На какой день месячных делают кольпоскопию

Кольпоскопия и менструальный цикл

Кольпоскопия представляет собой эндоскопическую методику, позволяющую хорошо визуализировать стенки влагалища и шейку матки. С ее помощью можно проводить как обследование для уточнения диагноза, так и лечение пациентки. Эта статья о том, можно ли делать кольпоскопию во время месячных, в другие фазы цикла, во время беременности, а также о том, что поможет избежать развития осложнений после процедуры.

Когда назначается?

Гинеколог может направить женщину на эту процедуру при:

  • Изменении стенок влагалища и шейки матки при осмотре пациентки в гинекологическом кресле, и при необходимости уточнения генеза этих изменений.
  • Появлении в нескольких последовательных цитологических мазках с шейки матки атипичных клеток, которые могут говорить о злокачественном перерождении.
  • Предстоящем плановом оперативном вмешательстве на органах малого таза.

При необходимости диагностическое исследование может тут же переходить в лечебное, в процессе которого устраняются патологические изменения внутренних половых органов.

Возможности метода

При использовании кольпоскопического метода возможно:

  • Достижение лучшей визуализации влагалищных стенок и шейки матки, а также взятие мазков с подозрительных участков с высокой точностью.
  • Определение доброкачественности или злокачественности патологии, что позволяет врачу сделать выбор в отношении дальнейшей тактики ведения и определяет прогноз.

Противопоказания

Кольпоскопия у женщин обычно не делается:

  • В период созревания яйцеклетки и овуляции.
  • Во время менструального кровотечения. Кольпоскопия при месячных осложняет работу врача и повышает риск развития инфекционных осложнений.
  • При острых воспалительных процессах половых органов до их купирования.

Беременность не исключает возможности проведения процедуры, но вносит в нее некоторые ограничения, например, кольпоскопическое лечение может быть проведено только после родов, так как следствием лечебных манипуляций в области внутренних половых органов у женщин в положении могут стать кровотечение, выкидыш и преждевременные роды.

Диагностический процесс у беременных также затруднен вследствие физиологических изменений шейки матки под воздействием половых гормонов. Так что, по возможности, врач-гинеколог откладывает проведение исследования и лечения на время после родов.

Кольпоскопия в разные фазы цикла

При определении, на какой день цикла лучше выполнять кольпоскопию медицинское сообщество сходится во мнении, что лучшее время для выполнения кольпоскопии шейки матки ─ ранняя фаза цикла, а именно с 3 по 7 день с последнего дня месячных. Почему именно в этот период лучше всего делать кольпоскопию? Потому что именно в это время эндоскопическая картина будет наиболее легко различимой для доктора. Например, в середине цикла, в период овуляции в этой области образуется много вязкой слизи, что может затруднить осмотр и даже исказить его. В период менструации визуализация также затруднена, а, кроме этого, повышается риск попадания в организм женщины инфекции.

В экстренных случаях, когда необходимо срочное проведение кольпоскопии шейки матки врачам не приходится задумываться на какой день и в какое время цикла делать кольпоскопию.

Гинеколог при общении с пациенткой выясняет день последней менструации, при необходимости назначения исследования, объясняет цели его проведения, суть процедуры и ожидаемые результаты.

Доктор не рекомендует проведение кольпоскопии при месячных. Большинство манипуляций можно спланировать таким образом, чтобы назначенный день выпадал на первую половину менструального цикла.

В некоторых случаях можно делать кольпоскопию за несколько дней перед месячными. В основном, это касается лечебных манипуляций, таких, как лазерная коагуляция шейки матки или с помощью холода или диатермоконизации. Подобное лечебное воздействие способно спровоцировать месячные. Так, спровоцированная менструация после кольпоскопии способствует естественному отторжению образовавшегося после манипуляций струпа и ускоряет заживление тканей. Также кольпоскопию перед месячными назначают перед планируемым хирургическим вмешательством на органах малого таза.

После процедуры

После кольпоскопии, особенно проводимой со взятием биопсии в течение 2 последующих недель, могут присутствовать боли внизу живота тянущего характера, а также менструальноподобные выделения в небольшом количестве. Не стоит беспокоиться, эти явления временные.

В целях предупреждения возникновения осложнений в ближайшие 2 недели необходимо:

  • Тщательно соблюдать личную гигиену, но не посещать бани, не принимать ванну, мыться только под душем.
  • Не использовать гигиенические тампоны, при надобности разрешается применение прокладок.
  • Избегать приема препаратов, негативно влияющих на свертываемость крови (лекарства, в состав который входит ацетилсалициловая кислота).

Таким образом, когда лучше всего делать кольпоскопию и какой день цикла выбрать определяется конкретным клиническим случаем и целью исследования. Окончательное решение принимает лечащий врач.

Кольпоскопия: на какой день цикла лучше делать

Кольпоскопия с английского переводится как осмотр влагалища. Данная процедура представляет собой диагностическое обследование, посредством которого осуществляется осмотр полости влагалища и шейки матки при помощи специального инструмента — кольпоскопа. Показанием к проведению данного исследования являются подозрения гинеколога на развитие отклонений и патологий. Чтобы убедиться в наличии патологии или опровергнуть подозрения, женщине необходимо пройти процедуру кольпоскопии. Процедура исследования является абсолютно безопасной и безболезненной, в чем женщины убеждаются после прохождения исследования. В материале рассмотрим, что представляет собой исследование, когда лучше делать кольпоскопию на какой день цикла, а также наличие ограничений.

Особенности метода

Следует отметить, что на точность результатов исследования влияет не только опыт врача, который проводит исследование, но еще и правильность подготовки пациентки к процессу. Делают кольпоскопию при помощи специального прибора, который напоминаем микроскоп. По сути данный прибор и является микроскопом, только дополнительно оснащенный осветительной системой и видоизмененной конструкцией. Женщине необходимо расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач расширяет полость влагалища при помощи обычных зеркал. После этого включается аппарат, который освещает полость влагалища и позволяет провести визуальный осмотр. В зависимости от исследуемой полости врач осуществляет смену окуляров, что позволяет сфокусировать качество картинки.

Если при осмотре стенок влагалища или шейки матки обнаруживаются участки эпителия, которые отличаются от нормальных, то врач дополнительно применяет йодный раствор. При помощи йода осуществляется обработка подозрительных участков эпителия, и если клетки покрова будут менять свой окрас, то это говорит об отсутствии патологии. Если же клетки или участки эпителия окрашиваются в белый цвет, то это говорит о наличии раковых образований. При обнаружении патологии, требуется принять соответствующие меры лечения.

Когда лучше проводить кольпоскопию

Необходимость прохождения исследования кольпоскопии для женщин возникает не только тогда, когда гинеколог имеет подозрения на отклонения. Каждая женщина должна знать, что кольпоскопическое исследование требуется проходить если не регулярно, то, по крайней мере, периодически. Это делается с целью профилактического исследования, посредством которого можно убедиться в наличии или отсутствии патологий у женщин.

Для получения точных результатов требуется, чтобы процедура проводилась в определенное время женского менструального цикла. Исследование эпителия в полости влагалища и матке требует особой точности и внимательности. Такую точность можно получить только при проведении исследования в определенный цикл менструации, о чем врач должен предупредить пациентку заблаговременно.

Кольпоскопия шейки вульвы должна проводиться непосредственно в первой половине менструального цикла. Врачи, которые проводят исследование, извещают своих пациенток о том, что оптимальное время для проведения кольпоскопии является на третий день после окончании месячных. Данный период является эталонным, так как именно на третий день менструации можно с максимальной точностью провести исследование, и получить достоверные результаты.

Категорически запрещена кольпоскопия при месячных, ведь данный период характеризуется обильным кровотечением и выделением отторгнутой слизи. Месячные мешают врачу провести исследование, поэтому требуется переносить процедуру на другое время. При недостаточной видимости стенок влагалища и шейки матки врач может спровоцировать появление болевых ощущений при кольпоскопическом исследовании.

Когда еще можно проводить обследование

Мы выяснили, когда лучше делать кольпоскопию и на какой день цикла. Третий день после менструации является эталонным, но не всегда удается попасть к врачу именно в этот день. Сделать обследование шейки матки можно после овуляции. Во время овуляции происходит наполнение канала шейки матки значительным количеством слизи, которая мешает обследованию.

Для получения хороших и точных результатов, женщине рекомендуется проводить исследование в первой половине цикла. Проводить кольпоскопию во второй половине цикла не рекомендуется, что обуславливается развитием осложнений. Исследования после овуляции могут вызывать развитие болевых ощущений, так как полость влагалища после овуляции заживает достаточно долго. Если осуществить физическое воздействие в виде кольпоскопического исследования во второй половине цикла, то это может привести к развитию болевых ощущений и осложнениям.

Наличие ограничений

Важно понимать, что от менструального цикла зависит точность получения результатов исследования. Кольпоскопию можно проводить в последний день месячных, но при этом слизистые выделения вместе с кровью не позволят получить более точную картинку.

Существует два противопоказания, при которых проводить кольпоскопию не рекомендуется и женщине лучше отказаться:

  1. Период месячных при обильном менструальном кровотечении. Исследование при менструальном кровотечении не делается вовсе, так как любые манипуляции приведут к увеличению времени заживления слизистой.
  2. Стадия овуляции. При овуляции, когда яйцеклетка поступает в матку, происходит образование большого объема слизи. Эта слизь, как и выделения при месячных, искажает результаты исследования, поэтому об их точности не стоит говорить вовсе.

Разобравшись в вопросе о том, на каком дне менструального цикла можно проводить кольпоскопию, следует уделить внимание подготовительному процессу.

Последствия кольпоскопии

Уточнить, когда лучше проводить кольпоскопию, можно узнать у врача, который выписывает направление на прохождение обследования. При проведении простого исследования, никакие последствия возникнуть не могут. При проведении обширной кольпоскопии у женщины могут быть сохранены последствия, проявляющиеся в виде выделений темного оттенка. Такие выделения — это спровоцированная реакция посредством применения различных медикаментозных реагентов, среди которых выступает йод.

По окончанию исследования у женщины могут наблюдать на протяжении 2-3 дней кровеносные выделения из влагалища, напоминающие менструацию. Эти выделения являются также нормальным фактором, которые быстро проходят.

При беременности последствия кольпоскопии и биопсии могут привести к выкидышу или преждевременным родам. В период беременности кольпоскопия может быть назначена на ранних сроках или же после рождения ребенка. После процедуры исследования на протяжении 2 недель рекомендуется избегать половых отношений, а также не использовать тампоны и спринцевания, которые могут способствовать развитию осложнений.

В каких случаях можно делать кольпоскопию во время месячных

Многие женщины сталкиваются с заболеваниями половой системы, когда гинеколог назначает проведение ряда анализов для диагностики и определения болезни. Самым распространенным исследованием женских половых органов является кольпоскопия. Она вовсе безболезненна, но женщина может ощущать дискомфорт во время проведения процедуры. Как правило, исследование делается в определенный период менструального цикла. Но можно ли делать кольпоскопию во время месячных, и в каких случаях назначается анализ?

Кольпоскопия во время менструации

Такой анализ, как кольпоскопия, при месячных делают очень редко, так как из-за изменений создается плохая видимость, что может повлиять на достоверность результатов исследования. Анализ имеет ряд противопоказаний к проведению, одним из которых является менструальное кровотечение. Это объясняется, прежде всего, неудобством и невозможностью провести грамотное обследование. Этому будут мешать кровь, ее сгустки и образовывающаяся слизь.

Помимо этого, в этот период у женского организма изменяется гормональный уровень, что также сказывается на результатах проведенной процедуры. Поэтому в период менструации кольпоскопия считается не эффективной, а ответы анализа неточными.

Прежде чем сделать кольпоскопию, врач гинеколог должен провести консультацию с пациенткой, объяснить ей цель и ход предстоящей процедуры, предупредить о наличии неприятных ощущений и прочих нюансов. Доктор обязан проинформировать о том, в какие дни цикла рекомендуется проводить исследования для получения наиболее достоверных результатов.

Почему кольпоскопию нельзя делать во время месячных

Сама по себе процедура предполагает использование гинекологом специальных приборов, вводимых во влагалище для осмотра шейки матки. Врач применяет раствор Люголя и уксусную кислоту. Так как во время менструации стенки влагалища покрыты кровью, процедуру будет невозможно провести в соответствии со всеми правилами, и результат будет неточным.

Направление на кольпоскопию выписывает гинеколог после обычного осмотра. Проведение исследования может быть показано при:

  • подозрениях на заболевания половой системы у женщины;
  • нарушениях в работе половых органов;
  • сбоях в менструальном цикле;
  • жалобах пациентки на неприятные ощущения внизу живота и половых органах.

Кроме того, считается необходимым проходить обследование ежегодно в профилактических целях. Это позволяет своевременно выявить ряд возможных заболеваний, скрыто развивающихся на начальных этапах.

Кольпоскопия перед месячными вовсе противопоказана, не считая некоторых случаев, когда возможен риск развития раковых заболеваний. В остальном, для эффективности и психологического спокойствия пациентки процедуру откладывают до окончания менструации. Тогда гормональный уровень женщины приходит в норму, что дает возможность получить достоверные ответы анализа.

Когда можно делать кольпоскопию

Делаться кольпоскопия может после окончания менструации, когда кровянистые выделения полностью прекращаются. Наиболее благоприятное время – спустя 1-2 дня после окончания месячных.

Исследование проводится достаточно быстро, не более 20 минут и не требует каких-либо специальных подготовок. Достаточно лишь соблюдать некоторые рекомендаций врача:

  • на некоторое время воздержаться от половой жизни;
  • не использовать парфюмерию для интимной зоны;
  • исключить спринцевания на несколько дней.

Это поможет более точно установить состояние и функции матки, оценить ее размер, форму и исследовать на наличие заболеваний и различных инфекций, передающихся половым путем. В некоторых случаях при кольпоскопии врач может взять на дополнительное обследование (биопсию) биологический материал, особенно при жалобах пациентки на боли и дискомфорт.

По окончании кольпоскопии, у женщины могут пойти выделения коричневого цвета, из-за применения препарата, содержащего йод. Поэтому рекомендуется после проведения процедуры использовать средства личной гигиены в виде ежедневных прокладок. От тампонов женщине следует отказаться на несколько дней.

Показания к кольпоскопии

Так как кольпоскопия назначается только в гинекологических клиниках, то соответственно показаниями к ее проведению выступают заболевания женских половых органов.

При помощи кольпоскопии можно обнаружить:

  • онкологические новообразования;
  • доброкачественные опухоли;
  • патологии и нарушения в работе матки.

Основными показаниями к проведению процедуры являются следующие заболевания:

  • эрозийные образования;
  • полипы на шейке матки;
  • раковые опухоли;
  • гиперплазия;
  • наличие эктопии, дисплазии;
  • прочие патологические образования и гинекологические болезни.

Своевременная кольпоскопия позволяет предотвратить развитие гинекологических заболеваний и показана к проведению для диагностики имеющихся патологий. С ее помощью можно определить длительность и особенности протекания болезни, локализацию патологии, опасность для здоровья и прочее.

В тяжелых случаях, когда необходима срочная диагностика, наступившая менструация не является противопоказанием. Тогда гинеколог использует специальные инструменты для исследования матки сквозь кровянистые выделения.

При появлении продолжительных болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища или прочих признаков нарушения функций половой системы, следует незамедлительно посетить специалиста и пройти кольпоскопию, не дожидаясь осложнений.

Кольпоскопия

Кольпоскопией называют гинекологический метод исследования с проведением прицельного и детального осмотра шейки матки при помощи микроскопа особой конструкции.

Основная цель проведения кольпоскопии – выявить очаги перерождения эпителия в эрозию или даже в неоплазию (предрак).

Процедура проводится в рамках обычного гинекологического осмотра в поликлинике или диагностическом центре.

Существует несколько различных методов кольпоскопии, которые позволяют выявить все возможные аномалии в строении шейки матки и цервикального канала, что позволяет выявить участки эрозий и дисплазии (перерождения) эпителия. Данный метод — это самая ранняя и спасающая жизнь диагностика опухолевых процессов.

Показания к кольпоскопии

Кольпоскопия показана всем женщинам после 30 лет в качестве основного метода скринингового исследования и диагностики.

Кроме того, кольпоскопия показана для наблюдения за шейкой матки после лечения, для обследования женщин любого возраста из группы риска по онкологии.

Сегодня врачи склоняются к проведению кольпоскопии при любом гинекологическом углубленном обследовании, особенно при наличии жалоб пациентки.

Противопоказания

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:

  • первые 8 недель после родов,
  • 3-4 недели после проведения аборта,
  • недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

При проведении особой, расширенной кольпоскопии противопоказанием является аллергия на йод или уксусную кислоту.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

  • кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,
  • выраженный воспалительный процесс,
  • выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Методика проведения

Исследование проводит врач-гинеколог в специальном процедурном кабинете, где есть кольпоскоп. Это особая система на штативе с подсветкой и возможностью дополнительного увеличения изображения линзами до 15-40 раз.

Аппарат ставится на расстоянии примерно 20-25 см от области шейки матки. Осмотр всех зон шейки матки проводят, вращая особые винты на микроскопе.

Кольпоскопия проводится перед проведением двуручного исследования и других процедур в кресле гинеколога, но при этом предварительно удаляется отделяемое с поверхности шейки матки.

В процессе исследования можно провести прицельную биопсию особо подозрительных участков и установления точного диагноза.

Кольпоскопия — это безболезненная процедура, хотя может причинять небольшой дискомфорт при обработке реактивами или заборе биопсии.

Кольпоскопия проводится в нескольких видах:

  • обзорная или простая кольпоскопия, это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Дает представление о форме и размере шейки, ее состоянии, наличии травм и разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.
  • кольпоскопия с цветными фильтрами, особенно с зеленым, позволяет оценить состояние сосудистой сети.
  • расширенный метод кольпоскопии. Это осмотр шейки матки и ее оценка при помощи обработки особыми веществами. Обычно применяют 3%-ный раствор уксусной кислоты с оценкой реакции сосудов и выделения за счет этого участков неоплазии. Вторым этапом проводят обработку раствором глицерина с люголем. Патологические участки не прокрашиваются этим раствором и явно видны при осмотре.
  • метод хромокольпоскопии с обработкой шейки матки особыми красителями. Ненормальные участки тканей не прокрашиваются.
  • метод кольпомикроскопии с увеличением до трехсот раз, позволяющий оценить микроскопическое строение клеток и их составных элементов (ядра, цитоплазмы, включений).

Подготовка к процедуре

Кольпоскопию проводят вне менструации, лучше всего сразу после месячных или перед ними.

Накануне исследования нужно отказаться от сексуальных контактов, использования смазок и спринцеваний.

Перед процедурой можно принять парацетамол для облегчения процесса исследования.

Проведение кольпоскопии

В среднем исследование занимает 20 минут, перед ним необходимо раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.

Врач проведет визуальный осмотр влагалища и шейки матки с помощью введения во влагалище зеркал. На время процедуры зеркала будут оставаться во влагалище. В процессе будет проводиться орошение стенок и шейки физраствором, чтобы не допустить подсыхания слизи.

После обзорного осмотра шейки матки микроскопом проводят ее обработку уксусной кислотой – это может быть неприятно, может напоминать чувство жжения. Через пару минут начнется осмотр и дальнейшая обработка люголем с глицерином.

При необходимости биопсии врач особым инструментом возьмет кусочек ткани не более 2-3 мм, это может вызвать кратковременный дискомфорт. При необходимости врач проведет также кюретаж шеечного канала, дающий тянущие неприятные ощущения из-за спазма шейки.

После процедуры

После кольпоскопии необходимо ношение ежедневных прокладок около 3 дней, могут быть небольшие мажущие кровотечения из-за повреждения сосудов. Могут быть жидкие выделения темного или зеленого цвета без запаха, это допустимо.

После кольпоскопии в течение 5 дней запрещены половые сношения, спринцевания и использование тампонов, вагинальных препаратов и средств интимной гигиены.

Осложнения после кольпоскопии

Кольпоскопия – это безопасный и редко дающий осложнения метод.

Однако в редких случаях могут быть:

  • усиленные кровотечения,
  • повышение температуры,
  • аномальные выделения,
  • боли внизу живота более одного дня после процедуры.

Эти симптомы, не проходящие на второй день – повод для немедленной консультации врача.

Кольпоскопия при месячных

Исключением проведения кольпоскопии при месячных являются такие ситуации, когда процедура назначается для лечебных мероприятий. Я так и не поняла, можно ли делать кольпоскопию при месячных.

К ограничениям кольпоскопии во время месячных относится невозможность ее проведения в дни самого кровотечения и в период овуляции (в середине цикла). Так как каждая женщина имеет свои индивидуальные особенности, то сам врач должен рассчитать необходимое время проведения кольпоскопии в зависимости от продолжительности месячных.

Это, например, электроконизация шейки матки. Тогда врач назначает кольпоскопию за несколько дней до очередной менструации. Итак, кольпоскопия должна делаться, когда менструация прекратится полностью, так как меняется структура матки и из-за выделений создается плохая видимость.

В «Креде Эсперто» специалисты проведут грамотный осмотр и назначат вам, если потребуется, все необходимые процедуры исследования, в том числе и кольпоскопию. Сама по себе процедура кольпоскопии не имеет каких-то ограничений, но есть определенные моменты, о которых женщина должна знать, если планирует пройти данный вид обследования. К таким ограничениям, когда нельзя делать кольпоскопию, относятся непосредственно дни менструального кровотечения и середина цикла, то есть овуляторный период.

В таком случае кольпоскопия назначается за несколько дней до срока, когда должна начаться очередная менструация. Информативность кольпоскопии в таком случае является низкой, и результаты могут быть неинформативными. Многие женщины испытывают беспокойство перед кольпоскопией. Принять перед кольпоскопией безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Выбирать дату проведения кольпоскопии нужно с таким расчетом, чтобы процедура не пришлась на время менструации.

Если во время кольпоскопии врач не проводил биопсию, ваша активность после процедуры никак не должна ограничиваться. Скажите можно ли делать эту процедуру в моём положении? У меня врач во время медосмотра обнаружила какие — то изменения на шейке матки, выписала направление на проведение этой процедуры.

А отказываться от этой процедуры не нужно, ведь есть специальные признаки кольпоскопии, по которым врач может заподозрить ту или иную потологию. У моей подруги была обнаружена белая жидкость при кольпоскопии, врач подняла тревогу, напугав тем самым пациентку.

Посетив гинеколога, пациентка должна получить полную информацию по поводу времени проведения процедуры, чтобы достоверность результатов была полной. Женщина должна знать некоторые определенные моменты, если будет проходить этот метод обследования. Если рассматривать эту проблему подробнее, то следует сказать, что при влагалищном кровотечении нельзя производить вообще какие-либо манипуляции.

В результате этой перестройки слизь густеет, продуцируясь в большом количестве. Так как овуляция наступает на пятнадцатый день цикла, то можно подсчитать какие дни будут самыми лучшими для обследования. Это очень хорошо для того, чтобы ускорить заживление раневой поверхности. Только при лечебных мероприятиях эта процедура делается за несколько дней до ее начала.

Кольпоскопия — как к ней правильно подготовиться?

Метод является субъективным и во многом результаты исследования зависят от грамотного заключения врача, который проводит обследование. В течение менструального цикла женщины можно выделить некоторые ограничения для того, чтобы провести кольпоскопическое исследование, и связано это с физиологическими изменениями в организме.

Во время посещения женщины врача гинеколога следует расспросить ее о дне начала менструации и рекомендовать прийти для исследования после завершения менструальных выделений.

Противопоказано также делать ванночки или спринцеваться накануне назначенного дня исследования. Любые местные процедуры будут искажать результаты исследования, что может привести к поздней диагностике патологических изменений на шейке и выбору неадекватной лечебной тактики. Часто это связано с недостаточной осведомленностью о сути процедуры. Воздержаться от вагинального секса в течение одного или двух дней перед процедурой.

Обычно вся процедура кольпоскопии занимает 10-20 минут. Пациентка при этом сидит или лежит в гинекологическом кресле, как во время обычного гинекологического осмотра. У него металлическая оправа, оно холодное и этот момент может быть неприятен, однако большинство пациенток при этом не испытывают боли и особенно сильного дискомфорта. Чтобы выявить патологические изменения тканей, врач может нанести на шейку матки раствор уксуса и/или водный раствор йода. Уксус вызовет легкое жжение, но оно проходит очень быстро.

При обнаружении таких участков доктор проводит биопсию — берет небольшой образец ткани для анализа. В течение недели после биопсии следует избегать сексуальных контактов, использования тампонов и спринцевания. У меня на шейке матки кисточка и мне гинеколог посоветовал её вскрыть. Болезненная ли эта процедура? Я всячески отказывалась, но она сказала, что существует строгое положение по проведению кольпоскопии и в моем случае это просто необходимо.

Мне назначили кольпоскопию. Проведение кольпоскопии является распространенным и обязательным методом диагностики при обследовании женщины у врача гинеколога. Кольпоскопия — это процедура осмотра вульвы, влагалища и шейки матки. Во время ее проведения врач использует специальное устройство — кольпоскоп. Кольпоскопия при месячных имеет некоторые ограничения из-за особенностей женского организма.

Кольпоскопия

Регулярные гинекологические осмотры помогают выявить многие заболевания женских половых органов на ранних стадиях. Заподозрив болезнь, врач назначает дополнительные методы исследования, например, кольпоскопию.

О процедуре

Кольпоскопия – метод исследования шейки матки, влагалища, вульвы с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Такое обследование помогает определить как доброкачественные процессы, так и предрак и злокачественные опухоли. Видеокольпоскопия сопровождается непрерывной записью всего получаемого изображения для его последующего более подробного анализа. Во время манипуляции часто берут кусочки ткани (биопсийный материал) для цитологического исследования.

Несмотря на автоматизацию исследования, решающая роль в интерпретации его результатов зависит от квалификации врача.

Кольпоскоп позволяет получить изображение, увеличенное до 40 раз. При малом увеличении врач ориентируется, осматривает поверхность шейки матки, проводит специальные пробы. При необходимости более детально рассмотреть отдельные участки применяют большое увеличение. Для изучения сосудистой сети используют цветной фильтр.

Кольпоскопия бывает простая и расширенная. Простая предполагает лишь осмотр шейки матки. При расширенной кольпоскопии поверхность шейки обрабатывается сначала раствором уксусной кислоты, а затем раствором Люголя. Это делается для выявления участков с неадекватным кровотоком, а также очагов со сниженным содержанием гликогена. Именно из этих участков прицельно берут биопсийный материал.

Исследование проводится женщинам с жалобами на контактные кровотечения (выделение крови после полового акта), длительные боли внизу живота, кровянистые выделения вне месячных, выделения из влагалища.

Оно показано при болезнях шейки матки, которые могут переродиться в рак (например, остроконечные кондиломы) или быть фоном для таких процессов (хронический эндоцервицит, эрозия).

Обязательно назначается кольпоскопия при подозрении на рак шейки матки, при неблагополучии в цитологических анализах, наличии вируса папилломы человека.

Подготовка к исследованию

За два дня не следует подмываться с использованием специальных средств для интимной гигиены и тем более спринцеваться. Следует прекратить интравагинальное введение лекарственных препаратов (свечей, таблеток). При половом акте необходимо использовать презерватив.

Специальная диета не требуется. Женщина должна вести обычный образ жизни.

Проведение исследования

Кольпоскопия проводится обычно на 7–10 день цикла. Обследование может быть проведено как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Перед процедурой женщину информируют о важности осмотра и его безопасности.

Кольпоскопия безболезненна, но может сопровождаться некоторым дискомфортом, связанным с введением зеркал или кольпоскопа во влагалище. При взятии биопсии возможна кратковременная болезненность, ощущение «щипка». Занимает процедура около получаса.

Вначале шейку осматривают, изучают сосудистый рисунок, наботовы кисты. Затем шейку смачивают раствором уксусной кислоты. Эта проба является основной в диагностике патологии шейки матки. После этого проводят пробу Шиллера – наносят на шейку раствор Люголя. Эта проба помогает в диагностике эрозии или эктопии.

Для чего проводится исследование

Кольпоскопия проводится при таких состояниях, как эктопия и эрозия. Она помогает их различить, установить верный диагноз, оценить эффективность лечения.

Важнейшее значение это исследование имеет в диагностике предраковых состояний. Кольпоскопическая характеристика таких процессов хорошо описана. Они подробно классифицированы. Это позволяет точно определить тактику дальнейшего лечения пациентки.

Исследование позволяет увидеть участки лейкоплакии, наботовы кисты, очаги мозаичного рисунка, избыточное ороговение, неправильный сосудистый рисунок. Атрофия эпителия, эрозии, воспалительные процессы, кондиломы, полипы – все это можно изучить под микроскопом и взять кусочки для гистологического анализа.

Особого внимания заслуживает проведение исследования во время беременности. Кольпоскопия проводится лишь в первом триместре при изначально плохом результате мазка на атипичные клетки. На больших сроках ее проведение опасно развитием кровотечения и инфекции. При необходимости расширенная кольпоскопия проводится уже после родов.

Как вести себя после исследования

Женщина должна вести обычную жизнь. Она сохраняет трудоспособность. В течение двух дней нужно пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы дождаться окончания выделений.

Если проводилась биопсия, для профилактики кровотечения и инфекции в течение 10 дней после этого нельзя пользоваться тампонами, заниматься сексом, делать спринцевания, проводить любые тепловые процедуры (баня, горячая ванна, косметические обертывания и так далее). Нельзя принимать аспирин, заниматься тяжелым физическим трудом, спортом.

Через две недели обычно назначается повторный визит в женскую консультацию.

Нужно срочно обратиться к врачу в следующих случаях:

  • кровотечение из влагалища;
  • кровянистые выделения продолжительностью больше 5 дней;
  • гнойные выделения;
  • сильная боль внизу живота;
  • лихорадка, озноб, слабость.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: