Операция лазером на варикозное расширение вен

Удаление вен лазером: отзывы, последствия и реабилитация

Многих людей, особенно женщин, страдающих варикозным расширением вен, огорчает неэстетичный вид своих ног, покрытых паутиной фиолетовых сосудов или вздувшимися венами. Чтобы устранить этот дефект, некоторые решаются на удаление вен лазером. И такое стремление вполне оправдано. Использование такой инновационной процедуры помогает избежать следующих опасных проявлений варикоза: трофических язв, тромбофлебита, тромбоза, которые выявляются у каждого четвертого больного.

Возможности оперативного лечения вен

Операция флебэктомии, при которой удаляется вся вена, является очень болезненной и травматичной, при этом высока вероятность возникновения инфекционных осложнений. При микрофлебэктомии происходит удаление только части вены и такая операция также сопровождается различными осложнениями, а на коже ног остаются рубцы. Склеротерапия, которая вызывает закупорку и запустевание сосуда, способна вызвать аллергическую реакцию. Поэтому удаление вен лазером является лучшим способом лечения.

Лазерная коагуляция – это современный метод лечения заболевания вен, внедрение которой в клиническую практику произошло чуть больше 10 лет назад. За такой небольшой период лазерное лечение блестяще продемонстрировало свою безопасность и эффективность.

Как это работает?

Эндовенозная лазерная коагуляция представляет собой склеивание. Благодаря воздействию энергии лазера осуществляется запаивание пораженной вены. Процедура проходит в лабораторных условиях, не предусматривающая никаких разрезов и длится 30–40 минут.

Лазерное лечение врачи условно делят на два этапа:

  • осуществление воздействия на подкожную вену, у которой нарушена работа клапанов, из-за чего кровь движется неправильно;
  • влияние на притоки магистральных вен, пораженных болезнью.

Некрасивые, выпирающие из-под кожи вены — это следствие определенного заболевания. Причиной всех варикозных поражений является магистральная подкожная вена, у которой клапаны по определенным причинам перестали закрываться, способствуя обратному току крови. После лазерной коагуляции качественно спаянная вена остается на своем месте, однако циркуляция крови по ней прекращается, в результате чего ее движение осуществляется по другим, здоровым венам. Благодаря такой процедуре больной не вспоминает о своей проблеме уже на следующий день.

Показания к операции

При помощи операции эндовазальной лазерной коагуляции эффективно устраняется варикозное расширение вен любой распространенности и локализации. Наиболее часто такое оперативное вмешательство применяют при заболеваниях сосудов ног.

Перед тем как пациент направляется на удаление вен на ногах лазером, его обязательно консультирует хирург–флеболог и осуществляется лабораторное и инструментальное обследование.

Преимущества лазерного лечения

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, лазерная коагуляция с успехом справляется с основными задачами. Это:

  • устранение варикозного синдрома;
  • полное избавление от венозной недостаточности.

До появления лазера все остальные способы лечения не могли так легко, быстро и эффективно избавить человека от вздутых вен.

Таким образом, лазерное лечение имеет следующие преимущества:

  • для проведения операции госпитализация не требуется;
  • возможность одновременного лечения обеих ног;
  • непродолжительность операции;
  • применение исключительно местной анестезии;
  • пациент после проведенного лечения через 1–3 часа отправляется домой;
  • отличный косметический эффект;
  • незначительный процент осложнений после операции.

Противопоказания к операции

Хотя лазерная коагуляция практически вытеснила другие способы лечения варикозного расширения вен, в некоторых случаях такой метод использовать нельзя. Например, при изменениях глубоких вен ног такое лечение будет неэффективным, как и при запущенных формах варикоза или возникновении специфических осложнений (трофические язвы, варикозный дерматит).

Операция становится технически сложной или требует специальной подготовки, если у больного повышенная кровоточивость, ожирение, тяжелые хронические заболевания эндокринной, сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Техника операции

Если у человека диагностировано варикозное расширение вен, удаление лазером такой патологии осуществляется следующим образом. Сначала врач на ноге делает небольшой разрез, после чего внутрь поврежденной вены вводит световод. Именно такое приспособление является источником лазерного излучения, имеющего определенную длину волн. С помощью лазера из вены вытесняется вся кровь, в результате чего происходит спад стенок сосудов и их полное слипание, а кровоток в таких измененных сосудах прекращается полностью.

После проведенной операции кровообращение начинает осуществляться в русле глубоких вен, расположенных внутри мышечной ткани и которых не видно при внешнем осмотре. Лазерная коагуляция не оставляет рубцов, гематом и других косметических дефектов.

Последствия

Если было осуществлено удаление вен лазером, последствия такого оперативного вмешательства могут быть следующие:

  • Возникновение периодических болей и чувство жжения в тканях по ходу вылеченной вены. Такое случается из-за индивидуальной реакции организма на ожог.
  • В области вмешательства может длительное время сохраняться уплотнение тканей, которое напоминает шов после кесарева сечения.
  • Вдоль прооперированной вены могут образоваться гематомы из-за плохой свертываемости крови, а также в результате погрешностей при проведении вмешательства.
  • Под коленом возникает ощущение натяжения при полном разгибании нижней конечности.
  • Нередко повышается температура тела из-за воспалительного процесса.
  • После удаления вен лазером возможен повторный рецидив заболевания. Такое случается, если во время лазерной коагуляции оказались незатронутыми участки пораженных перфорантных вен.

Реабилитация

После лазерной коагуляции реабилитация не требует особого внимания. После проведенной операции пациент может самостоятельно вставать. Сначала он должен немного посидеть, после чего медленно встать. Это помогает не допустить сосудистого коллапса после продолжительного лежания. Пациент не ощущает никакой боли в ногах, могут возникнуть только небольшие покалывания в месте введения световода.

Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.

В первую неделю после операции не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести, посещать сауны и бани.

Удаление вен лазером: отзывы

Изучив отзывы людей, прошедших через эту операцию, можно сделать вывод, что практически все остались довольны проведенным вмешательством и нисколько об этом не жалеют. Их приятно удивило, что уже в этот же день они смогли уехать домой и только у очень незначительного процента больных возникли небольшие осложнения.

Таким образом, если на ногах появились некрасивые вены, свидетельствующие о варикозном расширении, лучше всего провести операцию. Удаление вен лазером помогает навсегда избавиться от этой патологии, но если будет неправильно осуществлен реабилитационный период, то возможен рецидив заболевания.

Лечение варикоза вен на ногах лазером

Достигнув поределенной стадии развития, варикоз ног становится уже не косметической проблемой, а довольно серьезной и опасной патологией.

Современная медицина предлагает большое количество вариантов борьбы с этим недугом. Когда консервативные методы лечения уже не дают желаемого эффекта, лечение варикоза лазером – один из наиболее эффективных, современных и популярных способов лечения. Этот метод является малотравматичным и даёт хорошие результаты.

Хирургические способы лечения варикоза

При варикозе деформируются венозные сосуды (они теряют эластичность и расширяются), в результате дисфункции венозных клапанов нарушается кровообращение.

Эти клапаны являются своеобразными замками: во время прохождения крови через клапаны вверх , эти замки закрываются, чтобы она не могла попасть обратно.

Если венозные клапаны прекращают эффективно функционировать, то кровь начинает течь в противоположном направлении (вниз), что приводит к тому, что в итоге она застаивается. В конечном итоге кровь проникает в подкожные сосуды, создавая давление, из-за которого они деформируются и увеличиваются.

Самым ярким симптомом варикоза являются толстые выпирающие под кожей вены .

В зависимости от степени поражения используют консервативный либо оперативный метод лечения. Существуют несколько вариантов выполнения операций, среди которых как классические, так и инновационные, с использованием новейших разработок и методик.

Наиболее часто применямыми методами операционного вмешательства при варикозе являются:

  • флебэктомия – осуществляется при помощи перевязки сосудов и удаления поврежденного участка вены через небольшие разрезы;
  • склеротерапия – посредством небольшого прокола в вену вводится склерозирующее вещество, которое перекрывает просвет сосуда и предотвращает рефлюкс крови;
  • эндоскопическая диссекция вен – выполняется специальными эндоскопическими инструментами под контролем эндоскопа. Операция по сути аналогична флебэктомии (удаление пораженного участка), но при этом является малоинвазивной, а значит существенно менее травматичной;
  • лазерная коагуляция – под контролем ультразвукового оборудования в сосуд вводится световод, при достижении нужного участка включают лазер, при помощи которого перекрывается просвет вены.

Любой вариант операции предполагает удаление либо выведение из системы кровотока поврежденных вен.

Каждая из вышеперечисленных операций имеет свои технологии и различные вариации осуществления.

Лечение варикоза вен на ногах лазером – на сегодняшний день является наиболее популярным методом.

Подробно о лазерной операции

Лазерное лечение варикозного расширения вен принято считать самым действенным способом. Основа методики – применение тепла для спаивания сосудов. Световод, введенный в пораженную зону начинает генерацию сильного светового излучения, имеющего длину волны 1500 нм.

Это излучение поглощает гемоглобин с последующим выделением тепла, нагревающее стенки сосудов и кровяные клетки. Кровь выталкивается из сосуда, а сама вена «запаивается». Циркуляция крови полностью прекращается. Процесс кровообращения выполняется посредством других неповрежденных здоровых венозных сосудов.

Убрать варикоз лазером – это не значит избавиться от заболевания. После операции требуется использовать компрессионное белье, которое закрепит эффект от процедуры. Оно создаст необходимое давление, тем самым исключит возможность восстановления кровотока в поврежденной вене.

Дальнейшее соблюдение профилактических мер поможет предотвратить деформацию других вен. Тогда уже можно можно говорить о полном излечении.

Основные преимущества метода – существенно меньшая травматичность, практически полное отсутствие кровопотери и видимых разрезов. Отсутствуют ворота для проникновения каких-либо инфекций, что исключает опасность поражения соседних тканей, и развитие осложнений.

Лазерная операция будет эффективна в следующих случаях:

  • подкожная вена в области соединения с глубокой не должна быть больше 1 см;
  • все подкожные сосуды должны обладать ровным ходом, что является необходимым для беспрепятственного прохождения луча;
  • небольшое количество пораженных сосудов.

Если диаметр подкожных вен больше 1 см, врачи сочетают лазерную операцию с классическими (чаще всего с флебэктомией).

Имеется ряд противопоказаний к лазерной операции:

  1. Тромбофлебит и подверженность тромбообразованию.
  2. Тяжелые поражения стенок сосудов.
  3. Хроническое нарушение циркуляции крови и лимфы в нижних конечностях.
  4. Избыточный вес.
  5. Воспалительный процесс в области пораженной вены.
  6. Сопутствующие заболевания в острой форме.

Также операция не проводится в период беременности и лактации — в это время иммуннитет женщины ослаблены, а ноги испытывают повышенную нагрузку.

Алгоритм проведения лазерной операции

До начала процедуры необходимо пройти обследование, при котором уточняется расположение пораженных вен и выбирается подходящий способ ЭВЛК (Эндовазальной Лазерной Коагуляции) для каждой конкретной ситуации.

Процесс проведения операции

Лазерная коагуляция варикозных вен проводится в несколько этапов с соблюдением четкой последовательности:

  1. Сначала врач-флеболог и специалист по УЗИ проводят разметку вен специальным фломастером. При помощи ультразвукового обследования они определяют пораженные области вен и помечают их на коже. Длительность процедуры зависит от обширности поражения сосудов.
  2. Затем проводится местное обезболивание путем введения препарата («Новокаин», «Лидокаин») в зону вены. Манипуляция может проходить под контролем УЗИ.
  3. После завершения подготовительных процедур специалист приступает к выполнению лазерной коагуляции варикозных вен. Осуществляется маленький прокол (около 2 мм) в кожном покрове голени, через который вводится светодиод, соединенный с лазерным аппаратом. Благодаря его излучению происходит процесс коагуляции (спаивание) поврежденного сосуда.

По завершению операции световод извлекается, а место прокола дезинфицируется с последующим наложением стерильной повязки.

Операция занимает менее получаса для одной ноги.

После операции вставать следует очень медленно, сначала лучше сесть, а после этого уже встать. Резкая смена положения может привести к сосудистому коллапсу.

Заключение

Современная медицина продвинулась далеко вперед в вопросе лечения многих заболеваний. В том числе и варикоза ног . Полостные операции с огромными разрезами — давно пройденный этап.

Современные методы, такие как эндовазальная лазерная коагуляция, позволяют быстро и точно устранить конкретную поврежденную вену не оставляя при этом никаких шрамов и следов на коже.

После операции лазером на венах: последствия коррекции

«Дорого, но эффективно!» Именно так говорят пациенты, выбравшие для борьбы с варикозом лечение лазером. Им нравится, что малоинвазивная процедура проходит быстро, достаточно безболезненно и позволяет уйти домой сразу же после проведения врачебных манипуляций.

Но в этом привлекательном бонусе скрыт и огромный минус: если после операции что-то пойдет не так, врача рядом не будет.

Пациент должен сам отслеживать состояние ног и наблюдать: как ведет себя удаленная вена после лазерной коагуляции, нет ли пугающих оттеков, больших гематом, покраснений или температуры.

Врач проводит осмотры в текущем режиме – через две недели и через два месяца после операции , а все остальное время контролирует свое самочувствие сам пациент.

Чтобы знать, какие реакции организма допустимы в реабилитационный период, а что попадает в список осложнений, стоит заранее позаботиться о сборе информации о лазерном лечении вен и восстановительном периоде «после».

Реабилитация после удаления варикоза

Огромное достоинство лазерных операций – отсутствие обязательной госпитализации. 15-30 минут воздействия на одну ногу, столько же времени – на вторую (если требуется), и можно уже идти домой. Желательно пешком, чтобы в ногах восстанавливался правильный кровоток, и реабилитация прошла как можно спокойнее.

Список разрешенных и запрещенных моментов врач озвучивает еще на стадии проведения консультации и обязательно выдаст списком после проведения всех манипуляций.

Чем точнее пациент будет следовать профессиональным рекомендациям, тем быстрее ноги обретут былое здоровье.

В обязательном перечне запретов и разрешений будут фигурировать:

  • Пешие прогулки . Дневной променад должен стать хорошей привычкой пациента на достаточно долгое время. Первые 3-4 дня гулять требуется от одного часа и более, потом на улице нужно проводить по 1,5-2 часа ежедневно.
  • Излишние нагрузки . Подъем тяжестей попадает в список запретов на первые два дня, потом можно потихоньку поднимать тяжести до 10-15 килограмм, но без особого фанатизма.
  • Однотипная работа . Работа на ногах или сидячий день в офисе – одинаково плохи. Чтобы обеспечить ногам необходимую постоперационную разноплановую нагрузку, необходимо запланировать больничный на 7-10 дней.
  • Спорт . После удаления варикоза спорт надо выбирать очень осторожно. Пешие прогулки и плавание разрешены со второго дня, а вот с активным фитнесом, тренажерами, аэробикой, гимнастикой, велоспортом придется повременить примерно месяц. Что же касается упражнений на растяжку, то о них нужно забыть надолго: только врач ответит, когда вновь можно приступить к подобным занятиям.
  • Баня и сауна . Категорически противопоказаны после лазерной операции на венах, причем на достаточно долгий срок – до двух месяцев.
  • Солнечные ванны . Не относятся к пунктам строгого запрета, но не рекомендованы из-за возможного нарушения пигментации эпидермиса. Клетки после лазерной обработки сильно восприимчивы к УФ и может случиться или гиперпигментация, или гипопигментация. Солярий на период реабилитации также не разрешен!
  • Питание . Придумывать самостоятельно, как питаться после операции лазером на вены, не нужно – диету назначит врач-флеболог. Он учтет вес пациента, данные фактического самочувствия и составит оптимальное меню. Задачи питания в этот период – быстрое восстановление стенок сосудов, обеспечение нужной густоты кровотока и подъем иммунитета. Послеоперационный рацион обязательно включает в себя овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С, «дары моря», богатые кумарином продукты (чеснок, лимон, оливковое масло), орехи, мед, яблоки, овсянку, сельдерей, зеленые травяные чаи. Под недолгий запрет попадает красное мясо, острые и соленые блюда, кофе.

После лазерной операции пациенты нередко испытывают болевые ощущения, чувство стянутости под кожей, общее недомогание.

Снизить неприятные последствия поможет строгое соблюдение всех рекомендаций, которые специальной памяткой оформят в клинике.

Осложнения после удаления вен

Общий список осложнений после лазерной коагуляции достаточно велик. Но только малая часть из него является истинными проблемами, в основном описываются неприятные ощущения и быстро проходящий дискомфорт.

Лазерное воздействие – это операция, поэтому после нее могут быть:

  • боли и жжение по линии коагулированной вены;
  • уплотнения в области вмешательства;
  • гематомы разной степени интенсивности;
  • изменение пигментации;
  • потеря чувствительности кожного покрова.

Все эти последствия – «норма», поэтому можно не переживать, если замечено одно или несколько из них. Гораздо хуже, когда возникают настоящие осложнения.

Поводом для беспокойства должны стать:

  • воспаления с нагноением;
  • высокая температура;
  • гиперемия кожи в зоне удаленной лазером вены.

Любые острые неприятные ощущения требуют немедленной консультации врача, который определит причину симптомов и назначит своевременное лечение.

Самостоятельно подбирать лекарства или проводить какую-то терапию на дому – противопоказано, так как последствия могут быть самыми серьезными.

Кроме перечисленных моментов в категорию осложнений можно отнести:

  1. Повторный рецидив заболевания, если остались незатронутыми пораженные притоки основной вены.
  2. Возросший риск тромбоза вен, представляющий угрозу для жизни пациента.

Оба случая являются редкими, но очень серьезными, и требуют взвешенного решения врача о дальнейшем лечении пациента.

Риски операции лазером на венах неоднократно проговариваются при планировании процедуры, так что любой решившийся на коагуляцию вен человек знает о возможных последствиях.

К счастью, частота по-настоящему критичных осложнений очень мала и совершенно несопоставима с проблемами хирургических методов лечения варикоза.

Малоинвазивные способы тем и хороши, что позволяют с минимальными последствиями возвратить красоту, здоровье и отличное настроение на долгие годы. Так что не стоит «тянуть» с лечением, если наметились первые венозные проблемы на красивых и стройных ногах!

Ход проведения лазерной операции (облитерации) на венах ног: стоимость и отзывы

Варикоз, или варикозное расширение вен – это замедление потока крови в сосудах и уменьшение их просвета. Ранние стадии неплохо поддаются консервативному лечению, но запущенная болезнь может привести к трофическим язвам, тромбозу, тромбофлебиту. Лечение вен при помощи лазера – лазерная облитерация – позволяет перенаправить кровоток в здоровые вены и вылечить ноги.

Суть процедуры

Облитерация, или ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) – инновационный метод лечения вен на ногах. Принцип действия основан на склеивании поврежденного сосуда под воздействием высокой температуры. Магистральная вена с варикозом исключается из общего кровотока, хотя физически остается на месте. Вместо нее кровь начинает течь по меньшим, но здоровым притокам. Лечение происходит в 2 этапа: сначала лазер действует на подкожную вену с нарушенной работой клапанов, одновременно с этим происходит воздействие на здоровые притоки магистральных вен.

Суть варикоза кроется в неверной работе магистральной вены. Подкожная сосудистая сеточка на ногах, которую видит пациент, – лишь следствие болезни. Она исчезает сразу, как только лазер спаивает стенки больного сосуда. На тематическом видео можно посмотреть, как проходит операция удаления больных сосудов на ногах при помощи лазера.

Преимущества вмешательства

Традиционное хирургическое вмешательство (флебэктомия) предполагает физическое удаление сосудов. Это достаточно сложная и травматичная операция, при которой вены должны убираться механическим путем, через разрезы. После нее нужно носить бинт около 3 месяцев. Именно потому сейчас пациенты чаще обращаются к процедуре удаления варикоза на ногах лазером. Такой способ имеет ряд преимуществ перед традиционным подходом:

  • Клинические проявления заболевания удается убрать полностью.
  • Вся процедура занимает 25-40 минут вместо 2 часов.
  • Вместо эпидуральной используется местная анестезия.
  • Лазерное вмешательство выполняется точечно.
  • Вероятность осложнений сведена к минимуму.
  • Вообще не возникает шрамов, так что можно спокойно носить короткие юбки или отдыхать на пляже.

Реабилитационный период минимальный. Лазерная операция выполняется амбулаторно. Уже спустя 5 часов пациент может самостоятельно отправиться домой.

При проведении процедуры облитерации, лазерное вмешательство выполняется точечно.

Кому показано и предостережения

Показаниями к операции на венах являются:

  1. Отсутствие природного расширения и сужения подкожных вен: просвет (внутренний диаметр) всегда недостаточный.
  2. Обширный варикоз, когда клапаны не препятствуют обратному току крови на большой площади.
  3. Постоянные отеки и повышенная утомляемость ног.
  4. Патологии оттока крови.
  5. Наличие незаживающих трофических язв.
  6. Острый тромбофлебит и закупорка просвета тромбом.

Стоит отметить, что такие показания одинаковы для всех видов оперативного вмешательства: лазерной коагуляции, флебэктомии, склеротерапии. Выбор операции, которая наилучшим образом соответствует стадии варикоза, целям и финансовым возможностям пациента, происходит во время консультации у врача.

Противопоказания

Операции показаны не всем. При наличии серьезных или нескольких средних факторов риска ни один врач не назначит ЭВЛК. Нельзя удалять сосуды на ногах лазером:

  • При нарушениях свертываемости крови, так как это повышает риск появления тромбов.
  • При ожирении конечностей, ведь в период реабилитации нужно носить компрессионные колготы.
  • Во втором и третьем триместрах беременности и в старческом возрасте.
  • При эндартериите и атеросклерозе ног.
  • При гипертонической болезни 3 степени и ишемии.
  • При обострении болезней кожи на месте операции.

В таких случаях рекомендуют выбрать консервативное лечение вен нижних конечностей, которое позволит замедлить течение болезни.

Подготовка к операции

Перед тем как начать лечение, сосудистый хирург составляет флембокарту – гемодинамический «портрет» болезни вен, который описывает протяженность и извивистость поврежденной части, роль больной вены в питании окружающих тканей. Он также осматривает место будущей операции и проверяет, чтобы там не было видно поврежденных сосудов. Иногда требуется временно отложить вмешательство, пока сосуды не заживут.

Для проведения процедуры не нужно проводить никаких очистительных процедур или особой подготовки.

Если противопоказаний нет, можно начинать лечить вены на ногах лазером. В отличие от флебэктомии, никаких очистительных процедур или особой подготовки не требуется. Достаточно в течение нескольких дней до не принимать никаких антибиотиков или препаратов, влияющих на свертываемость.

Процесс оперативного вмешательства выглядит следующим образом: вначале делается ультразвуковое обследование состояния сосудов на ногах. Возможно, вам дадут успокоительное, способствующее расслаблению. После вводят местное обезболивание и через небольшие проколы обрабатывают внутреннюю поверхность сосуда лазером. Кровь мгновенно закипает и склеивает стенки сосудов на ногах.

Микропроколы позволяют отказаться от наложения швов, снижают риск инфицирования или возникновения осложнений. Достаточно наложить бинт на прооперированные ноги и подождать пару часов. Затем можно идти домой.

Реабилитация

Лазерная коррекция кровотока – атравматичный процесс. Но для полного восстановления и отсутствия осложнений нужно точно следовать рекомендациям флеболога. Несколько дней будут беспокоить гематомы, поэтому для быстрого восстановления оттока крови советуют спать с приподнятыми на подушку ногами. Если появилась ноющая боль, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 2-3 дней. Также в течение 3 суток нельзя употреблять алкоголь и курить.

Обязательно нужно носить компрессионное белье и ежедневно гулять по полтора часа. Придется также временно отказаться от каблуков и занятий в тренажерном зале. Эти правила – основные. От их выполнения зависят последствия операции и отсутствие возможных осложнений.

Сколько стоит

Процедура ЭВЛК требует наличия сложного оборудования и квалифицированных врачей. Ее средняя цена по всем регионам России составляет от 20 до 52 тыс. рублей в зависимости от сложности операции. Еще понадобится заплатить примерно 1000 рублей за консультацию и около 10 тыс. потратить на реабилитацию.

Процедура дорогостоющая, но очень результативная.

Если вам больше интересна не флебэктомия, а именно операция на вены ног лазером, стоимость и отзывы пациентов даны ниже.

Какая операция самая лучшая при расширении вен?

Такой вопрос часто задают пациенты, которые уже решились избавиться от варикозных вен или сосудистых звездочек при помощи хирургического вмешательства. Но они плохо представляют себе, какая операция на вены ног лучше помогает в каждом конкретном случае, как она называется, что за осложнения встречаются в послеоперационном периоде.

На самом деле разновидностей операций не так уж много, их можно поделить на «малые», которые делаются через небольшой прокол на коже, и «большие», когда больная вена на ноге вырезается (вытаскивается) полностью. Давайте разберемся, в каких случаях необходимо прибегать к серьезному хирургическому вмешательству, а когда поможет небольшая операция.

Лазерная коагуляция, она же ЭВЛК, она же ЭВЛО, и она же ЭВЛА

Если диаметр варикозно расширенной вены небольшой, вам могут предложить лазерную коагуляцию (или, по-другому, ЭВЛК — эндовазальная лазерная коагуляция). Ее принцип такой — в вену вводится «проводник» с лазерным излучателем на конце. После включения лазера, его двигают по направлению сверху вниз, по мере продвижения по вене происходит ее «склеивание». После операции на пациента одевают специальный компрессионный чулок и заставляют ходить около 40 минут. Это делается для того, чтобы кровь перераспределилась и начала течь по другим венам.

Обработанный лазером больной сосуд постепенно рассасывается, от него не остается и следа. Последствия такой операции — красивые, не обезображенные «гроздьями» варикозных вен, ноги.
Но надо помнить, что варикоз — хроническая болезнь, то есть возможность повторного выпячивания уже другой вены никто не исключает. Об этом вам скажет любой хирург, они этого не скрывают.

Другое дело, что для замедления процесса вы можете сделать очень много сами: носить компрессионное белье, делать специальную гимнастику, просто много ходить. Ведь варикоз часто развивается там, где мало движения, застой крови.

Склеротерапия как еще одна «офисная» операция

Почему «офисная»? Да потому, что вы сможете вернуться в свой офис прямо в день манипуляции. Так прозвали все малые хирургические вмешательства, которые не требуют общего наркоза, длительного пребывания в больнице.

Принцип склеротерапии такой же, как и лазерной, только в вена «склеивается» специальным клеем-склерозантом. Бывает еще пенная склеротерапия, когда склерозант прямо перед манипуляцией взбивается в пену. Так он лучше заполняет просвет сосуда. Однако для пенной склеротерапии существуют противопоказания. Особенно опасно такое вмешательство при наличии патологии сердца, порока, который связан с «овальным окном» — есть опасность попадания пены по венозной системе в сердце.

Склеротерапию не делают при склонности к тромбообразованию (это же относится и к лечению лазером), при гипертонии, беременности. Но большинство пациентов, прошедших эту процедуру, имеют положительные отзывы, говорят, что ноги стали меньше болеть и уставать, да и косметический эффект виден сразу и не может не радовать.

Большая операция по удалению вен — флебэктомия

Флебэктомия — полное удаление варикозной вены

Врачи по венозным болезням — флебологи — в некоторых случаях не считают возможным применение малых операций. Поэтому есть список показаний для проведения флебэктомии (полного удаления вены):

  • распространенный варикоз;
  • большой диаметр расширенных сосудов;
  • отеки и сильная утомляемость ног даже без видимых варикозных сосудов;
  • осложнения варикозной болезни, такие как тромбофлебит и трофические язвы;
  • отечность и усталость ног при выраженных варикозных сосудах.

Современные методики позволяют сделать операцию флебэктомии минимально травмирующей для пациента. Кроме того, у этой операции существуют разновидности:

  1. Кроссэктомия (когда подкожная вена пересекается в самом месте ее впадения в глубокую в верхней части бедра).
  2. Сафенэктомия — классическая операция по удалению подкожных сосудов.
  3. Стриппинг — когда зондом извлекается лишь измененная часть сосуда.
  4. Микрофлебэктомия — с помощью крючка удаляется через маленькие проколы.

Как видите, выбор довольно большой. Как правило, хирург использует несколько методов, например, комбинирует флебэктомию со склеротерапией, чтобы убрать одновременно и большую вену и мелкие расширенные сосуды.

Что делать после флебэктомии

После «большой» хирургической операции на венах пациенту надевается компрессионный чулок, который не рекомендуется снимать в течение 3 суток.

Обязательна лечебная физкультура, дозированная ходьба. Назначается и легкий массаж. Никаких тяжелых нагрузок и занятий спортом не допускается. Тепловые процедуры тоже исключены (баня и бассейн пока под запретом). На ноге могут еще некоторое время оставаться синяки и уплотнения, не надо этого пугаться, они пройдут через несколько недель.

Швы снимают примерно через неделю, но компрессионное белье врачи рекомендуют постоянно носить еще хотя бы месяц. Снимать, конечно, можно, но ненадолго — чтобы помыться, чтобы нога немного «отдохнула».

А теперь — посмотрите видео про флебэктомию, девушка рассказывает о своей болезни, беседа с доктором и выбор хирургического вмешательства.

Какая операция лучше при варикозе лазер или удаление вены

Операционное вмешательство при варикозном расширении вен оправдано при отсутствии положительной реакции организма на использованные консервативные методики. Второй причиной для отказа от неоперационных методов станет острая форма заболевания.

Врач-флеболог, основываясь на результатах проведенного обследования, подберет оптимальный тип хирургического вмешательства.

Существующие разновидности операционного вмешательства

При острой форме заболевания, когда клинически подтверждена угроза жизни и здоровья пациента, человека госпитализируют. Операционное вмешательство проводят под общим наркозом. После его завершения следует продолжительный реабилитационный период. Нередко возникают осложнения, поэтому даже после завершения реабилитации пациент находится под наблюдением врача. Если патология замечена на ранней стадии, то флеболог назначает малоинвазивную операцию. Речь идет о процедуре, которая не требует существенного нарушения целостности тканей.

Дикуль: «Ну сто раз говорил! Если БОЛЯТ ноги и спина, высыпьте в глубокую. » Читать далее »

Инновационные хирургические разработки, получившие название «операции одного дня», славятся отсутствием осложнений. Пациент не должен несколько недель находиться в условиях стационара. Длительность реабилитации — 72 часа.

Список преимуществ малоинвазивных операций продолжат перечисленные ниже факты:

  • пациенту не нужно делать общий наркоз;
  • минимальный срок пребывания в лечебном учреждении;
  • на поверхности кожи делают не более 3 проколов, что ускоряет заживление тканей;
  • операционное вмешательство не связано с болевым синдромом.

Несмотря на практически 100% отсутствие негативных последствий, перед назначением малоинвазивной операции врач проводит ряд обязательных тестов. Их цель – определить, насколько хорошо организм перенесет назначенную процедуру.

Минифлебэктомия по методу Варди

Врач удаляет поврежденную вену, сделав на поверхности кожи до 3 проколов. Продолжительность операционного вмешательства колеблется от 30 до 50 минут. Такой способ лечения медик назначает при наличии следующих показаний:

  • неестественное расположение варикозно расширенных вен (область половых губ, лица, стоп);
  • у пациента диагностирован тромбофлебит восходящего типа;
  • наличие максимально широких варикозных стволов.

Еще одно основание для назначения операции по методу Варди – наличие у пациента узлов, локализованных близко к кожным покровам.

Склеротерапия

Основание для назначения операции – наличие четкой локализации патологии. Процедура назначается пациентам, у которых диагностирована I и II стадия варикозного расширения вен. Суть операционного вмешательства сводится к введению в пораженную вену специального вещества в жидкой или пенной форме. Как только вещество оказалось внутри, оно в буквальном смысле восстанавливает поврежденный участок.

Эндовенозная коагуляция с использованием лазера

Методика характеризуется быстротой, отсутствием болевого синдрома и возможностью выписать пациента, из стационара спустя 3 часа после завершения малоинвазивной операции. Суть процедуры — точечное воздействие лазерного луча на поврежденный участок вены. Правильно подобранное термическое воздействие формирует небольшой тромб, который спустя несколько месяцев замещается соединительной тканью.

Задача врача заключается в необходимости максимально точно настроить параметры лазерного луча. Даже незначительная ошибка спровоцирует ожег и последующий некроз тканей. В связи с этим, лазерная терапия сейчас используется редко.

Использование радиочастотной хирургии

Методика показана в тех случаях, когда использовать лазер или любой другой способ восстановления поврежденного участка не представляется возможным. Процедура характеризуется быстротой и минимальной вероятностью развития осложнений. К списку преимуществ упомянутого метода врачи относят отсутствие ожогов и рубцов. Радиочастотное операционное вмешательство производят следующим образом:

  • предварительное УЗИ сосудов;
  • отметка на поверхности кожи участков, на которые будет оказано воздействие во время процедуры;
  • пациент ложится на операционный стол;
  • на обрабатываемую поверхность кожи наносят дезинфицирующий состав;
  • выполняют точечный прокол вены;
  • в отверстие вставляют катетер, который доходит до точки, которая подлежит последующей обработке;
  • производится локальное обезболивание;
  • врач использует нагревательный элемент, длина которого составляет 7см;
  • из отверстия извлекают катетер и нагревательный элемент, после чего поврежденный участок восстанавливается.

Все этапы контролируются компьютером. Система в автоматическом режиме подбирает оптимальную температуру воздействия. Спустя 1 час после завершения малоинвазивной процедуры пациенты могут ходить.

Использование пара

Хроническая форма варикозного расширения вен приводит к тому, что сосуды приобретают изогнутую форму. Использовать альтернативные малоинвазивные методики физически невозможно. Технология с использованием пара обладает множеством преимуществ. В список таковых ходит минимальная продолжительность реабилитационного периода, отсутствие побочных эффектов и ожога. Последний пункт актуален в том случае, если врач выбрал правильные параметры. Под воздействием пара поврежденный участок сужается.

Применение биологического клея

В тех случаях, когда привести в норму поврежденный участок вены невозможно, а для удаления оснований нет, используют биологический клей. Медик производит несколько надрезов, благодаря чему ему удается склеить клапаны на поврежденном участке.

Выбор оптимального типа операционного вмешательства

Последнее слово остается за врачом, задача которого заключается в объективной оценке состояния здоровья пациента. Медик сообщит больному, что конечный выбор в пользу того или иного типа операционного вмешательства зависит от имеющейся клинической картины. Универсальных решений здесь нет, поэтому при выборе терапевтической методики человек в белом халате опирается на симптомы.

Существующие типы операционных вмешательств:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: