Можно ли делать кольпоскопию при беременности

Кольпоскопия во время беременности

Кольпоскопия — это эндоскопическое исследование, подразумевающее прицельный осмотр шейки матки колькоскопом, который визуально напоминает оптический прибор — микроскоп. Этот диагностический метод позволяет на ранних стадиях выявлять различные гинекологические патологии, включая эрозии шейки матки, предопухолевые состояния и онкопатологию.

Довольно часто проводится колькоскопия при беременности. Акушеры-гинекологи принимают решение о необходимости такого обследования. Чаще женщину в положении отправляют на колькоскопию, когда врач предполагает наличие патологий. Многие будущие мамочки пугаются, когда им назначают это процедуру и живо интересуются тем, можно ли делать колькоскопию при беременности.

Главное показание для колькоскопического обследования у беременных — подозрение на наличие эрозии шейки матки и ее наличие в анамнезе будущей мамы. Кроме того, акушеры-гинекологи назначают всем своим пациенткам колькоскопию, если те имеют следующие жалобы:

  • в лютеиновой фазе цикла и после половых актов у женщины появляются выделения с кровью;
  • пациентка испытывает болезненные ощущения во время или после интимной близости;
  • продолжительная и со временем становящаяся более интенсивной боль внизу живота;
  • на входе во внутренние половые органы женщина чувствует зуд и жжение;
  • на внешних детородных органах обнаруживается сыпь.

С такими жалобами приходят разные женщины, а некоторые из них могут наблюдаться и у будущих мам. К тому же в последнее время гинекологи стали назначать кольпоскопию при беременности практически всем в обязательном порядке. Это связано с увеличением числа гинекологических патологий и с тем, что у большинства женщин забеременеть получается не запланировано (предварительное обследование они не проводили).

Также колькоскопию делают после родоразрешения, чтобы оценить состояние шейки матки после стандартных физиологичных родов. Или при хирургическом рассечении промежности и задней стенки влагалища для оценки повреждений шейки матки. Это особенно актуально, если во время беременности была диагностирована эрозия шейки матки, поскольку во время родоразрешения она могла разорваться.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний к этой процедуре не существует, поскольку она практически безболезненна и малотравматична. Но опытный специалист перед началом процедуры должен внимательно изучить все результаты обследования беременной, чтобы исключить даже минимальные риски. Процедуру не проводят на ранних сроках беременности женщинам, у которых имеется угроза выкидыша.

Кольпоскопия беременным имеет ту же технику выполнения, что и производимая женщинам, не вынашивающим ребенка. Одно существенное отличие — если отсутствуют серьезные патологии, то беременным не проводят расширенную колькоскопию. Это значит, что не выполняют пробы с красителями, раствором Люголя, трихлортетразолем или другими веществами. Однако, если имеется серьезное основание предполагать предопухолевое состояние, то даже беременным выполняют забор биологического материала для гистологического исследования.

Особенности проведения

В основном кольпоскопия при беременности проводится так же, как и у небеременных женщин. Однако следует учитывать физиологические особенности будущих мам. Шейка матки беременных покрыта толстым слоем слизи, который призван защищать плод от воздействия наружных инфекций.

Поэтому, чтобы обнаружить определенные изменения и новообразования, процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист, который уже выполняли такие процедуры женщинам в положении.

Если колькоскопия проводится на раннем сроке беременности, то в случаях, когда остаются спорные вопросы или результаты обследования неудовлетворительные процедуру порекомендуют повторить через 1,5 месяца или уже в последнем триместре. Кольпоскопия считается безболезненной манипуляцией, но некоторым чувствительным женщинам она причиняет дискомфорт.

Чтобы обследование было максимально результативным, женщина должна придерживаться несложных рекомендаций. За 2 дня до намеченной диагностики она должна:

  • отказаться от интимной близости;
  • не промывать влагалище растворами лекарственных веществ с лечебной целью;
  • не использовать вагинальные лекарственные препараты (суппозитории, мази).

Колькоскопия во время беременности в первом триместре проводится очень деликатно и по ощущениям может напоминать стандартный гинекологический осмотр. Если пациентка не имеет в анамнезе серьезных гинекологических заболеваний, то влагалищную часть шейки матки не обрабатывают специальными реагентами. А биопсию, ввиду повышенных рисков для плода, выполняют только при серьезных основаниях подозревать онкопатологию.

На поздних сроках в органах малого таза усиливается кровообращение и шейка матки у будущей мамы обычно увеличивается в размерах, поэтому с конца второго триместра кольпоскопию следует проводить еще более осторожно и деликатно. Иногда во время процедуры может начаться кровотечение, которое врач останавливает прижиганием нитрата серебра или основным сульфатом железа (паста Монселя), используют также гемостатические губки. Колькоскопию выполняют на гинекологическом кресле. При этом оптический прибор устанавливают на расстоянии 10–15 см от половой щели.

Разобравшись в том, зачем ей назначили эту процедуру, беременная хочет узнать отзывы других женщин, которые ее проходили в таком же положении.

Колькоскопия беременным обычно назначается при плохих результатах стандартных гинекологических анализов или если у врача возникнут подозрения на наличие каких-то серьезных патологий. Если же беременность протекает хорошо и по результатам анализов не выявляются какие-либо отклонения, то будущая мама так может и не узнать, что такое колькоскопия.

Кольпоскопия при беременности: не больно, не страшно, совершенно безопасно

Кольпоскопическое исследование – современный метод диагностики, он позволяет выявить целый список гинекологических заболеваний.

Но если обычной женщине это исследование показано, то нет ли у беременной причин отказаться от него?

Что такое кольпоскопия?

С помощью прибора с оптикой и специальных окрашивающих веществ врач может увидеть состояние шейки матки и не только. Это достоверная методика, безопасная, позволяющая обследовать стенки влагалища. Также кольпоскопия позволяет забрать материал на цитологию и гистологию.

Виды колькоскопии

Активно используются два вида кольпоскопии:

  1. Простая. Она выполняется без применения специальных веществ.
  2. Расширенная. При ней применяются разные растворы. Помогающие выявить некоторые заболевания. В качестве растворов в использование идут йод, уксусная кислота и пр.

Выбор вида кольпоскопия остаётся, конечно, за врачом. Бояться болезненности этой процедуры не стоит – максимум, небольшой дискомфорт, и тот вызван скорее волнением пациентки, чем объективными факторами.

Коротко о ходе процедуры

Как же проходит сама процедура кольпоскопии?

Она длится обычно 10-15, может быть 20 минут. Пациентка привычно лежит на гинекологическом кресле, словом, всё как на обычном осмотре.

Во влагалище врач вставляет специальное зеркало. Боли при этом пациентка не испытывает, разве что, небольшой холодок чувствуется от соприкосновения с металлической оправой.

Рядом с гинекологическим креслом врач устанавливает кольпоскоп, устройство, что позволяет оценить состояние влагалища, шейки матки и вульвы.

Если исследование расширенное, доктор на шейку матки нанесёт специальный раствор (уксус, например), это может вызвать небольшое жжение. Но оно продержится буквально несколько секунд.

Если же в качестве раствора используется йод или это будет раствор Люголя, никаких неприятных ощущений и вовсе не возникнет. Раствор наносится для того, чтобы выявить здоровые и поражённые участки: последние не поменяют цвет.

Если патологические участки обнаружены, доктор обязательно проведёт биопсию: возьмёт на анализ фрагмент ткани.

Есть и некоторые рекомендации, которые пациентка должна учесть ещё до проведения процедуры:

  • 1-2 дня нужно воздержаться от сексуальных отношений (а именно вагинального секса);
  • до процедуры на всякий случай принять обезболивающее, которое продаётся без рецепта (например, ибупрофен);
  • в течение двух дней до самой процедуры воздержаться от использования тампонов.

Какие необходимо сдать анализы перед планированием беременности? Рекомендации специалистов — в этой статье.

Почему не происходит овуляция? Много полезной информации можно найти в этой статье.

Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?

К сожалению, на фоне беременности эрозия шейки матки может активно прогрессировать, поэтому подобное исследование необходимо.

Показания к кольпоскопии

Главное показание к проведению процедуры во период вынашивания ребёнка – эрозия шейки матки. При некоторых видах эрозии лечение может проходить в период беременности, что делает возможным обнаружение новых поражённых участков.

При эрозии кольпоскопия помогает врачу определиться, как будет проходить родоразрешение. Довольно часто назначается операция кесарева сечения, ведь болезнь может привести к разрыву шейки матки, а значит, тяжёлым последствиям для женского здоровья.

Если обнаружена незначительная эрозия, врач назначит женщине приём специального лекарства, а может быть – влагалищных свечей. Обычно после непродолжительного курса эрозия сама рассасывается.

Противопоказания к кольпоскопии

Как таковых противопоказаний к этой процедуре нет, так как она практически безболезненна и не травматична. Но врач всё равно должен ознакомиться с результатами обследований беременной, чтобы исключить даже минимальные риски.

В целом, можно сказать, что кольпоскопия в любом случае полезнее, чем отмена процедуры. Ведь лучше вовремя отреагировать на появление патологии, чем запустить болезнь.

Беременность после кольпоскопии

Правильнее планировать беременность, максимально решив все свои гинекологические проблемы. Проведение процедуры кольпоскопии никак не влияет на благополучные зачатие и беременность.

Скорее, наоборот, своевременное обращение к врачу будет гарантом здоровой беременности, когда не приходится залечивать свои «болячки» уже в процессе вынашивания малыша.

Особенно будьте внимательны во время беременности: в этот период женщина нуждается в максимально бережном, деликатном подходе.

Вместо заключения

Итак, кольпоскопия при беременности:

  • делается по показаниям, если беременность сопровождается некоторыми гинекологическими патологиями;
  • не влияет на здоровье малыша, не является травматичной процедурой;
  • помогает выявить новые поражённые участки стенок влагалища и своевременно начать лечение;
  • не требует восстановительного периода.

Для чего назначают витамин Е во время беременности? Спросим у доктора!

О предвестниках родов у первородящих поговорим в этой статье.

Кольпоскопия при беременности: показания и противопоказания. Особенности проведения процедуры во время вынашивания ребенка

Содержание:

Кольпоскопия представляет собой процедуру осмотра шейки матки и влагалища при помощи прибора –кольпоскопа. Такая гинекологическая манипуляция позволяет выявить ряд гинекологических болезней в области шейки матки, например, эрозию шейки матки, онкологические заболевания гениталий и предраковые состояния. Выполнение такой процедуры до зачатия обычно у девушек не вызывает опасений. Однако многие девушки в положении переживают, опасна ликольпоскопияпри беременности, некоторые не знают, зачем делатькольпоскопиюпри беременности.Попробуем разобраться, действительно ли такая процедура нужна во время вынашивания ребенка и есть ли почва для опасений в случае ее выполнения.

Кольпоскопия при беременности: показания и противопоказания

Лучше всего проводить эту гинекологическую процедуру до зачатия ребенка, т.к. данное обследованиеимеет цельювыявление патологии. Женщина, которая планирует стать мамой, должна заранее подготовиться к вынашиванию малыша, чтобы выяснить все нелеченые заболевания, пока она не забеременела. О том, в чем заключается планирование ребенка, читайте в статьях «Планирование пола ребенка: научные и традиционные методы» и «Анализы перед планированием зачатия».

Зачем делать кольпоскопию при беременности?

Для этого существует не так много показаний, которые заключаются в следующем:

  • Подозрение либо наличие в анамнезе эрозии шейки матки – иногда гинеколог при стандартном гинекологическом осмотре выявляет либо подозревает у женщины эрозию уже после зачатия ребенка. Тогда кольпоскопия во время беременности поможет врачу выбрать методродоразрешения: естественным путем или с помощью кесарева сечения. Подробнее узнать о заболевании и опасностях, которые оно таит во время вынашивания плода можно из статьи «Эрозия шейки матки у беременной».
  • В анамнезе раковые и предраковые заболевания женских половых органов. К сожалению, в последнее время злокачественные новообразования женских половых органов стали широко распространены, поэтому их ранняя диагностика особенно важна. Так, рак молочных желез занимает 1 место среди злокачественных процессов у женщин. Подробнее о заболевании можно узнать из статьи «Рак молочной железы — симптомы и лечение».
  • Исследование под микроскопом дает развернутую информацию о состоянии эпителия шейки матки, точнее, ее влагалищной части. А дополнение обследования взятием материала для цитологического и гистологического анализы позволяет верифицировать или опровергнуть подозреваемый диагноз.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний для диагностики с помощью кольпоскопа у беременной женщины нет. Кольпоскопия при беременности является абсолютно безопасной и не инвазивной манипуляцией, которая намного лучше позволяет диагностировать гинекологические заболевания, нежели обычный осмотр в зеркалах. Поэтому беременным вовсе не стоит переживать о том, можно ли делать кольпоскопию при беременности. Ответ будет однозначным: не только можно, но и необходимо. Просто так выполнять ее не назначит ни один врач, но если вас направляют на это обследование, значит, на то есть веские причины и неследование рекомендациям врача может привести к плачевным последствиям.

Кольпоскопия во время беременности: когда проводить

В целом, проводить это обследование можно выполнять на любом сроке гестации. Однако, как правило, при постановке женщины на учет и ее первичной явке к гинекологу после осмотра на гинекологическом кресле и выявлении гинекологических заболеваний, беременную направляют на эту диагностическую процедуру.

На завершающих срокахгестациинакольпоскопиюобычно отправляют уже повторно для контроля за патологией. Первичная же диагностическая ценность на последних триместрах вынашивания ребенка падает из-за разрастания эпителия.

Подготовка к обследованию

Подготовительные мероприятия перед проведением кольпоскопии не трудные и включают в себя:

  • Исключение половых актов за 3 суток до процедуры;
  • Избегание использования синтетических гелей для ухода за наружными половыми органами;
  • Не вставлять свечи, таблетки, тампоны во влагалище несколько дней перед исследованием.

Как выполняют данную манипуляцию

Беременной кольпоскопию выполняют на обычном гинекологическом кресле. Основной инструментарий для манипуляции –кольпоскопии специальные зеркала.

Время, которое занимает кольпоскопия при беременности, составляет до 20 минут.

Манипуляция включает в себя такие этапы:

  • Обработку шейки матки с помощью уксусного раствора в 3-процентной концентрации;
  • Обработка шейки матки раствором Люголя;
  • Взятие мазка для исследования на цитологию;
  • Взятие мазка для исследования характера влагалищных выделений.

Во время процедуры женщина не испытывает болезненных ощущений. Возможно чувства легкого холода в тот момент, когда вводится кольпоскоп. Если для исследования применяться уксусный раствор, дополнительно может появиться ощущение жжения.

Особенности проведения при гестации

Несмотря на то, что теперь понятно, можно ли делать кольпоскопию при беременности, все же стоит помнить о некоторых особенностях при ее выполнении.

  1. Если у женщины есть угроза прерывания беременности, необходимо отложить исследование на более поздние срокигестации. О том, когда возникает и как проявляется эта патология, читайте в статье «Угроза прерывания беременности».
  2. Манипуляция для женщин в положении выполняется крайне аккуратно.
  3. Когда выполняется гинекологическое обследование, обязательным мероприятием является забор ткани для биопсии.
  4. После процедуры возможно выделение красноватых выделений из половых путей в течение 3-4 дней. По этому поводу беременной женщине не стоит переживать.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да!

Кольпоскопия — метод диагностического осмотра влагалища и шейки матки на предмет наличия заболеваний с помощью специального прибора – кольпоскопа. Данный инструмент напоминает микроскоп, с его помощью можно увидеть более детальное, увеличенное строение поверхностных тканей женских половых органов и найти отклонения в структуре клеток.

Процедура кольпоскопии практически не имеет противопоказаний и является ценным диагностическим методом многих гинекологических патологий.

Кольпоскопия при беременности является способом диагностики заболеваний, течение которых может ухудшиться под влиянием смены гормонального фона. При правильном проведении исследование не вредит организму будущего ребенка и матери. Однако отказ от кольпоскопии может повлечь за собой несвоевременное диагностирование патологий, их лечение после родов станет более затруднительным.

Техника проведения

На современном этапе медицины существует два метода кольпоскопии – простая и расширенная. В первом случае исследование ограничивается осмотром влагалища и шейки матки с помощью инструмента. При расширенной кольпоскопии врач использует реагенты (йод, уксусную кислоту).

Техника кольпоскопии довольна простая.

Женщина располагается в обычном гинекологическом кресле, врач вводит в ее влагалище зеркало для его расширения. Около половой щели устанавливается кольпоскоп, и специалист начинает осмотр. Описанная процедура не причиняет никакой боли пациентке. При расширенной кольпоскопии врач капает во влагалище химические вещества, это может вызвать кратковременный дискомфорт.

Если врач замечает патологические участки ткани, он берет биопсию из них. Данная процедура безболезненна на шейке матки, пациентка может ощутить небольшое чувство сдавления. Биопсия влагалища проводится под местной анестезией, поскольку причиняет определенный дискомфорт. Все обследование занимает от 15 до 40 минут. Перед процедурой женщине следует отказаться от половой жизни, спринцеваний, использования тампонов, свечей и влагалищных таблеток на 2-3 дня. Кроме данных рекомендаций кольпоскопия не подразумевает никакой подготовки.

Что такое кольпоскопия:

Показания для проведения

Кольпоскопия проводится в случае, если на плановом осмотре гинеколога врач обнаруживает эрозию шейки матки или другие патологические изменения женских половых органов. Процедура необходима для постановки правильного диагноза и подбора верного лечения. Некоторые специалисты рекомендуют проходить данное обследование всем женщинам раз в год.

Кольпоскопия помогает диагностировать 7 заболеваний женских половых органов:

Видна при осмотре кольпоскопом как гладкий или мелкозернистый участок красного цвета с сосудами в виде петель. Опасность данной патологии заключается в том, что она может малигнизировать (озлокачествляться в рак). Кольпоскопия шейки матки во время беременности помогает вовремя обнаружить эрозию, на фоне гормональных изменений повышается риск ее малигнизации.

Данная патология при кольпоскопии выглядит как красные объемные кружочки. Псевдоэрозия может быть физиологической реакцией организма на беременность, но чаще она является маркером инфекционных заболеваний и гормонального дисбаланса.

Отличаются блестящей поверхностью при осмотре кольпоскопом. Является следствием смены гормонального фона или хронического воспаления.

При кольпоскопии выглядит как объемный вырост розоватого оттенка с сосудами. После нанесения уксусной кислоты бледнеет. Является предраковым состоянием.

#5. Эндометриоз шейки матки.

При кольпоскопии выглядит как розовое или фиолетовое разрастание, кровоточит при нажатии, не изменяет окраску при обработке уксусной кислотой. Данная патология возникает в результате распространения эпителия матки на ее шейку. Эндометриоз может малигнизировать в злокачественную опухоль.

При осмотре кольпоскопом имеет вид светлых неровных пленок, отделяющихся от слизистой. Малигнизирует в рак шейки матки при отсутствии лечения.

Бывает различных форм и размеров, обычно выглядит как отечные выступы, имеет сосуды. Данное образование не реагирует на уксусную кислоту и йод.

Женщине следует обратиться к гинекологу и пройти кольпоскопию при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • боли во время полового акта;
  • появление крови из влагалища вне менструации;
  • дискомфорт во влагалище;
  • постоянный болевой синдром в малом тазу;
  • зуд, сыпь на половых губах.

Возможные осложнения и противопоказания

Лучше всего проводить данное исследование до предполагаемого зачатия, поскольку многие заболевания, особенно опухолевой природы, ухудшают свое течение из-за избыточного количества эстрогенов и прогестерона в крови на фоне вынашивания ребенка. Преждевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение урогенитальных патологий. Также данная процедура помогает выявить заболевания, которые могут являться причиной женского бесплодия.

Однако не всегда женщинам удается пройти осмотр шейки матки и влагалища до зачатия ребенка. Кольпоскопия во время беременности назначается при подозрениях на гинекологические заболевания. Но некоторые врачи назначают обследование всем будущим матерям.

Данное исследование не влияет на состояние плода, не приносит никакого дискомфорта матери, поэтому кольпоскопия может проводиться даже на ранних сроках беременности. Но женщинам, ожидающим появления ребенка на свет, следует обращаться к гинекологам с большим опытом работы, поскольку при неправильном выполнении процедуры имеется риск возникновения осложнений.

Редко после процедуры у женщины может возникнуть небольшое кровотечение, похожее на последние дни менструации. Также красные и коричневые выделения из влагалища могут наблюдаться после взятия биопсии, это является нормальной реакцией организма. При неправильном выполнении процедуры у женщины могут наблюдаться обильное кровотечение, что является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Кольпоскопия является безопасным методом диагностики при выполнении врачом, имеющим высокую квалификацию, поэтому будущим матерям не следует переживать при назначении исследования. Каждая беременная женщина вправе отказаться от кольпоскопии, однако это может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до отсутствия диагностирования рака шейки матки на ранней стадии.

Обследование с помощью кольпоскопа практически не имеет противопоказаний, кроме периода менструации, что не касается будущих матерей. Но некоторые специалисты не рекомендуют проводить ее при угрозах выкидыша и преждевременных родов. Также запрещено проведение расширенной кольпоскопии при наличии аллергии на уксусную кислоту и йод.

Кольпоскопия во время беременности

Кольпоскопия — актуальный метод обнаружения заболеваний шейки матки. Если беременность была незапланированной и данное исследование до зачатия не проводилось, то в процессе осмотра могут выявиться нарушения эпителиального слоя шейки матки. Правильный диагноз очень важен для будущей матери, так как он влияет на способ родоразрешения: на основании результатов осмотра врач может назначить кесарево сечение.

Описание процедуры

Кольпоскопия — осмотр входа, стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа — медицинского оптического или видеоприбора, увеличивающего изображение в десятки раз и позволяющего подробнее рассмотреть поверхность органов.

Кольпоскопия бывает двух видов — простая и расширенная. Простая проводится только с помощью кольпоскопа. Расширенная — с применением специальных веществ, помогающих выявить ряд гинекологических заболеваний. Процедура длится от 7 до 20 минут. Назначается в плановом порядке врачом. В большинстве случаев лечение после осмотра не назначается и откладывается на послеродовой период.

  • обнаружение очага поражения;
  • оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
  • выявление доброкачественных и злокачественных заболеваний;
  • взятие мазка, биопсии;
  • выявление полипов, кондилом, папиллом.

Зачем проводят исследование (видео)

Показания при беременности

Кольпоскопию рекомендуют делать ещё на этапе планирования беременности, так как зачатие лучше всего осуществлять, будучи полностью здоровой. Процедура проводится после получения результатов мазка на микрофлору.

Часто беременность оказывается незапланированной, а значит, данные по кольпоскопии могут отсутствовать. В этом случае необходимо обязательно провести осмотр, так как пациентка может не знать о наличии заболеваний шейки матки.

С помощью кольпоскопии можно обнаружить рак шейки матки

К сожалению, на фоне беременности эрозия шейки матки способна прогрессировать. Некоторые виды обширных эрозий нужно убрать до родов. Если этого не сделать, то придётся прибегать к кесареву сечению, т. к. естественные роды могут привести к разрыву матки.

Опасность эрозии шейки матки (видео)

Проведение кольпоскопии

На осмотре врач примет решение, какой вид кольпоскопии необходим для пациента.

Подготовка к процедуре

  1. Накануне нельзя проводить спринцевания и использовать увлажняющие интимные кремы.
  2. Запрещён секс без презерватива за двое суток до осмотра.

Простая кольпоскопия

Простая кольпоскопия не имеет серьёзного медицинского значения. Предназначена для поверхностного осмотра и обнаружения явных отклонений от нормы. Во время осмотра оцениваются форма и размер матки, цвет наружного эпителия, граница плоского и цилиндрического эпителия, характер выделений.

Для дополнительного изучения поверхности шейки матки и сосудов применяются цветные фильтры.

Расширенная кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия наиболее информативна. Только она в полной мере может дать полную картину состояния эпителия матки. Оценивается реакция поверхности на обработку уксусной кислотой, люголем и другими веществами.

  1. Для начала шейку матки обрабатывают 3% уксусной кислотой. Сосуды на поверхности в норме сокращаются, сужаются и пропадают из виду на 3–4 минуты. В случае новообразований стенки сосудов не обладают мышечным слоем и реакция на обработку отсутствует.
  2. Затем врач приступит к пробе Шиллера (обработке поверхности раствором Люголя с глицерином). В норме многослойный плоский эпителий равномерно окрасится в тёмно-коричневый цвет. Если существуют отклонения, то поражённый участок останется более светлым. На основе пробы Шиллера гинеколог определит площадь новообразования, но для дальнейшего исследования будет необходима биопсия.

Особенности процедуры на разных сроках беременности

На ранних сроках

Процедура проводится крайне аккуратно и щадяще и мало чем отличается от обычного осмотра гинеколога. При отсутствии внешних патологий проводят простую кольпоскопию без обработки растворами. При подозрении на предраковое состояние проводится биопсия.

Процедура проводится крайне аккуратно и щадяще и мало чем отличается от обычного осмотра гинеколога

В целом кольпоскопия в первом триместре проходит в обычном режиме.

Во II и III триместрах

Во время беременности выделения становятся более вязкими и мешают осмотру. Чтобы устранить их, гинеколог обрабатывает поверхность шейки матки 3% раствором уксусной кислоты и удаляет образовавшийся налёт с помощью специальных губок.

В некоторых случаях применяют гинекологические расширители стенок влагалища и дополнительные зеркала.

Пациентке необходимо принять горизонтальное положение и лечь на правое бедро. Обычный осмотр в гинекологическом кресле может вызвать понижение давления.

На поздних сроках

Во время беременности увеличивается шейка матки, кровеносных сосудов становится больше. Кольпоскопия на поздних сроках требует аккуратности. В случае кровотечения гинеколог воспользуется специальной пастой Монсель.

Если в анамнезе женщины были случаи выкидышей или преждевременных родов, врач будет проводить процедуру максимально осторожно.

Противопоказания для проведения кольпоскопии при беременности.

Противопоказаний у кольпоскопии нет. Процедура безболезненна и нетравматична. Но её должен назначать врач после первичного осмотра женщины. Риска для здоровья малыша процедура не несёт. Поэтому не стоит отказываться от проведения этого исследования.

Основное противопоказание — личная непереносимость уксусной кислоты и йода.

Очень важно пройти осмотр гинеколога до момента зачатия, так как беременность может повлиять на ускоренное развитие многих болезней женщины. Если не удалось вовремя пройти все обследования, то не стоит беспокоиться. Кольпоскопия — достаточно безопасная и безболезненная процедура. Выполняется она на всех сроках беременности.

Зачем проводить кольпоскопию при беременности, показания

На этапе планирования женщина обязательно проходит данное исследование. Если же зачатие произошло без подготовительного периода, кольпоскопия при беременности проводится на первом осмотре. Метод позволяет обнаружить патологические изменения матки, при выявлении отклонений требуется дополнительное обследование. Результаты будут влиять на течение вынашивания, а также способ родоразрешения.

Кольпоксопия как метод диагностики

Это безопасный малотравматичный способ обследования стенок шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа. Простой метод позволяет обнаружить различные гинекологические заболевания, влияющие на целостность эндометрия, эрозии, предраковые состояния, онкологии.

Это обязательное исследование в акушерстве, позволяющее выявить опасные состояния на ранних стадиях. В случае неутешительных результатов, женщине назначается плановое кесарево сечение, также она находится весь период вынашивания под пристальным наблюдением гинеколога.

Многие будущие мамы беспокоятся, полагая, что направление на кольпоскопию означает подозрение о развитии патологии. Это плановое обследование, позволяющее также убедиться в отсутствии отклонений эндометрия матки.

Показания при беременности

Этап планирования позволяет своевременно скорректировать отклонения репродуктивной системы. Поэтому диагностику лучше проводить еще до зачатия, когда супруги проходят комплексное обследование. Назначается исследование на любом сроке беременности после изучения врачом микрофлоры влагалища. Полученным результатам можно полностью доверять, повлиять на состояние шейки матки могут гормональные изменения, прогрессирующие после зачатия.

Кольпоскопия будущим мамам проводится, так же как и небеременным женщинам. Единственное отличие это природное увеличение слизи, происходит формирование пробки, защищающей плод от инфекций. При проведении исследования на ранних сроках не редко врач назначает повторную процедуру через 2.5 месяца или ближе к 3 триместру, что позволяет определиться с тактикой проведения родов.

Показания при беременности для проведения исследования:

  • жжение, зуд, дискомфорт во время мочеиспускания;
  • появление выделений с вкраплениями крови после половых актов;
  • ощущение тяжести внизу живота на ранних сроках, которое со временем усиливается;
  • сыпь на наружных половых органах.

Это симптомы, требующие скорейшего проведения обследования для постановки диагноза и проведения своевременного лечения. Врач незамедлительно отправляет пациентку на процедуру при неудовлетворительном результате анализа мазка.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до осмотра кольпоскопом женщине не рекомендуется использовать вагинальные мази и свечи, вести половую жизнь, спринцеваться. Гигиенические процедуры рекомендуется проводить теплой водой и детским мылом. При низком болевом пороге, некоторые пациентки ощущают дискомфорт, но в целом процедура безболезненна.

При подозрении на отклонения, берется биопсия тканей для последующего обследования на наличие злокачественных образований. Для того чтобы получить достоверные результаты при обильных выделениях, врач может использовать специальные растворы. Применяется разведенная уксусная кислота для удаления слизистых масс с исследуемой области.

При проведении кольпоскопии во втором и третьем триместре, действия врача должны быть особенно осторожными. Увеличиваются размеры матки, а также объем циркулирующей крови для обеспечения плода питательными веществами, осуществления газообмена. Поэтому повышаются риски возникновения кровотечения в ходе процедуры, при необходимости гинеколог использует пасту Монсель, воздействующей на свойства свертываемости.

Как проводится кольпоскопия

Процедура длится от 15 минут до получаса, проводится на гинекологическом кресле. Прибор устанавливается на расстоянии 15 см от влагалища, врач с помощью зеркал открывает шейку матки. При необходимости, большое количество слизи удаляется ватными тампонами. Затем с помощью кольпоскопа осматривается влагалище, шейка матки, направлен свет перпендикулярно. При этом прибор не контактирует с тканями половых органов, дискомфорта женщина не испытывает.

После бесконтактного исследования, врач проводит расширенное исследование. Для удаления слизистых масс доктор использует уксусный раствор, может ощущаться легкое жжение, которое быстро проходит. В зависимости от цели, слизистая обрабатывается специальными растворами индикаторами (в основе йод или раствор Люголя). Это позволяет при подозрении патологических изменений обнаружить площадь распространения, пораженные участки не меняют цвет. Данное исследование помогает выявить аномалии шейки матки, определить причины и характер заболевания.

В ходе исследования, можно сразу предположить или опровергнуть предраковые состояния и даже онкологию. При подозрении на злокачественное образование берется биопсия тканей. При отделении фрагмента эндометрия шейки матки женщина не чувствует дискомфорта, но биопсия вульвы и нижней области влагалища может причинить болезненные ощущения, поэтому используется местная анестезия.

Врач в протоколе указывает результаты, прикрепляет фотографии, при необходимости используются видеозаписи. При подозрении на злокачественный процесс, женщина отправляется на дообследование.

Кольпоскопия при беременности

Основным показанием для проведения исследования в период вынашивания является эрозия у будущей мамы. В некоторых случаях, вследствие изменения гормонального фона, состояние начинает прогрессировать. При обнаружении новых пораженных участков пациентке назначаются препараты, при отсутствии опасных признаков, дальнейшее лечение откладывается на послеродовой период. В зависимости от степени пораженных участков, беременной может быть назначено плановое кесарево сечение, чтобы избежать разрыва шейки матки и тяжелых последствий для репродуктивной системы.

Будущим мамам не стоит бояться кольпоскопии. Это обязательное исследование, необходимо проходить каждой женщине, чтобы следить за нормальным состоянием репродуктивной системы. Не является противопоказанием для проведения и период беременности, обязательно стоит пройти при появлении дискомфортных признаков, кровянистых выделений.

Для обретения счастья материнства рекомендуется начинать проходить плановые обследования на этапе планирования. Для предупреждения опасных последствий важна своевременная диагностика.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *