Мскт придаточных пазух носа

Особенности МСКТ придаточных пазух носа

Мультиспиральная компьютерная томография придаточных пазух носа (МСКТ ППН) проводится по назначению отоларинголога. МСКТ пазух носа — лучший способ визуализировать воспалительные процессы в данной зоне. Полученные результаты обследования позволяют подобрать необходимое лечение.

Что это такое и чем отличается от КТ

МСКТ — это вид безболезненной диагностики, в ходе которой выявляются и анализируются аномалии в полости носа и околоносовых синусах. Данная процедура подразумевает использование рентгеновских лучей. Оборудование, которое используется при МСКТ, сначала направляет рентгеновское излучение внутрь носовых пазух, а затем воспринимает и анализирует отраженные тканями носовой полости лучи.

По сравнению с компьютерной томографией, МСКТ:

  1. Более точно показывает состояние носовой полости. Качественная диагностика является результатом того, что в процессе процедуры делаются послойные снимки, при этом толщина каждого слоя не более 1 мм. Врач объединяет все снимки в одну трехмерную проекцию, благодаря чему получается детальное изображение. При компьютерной томографии изображение получается менее информативным.
  2. Доступна для пациентов, имеющих имплантаты и протезы.
  3. Проводится в более короткий промежуток времени.
  4. Помогает увидеть изменения состояния тканей: развитие опухоли, кровоизлияния.
  5. Предоставляет возможность получить 3D-модель носовой полости и носовой перегородки.
  6. Указывает точные координаты расположения патологических процессов в носовой полости.
  7. Безопаснее для организма человека, т.к. при компьютерной томографии доза облучения втрое выше.

Как часто можно делать и какова доза облучения

Облучение при МСКТ носовых пазух незначительное — оно не превышает 0,6 мЗв. Подобную дозу человек получает в течение двух месяцев естественного облучения. Данную процедуру желательно не проводить чаще чем 1 раз в год. По рекомендации врача допустимо проведение МСКТ 1 раз в 6 месяцев.

Как подготовиться

Перед проведением МСКТ следует ознакомиться с существующими противопоказаниями. Пациент предоставляет врачу все имеющиеся у него на руках анализы с целью минимизации рисков от рентгеновского излучения. Дополнительной подготовки к данному виду обследования не требуется. Если планируется проведение МСКТ придаточных пазух носа с применением контраста, пациент не должен употреблять пищу непосредственно перед обследованием. Необходимо предупредить сотрудников рентгенологического кабинета о существующих аллергических реакциях на йодсодержащие препараты.

Показания и противопоказания

Несмотря на то что на обследование носовой полости излучающим элементом отводится не более 10 минут, МСКТ ППН следует проводить только по направлению врача. Показаниями к этому виду томографии могут быть:

  • необходимость обследования перед хирургическим вмешательством в области носовых пазух;
  • насморк, не поддающийся длительному медикаментозному лечению;
  • диагностика синуситов;
  • диагностика воспалительных процессов в носовой полости, слезных каналах;
  • выявление причин болевого синдрома в области глаз, головы;
  • диагностика опухолей, кист, полипов в мягких тканях носа;
  • обследование жидкостных образований в околоносовых пазухах;
  • обследование структур с локальным расположением при черепно-мозговых травмах, переломах, трещинах;
  • обследование аномалий в развитии синусов (аплазии, гиперплазии);
  • контроль лечения различных заболеваний носа.

Противопоказаниями к данному виду обследования служат:

  • вес пациента, превышающий 150 кг;
  • наличие сильных болей у пациента;
  • неспособность пациента оставаться неподвижным и контролировать движения тела нужное время;
  • наличие аллергии на контрастное вещество;
  • почечная недостаточность;
  • беременность
  • детский возраст до 7 лет.

Кормящие матери после проведения МСКТ ППН с контрастом должны воздержаться от грудного вскармливания ребенка в течение 1-2 дней, т.к. существует риск развития аллергии у ребенка на йодсодержащие препараты.

Как проводится исследование

В ходе проведения МСКТ носовой полости пациент ложится спиной вниз на мобильный стол. Его голова фиксируется ремнями, т.к. качество снимков напрямую зависит от неподвижности пациента. После этого аппарат начинает выполнять заданную программу. При этом врач находится в специальной комнате, наблюдая за работой аппарата через монитор. Пациент не испытывает болевых ощущений. При любых проблемах он может вызвать врача, воспользовавшись кнопкой связи. Время проведения процедуры с учетом подготовки, беседы с врачом и расшифровки результатов составляет от 1 до 3 часов.

С контрастом

Исследование с использованием контрастного вещества осуществляется с подготовкой. Непосредственно перед МСКТ носа пациенту вводится внутривенно специальное йодсодержащее вещество. Благодаря введению контрастного вещества визуализация мелких структур и сосудов становится более четкой.

Расшифровка результатов

Длительность расшифровки результатов МСКТ придаточных пазух носа не превышает 1-2 часов. В исключительных случаях результаты выдаются пациенту через 1 день. Врач-диагност составляет 3D-модель из множественных снимков, сделанных в ходе рентгенологического исследования. Это позволяет точно указать координаты патологии. Основываясь на анализе изображения, врач дает заключение о строении и состоянии носовой полости пациента. Заключение содержит в себе следующую информацию:

  • состояние слезных протоков;
  • наличие минерализации;
  • наличие повреждений костных тканей;
  • присутствие инородного тела;
  • наличие воспалительного процесса;
  • наличие опухолей, кистозных образований, полипов;
  • воздухопроницаемость носовых пазух;
  • визуализация кровоизлияний в мягких тканях;
  • жидкостные включения в носовых пазухах.

При необходимости пациенту предоставляются снимки, на которых визуализируются патологии. В данном случае врач-диагност дает подробное заключение, уточняющее локализацию проблемных зон. Это необходимое условие для постановки диагноза.

Сколько стоит мультиспиральная компьютерная томография

Стоимость МСКТ ППН колеблется в зависимости от ценовой политики клиники. На цену влияет и месторасположение медицинского учреждения. В среднем данная процедура может стоить от 2000 до 6000 руб. В прайс клиники отдельными пунктами могут входить плата за введение йодсодержащего вещества, а также за написание заключения по результатам обследования.

КТ пазух носа(околоносовых пазух)

Основное

Время проведения: 5 минут, с контрастом – 20 минут
Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: без контраста- нет, с контрастом- да
Ограничения: вес – до 200 кг
Время подготовки заключения: в течение 30-50 минут.
Дети: от 14 лет

Что такое МСКТ КТ(МСКТ или СКТ) пазух носа(околоносовых пазух).

Исследование пазух проводиться менее 5-ти минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область. Следует сразу отметить, что лучевая нагрузка в нашем центре сведена к минимуму, о чем говорят цифры по окончанию исследования. Все это становится возможным за счет новейшего оборудования и программно-аппаратных комплексов, которые снижают лучевую нагрузку до биологически обусловленных минимумов .

МСКТ придаточных пазух позволяет визуализировать гайморовы, лобные и другие пазухи, а так же окружающие структуры. С помощью этого метода можно определить наличие кист, полипов и других новообразований. Видны признаки воспалений, гноя либо крови в полостях.

Метод МСКТ хорошо подходит для исследования костных и полых структур с жидкостью и воздухом. Именно по этой причине это самый информативный метод исследования придаточных пазух носа. В то время как обычный рентген может показать только гайморит, томография имеет возможность подтвердить либо исключить любую патологию.

Какие показания для КТ(МСКТ или СКТ) пазух носа(околоносовых пазух)?

– Воспалительные заболевания околоносовых пазух, при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии
– Планирование эндоскопических оперативных вмешательств и пластических корректирующих операций
– Оценка распространенности опухолевого процесса (определение стадии) и контроль эффективности лечения
– Подозрение на травматическое повреждение костей лицевого черепа с развитием гематосинуса, переломы стенок орбиты, костей основания черепа
– Аномалии развития
– Оценки пазух, заполненных жидкостью или оценки утолщения оболочки пазухи;
– Диагностики синуситов.

Что лучше – МРТ или КТ(МСКТ или СКТ) пазух носа(околоносовых пазух)?

За счет того, что метод МСКТ подразумевает исследование мелкими шагами (срезами), исследования проведенные методом МСКТ являются более точными. При помощи КТ можно выявить прорастание опухолей в стенки пазух из расположенных рядом анатомических областей, определить мелкие трещины черепа и другие нарушения, недоступные ни рентгену, ни МРТ!

Опасен ли метод КТ(МСКТ или СКТ) исследования?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Противопоказания для введения контраста.

– Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги)
– Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме
– Гипертиреоз
– Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
– Беременность и период лактации.

Зачем нужно вводить контрастное вещество.

В некоторых случаях, для получения более информативного исследования, пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, а затем накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.
Контрастное вещество полностью выводится из кровотока в пределах 12-24 часов.

Как подготовиться к исследованию КТ(МСКТ или СКТ) пазух носа(околоносовых пазух) и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

Контрастное исследование проводиться при наличии анализа на креатинин. Желательно прекратить прием пищи за 1-2 часа до исследования.

С собой необходимо взять, если есть:

– направление врача;
– выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
– снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ(МСКТ или СКТ) пазух носа(околоносовых пазух)?

– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

– На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

КТ носа и околоносовых пазух

➤ Где сделать КТ носовых пазух в Москве? Мы нашли 58 центров КТ-диагностики с ценами от 2000 рублей и самыми свежими скидками и акциями от диагностических центров!

Сравнивайте цены и записывайтесь на КТ придаточных пазух носа недалеко от дома. Ориентируйтесь на расположение центра, томограф, график работы. В ночное время есть шанс получить скидку на томограмму до 50%!

Общая информация о диагностике

Компьютерная томография носовых пазух – современный метод диагностики, позволяющий диагностировать множество разновидностей заболевания на ранних стадиях.

В некоторых случаях пациенты так сильно запускают инфекционное заболевание, что воспаляются придаточные (околоносовые) пазухи носа. Процедура позволяет рассмотреть состояние лобной пазухи, слезного протока, обнаружить аномалии и абсцессы.

Что показывает снимки КТ пазух носа?

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух позволяет обнаружить следующие заболевания:

  • Полипы;
  • Опухоль (злокачественная и доброкачественная);
  • Инородные тела в указанной области;
  • Воспалительный процесс;
  • Повреждение костей.

Рекомендуется проходить процедуру не более 2-ух раз в год, так как при обследовании используются рентгеновские лучи. Именно 2 процедуры не превышают допустимую норму лучевой нагрузки на человека.

Подготовка

Существенной подготовки перед прохождением диагностики не требуется: достаточно оставить все металлические предметы за пределами процедурного кабинета, в том числе телефон и разные украшения, так как наличие металлического предмета может свести весь осмотра на «нет» (повлияет на результаты исследования).

В случае, если компьютерная томография придаточных пазух носа будет проведена с использованием контрастного вещества, то понадобится дополнительная подготовка: запрещено употреблять пищу 6-8 часов до осмотра. Пить можно в неограниченном количестве.

Как правило, контраст используют для усиления сигнала и возможности более точно рассмотреть околоносовую и носовую область на наличие патологии. При наличии аллергической реакции на йод стоит сообщить врачу, так как контрастное вещество содержит йод.

Как делают?

В процессе обследования нет ничего сложного и пугающего. Пациент зайдет в процедурный кабинет, где увидит томограф, который состоит из рентгеновского кольца и подвижного стола.

Врач уложит больного на стол, при необходимости закрепит голову ремнями, так как двигаться и шевелиться в момент диагностики запрещено. Иногда требуется задержка дыхания на несколько секунд. Стол задвинется внутрь кольца относительно области осмотра и начнется работа аппарата: появится шум и кольцо начнет вращаться.

Кольцо снабжено датчиками, фиксирующими сведения, которые получают при помощи рентгеновских лучей. Полученные сведения далее направляются на специализированный компьютер, где сведения преобразовываются в снимки.

Если процедура проходила при использовании контрастного вещества, то рекомендуется выпить большое количество воды. Если же контрастное вещество не было использовано, то можно продолжать повседневный образ жизни без ограничений.

Расшифровка и результаты

Полученные сведения на компьютер от датчиков томографа преобразовываются в снимки, которые рассматривает и расшифровывает врач – рентгенолог. Процесс обследования занимает совсем немного времени (в среднем 10 минут), а процесс расшифровки длится в 2-3 раза дольше. Благодаря тому, что томограф делает срезы через каждые 0,2 – 1 миллиметр, есть возможность внимательно рассмотреть пазухи носа и обнаружить патологии.

Результаты обследования врач – рентгенолог выдает лично пациенту, который в дальнейшем направляется с ними к врачу, который назначал КТ. При обнаружении патологии врач назначает лечение.

Показания к назначению

Чаще всего проблемы возникают из-за не полностью вылеченного насморка. Позже получают диагноз «синусит», который включает в себя гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Синусит – это воспаленное состояние слизистой оболочки или придатков пазух.

При наличии следующих причин больной может получить направление на компьютерную томографию носа:

  • Синусит, который не проходит при проведении лечения;
  • Травмы черепа;
  • Долгие и беспричинные головные боли;
  • Наличие частых кровотечений;
  • Подозрение на наличие инородных тел в носовой полости;
  • Нарушенное носовое дыхание;
  • Наличие гноя в слезном мешке.

Противопоказания

Компьютерная томография пазух носа запрещена людям при наличии следующих патологий:

  • Сахарный диабет;
  • Некоторые заболевания почек;
  • Проблемы с щитовидной железой»
  • Миелома.

Запрещено проходить обследование людям с массой тела более 120 килограмм и при беременности, так как это может плохо повлиять на развитие ребенка.

Отличия от МРТ?

Главным отличием 2-ух процедур является принцип работы аппарата: в магнитно-резонансной томографии используются магнитные резонансы, а в компьютерной томографии рентгеновские лучи.

Каждая процедура имеет свои рекомендуемые области осмотра: в первом случае (МРТ) можно подробно рассмотреть мягкие ткани организма (суставы, хрящи и сосуды), а во втором случае обзору представляется весь организм человека (костные ткани, заболевания внутренних органов).

Существует существенная разница во времени, на прохождение магнитно-резонансной томографии уходит 20 минут, а на компьютерную томографию 5 минут.

Что показывает МРТ-диагностика пазух носа, не лучше ли сделать КТ или МСКТ?

Магнитно-резонансная томография используется для диагностики различных заболеваний. Ее проводят для исследования головы, органов грудной клетки, суставов, брюшной полости и малого таза. Также эта процедура востребована для обследования придаточных пазух носа. Назначает томографию головы и носовых пазух ЛОР, если больной жалуется на заложенность носа, которая сопровождается головной, зубной болью, а также выделениями из ушей. Рассмотрим, какие существуют показания для МРТ носовых (гайморовых) пазух, и альтернативы магнитно-резонансной томографии — КТ, МСКТ.

В каких случаях показана МР томография пазух носа?

Магнитно-резонансная томография синусов (так называют носовые пазухи) применяется при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, а также при подозрении на опухоль в данной области. Синусы представляют собой полые камеры в черепной коробке, наполненные воздухом и соединенные с полостью носа. Всего выделяют три вида парных пазух:

  • лобные – находятся над носом в лобной кости;
  • решетчатого лабиринта;
  • верхней челюсти (гайморовые) — две самые крупные.

Есть еще непарная клиновидная пазуха, расположенная в одноименной кости. До настоящего момента у медиков нет единого мнения, в чем же заключаются основные функции этих отделов черепа. Некоторые считают, что пазухи предназначены для облегчения веса черепа, другие приписывают им свойства буфера, который защищает мозг при ударе.

МРТ пазух носа показано при подозрении на такие состояния:

  • гнойный гайморит;
  • кровоизлияние в одну из пазух;
  • аномалии строения синусов;
  • опухоль;
  • грибковый синусит.

Также МРТ поможет врачу выявить расположение кисты и ее размеры, найти причину головной боли, которая не диагностируется другими методами. Кроме этого, МРТ часто назначают после травм носа, чтобы наиболее точно определить внутренние повреждения носоглотки.

Противопоказания к процедуре

МРТ головы и пазух носа имеет противопоказания. Томографию не назначают людям с имплантами в черепе, металлическими несъемными зубными протезами. Не разрешается делать процедуру пациентам с сердечными стимуляторами, сосудистыми клипсами, женщинам в первом триместре беременности. При этом вредное влияние магнитного поля на плод пока не доказано, и это ограничение является лишь перестраховкой.

Если используется аппарат закрытого типа, людям, страдающим приступами клаустрофобии, такое исследование будет довольно сложно пережить. Если у пациента случаются эпилептические припадки, об этом следует известить врача перед сеансом.

Этапы МРТ-диагностики носовых пазух

Для прохождения исследования на аппарате МРТ пациента укладывают на кушетку, которая впоследствии совершает поступательные движения вперед и назад. Голову фиксируют специальным обручем – это необходимо сделать, чтобы человек сохранял полную неподвижность. После подготовительных мероприятий медперсонал удаляется в комнату для наблюдений и включает аппарат МРТ.

Устройство создает магнитное поле, а вокруг головы исследуемого вращается кольцо с датчиками, которые передают данные на компьютер. Картинка отображается на мониторе врача, в процессе исследования он может менять ракурс съемки, когда хочет рассмотреть интересующую область в различных проекциях — двух или трех. Если во время сеанса возникнет дискомфорт, можно дать сигнал – нажать на специальную кнопку на пульте, который находится в руках пациента.

При необходимости доктор назначает МРТ с контрастированием. Данный вид процедуры предполагает введение специального вещества, которое помогает увидеть не только патологические образования, но и их структуру, размер, расположение. Контраст может стать причиной аллергии, также его использование противопоказано людям с почечной, печеночной недостаточностью.

Что показывает томограмма?

МРТ придаточных пазух носа — довольно информативное исследование. Томография ППН может показать:

  • кистозные образования в носоглотке и гайморовых пазухах, которые могут быть причиной гайморита;
  • опухоли – злокачественные или доброкачественные, а также их расположение и структуру;
  • разрастание аденоидов;
  • скопление крови в одной из околоносовых пазух;
  • увеличение носовых миндалин и стадии этого процесса.

Дозы облучения при исследовании

Во время исследования в аппарате МРТ пациент не облучается. Данное оборудование использует свойства магнитного поля, которое заставляет протоны водорода вести себя особым образом. Они выстраиваются вдоль линий силового поля, затем эти частицы возбуждаются посредством радиоимпульса. Протоны после вынужденного движения возвращаются на свои места в состояние покоя, то есть «релаксируют». В этот момент выделяется определенное количество энергии, которую фиксирует считывающее устройство. Эти данные и становятся основой для создания послойного изображения органов.

Компьютерная томография и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – еще один способ получения информации о состоянии пазух носа и носоглотки. Это исследование дает лучевую нагрузку на организм. В разных источниках указывается различная безопасная доза облучения для человека в год: в среднем она составляет 4 мЗв. Зиверт – единица измерения радиации, которую может поглотить биологическая ткань. Во время рентгена головы (в том числе и носовых пазух) пациент получает дозу радиации до 0.02 мЗв. При исследовании КТ и МСКТ пазух носа эта доза может достигать 2 мЗв, так как количество снимков может быть весьма значительным.

Какой метод исследования пазух носа лучше — МРТ, КТ или МСКТ?

Рассмотрим особенности разного вида томографов:

  • Для выявления опухолей лучше использовать МРТ, так как этот метод хорошо показывает состояние мягких тканей. В то же время, МРТ противопоказана пациентам, у которых имплантированы металлические элементы – эндопротезы, кардиостимуляторы и т.д.
  • Оборудование МСКТ и КТ не столь чувствительно к движениям пациента, а магнитно-резонансная томография требует длительной неподвижности больного, что не всегда возможно обеспечить.
  • МСКТ придаточных пазух носа считается более прогрессивным исследованием, чем КТ. Теоретически обе этих процедуры могут стать причиной развития онкологических заболеваний, так как дают лучевую нагрузку на организм, тогда как МРТ почти полностью безопасно.

Исходя из перечисленных особенностей, подбирать метод исследования (МСКТ или МРТ) стоит, исходя из индивидуальных показаний и противопоказаний. Выбирать процедуру лучше совместно с лечащим врачом.

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится

В каких случаях назначают исследование

Когда показана компьютерная томография носа? Показаниями к назначению являются следующие состояния:

  • подозрение на нарушение целостности костей носа и пазух;
  • риск кровоизлияния;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые головные боли неизвестного происхождения;
  • частое кровотечение из носа, сопровождающееся увеличением артериального давления;
  • подозрение на наличие инородного предмета в носовой области;
  • хронические болезни носа;
  • злокачественная опухоль, наличие гнойного экссудата;
  • осложнение инфекционной патологии соседних органов, перешедшее на носовые пазухи.

Что может показать КТ

Компьютерная томография пазух носа позволяет увидеть изображение послойных срезов сканируемого пространства. Исследование показывает контуры, плотность, структуру, объем, минерализацию ППН.

КТ носа и пазух поможет оценить эффективность проводимой терапии, если диагноз был установлен давно.

Вовремя диагностированная при помощи КТ-сканирования патология поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Итак, что показывает КТ пазух носа? Посредством данного метода можно выявить следующие заболевания:

  • гаймориты на начальном этапе и при хронизации процесса;
  • новообразования слизистых оболочек носа. Исследование также ответит на вопрос, злокачественна опухоль или нет;
  • синуситы;
  • причину регулярных мигреней;
  • сфеноидит, фронтит, этмоидит;
  • полипы;
  • причину воспалительного процесса, лечение которого не приносит эффекта;
  • поможет визуализировать деформирование и повреждение костей носа;
  • покажет месторасположение инородных тел в носовых пазухах.

Преимущества и недостатки

КТ придаточных пазух носа относится к высокоточным методам диагностирования патологий носа и его пазух. Подробное сканирование помогает понять, на какой стадии находится патологический процесс, назначить наиболее правильное, в данной ситуации, лечение.

Каковы же преимущества КТ носа и придаточных пазух? Можно выделить следующие плюсы данного диагностического метода:

  • высококачественное изображение носовых пазух;
  • небольшая лучевая нагрузка;
  • высокая скорость исследования;
  • отсутствие негативного воздействия на организм исследуемого;
  • четкая визуализация всех образований носа;
  • отсутствие дискомфорта и болевого синдрома во время процедуры;
  • комплексность — по результатам сканирования можно оценить состояние костных образований, кровеносных сосудов и слезных каналов.

Но у компьютерной томографии носа и околоносовых пазух есть и недостатки. Они кроются в противопоказаниях. Исследование нельзя проводить при следующих состояниях:

  • беременность, так как КТ способна сформировать порок развития плода;
  • детский возраст — ребенок не может не двигаться длительное время. Кроме того, ремни вызывают у них страх;
  • аллергические реакции на йод, используемый в качестве контраста. Но контрастирование может и не применяться при исследовании;
  • период лактации;
  • болезни щитовидной железы;
  • недостаточность почечной, печеночной, сердечной функций;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь.

Нужна ли подготовка

Компьютерная томография придаточных пазух носа не требует подготовки, если проводится без контрастирования. Если применяется контрастирование, то пациент перед исследованием не должен есть в течение 6 часов, не рекомендуется пить за 3 часа до процедуры. Также необходимо снять металлические предметы, зубные протезы.

Как проводится диагностика

КТ придаточных пазух носа проводится следующим образом:

  1. Специалисты оценивают состояние обследуемого.
  2. Пациенту объясняют суть метода исследования и цели его проведения.
  3. На больного надевают костюм, который защитит тело от воздействия рентгеновского излучения.
  4. Далее, пациента укладывают на спину, на кушетку. Руки должны быть вытянуты вдоль туловища. Голову фиксируют в подголовнике. Может понадобиться прижать подбородок к груди и смотреть вверх.
  5. При необходимости вводят контраст. 50 мл контраста обычно вводят в локтевую вену через катетер. На короткое время пациент может ощутить тепло и специфический привкус. Эти ощущения проходят самостоятельно и быстро.
  6. Стол вместе с обследуемым задвигают в томограф. Далее, врач выходит в помещение, где располагается аппаратура для регистрирования и обрабатывания сигналов аппарата. У специалиста есть возможность общаться с пациентом в момент обследования за счет звукового устройства.
  7. Во время проведения компьютерной томографии носа стол двигается вверх или вниз. Это необходимо для регистрации изображения в различных проекциях.
  8. Все обследование занимает 5-10 минут. По завершении пациент отправляется домой или в палату.

Расшифровка результатов

По результатам компьютерной томографии носа врач оценивает следующие параметры:

  • как расположены перегородка носа и кости, которые образуют пазухи;
  • по каким путям происходит дренирование пазух;
  • симметричность правой и левой сторон носа, пазух. Этот параметр поможет выяснить анатомическое расположение костей и, в случае необходимости, провести хирургическую коррекцию в дальнейшем;
  • пневматизацию пазух, ее степень.

Интерпретацию результатов КТ носа и околоносовых пазух можно представить в таблице:

Для чего проводится и что показывает КТ пазух носа?

Даже безобидный, казалось бы, насморк может привести к довольно серьезным последствиям. Впрочем, насморк – это далеко не единственный недуг, поражающий околоносовые пазухи. Выявить проблемы и определиться с лечением врачу помогает КТ пазух носа – современный метод диагностики.Читайте также про мрт пазух носа.

Что такое придаточные пазухи?

Полости в черепных костях, связанные, в свою очередь, с носовой полостью, носят название придаточных пазух. Известно четыре группы пазух в зависимости от их локализации:

Известно четыре группы пазух.

  1. Гайморова, или верхнечелюстная. Это большая парная пазуха, поверхность которой выстлана эпителием с небольшим количеством нервов и сосудов. Этим обуславливается то, что многие заболевания этой области протекают без выраженных симптомов.
  2. Лобная, которая находится в лобной кости. Эта пазуха также парная. При рождении она отсутствует и развивается обычно к 8 годам.
  3. Клиновидная, находящаяся в клиновидной кости.
  4. Решетчатый лабиринт, представляющий собой объединение трех групп ячеек.

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, железы которой при инфекционном поражении начинают выделять обильный секрет. Кроме того, существует еще группа соустьев, которыми каждая полость связана с носом. Вся эта система подвержена различным заболеваниям, среди которых:

Функции носа и носоглотки, в том числе, — обеспечение нормального дыхания, защита от попадания в бронхи химических веществ, микроорганизмов, холодного воздуха. При наличии заболеваний носовой полости и пазух эти функции не выполняются. Компьютерная томография околоносовых пазух позволяет выявить источник проблемы и устранить его.

Когда назначается КТ придаточных пазух носа

При компьютерной томографии носа и околоносовых пазух происходит послойное сканирование этой области с помощью воздействия рентгеновских лучей. Полученные данные обрабатываются компьютером и складываются в четкое объемное изображение. С помощью КТ пазух и носоглотки врач делает вывод о морфологии, нарушениях, новообразованиях.

Когда необходимо сделать КТ носа? Показаниями для назначения диагностики являются следующие ситуации:

  • Хронический воспалительный процесс.
  • Травмы этой области.
  • Новообразования.
  • Изменения состояния носоглотки по причине особенностей строения черепа.
  • Постоянные головные боли или болевые ощущения в глазах, которые могут свидетельствовать о патологиях гайморовых пазух.
  • Планирование операции.
  • Частые носовые кровотечения, которые не связаны с повышенным давлением.

За один оборот аппарата МСКТ можно получить 300 снимков.

КТ придаточных пазух носа не делают в следующих случаях:

  1. При беременности.
  2. При патологиях обмена веществ и нарушениях функций печени и почек – если процедура проводится с контрастом.
  3. В возрасте до трех лет.

Противопоказания обусловлены тем, что исследование основано на рентгеновском излучении, которому не подвергаются беременные и дети.

Специфика проведения КТ носа и околоносовых пазух

В зависимости от того, какой результат хочет получить врач, может быть назначен один из трех видов КТ околоносовых пазух:

  1. Стандартное исследование.
  2. Компьютерная томография носа и носоглотки с контрастом. Пациенту вводится йод-содержащее вещество для лучшей дифференциации твердых и мягких тканей, сосудов, хрящей, опухолей.
  3. МСКТ (мультиспиральная методика). Это та же томография носа и носоглотки, но выполненная на более совершенном оборудовании и позволяющая получить качественные снимки.

За один оборот аппарата МСКТ можно получить 300 снимков. Стандартная компьютерная томография придаточных пазух носа позволяет получить около 10 снимков за тот же период времени. В связи с этим, выбирая, где сделать КТ, стоит поинтересоваться, какой аппарат установлен в клинике. Вот статья обзор клиник.

Процедура проведения диагностики не отличается от тех, что направлены на изучение других органов. Пациент фиксируется на столе мягкими ремнями, голова слегка приподнимается с помощью валика. Подбородок при этом нужно слегка направить вверх. Аппарат делает несколько снимков в двух проекциях, которые передаются на экран компьютера, где подвергаются обработке. Что покажет сделанный снимок?

  • Воспалительные процессы, причем врач сможет определить не только их наличие, но и происхождение.
  • Опухоли, полипы.
  • Наличие инородных тел.
  • Травмы, трещины и иные повреждения костей.

Обследование длится около 10 минут, поэтому получаемая доза облучения минимальна.

Альтернативные методы

Альтернативой КТ считается методика МРТ, при которой снимки получаются благодаря реакции атомов водорода на магнитное поле. В каких случаях предпочтительнее магнитно-резонансная томография, а в каких — компьютерная томография пазух носа?

  1. КТ хорошо визуализирует рецидивирующие синуситы и гаймориты, а также патологии в костных структурах. С помощью компьютерной томографии определяются опухоли, происходящие из расположенных рядом тканей. При подозрении на их наличие целесообразно использовать мультиспиральную методику, поскольку она позволяет различить их на самых начальных стадиях.
  2. МРТ назначается, если необходимо выяснить источник головной боли, когда нет точного диагноза и его надо установить путем получения трехмерных снимков. Этот метод хорош, если необходимо оценить состояние слизистой или подтвердить атрофию.

В то же время обычный рентген не является адекватной альтернативой КТ. Он, например, не может выявить только зарождающиеся очаги воспаления, имеющего грибковый характер. Намного лучше визуализация и решетчатого лабиринта, и клиновидной пазухи, поэтому для их оценки целесообразно сделать КТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: