Можно ли после мастэктомии

Мы заботимся о ВАС !

Valea – место, где встречаются единомышленницы – женщины, пережившие рак молочной железы. Место, где можно получить поддержку, внимание, квалифицированный совет.

Мы гордимся тем, что в сети магазинов Valea представлен самый широкий ассортимент продукции – белья, протезов и аксессуаров, домашней одежды, а также одежды для спорта – для дам после мастэктомии и других операций на молочной железе.

Именно поэтому мы создали блог Valea – некоммерческий проект, призванный помочь вам и тысячам других наших соотечественниц вновь сделать свою жизнь комфортной и наполненной. Valea – место, которому изменить нельзя. И не хочется!

Снова дома! Секреты ведения домашнего хозяйства после операции на молочной железе

Поздравляем, вы снова дома!
Как радостно вновь оказать в родных стенах – и какой беспорядок вокруг! Не спешите драить кастрюли и вытирать пыль. Выделите несколько минут на то, чтобы прочитать эту статью и узнать, как вам теперь вести хозяйство так, чтобы не наносить ущерба здоровью и сберечь организму силы, необходимые для полноценного восстановления после операции.

Прежде всего, нужно запомнить 3 вещи, которые вам ни в коем случае делать нельзя!

1. Перетруждать руку.
2. Длительно находиться с опущенными вниз руками.
3. Перегревать прооперированную область.
Эти три пункта касаются абсолютно всех совершаемых вами действий, включая хлопоты по дому. Дачные же подвиги желательно вообще отложить на год-два, а лучше насовсем.

Покупки. Вы не ломовая лошадь, не ишак и не бурлак на Волге. Возможно, раньше вы об этом забывали. Сейчас, после операции, настало время это наконец прочувствовать и осознать. Побудьте принцессой – в кои-то веки. В прооперированной руке вам можно носить максимум 1 кг! Повторяем по буквам: о-д-и-н! Через год можно будет увеличить нагрузку до 3 кг – но не более того. Вторую руку тоже надо будет поберечь – допустимо брать в нее не более 5-6 кг за раз. Лучше дополнительно прогуляться до магазина (что полезно!) или, если вы живете в крупном городе, заказать товары на дом из интернет-магазина.

Стирка и глажка. Сейчас, в счастливый век домохозяек, стиральные машины есть практически у всех. Пользуйтесь ими, чтобы поберечь руки. Многие деликатные ткани тоже прекрасно стираются в машинке – с помощью специальных мешков и чехлов для стирки. Для бюстгальтеров выпускают прочные каркасные контейнеры. Исключение составит лишь ваш силиконовый протез и компрессионный рукав – их нужно мыть и стирать только вручную.
Используйте кондиционер для белья и сушите большие вещи (футболки, платья, рубашки) на плечиках – так их не придется сильно отглаживать. Постельное белье можно сдавать в прачечную, а можно просто… складывать и убирать в шкаф – без глажки. Вот увидите, небо на землю из-за этого не рухнет. Разве что соседки поохают (и позавидуют в глубине души!). Если все же какие-то вещи надо погладить, не стойте с утюгом дольше 20–30 минут подряд, даже если вы держите его не в прооперированной руке. Старайтесь не пользоваться функцией отпаривания. Перегрев, который при этом неизбежно возникает, очень опасен!

Уборка. Можно ли поддерживать дом или квартиру в чистоте, уделяя уборке всего 15 минут в день? «Флай-леди» говорят, что да! Систему «флай-леди» – «летающая домохозяйка» – создала американка Марли Силли в помощь всем женщинам мира, которые хотят жить в чистоте и уюте, но не хотят тратить на их поддержание все свое время. В основе этой системы лежит принцип уборки по «зонам»: в первый день вы до блеска чистите раковину, во второй – наводите порядок в прихожей и так далее. В каждой зоне имеется свой четкий алгоритм действий – что за чем. На все про все в день позволено тратить не более 15 минут. Движение «флай-леди» пользуется популярностью во всем мире, в Интернете существует много сайтов, посвященных этой системе. При желании вы сможете узнать об этой системе во всех подробностях – и взять ее на вооружение.

Готовка. Стояние у плиты не лучший способ позаботиться о здоровье. Постоянные помешивания, жар, пар – все это является огромным и совершенно не нужным стрессом для прооперированной области. Мультиварка вам в руки! Пища в ней готовится, как в русской печи: медленнее, чем на обычной плите, зато витамины сохраняются и масла не нужно. Диетическое питание! Помешивать ничего не надо: сложил все ингредиенты в чашу и закрыл крышку. Через нужное время прибор сам оповестит вас о готовности блюда, а если вы не отреагируете, перейдет в режим подогрева и будет сохранять еду теплой в течение многих часов. Можно приготовить еду с отсрочкой – например, кашу на утро. В мультиварке варят, жарят, парят, пекут, тушат, делают суп и домашний йогурт. Рецептов для мультиварки предостаточно, их тоже легко можно найти в Интернете.
В настоящее время на рынке представлено множество моделей – и дорогих, и вполне бюджетных. Несмотря на разницу в цене, работают они по одному и тому же принципу. Отличие только в наборе встроенных программ.

Не забывайте почаще класть руку на возвышение и давать ей отдохнуть. Также утром, после сна, и дальше в течение дня необходимо почаще выполнять гимнастику для прооперированной руки . Комплекс упражнений можно найти здесь.

Чем больше вы разгрузите свою руку, тем меньше вероятности, что у вас разовьется послеоперационный отек – лимфедема. И все равно лучше перестраховаться и, хотя бы первый год после операции, выполнять всю работу по дому и уж тем более дачному участку в специальном компрессионном рукаве. Подробнее о компрессионным рукаве читайте здесь и здесь.

Помните: вы у себя одна, другой такой не будет. Берегите себя!

Жизнь после мастэктомии: основные правила

В некоторых случаях удаление молочной железы является единственным способом продлить женщине жизнь. Но особенность этой операции в том, что после мастэктомии женщина чувствует себя «выбитой» из привычной общественной и социальной среды. Но человек способен привыкнуть ко многому. Поэтому отсутствие груди не должно помешать наслаждаться жизнью, иметь семью и работу. Как помочь себе на этом пути?

Анатомические и психологические изменения после мастэкомии

Во время мастэктомии проводится частичное или полное удаление молочной железы, близлежащих лимфоузлов и грудных мышц. Такая операция проводится не только для лечения рака молочной железы, но и при гнойных инфекциях в молочных железах, саркоме, высоком риске рецидива рака, наследственной предрасположенности к болезни.

После мастэктомии грудь женщины утрачивает прежнюю форму, а также нарушается подвижность руки в плечевом суставе. Произошедшие изменения могут привести к частичной потере трудоспособности, появлению психологических проблем.

Чтобы дальше вести полноценную жизнь, женщине придется пересмотреть свое отношение к окружающему миру, словам и поступкам людей. Главным стимулом в этом должно быть осознание, что операция позволила сохранить ей жизнь. По статистике, в течение 5-ти лет после мастэктомии возможны рецидивы заболевания. Женщина, прожившая больше 5-ти лет, может смело сказать, что победила рак.

Основные правила жизни после мастэктомии

Эти правила помогут избежать возвращения болезни, восстановить физические силы после удаления молочной железы и укрепить нервную систему. Для этого нужно:

  • Изменить режим дня. Спите 7-8 часов в сутки на спине или «здоровой» стороне. Перед сном примите теплый душ, направляя воду, в первую очередь, на больные места. Горячий душ и ванна запрещены. Больная рука после мастэктомии должна находиться на возвышении (на подушке), чтобы нормализовать циркуляцию и отток лимфы.

Не поднимайте тяжести, не перенапрягайте руку. В течение первого года после мастэктомии на больной руке можно носить до 1 кг, в течение четырех лет – до 2 кг, и не более 3-4 кг в течение всей жизни.

После физической работы делайте гимнастику, самомассаж руки. Следите, чтобы больная рука не пережималась одеждой или аксессуарами. Также не рекомендуется измерять давление, делать инъекции и брать анализ крови на руке после мастэктомии. Нужно беречь руку от повреждений во время выполнения работы и нахождения в многолюдных местах.

После работы нужно снимать бюстгальтер с протезом и надеть хлопчатобумажную одежду.

  • Правильно питаться и сбросить лишний вес
  • Заниматься лечебной физкультурой. Через 7-8 дней после операции по удалению молочной железы начните выполнять комплекс лечебной гимнастики, чтобы максимально восстановить подвижность в руке после мастэктомии и улучшить общее состояние. Комплекс упражнений подскажет лечащий врач. Через 2-3 месяца после операции можно приступить к занятиям в бассейне.
  • Научиться снимать физические и психоэмоциональные перегрузки.
  • Заниматься любимым делом.
  • Следить за своим внешним видом.
  • Регулярно посещать врача для профилактических осмотров. Срочно обратиться к врачу нужно, если после операции в области руки появились болевые ощущения простреливающего характера.

Восстановление формы груди после мастэктомии

Одним из способов скрыть особенность внешности от посторонних глаз после операции является ношение съемных протезов. Однако современная онкопластическая хирургия позволяет не только вылечить рак, но и восстановить форму груди после лечения рака молочной железы.

Выбор метода восстановления после мастэктомии зависит от нескольких факторов, включая место и размер опухоли. Проводить восстановление легче сразу после удаления опухоли, пока на месте удаленных тканей не появились рубцы. Для восстановления могут быть использованы местные ткани, лоскуты с отдаленных участков, имплантаты, либо возмещение резецированного объема молочной железы.

После операции по удалению молочной железы

Перенесенная операция мастэктомия очень болезненна для любой женщины, особенно совсем молодой. У женщины появляется чувство неполноценности, собственной ущербности. Хотя современная медицина достаточно развита и располагает огромными возможностями по установлению имплантов любого желаемого размера, тем не менее, женщина все равно испытывает сильнейший стресс после операции по удалению молочной железы.

Ее самочувствие, настроение и восстановление сил зависят во многом от близких, и особенно от мужа. Больной необходимы понимание, забота и поддержка, как до операции, так и после. Также потребуется дальнейшее лечение после мастэктомии.

Нормальная жизнь после такой операции вполне возможна, пример тому — актриса Анджелина Джоли. Она для многих женщин является примером того, как сохранить молодость и красоту, здоровье и вкус к жизни.

Первый период после удаления молочной железы

Члены семьи должны проявить максимум заботы и снять с женщины часть домашних обязанностей.

Женщине после мастэктомии в течение трех первых лет нельзя поднимать тяжелее 1 кг той рукой, рядом с которой удалена железа. Другой рукой допускается поднимать вес не тяжелее 3 кг.

Исходя из этого, близкие должны избавить женщину от ношения тяжелых сумок, пакетов и прочего.

После операции по удалению молочной железы три года женщина не должна низко наклоняться. Соответственно не допустимы: ручная стирка, нагнувшись над тазом, мытье полов вручную без использования швабры и т.д. Подобные запреты продиктованы необходимостью препятствования застою лимфы(лимфостазу).

Садовые и огородные работы допустимы, но только в положении сидя на скамейке и обязательно в перчатках. Этот момент очень важный, поскольку через ранку или небольшую ссадину на руке могут проникнуть микробы и легко вызвать воспаление, которое крайне не желательно! Дело в том, что в лимфатических сосудах «больной» руки затруднен ток лимфы, следовательно к месту заражения не будет поступать необходимое количество лимфоцитов, способных бороться с вредными микроорганизмами.

Если все же произошел порез руки, то необходимо срочно смазать рану йодом или зеленкой.

Рацион женщины после удаления молочной железы не очень изменяется. В этом нет особой необходимости. Рекомендации здесь стандартные, как и после любой операции — нужно есть как можно больше полезных продуктов, которые ускорят восстановительный период организма, а именно:

  • продукты, богатые животным белком (мясо, молоко, рыба);
  • свежие фрукты, зелень, свежие овощи;
  • продукты, обогащенные железом (бобовые, яблоки, печень).

Многих женщин часто интересует вопрос, не вредно ли для здоровья после операции ехать на юг, загорать там, купаться в море. Врачи не советуют менять привычный климат, загорать и уж тем более отправляться на юг. Сауна и баня тоже противопоказаны. Купаться лучше под душем, лежать в горячей ванне не рекомендуют.

Лечение после мастэктомии

Для того, чтобы поддерживать свое здоровье, женщина обязательно должна находиться под регулярным наблюдением врача-онколога. Ближайшие 2 года после операции по удалению молочной железы нужно появляться у доктора раз в 4 мес, в течение следующих 5 лет – каждые 6 мес, далее достаточно раз в год.

Если другой специалист решит назначить вам курс физиопроцедур, тепловых процедур или инъекции иммуностимуляторов: элеутерококка, стекловидного тела, алоэ – необходимо обязательно проконсультироваться с онкологом.

После удаления молочной железы у женщины не должна наступать беременность. Для этого можно поставить ВМС (внутриматочную спираль), если не имеется никаких противопоказаний.

Какой период времени женщина после мастэктомии не должна работать? После удаления швов женщина не является трудоспособной в течение семи-десяти дней. Если требуется дополнительное лечение, то на этот период выдается также больничный лист.

Лечение после мастэктомии довольно часто включает в себя комплекс лечебных гимнастических упражнений. Гимнастика очень хорошо помогает восстановиться, причем в короткие сроки. Перечень необходимых упражнений всегда назначает врач.

Нужна ли реабилитация молочной железы после мастэктомии

В подавляющем большинстве случаев мастэктомия необходима тем пациенткам, которые столкнулись с онкологически зависимыми опухолями, а также острыми алгоритмами гнойного типа в груди. В рамках данного вмешательства осуществляется удаление молочной железы, а также части тех тканей, которые расположены в непосредственной близости. Речь идет о подключичных и подмышечных лимфатических узлах. Учитывая радикальность представленного процесса, после него потребуется продолжительная реабилитация, которая должна контролироваться маммологом.

Нормы реабилитации

В течении первых нескольких дней с момента удаления молочной железы женщина сталкивается с самыми сложными и болезненными ощущения. Так, возникает необходимость в применении обезболивающих лекарственных средств, но исключительно тех, который назначил лично онколог или маммолог. После третьего дня болезненные ощущения постепенно становятся все менее значительными.

Необходимо соблюдать определенные правила, которые являются нормами. Именно за счет подобных мероприятий реабилитация и оказывается полноценной, например:

  • подниматься после осуществления мастэктомии необходимо как можно более спокойно — не следует делать резких движений, не рекомендуется поднимать руки над головой, это же касается и тяжестей;
  • требуется регулярное осуществление перевязок и аспирации сформировавшейся под кожным покровом серомы, что происходит после того, как были удалены дренажные трубки;
  • если жидкость сосредотачивается и не рассасывается, то ее необходимо удалять при помощи специальной аспирационной иголки.

На данном отрезке времени, на основе итогов анализов, биопсии, проведенных обследований происходит назначение последующего курса лечения. Речь идет о химиотерапии, гормональной, лучевой терапии, а также комбинированном лечении.

Полноценное восстановление после мастэктомии в физическом плане и отсутствии каких-либо критических осложнений, становится возможным исключительно после двух месяцев, минимум полутора.

Дополнительные нюансы

Прежде всего, необходимо отметить, что основной проблемой у подавляющего большинства женщин следует считать не столько физические страдания, сколько психологические. По данным исследований депрессия наступает у 65% женщин, перенесших мастэктомию. Это очень усугубляет сам алгоритм выздоровления, в значительной степени усиливает усталость, усугубляет протекционные силы организма.

Любое выплескивание чувств, даже отрицательных, является свидетельством того, что представительница женского пола ведет активную борьбу за жизнь и с течением времени ее состояние окажется оптимальным. Намного хуже (и это в обязательном порядке должны запомнить родственники), когда женщина замыкается в себе, оказывается безразличной ко всему. В этой ситуации непременно необходимо общение со специалистом, а именно психологом или психотерапевтом. В среднем, как отмечают специалисты, на полноценную психологическую адаптацию к данному состоянию уходит не менее трех-шести месяцев.

В обязательном порядке необходимо выделить денежные средства на экзопротез высокого качества. Еще более удачным вариантом окажется реконструкция молочной железы после мастэктомии, что позволит женщине снова почувствовать себя женщиной. Рекомендуется приобрести специальное белье после осуществленной операции и делать все для того, чтобы женщина смогла в максимальной степени комфортно жить дальше. Важными элементами, которые подразумевает реабилитация после увеличения груди и других вмешательств, следует считать то, что:

  1. женщина должна уметь самостоятельно осуществлять уход за рубцом, оставленным после операции;
  2. она обязана, насколько это возможно, беречь себя, например, в течение трех лет не поднимать нагрузки, общим весом более одного кг;
  3. ей не рекомендуется осуществлять трудную работу по дому, в особенности в положении наклонного типа, в частности, осуществлять стирку, мыть полы, ухаживать за огородом.

Не менее важно учитывать представленные здесь рекомендации тем женщинам, у которых сформировалась лимфодема. Речь идет о застое лимфы, или лимфостазе, в верхней конечности с той стороны, где осуществлялась операция.

Говоря о питании, необходимо отметить, что важным критерием является исключение переедания, привести весовую категорию в нормальное состояние, употреблять полноценную, здоровую, а также исключительно свежую пищу.

Следует исключить любые копчености, соленую еду, а также консервы. Рекомендуется в максимальной степени ограничить сладкое, десерты. Однако это не означает, что в некоторых случаях недопустимо употребить кусочек чего-то вкусного, исключительно для собственного удовольствия.

Безусловным запретом, когда требуется реабилитация после мастэктомии, следует считать отказ от алкогольной и никотиновой зависимости. Из дополнительных ограничений – необходимо полностью исключить походы в баню и сауну. Кроме того, пенистую ванну гораздо правильнее будет заменить обычным душем. В то время, как плаваньем и физической культурой будет допустимо заниматься спустя определенный промежуток времени после абсолютного заживления приобретенной раны.

Что еще следует запомнить

Для того, чтобы реабилитация оказалась полноценной, рекомендуется учитывать и другие, дополнительные рекомендации. Например, то, что после онкологии и мастэктомии не желательно беременеть. Это сопряжено с внезапной перестройкой гормонального порядка в женском организме. Именно это может оказаться основным провоцирующим фактором, влияющим на возвращение заболевания.

В течение первого года после перенесенной мастэктомии рекомендуется посещать маммолога не реже одного раза в течение трех месяцев. Если же говорить о последующих пяти годах, то делать это желательно каждые шесть месяцев. Далее визиты к маммологу окажутся оптимальными один раз в год. В то же время, с онкологом необходимо периодически советоваться в том случае, когда пациента получает любые, даже самые незначительные, направления или рецепты от другого специалиста, связанные с лечением любого патологического состояния. Речь может идти о фармацевтических препаратах, физиотерапевтических процедурах, курсе приема иммунных модуляторов.

Любая деталь может оказаться важной и решающей в том случае, когда речь идет об улучшении здоровья женщины после мастэктомии.

Учитывая все это, необходимо отметить, что корректная реабилитация: соблюдение всех врачебных рекомендаций, поддержка близких и вера в продолжение жизни позволят женщине восстановиться в самые коротки сроки.

Как жить женщине после мастэктомии

Рак груди. Рак прошёл – грудь удалена. Как избежать восстановления болезни и вернуться к нормальной жизни?

В последние десятилетия в медицине достигнут большой уровень прогресса в диагностике и лечении рака груди: многие женщины после мастэктомии возобновляют полноценный ритм жизни и больше никогда не сталкиваются с раком. В онкологии существует пятилетний рубеж, преодолев который, женщина считается полностью излечившейся.

Психологическое состояние после операции

Печально лишь то, что момент осознания рака груди и последующее лечение проходит для женщины очень тяжело и болезненно, остаются последствия. Непосредственно после мастэктомии есть большой риск возникновения депрессии на почве тяжёлого психологического стресса, вызванного калечащей операцией: некоторые близкие люди оказываются не лишены эйблизма, они не могут смириться с произошедшим порой больше, чем выжившая, которой наоборот в этот период особенно нужна поддержка и забота. К сожалению, порой, подобные предрассудки приводят вплоть к распаду семьи. Также депрессия может быть вызвана вынужденной сменой образа жизни, которая происходит вследствие ослабленности больной и отсутствии возможности выполнять прежние домашние обязанности. Это выбивание из колеи сильно действует на психику женщины и требует от неё даже пересмотра жизненных ценностей и отношения к окружающему миру, как и слов и действий родных и близких.

В преодолении всех этих трудностей очень важна роль лечащих врачей, коллег, товарищей, домашних, ведь после мастэктомии формируется новый образ социальной жизни, необходимо сформировать его положительно. Многое в этом зависит от самой женщины, чем менее драматизма по поводу мастэктомии, тем более вероятна поддержка со стороны семьи.

Спустя время по удалению груди на уровне физиологии и анатомии появляются сбои, нарушения, приводящие к уменьшению трудоспособности. Женщины задаются вопросом: как продолжить активную жизнь и работу?

После рака груди для предотвращения рецидива, повышения силы, работоспособности и настроения, возобновления радости жизни необходимо позаботиться о следующем:

  • осмысленное распределения времени, столь ценного для больного раком: нельзя терять ни минуты на попытки восстановления организма «чудодейственными» подозрительными средствами, к специально предназначенному программному лечению «Радикальная» следует приступить незамедлительно, так же как и к комплексной противоопухолевой Системе «ОНКОНЕТ»;
  • перестройка режима дня;
  • корректировка режима питания;
  • стабилизация веса;
  • занятия оздоровительной физкультурой;
  • повышение стрессоустойчивости;
  • выделение времени на хобби;
  • регулярные осмотры у врача.

Правила для нервного и физического восстановления

соблюдать режим сна, спать не менее восьми часов в хорошо вентилируемом прохладном помещении;

  • тёплые душевые процедуры перед сном;
  • для нормализации циркуляции и оттока лимфомы, больную руку в постели следует помещать на возвышение, например, подушку;
  • спать на спине или боку, который противоположен боку прооперированной стороны, чтобы масса тела не сдавливала на протяжении сна сосуды больной руки, с той стороны, где было произведено удаление груди;
  • Режим сна

    при болезненных ощущениях в виде прострелов в прооперированной области груди, руки, области над плечом не нужно откладывать визит к доктору, так как это может быть симптом бронхоплексита – воспаления плечевого сплетения;

  • ограничить перенос и поднятие тяжёлых предметов, при возможности, ограничить также напряжение руки со стороны удаления рака. Когда нагрузка мышц увеличивается, необходимо больше кислорода, т. е. и больший приток крови к конечности, что не полезно и без того переполненной венозной кровью лимфе, во время затруднённого её оттока;
  • существует мнение, что нагрузку руки, со стороны которой была проведена операция, следует увеличивать постепенно: не превышать 1 кг на продолжении первого года, 2 кг на продолжении последующих четырёх лет, а затем, навсегда остановиться на 3-4 кг;
  • не участвовать в работе, где необходимо принять наклонную позу с опущенными вниз руками. Это необходимо для предупреждения застоя лимфы в лимфатических сосудах больной конечности;
  • совершать упражнения, гимнастику после физических нагрузок, самостоятельный массаж руки. Её также следует приводить в возвышенное состояние, под углом в 10–15 градусов;
  • при домашних занятиях (огород, стирка, мытьё посуды) особенно с использованием химических средств, следует надевать защитные перчатки;
  • шить, надевая напёрсток;
  • предохранять себя от укусов насекомых, применяя специальные спреи и крема;
  • избегать сдачи крови, измерять артериальное давление, делать уколы на руке, со стороны которой был удалён рак груди;
  • беречь больную руку от пережатия, следить за просторностью манжетов на кофте или рубашке, бретельки топов и другой одежды не должны врезаться в плечо. Наручные украшения и часы не должны плотно обхватывать руку;
  • аккуратно готовить пищу, чтобы не допустить ожогов, так же, как и солнечных, для чего следует носить при солнечной погоде панаму и длинный рукав в одежде;
  • Температура воды при мытье посуды

    следить за температурой воды при мытье посуды, приёме ванны: она не должна быть горячей. После удаления груди запрещена сауна и банные процедуры, а ванну лучше заменять на душ;

  • оберегать больную руку от разного рода ранений: ссадин, уколов, порезов и т. д., так как, в противном случае это может привести к рожистому воспалению – появлению и увеличению отёка руки;
  • если травма руки, со стороны удаления рака груди, всё-таки была допущена, то рану следует очистить проточной водой и дважды обработать антисептическим раствором, если началось покраснение руки, появилась боль, отёк, поднялась температура тела, то следует тут же обратиться к специалисту;
  • при использовании лифчика с протезом, следует снимать его по мере возможности, давать отдых своему телу;
  • в людных местах, в толпе, нужно защищать больную руку здоровой, для большей безопасности.
  • В период восстановления полезно применять комплекс лечебной гимнастики, это поможет в восстановлении объёма движений руки, сохранении осанки, координации движений, нормализации дыхания и состояния в целом. Гимнастику полезней проводить дважды в день – с утра и в полдень. Весьма полезны для восстановления двигательных функций больной конечности занятия в бассейне, которые можно начать уже спустя 2–3 месяца после операции по удалению груди.

    Удаление молочной железы. Как проходит операция и дальнейшее лечение?

    В России каждый год врачи фиксируют свыше 50 тысяч новых случаев рака молочной железы. И большинст­ву этих больных предстоит операция по удалению груди. Как она будет проходить? И как после неё будет чувст­вовать себя женщина?

    Наш эксперт — онколог-маммолог Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Юрий Хабаров.

    Все виды операций по удалению молочной железы можно свести к двум типам вмешательства:

    • удаление всей железы вместе с прилегающими лимфатическими узлами;
    • удаление части железы, но тоже с лимфоузлами.

    Удаление всей железы, хоть и кажется операцией более травматичной, на самом деле приносит лучший результат. При частичном удалении вероятность повторного появления опухоли в разы выше. К тому же частичное удаление должно сопровождаться лучевой терапией, после которой нередки случаи лимфостаза — нарушения оттока лимфы, из-за чего рука с оперированной стороны отекает.

    Сегодня, удаляя железу, хирург не затрагивает грудные мышцы, как это делалось на протяжении без малого ста лет, поэтому рука со стороны больной железы не ограничена в подвижности, она сохраняет прежнюю работоспособность.

    Операция продолжается примерно час и проводится под наркозом.

    Первые дни

    Пациентка находится в больнице в течение 15 дней. В первый же день во избежание осложнений — образования тромбов в сосудах ног или развития пневмонии (осложнениям особенно подвержены люди старшего возраста) — больной надо сесть, а потом и встать с кровати и пройтись. Боли пациентка не ощущает. Сначала она получает обезболивающие, но не очень сильные. При таких операциях никогда не назначают наркотические препараты, которые прописывают после хирургических вмешательств на брюшной полости или грудной клетке. А к моменту выписки нужды в обезболивающих уже нет. Все дни пребывания в больнице у пациентки в подмышечной области стоит дренаж для оттока лимфы и грудная клетка туго перевязана эластичным бинтом, чтобы кожа на прооперированном месте плотно прилегала к мышцам и лимфа здесь не собиралась.

    Иногда лимфа продолжает накапливаться уже после снятия швов и дренажа, после выписки из больницы. Её приходится время от времени удалять при помощи пункции у хирурга по месту жительства. Как долго лимфа будет идти, зависит от индивидуальных особенностей организма. У полных людей это происходит чуть дольше, чем у худых.

    Лечение продолжается

    После операции больной предстоит дальнейшее лечение. Каким оно будет, онколог решает в зависимости от распространённости процесса (были ли метастазы в подмышечных лимфоузлах), от чув­ствительности опухоли к гормонам. Если опухоль была гормонозависимой, назначается гормонотерапия. Это лечение самое лёгкое: больная в течение нескольких лет будет принимать 1–2 таблетки гормонального препарата в сутки.

    Бывает, хоть и нечасто, такой благополучный вариант, когда достаточно только хирургического лечения. Это случается, если опухоль захватили на 1‑й стадии развития и метастазы в лимфоузлах отсутствовали. После операции пациентке достаточно динамического наблюдения у онколога.

    Части больных придётся пройти химиотерапию. 1‑й курс нередко проводится ещё в больнице, и при выписке пациентка получает рекомендации по дальнейшему лечению в онкодиспансере по месту жительства. А в некоторых регионах уже применяется самое современное лечение: таргетная терапия (от английского слова target — «мишень»), когда препарат действует точечно на раковые клетки и блокирует их рост.

    Займёмся красотой

    Как дальше будет складываться жизнь женщин, потерявших такой важный орган, который ассоциируется и с женской привлекательностью, да и просто с женской миссией на земле?

    Выполнить одновременно удаление молочной железы и её протезирование не всегда возможно. В таких случаях доктор Хабаров своим пациенткам говорит: «Сначала мы займёмся спасением жизни и сохранением здоровья, а на 2‑м этапе — эстетикой и красотой». Как правило, через 9–12 месяцев после удаления молочной железы можно поставить имплант и даже воспользоваться случаем и сделать обе груди большего или, наоборот, меньшего размера, подправив таким образом замысел природы. А если женщина знает, что очень скоро она сможет вернуть свою привлекательность, депрессии у неё не возникнет.

    Пожилым женщинам (а среди больных раком их большинство) можно и даже нужно приобрести специальное бельё со съёмным протезом. Это необходимо сделать не только ради эстетики, но и чтобы уравновесить нагрузку на позвоночник.

    Активные женщины возвращаются к привычной жизни сразу после выписки из больницы, остальные — примерно через месяц.

    Иногда при смене погоды или после большой физической нагрузки женщина может ощущать тянущие боли в области удалённой железы.

    Что им можно

    Делать привычную работу по дому.

    Заниматься спортом (как только прекратится скапливаться лимфа). При этом состоянии хорошо плавать в бассейне. Сейчас выпускают купальники с вложенными в чашечки протезами, они не позволяют даже заподозрить, что женщина перенесла операцию.

    Вести интимную жизнь сразу после выписки из больницы.

    Рожать. Но лучше это решение сначала обсудить с онкологом и гинекологом.

    Что нельзя

    Первое время носить в руке со стороны удалённой железы тяжести более 2–3 кг.

    Париться в бане и загорать на пляже — теперь от этого придётся отказаться навсегда.

    Делать какие-либо уколы в руку со стороны удалённой молочной железы, ставить на неё капельницы, брать из неё кровь на анализы. Для всех этих манипуляций есть здоровая рука.

    Что провоцирует появление рака груди?

    • Наследственность.
    • Гормоны.
    • Микротравмы железы.
    • Перерождение фиброаденомы — доброкачественной опухоли.
    • Перерождение кист. А они появляются, когда молочная железа не выполняет своё предназначение: женщина не рожает и не выкармливает ежегодно детей.
    • Нарушение оттока молока при кормлении ребёнка.

    Факторов, играющих роль в развитии рака, много, нельзя выделить какой-то один, чтобы постараться его избежать. Профилактики, которая на 100% уберегла бы женщину от этого заболевания, нет. Поэтому единственный способ защититься — это регулярно обследоваться. Один раз в год ходить к маммологу, делать маммограмму, а женщинам моложе 35 лет — УЗИ молочной железы.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: