Обязательно ли удалять полипы

Обязательно ли удалять полип матки? Аргументы за и против

Обязательно ли удалять полип в матке? Такой вопрос мучает женщин после вердикта врача. Сегодня мы расскажем, чем опасны образования на эндометрии, так ли страшна операция, и как быть пациенткам, планирующим беременность. Нужно ли стоять на своем и отказываться от операции?

Наросты на слизистых оболочках могут сформироваться практически в любом полом органе, но не все они одинаковы. Так, в матке появляются следующие виды образований эндометрия:

  1. Железистые – мелкие и неопасные. Формируются у молодых девушек и могут рассосаться самостоятельно.
  2. Фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и крепко спаяны со стенкой органа. Возникают у женщин после 40 лет, могут достигать больших размеров.
  3. Железисто-фиброзные – смесь соединительной и железистой ткани. Такие наросты находят чаще у рожавших женщин репродуктивного возраста. Могут быть следствием гормональных нарушений, требуют тщательного наблюдения.
  4. Плацентарные образования строятся из фрагментов детского места после родов или аборта, выкидыша. Сюда же можно отнести хоральные полипы – следствие прерывания беременности на ранних сроках.
  5. Децидуальные наросты — это разрастание временной оболочки матки в период вынашивания ребенка. Лечения не требуют, так как покидают организм самостоятельно при родах.
  6. Аденоматозные полипы – это условно предраковое состояние, высок риск метаплазии тканей и озлокачествления. Способны стремительно расти.

Факт! Определить тип патологии иногда удается только после его удаления и проверки методом гистологии.

Сам нарост не всегда дает симптоматику, поэтому женщина может чувствовать себя прекрасно, но отсутствие лечения приводит к различным осложнениям:

  1. Постоянное кровотечение из-за повреждения полипа. В результате анемия, снижение работоспособности, головокружения.
  2. Частые инфекции половых органов.
  3. Бесплодие возникает из-за перекрытия проходов цервикального канала и маточных труб крупным образованием, что делает невозможным встречу сперматозоида с яйцеклеткой. Полип может препятствовать закреплению зародыша на стенке матки. Кроме того, наличие нароста часто сопровождается гормональными изменениями, которые делают зачатие маловероятным или невозможным.
  4. Патологии беременности. Полип провоцирует отслаивание плаценты, нарушает кровообращение, давит на ребенка, что приводит к недостаточному питанию, гипоксии, а, следовательно, к проблемам в развитии плода. В некоторых случаях приходиться делать аборт по медицинским показаниям.
  5. Онкология. Полипы считаются предшественниками раковой опухоли. Даже те виды, которые не озлокачествляются, способны привести к малигнизации окружающих тканей.

Решение об удалении образования принимает врач, который наблюдает пациентку. При обнаружении полипа на УЗИ оценивается общее состояние женщины, жалобы, которые ее беспокоят, а также параметры самого нароста.

Обычно полипы матки достигают 15 миллиметров, но в редких случаях возможны аномалии в несколько сантиметров. Хирургическому удалению подлежат образования от 5 мм, но в некоторых случаях патологию оставляют под наблюдением и до достижения 10 мм. Здесь ключевую роль играют не только параметры полипа, но и то, как быстро он растет. Стремительное развитие – повод к радикальному лечению.

Образования могут быть не только единичными, в случае поражения эндометрия на участке диаметром 5 см и более проводят выскабливание матки.

Симптомы полипоза способны значительно снизить качество жизни женщины:

  • Боли в надлобковой области;
  • Обильные и длительные менструации;
  • Контактные кровотечения и неприятные ощущения при интимной близости;
  • Хронические инфекции с гнойными выделениями.

Последние 2 пункта расцениваются не только, как дискомфорт для пациентки, а также, как угроза здоровью.

Удалению подлежат аденоматозные полипы, как предшественники онкологии. Любые наросты в матке женщины после 40 лет (чаще это фиброзный тип) могут привести к раку вследствие гормональных изменений перед менопаузой, поэтому их удаляют в обязательном порядке в качестве профилактики.

Кроме того, устранению подлежат плацентарные, хоральные и железисто-фиброзные виды.

Внимание! Иногда для выявления типа образования требуется сделать биопсию, хотя чаще исследуют уже удаленный полип.

Зачатие с помощью ЭКО противопоказано при образованиях в полости матки. Естественный процесс также лучше планировать и устранить наросты до. Забеременеть женщина может уже через 3-4 месяца после удаления, кроме случаев, когда требуется гормональное лечение.

Устранение полипов проводят амбулаторно под местным или общим кратковременным наркозом. Женщина сразу может покинуть лечебное учреждение. После хирургического вмешательства в первые 1-3 суток присутствуют мажущие кровянистые выделения и могут ощущаться сокращения матки.

Современные способы позволяют удалить образование прицельно, не травмируя всю слизистую органа. Метод зависит от доступной аппаратуры в клинике. В частных учреждениях можно платно устранить полипы лазером, вакуумом или радиоволнами, что позволяет в дальнейшем без проблем забеременеть и выносить ребенка. Стоимость операции разнится в зависимости от учреждения. В некоторых случаях проводят выскабливание всего эндометрия, его полное восстановление происходит за 4-6 недель. Менструация наступает через месяц после удаления образования.

Внимание! Сегодня операции в матке проводят под наблюдением через видеокамеру, что снижает риск ошибок и осложнений.

По отзывам женщин, которые перенесли подобную операцию, никаких неприятных ощущений или последствий они не замечали. Восстановление прошло нормально и многие после удаления удачно забеременели.

На сегодняшний день нет эффективного медикаментозного способа вылечить патологию. В ряде случаев при небольшом размере и спокойном состоянии полипа назначают гормональные средства. Они способны остановить рост и снять воспаление слизистой, но после отмены препаратов образование снова будет развиваться.

В терапии используют также антибиотики, чтобы избежать инфицирования при хирургическом вмешательстве.

К сожалению, даже удаление полипа не избавляет от риска повторного возникновения патологии. Шансы на возобновления процесса существуют при любой методике. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  1. Не использовать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы без назначения врача.
  2. Лечить инфекционные и воспалительные заболевания вовремя.
  3. Предупреждать нежеланную беременность, так как аборты повышают риск рецидива.
  4. Проходить профилактические обследования у гинеколога.
  5. Сбалансировано питаться. От качества пищи во многом зависит баланс гормонов в организме и степень иммунной защиты.
  6. Следить за весом. При ожирении возникает избыток эстрогена, который провоцирует появление полипов.

Интересный факт! Старые методики приводили к рецидиву в более, чем 80 % случаев, тогда как современные снизили этот показатель до 30-50 % в зависимости от способа и опытности врача.

Операция в большинстве случаев неизбежна, поэтому лучше сделать это на начальной стадии болезни, чем довести до резекции или ампутации матки. Современные методы удаления малотравматичны и не приводят к осложнениям. Последствия же присутствия полипа непредсказуемы и опасны не только для здоровья, но и для жизни пациентки. Мнение врачей по этому поводу однозначное – образования подобного характера необходимо удалять.

Полипы в матке: чем они опасны, и нужно ли удалять новообразования

Когда у женщины диагностировали полипы в матке, нужно ли удалять эти новообразования? Какие последствия может иметь удаление полипозных образований? Рассмотрим эти вопросы в данной статье.

Характер и динамика развития полипозных образований

Полип – доброкачественное образование, формирующееся на эндометриальной ткани маточной полости или на шейке матки вследствие воздействия широкого спектра факторов, среди которых один из главных – гормональный дисбаланс.

Среди других причин возможного возникновения полипов в матке стоит отметить:

  • нанесение механических травм и повреждений слизистой оболочке маточной полости;
  • тяжелые роды, сопровождающиеся разрывами;
  • перенесенные аборты или другие хирургические вмешательства в жизнедеятельность органов малого таза;
  • использование средств внутриматочной контрацепции;
  • наличие воспалительных патологий репродуктивных органов;
  • половые заболевания инфекционного спектра;
  • пониженный иммунитет;
  • расстройства эндокринного характера.

В большинстве случаев при возникновении полипов в матке причиной стает не какой-то один фактор из вышеперечисленных, а имеет место комплексная клиническая картина, создающая благоприятную среду для формирования полипозных новообразований.

Когда возникает вопрос, нужно ли удалять полипы в матке, стоит учитывать их прогрессирующую динамику развития. В начале образования полип эндометрия имеет достаточно небольшие размеры (2-3 мм) и, фактически, он не представляет особого повода для беспокойства.

На этом этапе развитие полипов в матке протекает бессимптомно, и многие пациентки ошибочно считают это признаком относительной безвредности патологии. Лечить полип или нет, – вопрос, который достаточно часто имеет негативный ответ, если женщина недостаточно информирована об особенностях данной патологии.

Клинические проявления

Одной из распространенных причин сомнений в том, нужно ли удалять полипы, является их относительная безболезненность и практическое отсутствие симптоматики на начальных этапах развития. Когда полипозные образования не беспокоят, это не значит, что они безопасны для здоровья и жизни.

Даже если новообразование не вызывает болезненных ощущений, оно развивается и прогрессирует, провоцирует патологические изменения в эндометриальной ткани, а также сопровождается постоянным риском пролиферации – то есть, перетекание в злокачественную онкологическую форму.

Стоит ли подвергать свое здоровье подобным опасностям? В некоторых случаях, когда нарост расположен на внутренней поверхности матки, он периодически подвергается сильным повреждениям, что ведет к его разрастанию и развитию воспалительных процессов. Эта ситуация достаточно опасна. При этом у женщины возможны следующие проявления:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • спазматические схватки, локализирующиеся в паху и пояснице;
  • нарушения менструального цикла;
  • появления кровотечений ановуляторного характера;
  • влагалищные выделения беловатого цвета;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • общая слабость, анемичность.

Когда пациентка начинает замечать у себя тревожные симптомы, связанные с прогрессирующим развитием патологии, и все-таки обращается к гинекологу, полипозное образование зачастую находиться уже на той стадии, когда необходима срочная операция по удалению.

Необходимость лечения и выбор методов

Когда обнаружены полипы в матке, нужно ли их удалять?

Многие женщины, у которых диагностировали полипозную патологию, не спешат приступать к лечению, опасаясь последствий интенсивного медицинского вмешательства в жизнедеятельность репродуктивной системы.

Большинство пугаются возможной операции, считая ее опасной, и опасаются длительного периода восстановления, связанного с утратой трудоспособности. В особенности, избегают оперативного лечения нерожавшие женщины, имеющие актуальные репродуктивные планы.

Также пациентки достаточно часто спрашивают, больно ли удалять полип, страшась долгой болезненной процедуры, наркоза и последующего периода реабилитации. Очень важно, чтобы в момент принятия решения женщина получила необходимую информационную и психологическую поддержку, была уверена в своей безопасности и целесообразности своевременного лечения.

Важно принять во внимание, что, если не удалить полип своевременно, он будет расти, волновать пациентку и провоцировать патологические трансформации в эндометриальных тканях.

Последствиями его развития могут быть системные гормональные нарушения, бесплодие и даже развитие онкологической патологии.

Консервативное лечение полипов

В некоторых случаях, когда операция противопоказана, врачи рекомендуют использовать медикаментозную терапию для лечения полипов в матке. Она может оказаться эффективной также и на ранних этапах полипозной патологии.

Существуют сомнения, надо ли лечить полипы небольшого размера. Действительно, в некоторых случаях маленькие полипы могут выходить из маточной полости вместе с менструальными выделениями.

Однако самостоятельно принимать решение об отказе от лечения пациентка не вправе, поскольку прогнозировать динамику клинического поведения полипозного новообразования способен лишь квалифицированный специалист.

В комплекс терапевтических мероприятий в данном случае входят:

  • оральные контрацептивы (при возрасте пациентки не более 35 лет);
  • антибиотики;
  • препараты, являющиеся заместителями прогестерона;
  • препараты, содержащие железо, витамины;
  • диферелин (когда пациентка старше 35 лет).

Эффективность такого лечения полипов в матке может быть достаточно удовлетворительной – оно способствует замедлению роста полипозного образования, стабилизирует гормональный фон, предупреждает развитие воспалительных процессов в маточной полости.

Месячные нормализируются, и к женщине возвращается репродуктивная функция. Однако в большинстве случаев полип не разрушается, а только купируется на определенный срок.

В любом случае, решение, можно ли не удалять полипозное новообразование, принимает лечащий врач на основе тщательного изучения клинической картины развития патологии, динамики развития полипа и того, как он себя проявляет.

Оперативный путь лечения

Когда полип в матке достигает размеров, превышающих 5 мм, в качестве метода лечения специалисты рекомендуют незамедлительное устранение.

Перед этим обязательно провести весь комплекс рекомендуемых диагностических исследований:

Традиционным и достаточно эффективным методом борьбы с полипами в матке является хирургическое иссечение (выскабливание).

На сегодняшнем этапе процедура выскабливания усовершенствована и производится с помощью современного аппарата – гистероскопа, оснащенного миниатюрной видеокамерой.

Оперативное видеонаблюдение позволяет хирургу более точно координировать свои действия и повышает эффективность удаления полипов.

После того, как полипозное образование убирают, происходит процедура тщательного выскабливания его остаточных фрагментов. Очищенный участок эндометриальной ткани прижигают с целью предотвращения развития воспалительных процессов и рецидивов патологии.

Удаленные полипы отправляют на гистологический анализ, с целью выявления злокачественного клеточного материала.

Нужно ли удалять полип в матке

Полипоз – патология, для которой характерно появление полипов на слизистой оболочке матки или цервикального канала. Полипы – это доброкачественные образования, прикрепляющиеся к стенке матки при помощи «ножки».

Теоретически полипы эндометрия могут возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего они обнаруживаются в зрелом и пожилом возрасте.

Надо ли удалять полип в матке, если он имеет малый размер и не причиняет дискомфорт женщине? Отложить хирургическое лечение новообразования можно, если не наблюдается его рост, однако полностью отказываться от лечения категорически не рекомендуется. Необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры и, в случае появления дискомфорта, боли, кровотечения и других патологических симптомов, безотлагательно начать терапию.

Статистически, полипы железистого строения, то есть состоящие из стромы и желез, чаще всего возникают у женщин репродуктивного возраста, а фиброзные (соединительнотканные) и аденоматозные («предраковые» полипы, которые состоят из железистого эпителия, но имеют в своем составе атипичные клетки) – у женщин пожилого возраста.

Основным направлением Юсуповской больницы является оказание качественной хирургической помощи онкогинекологическим больным, а также проведение операций по всем направлениям современной хирургии.

Больница оснащена современным оборудованием, благодаря которому, специалисты проводят малотравматические, высокотехнологические хирургические вмешательства.

Почему полипы матки нужно удалять

Полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, однако это не значит, что они не могут переродиться в злокачественные, поэтому так важно не пускать все на самотек и вовремя посещать гинеколога. Врачи Юсуповской больницы утверждают, что полип в матке надо удалять, потому что такие образования могут привести к нарушению менструального цикла и, как следствие, бесплодию. В некоторых случаях, пациентки отмечают существенный дискомфорт, образования могут достигать значительного размера, прикрывая цервикальный канал и часть матки.

Сколько раз можно удалять полипы в матке

В Юсуповской больнице врачи-гинекологи в большинстве случаев предпочитают удаляют полипы применяя гистерорезектоскоп, который дает полную визуализацию во время операции. Такой метод позволяет удалять лишь патологическое образование, не затрагивая при этом здоровые ткани эндометрия.

Гистерорезектоскопия, как отмечают специалисты, является малотравматичной операцией, которая не имеет последствий для репродуктивной системы женщины. Вскоре после лечения, у пациенток нормализуется менструальный цикл, что дает женщине возможность забеременеть. Более того, если причиной бесплодия являлся полип, то после операции шансы на материнство возрастают в несколько раз, именно поэтому полип матки следует обязательно удалять.

Благодаря хорошему обзору во время операции, удается полностью избавиться от образования, из-за чего развитие рецидива на этом же месте невозможно. И, если полип не образуется на соседнем месте, то удаляется образование всего лишь раз. После удаления полип необходимо отправлять на гистологическое исследование, чтобы убедиться, доброкачественное или злокачественнее было образование, есть ли риск развития рака эндометрия и какие шансы рецидива. В зависимости от результатов гистологического исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Как удаляют полип в матке под наркозом

Гистероскопическая операция может проводиться как под общей, так и под местной анестезией, но и в первом и во втором случае, пациентки ничего не почувствуют. Во время наркоза жизненные показатели контролирует врач-анестезиолог. По времени такие операции занимают около 10- 30 минут. И после операции, если нет противопоказаний и осложнений, женщины могут быть выписаны из стационара.

Опасно ли удалять полипы в матке

Опасность присуща каждой хирургической манипуляции. Операции по устранению полипов эндометрия хотя и считаются малоинвазивными и относительно не травматичными, но не исключают риск осложнений:

  • Маточные кровотечения;
  • Перфорация стенки матки;
  • Воспаление;
  • Рецидив;
  • Образование рубцов.

Можно ли не удалять полип в матке

Даже если у женщины нет характерных симптомов, но при гинекологическом исследовании или проведении ультразвуковой диагностики, обнаружен полип матки, то не следует отказываться от предложенной терапии. Для полипов матки характерны малоприятные последствия:

  • Бесплодие;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Анемия;
  • Рак эндометрия.

Полип в матке: стоит ли удалять в Юсуповской больнице

Квалифицированные специалисты Юсуповской больницы достигли значительных результатов, применяя в лечении полипов эндометрия самые современные тактики и разработки совместно с ведущими врачами зарубежных стран. В стационаре производится ведение предоперационных и послеоперационных пациентов, включая диагностические и лечебные мероприятия. В Юсуповской больнице есть все необходимое для успешного лечения: высококвалифицированные врачи, специализирующиеся на онкогинекологии, операционные с высокотехнологичным оборудованием, а также комфортабельные палаты. Процедуры проводятся на высоком уровне, а заботливым медперсонал скрасит нахождение в стационаре и обеспечит доброжелательную атмосферу.

Полипоз-диагноз, которым не следует пренебрегать. Не забывайте своевременно обращаться к врачу при появлении любых неприятных ощущений и помните о регулярных гинекологических профосмотрах.

Если Вы до сих пор сомневаетесь обязательно ли удалять полип в матке, то для получения консультации и записи на прием можно позвонить по телефону.

Нужно ли удалять полип эндометрия?

Вопрос №49309

Здравствуйте! На УЗИ обнаружили полип эндометрия, так он ничем не проявляется. Пила боровую матку 2 месяца. После очередного обследования УЗИ, полип присутствует и еще подрос. Скажите пожалуйста, можно ли его удалить другим способом, кроме операции, например, попить траву чабрец?

Вопрос №47063

Здравствуйте. Мне 29 лет, я планирую вторую беременность. Первые роды были в 19 лет, удачно. Единственное, мне не поставили крупный плод и рожала сама (сын родился 4020). Матка осталась в увеличенном размере. Сейчас столкнулась с проблемой зачатия + сбой месячных. Неделю мажет, пару дней тишины и идут обильные месячные по 6-7 дней. В апреле 2 дня были кровянистые выделения, три дня чисто и 6 дней месячные. 1 мая пошли месячные один день, теперь только мажет, дата месячных должна быть 12 мая (-/+ пару дней). У меня второй брак и сбой с месячными начался после того, как начали планировать беременность. Если полового акта нет или предохраняемся (месяц лечение было), то все в норме, как только незащищенный, сразу сбои идут. На этом фоне низкий гемоглобин, анемия, проблемы с давлением начинаются. Пролактин завышен, пью таблетки. Нашли полип цервикального канала, сказали – скаблить. Неужели нельзя удалить его и вообще нужно ли его удалять? Уреаплазму вылечили, но мой муж является носителем, хотя его анализы чистые, а я лечусь, сдаю анализы – его нет, потом опять он появляется.

Вопрос №44968

Здравствуйте. Подскажите, хороший мазок или плохой? Я не понимаю. Заранее благодарна. Мне нужно удалять полип в матке.

Вопрос №35813

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли делать операцию по удалению полипа в матке при температуре? Температура держится 3 недели 37.8.

Вопрос №29629

Добрый день. Каким образом лучше удалять полип шейки матки, если возможно в будущем планирование беременности? Опасаюсь рубцов. Или есть метод не хирургического плана? Например, гормональная терапия? Какие способы практикуют в вашей клинике? И стоимость? Благодарю.

Вопрос №14377

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Чем опасен полип в матке? Что будет, если его не удалить, а так и оставить?

Вопрос №6853

Здравствуйте, у меня полипы на матке. Я не рожавшая. Врач мне сказала, что надо рожать, а я наслышана, что с полипом не забеременеешь или выкидыш будет. Посоветуйте, что делают в таких случаях? Смогу ли я после удаления забеременеть?

Вопрос №5748

Здравствуйте. У меня полип шейки матки, по УЗИ всё остальное в порядке. Возможно ли удаление этого полипа без наркоза?

Вопрос №5254

Здравствуйте! У меня поликистоз яичников и полип в матке. Врач порекомендовала удалить полип, но у меня пока нет такой возможности, из за недостатка денег. Гормональный анализ у меня есть, но трехлетней давности. Там тестостерон повышен 4.6 нмоль/л, прогестерон понижен немного 9.68 нмоль/л в лютеиновой фазе. Остальные гормоны были в норме. Раньше принимала такие препараты: Утрожестан, Диане 35 (но он со временем перестал помогать в борьбе с поликистозом), Циклодинон, Дюфастон. Сейчас для нормализации гормонального фона врач назначила препарат Хлое. Скажите, подходит ли он мне в такой ситуации?

Вопрос №3682

Здравствуйте! Было две беременности, закончились абортами (на 13 и на 16 недели) из-за ВПР. После первой 3 раза удаляли полип в матке. После второй полип опять вырос. Гинеколог не знает, как поступить! Говорит, что надо удалять, а удалять нельзя, т.к. истончен эндометрий, и после удаления шансы на беременность сводятся к нулю! Подскажите, есть ли способ лечения полипа без удаления? Могут ли полипы быть причиной ВПР плода? У генетика все хорошо.

Вопрос №863

Здравствуйте. Я живу Казахстане и у меня обнаружили полип шейки матки 2 см. Теперь нужно удалить. Вы такие операции делаете? И после операции я могу рожать, а то у меня только один сын? Помогите пожалуйста! Спасибо! Жду ответа!

Полип матки: удалять или не удалять?

Вам поставили диагноз «полип матки»? Узнайте, насколько это серьезно и что необходимо предпринять. Возможно ли консервативное лечение полипа матки или же без оперативного вмешательства не обойтись? Почему образуется полип и чем вы рискуете, оставив заболевание без лечения?

Полипом матки называют доброкачественное образование, которое образуется за счет разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Это отдельный вырост слизистой, который может быть от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Полипы может быть одиночными или вырастать группами.

Отчего растет полип?

Точная причина возникновения полипов матки до сих пор не установлена. Но вероятнее всего причиной возникновения такого новообразования является сдвиг гормонального фона в организме женщины.

К факторам, способствующим образованию полипа матки относят:

  • избыток гормона эстрогена, который ответственен за рост тканей эндометрия
  • недостаток гормона прогестерона
  • воспалительные процессы внутренней оболочки матки
  • аборты
  • возраст 40-50 лет
  • генетическая предрасположенность
  • эндокринные заболевания
  • лишний вес
  • сахарный диабет

«Полип эндометрия относится к гиперпластическим процессам эндометрия. Полипы не являются истинными опухолями, а представляют собой ограниченное (местное) разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) с сохранением его структуры. Полипы заслуживают внимания в связи с тем, что могут быть причиной маточных кровотечений, бесплодия. К тому же в 2-3 % случаев полипы эндометрия преобразовываются в рак. Причинами развития полипов эндометрия являются нарушение овуляции, хронически повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения), бесплодие, фибромиома матки, генитальный эндометриоз и генетическая предрасположенность», – говорит врач акушер-гинеколог высшей категории Коноваленко Наталья Владимировна.

Раньше считалось, что это заболевание характерно только для женщин детородного возраста, но в последнее время выяснилось, что полип матки может образовываться также у молодых девушек и у женщин в постменопаузе.

Полип матки может стать причиной дискомфортных ощущений, болей, обильных кровотечений.

К симптомам полипа эндометрия относят:

  • обильное кровотечение во время менструации или через несколько дней после нее
  • нерегулярные менструальные циклы
  • дискомфорт и боли во время полового акта
  • мажущие выделения после полового акта

Небольшие полипы матки часто никак не проявляют себя и находят их абсолютно случайно во время обследования. Большие экземпляры часто провоцируют появление дискомфортных ощущений и могут быть причиной бесплодия. Дело в том, что крупный полип может мешать оплодотворенной яйцеклетке, закрепиться в матке. Кроме того иногда полип матки может провоцировать развитие рака эндометрия.

Дополнительная диагностика

Если появились подозрения, что у вас образовался полип матки, нужно срочно посетить врача. Он осмотрит вас и при необходимости назначит дополнительное обследование. К диагностическим методам, выявляющим наличие полипа матки, относят:

  • УЗИ
  • Метрографию – рентген полости матки после заполнения ее контрастным веществом через канал шейки матки.
  • Гистероскопию. При проведении этого исследования в матку через влагалище вводится гистероскоп, с помощью которого можно обследовать матку изнутри.

«При обнаружении полипа эндометрия необходимо обязательно взятие аспирата из полости матки для цитологического исследования. Это необходимо для ранней диагностики злокачественных заболеваний матки. При необходимости желательно провести гистероскопию – осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора – гистероскопа. При проведении этой процедуры возможно и одновременное удаление полипа с последующей гистологической оценкой», – говоритврач-гинеколог Петренко Галина Александровна.

Вопрос: Нужно ли удалять полипы матки?

Обязательно ли проводить удаление полипов матки?

Большинство современных специалистов придерживается мнения, что удалять следует любые новообразования в матке, в том числе и полипы, если для этого нет серьезных противопоказаний. Разумеется, каждая пациентка, в конечном счете, может сама решать, прибегать ли к радикальным методам лечения. Однако для объективного принятия такого важного решения ей необходимо ознакомиться со всеми возможными осложнениями и рисками в случае отказа от операции.

Серьезными основаниями для хирургического удаления полипов являются следующие показания:
1. если медикаментозная терапия не дала результатов;
2. если женщине на момент обнаружения полипов больше 40 лет;
3. если размеры полипа превышают 1 сантиметр;
4. в случае обнаружения аденоматозных полипов;
5. при развитии бесплодия;

Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.

Чаще всего альтернативой операции является гормональное лечение. Прием соответствующих препаратов призван устранить дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме женщины. В большинстве случаев это не приведет к полному исчезновению полипов матки, однако их рост остановится, а симптомы исчезнут.

Если рост полипов продолжается, логичнее всего будет согласиться на удаление новообразований. Также операция рекомендуется в случае длительного присутствия острых симптомов, которые сильно снижают качество жизни пациентки.

Операцию рационально проводить при сохранении после курса медикаментозного лечения следующих симптомов:

  • хронические боли в паху и боли внизу живота;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • частые маточные кровотечения, независимо от уровня кровопотери.

В большинстве случаев операция позволит избавиться от всех этих проявлений заболевания и заметно облегчит жизнь пациентки.

Возраст более 40 лет.

В возрасте более 40 лет существует риск серьезных гормональных перестроек в организме, связанных с менопаузой. Подобные перестройки могут повлиять на рост новообразований, спровоцировать сильные кровотечения, и даже поспособствовать малигнизации полипов матки (их трансформации в раковую опухоль). Чтобы избежать подобных осложнений женщинам в возрасте рекомендуется заблаговременно удалить потенциально опасные полипы.

Размер образования более 1 см.

Размер полипа напрямую влияет на риск появления осложнений. Как правило, образования размером до 1 см не вызывают острых симптомов и хорошо поддаются гормональной терапии. В этом случае риск от операции по удалению полипа будет превышать риск возможных осложнений.

Полипы больших размеров чреваты следующими осложнениями:

  • нарушения репродуктивной функции (возможно также при множественных полипах эндометрия, каждый из которых по отдельности будет меньше 1 см);
  • закупорка канала шейки матки;
  • закупорка отверстий маточных труб;
  • образование собственных сосудов полипа, чреватое кровотечениями;
  • внематочная беременность;
  • малигнизация.

Обнаружение аденоматозных полипов.

Аденоматозные полипы, согласно статистическим данным, имеют самый высокий риск малигнизации. Из-за этого при подтверждении этого типа новообразований путем биопсии рекомендуется скорейшее его удаление, независимо от размеров или тяжести сопутствующих симптомов. Такая операция носит профилактический характер, так как после злокачественного перерождения аденоматозного полипа лечение становится более сложным.

Признаками малигнизации аденоматозного полипа являются:

  • шероховатая поверхность;
  • появление на поверхности полипа язвочек и очагов некроза;
  • частые и обильные кровотечения;
  • постоянные сильные боли;
  • врастание основания полипа в стенку матки (подтверждается при ультразвуковом исследовании).

Развитие бесплодия.

Часто полипы крупных размеров являются механическим препятствием для наступления беременности. Они могут закупоривать просвет шейки матки или маточные трубы, мешая оплодотворению яйцеклетки. Кроме того, рост полипа уменьшает площадь нормального эндометрия. В таких условиях оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться в полости матки.

В то же время подобное бесплодие является относительным, так как ни один из репродуктивных органов не поражен серьезно, и все они могут нормально функционировать. Удаление полипа зачастую полностью восстанавливает репродуктивную функцию и приводит к наступлению долгожданной беременности.

Удалить полипы рекомендуется также перед планируемой беременностью. В данном случае это не будет зависеть от типа или размеров новообразования. Дело в том, что рост полипа матки будет идти параллельно с ростом плода. Это может сказаться на течении беременности и развитии плода.

Полипы матки могут воздействовать на плод следующим образом:

  • механическое сдавливание растущего плода;
  • частые кровотечения, и как следствие гипоксия плода (недостаток кислорода);
  • отслойка плаценты;
  • пережатие сосудов, питающих плод.

Помимо всех вышеперечисленных рисков существует и экономическая выгода от удаления полипов. Если операция прошла успешно, а причину образования полипов выяснили и устранили, то риск рецидивов (повторного появления новообразований) минимален. Это экономит деньги пациентки, так как отказ от хирургического вмешательства потребует постоянного посещения врача и проведения дорогостоящих диагностических мероприятий.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, разумным выбором со стороны пациенток будет удаление полипов любого типа и размеров. Исключения могут составлять больные с серьезными противопоказаниями к операции.

Удаление полипов следует отсрочить или отказаться от него, если у пациентки имеются следующие противопоказания:

  • тяжелая сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность или печеночная недостаточность;
  • пониженное количество тромбоцитов или факторов свертывания в крови (не является противопоказанием для лазеротерапии и криодеструкции);
  • наличие острых инфекций в полости матки;
  • тяжелые психические расстройства.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: