстановительной операции для замены той части груди, которая ранее была удалена.

Полное удаление груди, сосков и всех тканей молочной железы имеет название мастэктомия. В ходе радикальной мастэктомии также удаляются мышцы грудной клетки. Восстановительная операция по созданию новой груди может выполняться или в это же время, или позже.

Подготовка к операции

Перед операцией врачи могут порекомендовать, чтобы женщина прекратила принимать медицинские препараты, разжижающие кровь.

Лампэктомия обычно выполняется, когда пациентка находится в бессознательном состоянии или в больнице, или в отдельном хирургическом центре. Процедура проводится под общей анестезией, и после непродолжительного реабилитационного периода женщина отправляется домой.

Мастэктомия обычно выполняется в больнице, поскольку процедура и реабилитация после неё носят более комплексный характер.

Если опухоль трудно найти в ткани молочной железы, радиолог может разместить в образовании маркер и тонкий проводник, ведущий от наружной стороны груди вниз к опухоли. Данная процедура упрощает хирургу поиск цели во время операции.

Перед операцией может потребоваться прекращение приёма определённых препаратов для снижения риска кровотечений. Список этих препаратов включает аспирин и другие средства, которые разжижают кровь. Также важно не употреблять пищу за 8-12 часов перед операцией. Кроме того, женщине лучше сразу договориться с близкими людьми о том, чтобы её забрали домой.

Пациенты, которым назначены такие процедуры, несколько раз встречаются с хирургами перед операцией, чтобы обсудить все важные моменты и получить дополнительные инструкции.

Риски операции по удалению опухоли в груди

Как и любые другие хирургические процедуры, удаление опухолей в груди несёт определённые риски.

В число этих рисков могут входить:

  • кровотечения;
  • инфекции;
  • боль;
  • отёки;
  • шрамы;
  • изменение внешнего вида груди.

Чего ждать после операции?

Реабилитация будет зависеть от типа выполненной операции. Хирург и лечащий врач дадут подробные инструкции о том, когда и как осуществлять дальнейший уход за организмом.

Да, это страшно — найти в своей груди опухоль. Но важно понимать, что вызвать её может не только рак, но и многие другие причины. Скорейший визит к врачу позволит провести быструю проверку и установить точный диагноз, за которым в случае необходимости последует раннее лечение.

Удаление молочной железы. Как проходит операция и дальнейшее лечение?

В России каждый год врачи фиксируют свыше 50 тысяч новых случаев рака молочной железы. И большинст­ву этих больных предстоит операция по удалению груди. Как она будет проходить? И как после неё будет чувст­вовать себя женщина?

Наш эксперт — онколог-маммолог Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Юрий Хабаров.

Все виды операций по удалению молочной железы можно свести к двум типам вмешательства:

  • удаление всей железы вместе с прилегающими лимфатическими узлами;
  • удаление части железы, но тоже с лимфоузлами.

Удаление всей железы, хоть и кажется операцией более травматичной, на самом деле приносит лучший результат. При частичном удалении вероятность повторного появления опухоли в разы выше. К тому же частичное удаление должно сопровождаться лучевой терапией, после которой нередки случаи лимфостаза — нарушения оттока лимфы, из-за чего рука с оперированной стороны отекает.

Сегодня, удаляя железу, хирург не затрагивает грудные мышцы, как это делалось на протяжении без малого ста лет, поэтому рука со стороны больной железы не ограничена в подвижности, она сохраняет прежнюю работоспособность.

Операция продолжается примерно час и проводится под наркозом.

Первые дни

Пациентка находится в больнице в течение 15 дней. В первый же день во избежание осложнений — образования тромбов в сосудах ног или развития пневмонии (осложнениям особенно подвержены люди старшего возраста) — больной надо сесть, а потом и встать с кровати и пройтись. Боли пациентка не ощущает. Сначала она получает обезболивающие, но не очень сильные. При таких операциях никогда не назначают наркотические препараты, которые прописывают после хирургических вмешательств на брюшной полости или грудной клетке. А к моменту выписки нужды в обезболивающих уже нет. Все дни пребывания в больнице у пациентки в подмышечной области стоит дренаж для оттока лимфы и грудная клетка туго перевязана эластичным бинтом, чтобы кожа на прооперированном месте плотно прилегала к мышцам и лимфа здесь не собиралась.

Иногда лимфа продолжает накапливаться уже после снятия швов и дренажа, после выписки из больницы. Её приходится время от времени удалять при помощи пункции у хирурга по месту жительства. Как долго лимфа будет идти, зависит от индивидуальных особенностей организма. У полных людей это происходит чуть дольше, чем у худых.

Лечение продолжается

После операции больной предстоит дальнейшее лечение. Каким оно будет, онколог решает в зависимости от распространённости процесса (были ли метастазы в подмышечных лимфоузлах), от чув­ствительности опухоли к гормонам. Если опухоль была гормонозависимой, назначается гормонотерапия. Это лечение самое лёгкое: больная в течение нескольких лет будет принимать 1–2 таблетки гормонального препарата в сутки.

Бывает, хоть и нечасто, такой благополучный вариант, когда достаточно только хирургического лечения. Это случается, если опухоль захватили на 1‑й стадии развития и метастазы в лимфоузлах отсутствовали. После операции пациентке достаточно динамического наблюдения у онколога.

Части больных придётся пройти химиотерапию. 1‑й курс нередко проводится ещё в больнице, и при выписке пациентка получает рекомендации по дальнейшему лечению в онкодиспансере по месту жительства. А в некоторых регионах уже применяется самое современное лечение: таргетная терапия (от английского слова target — «мишень»), когда препарат действует точечно на раковые клетки и блокирует их рост.

Займёмся красотой

Как дальше будет складываться жизнь женщин, потерявших такой важный орган, который ассоциируется и с женской привлекательностью, да и просто с женской миссией на земле?

Выполнить одновременно удаление молочной железы и её протезирование не всегда возможно. В таких случаях доктор Хабаров своим пациенткам говорит: «Сначала мы займёмся спасением жизни и сохранением здоровья, а на 2‑м этапе — эстетикой и красотой». Как правило, через 9–12 месяцев после удаления молочной железы можно поставить имплант и даже воспользоваться случаем и сделать обе груди большего или, наоборот, меньшего размера, подправив таким образом замысел природы. А если женщина знает, что очень скоро она сможет вернуть свою привлекательность, депрессии у неё не возникнет.

Пожилым женщинам (а среди больных раком их большинство) можно и даже нужно приобрести специальное бельё со съёмным протезом. Это необходимо сделать не только ради эстетики, но и чтобы уравновесить нагрузку на позвоночник.

Активные женщины возвращаются к привычной жизни сразу после выписки из больницы, остальные — примерно через месяц.

Иногда при смене погоды или после большой физической нагрузки женщина может ощущать тянущие боли в области удалённой железы.

Что им можно

Делать привычную работу по дому.

Заниматься спортом (как только прекратится скапливаться лимфа). При этом состоянии хорошо плавать в бассейне. Сейчас выпускают купальники с вложенными в чашечки протезами, они не позволяют даже заподозрить, что женщина перенесла операцию.

Читайте также:  Лучевая терапия при опухоли мозга

Вести интимную жизнь сразу после выписки из больницы.

Рожать. Но лучше это решение сначала обсудить с онкологом и гинекологом.

Что нельзя

Первое время носить в руке со стороны удалённой железы тяжести более 2–3 кг.

Париться в бане и загорать на пляже — теперь от этого придётся отказаться навсегда.

Делать какие-либо уколы в руку со стороны удалённой молочной железы, ставить на неё капельницы, брать из неё кровь на анализы. Для всех этих манипуляций есть здоровая рука.

Что провоцирует появление рака груди?

  • Наследственность.
  • Гормоны.
  • Микротравмы железы.
  • Перерождение фиброаденомы — доброкачественной опухоли.
  • Перерождение кист. А они появляются, когда молочная железа не выполняет своё предназначение: женщина не рожает и не выкармливает ежегодно детей.
  • Нарушение оттока молока при кормлении ребёнка.

Факторов, играющих роль в развитии рака, много, нельзя выделить какой-то один, чтобы постараться его избежать. Профилактики, которая на 100% уберегла бы женщину от этого заболевания, нет. Поэтому единственный способ защититься — это регулярно обследоваться. Один раз в год ходить к маммологу, делать маммограмму, а женщинам моложе 35 лет — УЗИ молочной железы.

Операция по удалению груди при онко.

Здравствуйте.У свекрови обнаружили недавно злокачественную опухоль 2 см,врачи настаивают на срочной операции.Свекровь то согласна,то не хочет.У нее никого нет,кроме сына(моего мужа) и меня,основная забота послеоперационного периода будет лежать на мне,мы ее к себе заберем.Муж сейчас просит,чтоб я упрашивала свекровь на операцию вместе с ним.А я не знаю,чем апеллировать,историй чудесного спасения при раке груди в моем окружении раз,два и обчелся,в основном никто долго не жил,причем были тяжелейшие по переносимости химии и лучевые.Я начиталась уже в инете об осложнениях после операции и совсем боюсь настаивать на операции,чтоб не быть потом крайней,как обычно невестки.В любом случае,если она сделает операцию или будет угасать с прогрессирующим раком,уход предстоит мне.Хотелось бы знать,как правильно осуществлять уход после операции,может есть какие-то нюансы.
Свекрови 67 лет,щитовидка,воспаленные лимфоузлы на шее,в подмышечной впадине вроде ничего нет.Плохое сердце,анестезиолог в сомнениях,а хирург настаивает на операции.Еще отекают ноги и свекровь придумала,что это уже метастазы в почках,а я убеждаю,что сердце.
Никаких анализов врачи не делали,только биопсию и сразу настаивают на радикальной мастэктомии.Это настораживает,разве ничего больше сдавать не нужно?Подскажите,может надо на онкомаркеры сдать или на гормоны?Или это все уже по результатам гистологии определяется?Мы в расстерянности,свекровь в грубокой апатии,а муж плачет,я не знаю,как его поддержать(((
Буду признательна за все советы и за истории выздоровления.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Шелгинский Валерий Александрович

Психолог, Мастер тренер НЛПт. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Климова Анна Георгиевна

Психолог, Системный семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Архипова Ольга Геннадьевна

Психолог, Карьерный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Руслан Сулейманов

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Касаткина Светлана Геннадьевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Карелина Валерия Геннадиевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Сочувствую( Тяжко это, у самой скоро операция. Разве что не злокачественная. Тут сложно что-либо посоветовать. Вероятность положительного исхода при операции существует, а вот при бездействии наверняка нет или весьма скудная :(

Здравствуйте Вика! Прочитала вашу запись и прямо сама в ужас пришла. Это наверное и у моих деток такие мысли были?! Ужас и правда в апатию впадешь. Ну попробую рассказать , что будет чуствоват ваша свекровь. Сейчас мир перевернулся и так и замер, ужас, страх, боль и дикая тоска от безысходности. Имейте в виду, что я медик и прошла две войны и то накрыло, представте , что чувствует обычный человек при диагнозе рак. Спасибо мужу , взял за руку и повел. То что свекровь решили оперировать уже хорошо, соглашайтесь. Уход конечно будет нужен в первый день, посидеть , попить, подушку поправить. В основном спать будет. На следующий день уже поднимают и сами идут завтракать. Так что убиваться вам с судном не придется. Да помучают потом с перевязками и дренажами и с отеками в руке, но все не так страшно, в больнице и гуляли и хохотали вечерами . Потом будут химия и лучевая терапия. Хорошего мало, но опять же не смертельно, терпимо, человек на ногах, обслуживает себя сам и ухода не требует. Многие после химии идут н работу и на лучах не бросают работать. Единственное так это может помочь по дому, т.к. первое время руку нагружать нельзя. Но двигаться надо и разрабатывать руку тоже . Большинство женщин после операции и прохождения лечения живут довольно долго и вполне полноценной жизнью. Люди такого возраста как ваша свекровь легче переносят лечение и болезнь у них прогрессирует гораздо реже, т.к. гормональный фон заметно снижен и все процессы в организме протекают медленнее.

Я про судно и не думала,ясно,что свекровь на ногах будет.Думала про операционный шов и как его обрабатывать.По поводу отека руки как быть,как убирать его.Он может быть,у нее организм склонен к отекам.У нас долго в больницах не держут,говорят в очередях в онкологии,что выписывают на третий день.

Извините не Вика, Мика, так вот об обследовании. Если опухоль нашли, то обычно врачи делают УЗИ молочных желез и маммографию, далее могут делать биопсию, а если уверены что это рак то не делают. Рентген легких, гастроскопию и УЗи лимфоузлов и органов брюшной полости. Ну и анализы крови и мочи. Далее все смотрят на операции, весь операционный материал отправляют на гистологию и вот там уже смотрят размер поражения и степень злокачественности и гормонозависимость. По результатам будут назначать лечение. При правильном пдборе химии и приеме таблеток лечение очень успешное. Но имейте ввиду, что врачам в консультациях часто наплевать на пациента и они могут и не назначить необходимое лекарство или заменить его на нашу бурду и тогда пойдут метастазы и она умрет. Вот ваша помошь и долна в осноном заключаться в контроле и моральной поддержке. С врачами где взяткой, где угрозой и жалобами, но нужно добиваться хороших препаратов или покупать самим. Они дорогие. но цены подъемные. Лечение обычно правильное и хорошее расписывают в больнице химиотерпевты или оперирующий хирург. Они назначают нормальные препараты , вот их и надо требовать в консультации, они там уже любят мухлевать, то в аптеке нет, то вообще не получили и все наше суют, а оно просто не действует. Лекарства нужны импортные, они переносятся хорошо, меньше разрушают организм и действуют хорошо. Ну вот как то так. А вообще на форуме есть веточка так и называется РАК ГРУДИ. Внизу есть сноска все темы форума Здоровье женщины. Там очень много информации и девочки уже прошли или проходят лечение от РМЖ, думаю там вы найдете ответы на все свои вопросы. Удачи вашей свекрови и терпения вам и помните, что ваша помощь это первый шаг к выздоровлению.

Все же Вика, первое время для снятия отека руку бинтуют, вам должны показать в больнице как, а потом носят специальный рукав компрессионный. Если есть группа инвалидности то можно выбить бесплатно.

Опухоль груди – операция

Единственным способом лечения рака груди на сегодняшний день является хирургическое удаление молочной железы (мастэктомия). В зависимости от типа и распространенности патологического процесса, в современных онкологических клиниках проводят три основные виды мастэктомии.

Операции по удалению опухоли молочной железы

Операция Мадена, или простая мастэктомия:

Опухоль молочной железы поддается оперированию методом простой мастэктомии только на ранних стадиях заболевания. Операция проводится с удалением только ткани грудной железы, не затрагивая подмышечных лимфоузлов. При таком виде хирургического вмешательства грудные мышцы у пациентки сохраняются в нормальном физиологическом состоянии, что обеспечивает хороший эстетический результат проведенного лечения.

Операция Пейти, или модифицированная радикальная мастэктомия:

Радикальные способы оперирования злокачественных заболеваний груди проводятся на поздних стадиях ракового поражения. Операция включает удаление железы в комлексе с лимфатическими узлами и малой грудной мышцей. В большинстве случаев применяется именно этот вид оперативного вмешательства.

Читайте также:  Онемение и покалывание пальцев рук

Операция Холстеда, или радикальная мастэктомия:

Полное удаление грудной железы впервые проведено В. Холстедом в 1894 году и включало иссечение молочной железы, лимфатических узлов и грудной мышцы (большой и малой). Операция достаточно травматическая и вызывает множество осложнений. Ведущие хирурги ее активно использовали до 80-х годов ХХ века, когда мировому медицинскому сообществу была представлена модифицированная мастэктомия по Пейти.

Опухоль молочной железы – как проходит операция

Длительность проведения радикальной мастэктомии (операция по удалению опухоли груди) составляет около трех часов. Операция проводится под общим наркозом. Пациент размещается в операционном помещении в лежачем положении с вытянутой под прямым углом рукой (со стороны пораженной раком груди).

Надрез кожи осуществляется полулунной формы на расстоянии 6-8 см от патологического очага. После разреза кожи, ее разделяют от подкожной жировой ткани. В этой процедуре хирургу помогает его ассистент, который, используя сепарационную нить, поднимает края раны, а хирург скальпелем отслаивает субэпителиалиный слой кожи. Далее перерезается мышца грудной клетки, поддерживающая грудную железу. Это позволяет оттянуть вниз удаляемую железу с прилегающей к ней мышцей.

После подготовительного этапа оперирования хирург приступает к высечению лимфатических узлов, размещенных в области подмышек. Для этого вырезается малая грудная мышца. При этом ассистент также поднимает ее верхний край. Такая манипуляция образовывает доступ к подмышечной области, из которой удаляются лимфоузлы в сочетании с железой и прилегающей мышечной системой.

В оперированную область для отвода жидкости вставляется дренажная трубка. Она помогает осушать рану от лимфы и крови, которые просачиваются с окружающих тканей организма в послеоперационной период.

Завершающим этапом мастэктомии является предотвращение кровотечения и зашивание раневой поверхности. Иногда удаленная молочная железа оставляет обширный дефект, который требует проведения дополнительных разрезов после стягивания краев раны.

Опухоль молочной железы после операции

Послеоперационные осложнения:

  • Кровотечение, которое может возникнуть сразу или через несколько недель после операции.
  • Лимфорея – это постепенное скопление лимфы под зашитыми кожными покровами. Такой процесс считается закономерным явлением после удаления лимфатических узлов и сосудов.
  • Инфекционные осложнения в виде нагноения операционной раны. Они развиваются в результате нарушения правил асептики.
  • Ограничение функции верхних конечностей. После удаления грудных мышц возникает ограничение подвижности руки на оперированной стороне.

Опухоль молочной железы после операции:

Реконструкцию утраченной формы груди после того, как онкология груди была удалена, можно произвести непосредственно во время мастэктомии или через несколько месяцев после хирургического вмешательства.

Существует два способа реконструкционной операции:

  1. С помощью собственных тканей организма.

Для восстановления послеоперационного дефекта используется участок кожных покровов спины или внутренней поверхности руки. После пересадки эпителия проводится микрохирургическая операция на микрокапиляры и нервные окончания.

В постоперационную грудную область хирургическим способом вводится специальный растягиватель. Его функция заключается в подготовке полости под имплантат. Это происходит благодаря постепенной закачке физиологического раствора в растягиватель, который увеличиваясь растягивает кожу груди. После приобретения кожными покровами необходимых размеров в грудь помещается имплантат.

Профилактика рецидива

Для уменьшения возможных рецидивов рака груди после оперативного вмешательства рекомендуется пройти курс химиотерапии или лучевой терапии.

Химиотерапия – это метод уничтожения раковых клеток с помощью воздействия на организм фармацевтических препаратов.

Лучевая терапия выводит онкологические клетки средствами ионизирующего облучения.

Удаление опухоли молочной железы

Операция по удалению доброкачественной опухоли молочной железы

Совсем небольшой отрезок времени назад медицина предлагала единственный способ, с помощью которого можно было лечить рак молочной железы — это была радикальная операция, представляющая полную мастэктомию, то есть удаление опухоли вместе с молочной железой, грудными мышцами и подмышечными лимфатическими узлами. Операция включала обширную резекцию кожного покрова в области груди, поэтому процесс заживления послеоперационной раны отличался особой сложностью и длительностью. Некоторые больные сталкивались с послеоперационными осложнениями, при которых деформировалась грудная клетка, нарушались функциональные способности руки или отекали ее мягкие ткани.

Уже в восьмидесятых годах учеными был установлен факт, касающийся причин, которые влияли на смертность пациенток, перенесших удаление опухоли молочной железы. Многие специалисты считали, что именно послеоперационный рецидив заболевания является причиной смерти, но это оказалось не так. Именно ранними системными метастазами значительно осложнялась ситуация. В этом случае, к сожалению, практически ничего сделать нельзя.

Данные обстоятельства стали толчком к развитию более щадящих методик, позволяющих проводить оперативные действия по удалению опухоли груди. Операция теперь существенно изменилась. На сегодняшний день она подразумевает удаление только тех тканей, которые непосредственно поражены опухолью. Достигнуты хорошие косметические результаты.

Виды операций

Лампэктомия

Лампэктомия — это операция по удалению опухоли молочной железы с небольшим количеством прилегающей здоровой ткани. Хирургический персонал, который проводит операцию такого рода, должен иметь высокую квалификацию, то есть обладать навыками для определения границ инфильтративного роста опухоли. Это основная задача успешно проведенной операции. Для того чтобы уточнить зону, где будет проведено оперативное вмешательство используют рентгенологическое обследование, компьютерную томографию и ультразвуковую диагностику.

Частичное иссечение грудной железы проводят, если есть показания ранних стадий, на которых развивается опухоль или других видов онкологических заболеваний. Операция, в процессе которой проводят удаление опухоли молочной железы, требует наркоз. Кроме того, что удаляют грудную железу, иссекают лимфоузлы первого и второго уровней. Хирургическое вмешательство подразумевает вкладывание специального дренажа, для того чтобы предотвратить скапливание жидкости в послеоперационной ране. Положительным качеством лампэктомии является тот факт, что пациентка сохраняет форму груди, поэтому легче адаптируется к пострезекционному психологическому периоду.

Квадрантэктомия

Квадрантэктомия подразумевает удаление опухоли груди, которая предусматривает иссечение четверти грудной железы. Иссекая патологические ткани, удаляют также подмышечные лимфатические узлы. После того как операция завершается, проводят лучевую терапию. Она является залогом уничтожения раковых клеток с помощью ионизирующего облучения. Отдаленные последствия квадрантэктомии не уступают в эффективности уровню, который предусматривает радикальная операция опухоли молочной железы.

Мастэктомия

Мастэктомия является модифицированным способом лечения рака груди и не только. Это своеобразный стандарт среди операций по удалению опухоли молочной железы. Процесс операбельного вмешательства предусматривает высекание молочной железы, малой грудной мышцы и лимфоузлов третьего уровня. Высочайшим уровнем косметологического эффекта является сохраненная большая грудная мышца. К сожалению, данная операция имеет свои недостатки. Одним их них является тот факт, что следствием мастэктомии может быть развитая атрофия большой грудной мышцы. Это объясняется тем, что в ходе операции пекторальные нервы пересекаются.

Существует несколько вариантов проведения радикальной мастэктомии. Один из них предусматривает удаление доброкачественной опухоли вместе с молочной железой, грудной мышцей и жировыми тканями. Для поздней стадии рака груди характерны множественные метастазы в жировой клетчатке, поэтому она также подлежит удалению.

Проведение операции

Операция, при которой удаляют опухоль молочной железы, должна проходить в специализированной палате до тех пор, пока не закончится действие наркоза. На протяжении этого времени должен осуществляться строгий контроль над жизненно важными показателями приборов. Как только пациентка переходит в стабильное состояние ее можно разместить в обычной палате. Во время послеоперационного периода больная должна принимать обезболивающие препараты. Каждый день рану перевязывают.

Послеоперационные осложнения

К сожалению для данной операции, как и для многих других, характерны послеоперационные осложнения. Самую большую опасность представляют метастазы раковых клеток. Повторное оперативное вмешательство в этом случае не имеет значения.

Следующее, не менее грозное осложнение, характерное для послеоперационных больных с раком груди- инфицированная операционная рана. В этом случае раневая поверхность воспаляется и краснеет. Лечение инфицированной раны предусматривает применение антибиотикотерапии. В области образовавшейся полости, после операции может также накапливаться кровь. Это послеоперационная гематома. Внешне она имеет вид отека мягких тканей в области грудной клетки. При движении или прикосновении может вызывать болезненные ощущения. Такая рана сложно поддается лечению и медленно заживает.

Результатом удаленных лимфатических узлов первого — третьего уровней обычно бывают отеки рук. Осложнения, которые возникают в процессе операции, называются кровотечениями. Это случается при случайном повреждении одного их крупных сосудов.

В том или ином случае каждая женщина должна проходить профилактические обследования груди не менее одного раза в год. Проводить самостоятельные обследования груди после каждого менструального цикла. Обращать особое внимание на малейшие изменения или уплотнения в области грудной клетки. Бережное отношение к своему здоровью может предотвратить необходимость в сложных операциях и стать залогом быстрого и успешного выздоровления, если уж это произошло.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: