Лейкоциты после лучевой терапии

Как повысить лейкоциты после химиотерапии

Содержание

Что такое лейкоциты? Это белые кровяные тельца, которые служат для защиты организма от различных инфекций и воспалений.

Понижение лейкоцитов

Дата: 07.09.06 21:24

  • Хорошо питайтесь. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты (соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4). Вместе с пищей необходимо принимать 2,5-3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода, чай с молоком).
  • Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  • Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная старая хлопчатобумажная одежда. По возможности облучаемые участки кожи следует держать открытыми.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться (особенно в сгибах). Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях сообщите врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
  • Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
  • Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
  • Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями).

Что ждет пациента после облучения?

Побочное действие облучения

Лучевая терапия, как и любой другой вид лечения, может сопровождаться общим и местным (в области воздействия облучения на ткани) побочным действием. Эти явления могут быть острыми (кратковременные, возникают во время лечения) и хроническими (развиваются спустя несколько недель и даже лет после окончания лечения).

Побочное действие радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергшихся непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения, сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение трех недель после окончания лучевой терапии. У многих пациентов побочные явления вообще не возникают.

Во время проведения лечения врач контролирует Ваше состояние и влияние облучения на функции организма. Если во время лечения появились какие-то необычные симптомы (кашель, потливость, лихорадка, необычная боль), обязательно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Общее побочное действие лучевой терапии

Почти все пациенты, находящиеся на лечении по поводу рака, испытывают в той или иной степени эмоциональное напряжение. Наиболее часто наблюдается чувство депрессии, страха, тоски, одиночества, иногда агрессии. По мере улучшения общего состояния эти эмоциональные нарушения притупляются.

Необходимость повышения лейкоцитов

В процессе того, как повысить лейкоциты после химиотерапии, первоклассным источником здоровья выступают народные методы.

Способы повышения уровня белых кровяных телец народными средствами являются общедоступными и высокоэффективными.

• Кровотечение. Низкое число тромбоцитов в крови может вызвать кровотечение. Вы могли бы кровоточить из небольшого разреза или кровоточить спонтанно из вашего носа или десен. Может также произойти опасное внутреннее кровотечение. Низкое содержание тромбоцитов может задержать ваше лечение. Возможно, вам придется подождать, пока ваш уровень тромбоцитов не поднимется, чтобы продолжить сеансы химиотерапии или сделать операцию.

Пациентам с низким количеством белых кровяных клеток следует избегать людей с простудой или мест большого скопления людей. Необходимо часто мыть руки, и быть уверенными, что вся еда чистая и правильно приготовлена.

Лекарственные средства поднимающие уровень лейкоцитовЕсть несколько лекарств, называемых колониестимулирующими факторами, которые могут предотвратить падение уровня лейкоцитов в крови или помочь ему быстрее восстановиться. Это препараты филграстим и сарграмостим (filgrastim, Sargramostim), которые вводятся в виде инъекций. Они наиболее эффективны уже на следующий день после химиотерапии для предотвращения падения лейкоцитов в крови.

Продукты повышающие лейкоциты после химиотерапии

Если за неделю до начала химиотерапии сохраняется лейкопения, следует использовать препараты, незначительно стимулирующие рост лейкоцитов.

Грозную опасность представляют лейкопении 4 степени, когда бы они ни появились — во время химиотерапии или после её окончания. К ним необходимо чрезвычайное внимание с использованием могучих стимуляторов развития лейкоцитов, антибиотиков, препаратов, повышающих иммунитет, и витаминов.

Жизнь после курса химиотерапии

  • Солюбилис, Лейкомакс;
  • Филграстим, Меркурис;
  • Нейпоген, Лейкоген.

Эта группа препаратов относится к колониестимулирующему фактору. Они одновременно ускоряют процесс созревания лейкоцитов и увеличивают продолжительность их жизни.

В заключение

Химиотерапия – неприятное, отягощенное множеством побочных эффектов, но необходимое лечение при злокачественных заболеваниях. Практически всем пациентам требуется восстановление, куда входит и повышение уровня лейкоцитов, которые выполняют важную функцию. В этот период при снижении иммунной защиты организм особенно подвержен инфекционным заболеваниям. Лечение лейкопении должно быть комплексным. Наряду с приемом лекарственных препаратов нужно правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. Дополнительно можно принимать домашние средства, приготовленные по народным рецептам.

Как повысить лейкоциты в крови после курса химиотерапии?

С помощью химиотерапии чаще всего проводят лечение злокачественных опухолей. Принцип лечения заключается в использовании препаратов, которые замедляют или полностью подавляют процесс деления клеток, происходящий с большой скоростью. Такие лекарственные средства влияют не только на раковые клетки, которые отличаются быстрым делением, но и на стволовые, участвующие в процессе кроветворения, который протекает достаточно интенсивно. В связи с угнетением кроветворной функции уменьшается число элементов крови, и лейкоцитов в том числе. У всех пациентов, прошедших курс химиотерапии, развивается лейкопения. Оставлять организм без надежной защиты нельзя, поэтому в данной ситуации неизбежно возникает вопрос о том, как поднять лейкоциты после химиотерапии.

Норма белых клеток в крови находится в диапазоне от 4 до 9х10⁹ на литр. После лечения их уровень уменьшается в 5 раз и более. В результате снижается иммунная защита организма, которая крайне необходима для борьбы со злокачественной опухолью. Поэтому повышение уровня белых клеток – очень важная задача.

С помощью диеты

Восстановить лейкоциты после химиотерапии поможет сбалансированное питание. Как правило, врач рекомендует продукты, повышающие уровень белых клеток. Для поднятия лейкоцитов нужно придерживаться следующих принципов питания:

  1. Включать в рацион больше фруктов, ягод овощей. Отдавать предпочтение плодам красного цвета: красный перец, гранат, красная смородина, свекла, морковь и другие.
  2. Обеспечить организм легкоусвояемыми белками. Это говяжий и куриный бульон, отварная курица и говядина, рыба, мидии, креветки, морская капуста.
  3. Особая роль отводится грецким орехам. Рекомендуется съедать ежедневно по несколько штук.
  4. Есть гречневую кашу. Можно заливать с вечера хорошо промытую крупу кефиром и утром съедать на завтрак.
  5. Употреблять в пищу кисломолочные продукты.
  6. При низких лейкоцитах полезно есть рыбу красных сортов и красную икру.
  7. Пить овощные и фруктовые соки: морковный, свекольный, гранатовый. Соки должны быть обязательно свежими и не слишком концентрированными. Гранатовый сок необходимо разбавить водой в соотношении 1:2. Чтобы приготовить свекольный сок, нужно свеклу мелко натереть на терке, положить немного сахарного песка, оставить на полдня, затем отжать. Пить сок в течение дня после еды по десертной ложке, немного разбавив водой.
  8. Ежедневно по утрам натощак съедать одну-две столовые ложки натурального меда.
  9. Разрешается пить в малых количествах красное вино, которое положительно влияет не уровень лейкоцитов.
  10. Суточный объем жидкости должен составлять не менее 2 литров. Для питья отлично подойдет зеленый чай, свежие фреши, морсы, соки, компоты из красных ягод и фруктов.

Медикаментозные средства

Одни лишь продукты не всегда могут повысить лейкоциты после химиотерапии. При выраженной лейкопении врач назначат лекарственные препараты. К щадящим относятся средства «Полиоксидоний» и «Имунофал». Если они окажутся не эффективными, могут выписать более сильные препараты, такие как «Лейкоген», «Нейпоген», «Батилол», «Метилурацил», «Пиридоксин», «Цефарансин», «Натрия Нуклеинат» и другие.

Повышение лейкоцитов в крови после химиотерапии возможно с помощью экстракорпоральной фармакотерапии, при которой лекарственные препараты направляют непосредственно в кровоток вместе с донорскими эритроцитами.

Народные методы

В домашних условиях можно поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами. Их готовят на основе лекарственных растений и привычных продуктов. Перед тем как начать принимать то или иное средство необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Настой из грецких орехов

Орехи очистить от скорлупы, положить в емкость и залить водкой. Настаивать на свету 14 дней. Принимать трижды в день по одной столовой ложке. Хранить настойку в темном месте. Лечение предполагается длительное.

Можно приготовить отвар из ореховых перегородок. Их извлекают из скорлупок, как и в первом рецепте, заливают водкой, дают настояться в темном месте в течение десяти дней, затем пьют до еды по одной чайной ложке.

Отвар из овса

Овес тщательно вымыть под проточной водой (2 стол. ложки) и залить водой (0,5 л). Довести до кипения и кипятить еще 15 минут. Пить отвар до еды трижды в день по 100 мл. Лечение продолжается месяц, затем нужен месячный перерыв, после чего проводят еще один курс.

Отвар шиповника

Готовить отвар нужно вечером. Свежие или сушеные плоды измельчить и залить водой (на литр воды взять 5 ложек столовых сырья). Поставить на огонь, довести до кипения, затем сделать огонь минимальным и томить около 10 минут. Завернуть в полотенце емкость с отваром и оставить на ночь настаиваться. Утром процедить и пить как чай в течение дня.

Настойка донника

Для приготовления лекарства берут две ложки травы и заливают холодной водой в количестве 300 грамм. Настаивать нужно около двух часов, затем профильтровать и пить дважды в день по ¼ стакана.

Отвар ячменный

Если упали лейкоциты, народные целители рекомендуют лечиться отваром из ячменя. Зерна залить водой (на 1,5 стакана взять 2 литра воды), поставить на огонь, довести до кипения и варить до тех пор, пока воды не станет в два раза меньше. Пить отвар рекомендуется с медом.

Травяной сбор

По 10 граммов корня купены и листьев смородины, 40 граммов корня одуванчика измельчить и перемешать. Одну чайную ложку смеси залить кипятком (стакан) и на протяжении 10 минут кипятить. Затем снять с огня и дать настояться в течение примерно 20 минут. После процеживания добавить кипятка до полного стакана и выпить за день в три приема перед едой.

В заключение

Химиотерапия – неприятное, отягощенное множеством побочных эффектов, но необходимое лечение при злокачественных заболеваниях. Практически всем пациентам требуется восстановление, куда входит и повышение уровня лейкоцитов, которые выполняют важную функцию. В этот период при снижении иммунной защиты организм особенно подвержен инфекционным заболеваниям. Лечение лейкопении должно быть комплексным. Наряду с приемом лекарственных препаратов нужно правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. Дополнительно можно принимать домашние средства, приготовленные по народным рецептам.

Как повысить лейкоциты после химиотерапии? Восстановление после химиотерапии

Лейкопения — состояние, возникающее после химиотерапии и характеризующееся снижением общего числа лейкоцитов в крови. Такое явление развивается в результате действия противоопухолевых медикаментов. Данные лекарства препятствуют делению раковых клеток, но одновременно негативным образом воздействуют и на здоровые клетки. В первую очередь страдает костный мозг, отвечающий за кроветворную функцию. Иммунитет организма зависит от концентрации белых кровяных телец, если их уровень понижен, легкая простуда или малейшая царапина могут привести к тяжелейшим последствиям. В данной статье обсудим, как повысить лейкоциты после химиотерапии.

Норма лейкоцитов

В период лечения противоопухолевыми средствами и во время реабилитации численность лейкоцитов в крови постоянно контролируется. После химиотерапии нормальное значение равно 2,5 х 109 на 1 литр крови. Если на протяжении длительного периода уровень лейкоцитов понижен, лечение прекращают и назначают терапию специальными медикаментами.

Медикаментозная терапия

Как поднять лейкоциты после химиотерапии? Врачи используют лекарства «Нейпоген» и «Гранацит», они считаются наиболее сильнодействующими. Более щадящими являются медикаменты «Полиоксидоний» и «Имунофан». Кроме того, специалисты могут прописать такие препараты, как «Лейкоген», «Пиридоксин», «Батилол», «Метилурацил».

Нередко после химиотерапии назначают прием витаминов, которые помогут организму функционировать в нормальном режиме, в частности улучшат процессы кроветворения.

Также нормализовать уровень лейкоцитов можно при помощи аутогемоиммунотерапевтических процедур, дополнив их рекомбинантным интерфероном. Кроме этого, неплохой результат дает метод введения в организм больного донорских эритроцитов, которые предварительно прошли обработку препаратом «Эссенциале» (способ экстракорпоральной фармакотерапии лейкопении).

Восстановление после химиотерапии

Нормализовать концентрацию белых телец в крови можно за счет специально подобранной диеты. Как повысить лейкоциты после химиотерапии? Рекомендуется сократить количество потребляемых углеводов и обогатить свой рацион витаминами и белковой пищей. Продукты, повышающие лейкоциты, должны ежедневно присутствовать в меню пациента, к ним относятся:

  • фрукты, ягоды, овощи;
  • мясные бульоны (говядина, курица);
  • гречневая каша;
  • морепродукты, красная икра, рыба;
  • свекольный сок (отстоянный);
  • кисломолочные продукты.

Также не запрещено употребление красного вина в небольших количествах. Особую пользу в этот период принесут орехи и мед, эти продукты также следует употреблять регулярно.

От некоторой пищи пациентам придется отказаться. Следует свести к минимуму, а желательно совсем исключить употребление таких продуктов, как:

  • животные жиры, их заменители (маргарин), сыры с повышенным содержанием соли и жира;
  • сахар, соль, сладости, изделия из муки высшего сорта;
  • крепкий чай, кофе;
  • грибы, фасоль;
  • яичные белки;
  • продукты, содержащие в своем составе искусственные красители и консерванты.

Помимо этого, следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами?

  • Нормализовать состояние поможет овсяный отвар. Готовят его по следующему рецепту: 2 ложки овсяных хлопьев тщательно промыть под проточной водой. Добавить к сырью 450 мл воды и 15 минут прокипятить. Полученный овсяный отвар принимают трижды в сутки до еды в количестве 100 мл. Лечение данным средством длится 30 дней, затем делают на месяц перерыв и, если это необходимо, прием овсяного отвара возобновляют.
  • Повысить концентрацию лейкоцитов в крови могут грецкие орехи. Их очищают, кладут в стеклянную банку и заливают водкой. Смесь настаивают в светлом месте (но не под прямыми солнечными лучами) на протяжении двух недель, затем емкость с настоем убирают в темное место. Принимают средство 3 раза в сутки по столовой ложке в течение месяца.
  • Хороший лечебный эффект окажет шиповник. Плоды растения измельчают, затем 5 столовых ложек подготовленного сырья заливают литром воды. Смесь на маленьком огне доводят до кипения и 10 минут проваривают. Полученный отвар укутывают и оставляют на 8 часов настаиваться. Напиток употребляют в течение дня вместо чая.
  • Поднять лейкоциты в крови поможет отвар из ячменя. Возьмите 1,5 стакана зерна и залейте водой (2 л). На слабом огне доведите до кипения, варите до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится вдвое. Полученный отвар в количестве 50 мл необходимо употреблять 3 раза в сутки. Усилить лечебный эффект напитка можно, добавив немного меда.

Пациенту необходимо пить больше витаминизированной жидкости. Это может быть свежевыжатый сок, морс, компот, зеленый чай. Такие напитки помогут нормализовать содержание лейкоцитов в крови и быстрее восстановить организм.

Также рекомендуется выполнять посильные физические упражнения и проводить больше времени на свежем воздухе.

Лекарственные растения

Как повысить лейкоциты после химиотерапии? На помощь придут лекарственные травы:

  1. Донник. 2 ложки сухого сырья залить холодной водой (300 мл). Средство настаивают в течение двух часов. Полученный настой рекомендуется пить 2 раза в сутки по четверти стакана.
  2. Полынь. К двум ложкам травы добавляют 3 стакана воды. 4 часа настаивают. Полученное средство употребляют 1 раз в сутки перед едой в количестве 250 мл.
  3. Сбор трав. Необходимо взять корни одуванчика (40 г), листья смородины и корни купени (по 10 г). Все компоненты смешать, залить стаканом кипятка ложку сырья и в течение 10 минут прокипятить. Оставить на 20 минут настаиваться. После чего отвар процеживают и пьют 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.

Заключение

Химиотерапия, конечно, существенно ослабляет организм. Для того чтобы исключить возможные осложнения, необходимо строго соблюдать все предписания врача. Как повысить лейкоциты после химиотерапии и восстановить организм, помимо использования медикаментозных средств, вы узнали из данной статьи. Будьте здоровы!

Как поднять лейкоциты после химиотерапии?

Учитывая неизбежность химиотерапии при определенных стадиях онкологических заболеваний, остро встает вопрос о возобновлении организма после лечения. Одним из многих побочных эффектов терапии является разрушение крови, а именно ее белых клеток. Для того чтобы знать, как поднять лейкоциты после химиотерапии, следует понимать что это за клетки и почему они больше всех подвергаются атаке химических веществ.

Что такое лейкоциты и почему они “падают” после химиотерапии?

Лейкоциты ─ это уникальные по своему составу белые клетки крови. Их главная задача ─ оберегать организм от воздействия внешних и внутренних разрушающих факторов (микроорганизмы, пыль, яды, пыльца, опухолевые клетки и т.д.). Они распознают чужеродные вещества, организовывают их ликвидацию. Более того, эти клетки запоминают вид инфекции и вырабатывают против нее защиту.

После проведения курса химиотерапии уровень лейкоцитов стремительно падает (лейкопения). Противоопухолевые препараты имеют серьезные побочные эффекты. Они разрушают костный мозг. В результате нарушается количественный состав крови (содержание лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов) и качественный (СОЭ, биохимия).

Вместе с подавлением раковых клеток, химические препараты уничтожают и клетки крови.

Такое негативное влияние лекарственных веществ обусловлено их фармакологическим составом, с выраженным цитотоксическим действием (прямая атака на структурные элементы клетки). Наиболее чувствительны к такому воздействию иммунные клетки и органы кроветворения. Именно поэтому химиотерапия наносит колоссальные разрушения кровеносной и кроветворной системам.

Но существуют специальные реабилитационные методы восполнения лейкоцитов, о которых речь пойдет ниже.

Способ № 1. Народные средства

Чтобы запустить процесс выработки и восстановления лейкоцитов в организме, нужно очистить его от токсинов и ядов, чем являются противоопухолевые препараты.

Действие трав после химиотерапии:

  • очищают организм;
  • восстанавливают обмен веществ;
  • оказывают противовоспалительное действие;
  • улучшают кровоснабжение тканей;
  • нормализуют баланс компонентов крови;
  • стимулируют иммунную систему.

Травы принимают в виде отваров и настоев, приготовленных самостоятельно (однокомпонентные). Можно приобрести лекарственные сборы или готовые аптечные настойки.

Перечень трав по их лечебным свойствам:

  1. Очищающие : крапива, подорожник, зверобой, тысячелистник, девясил, одуванчик, хвощ, лопух, грецкий орех.
  2. Противовоспалительные : чистотел, бессмертник, шиповник, черная смородина, крушина, ромашка, семена укропа, калина.
  3. Поддерживающие между курсами лечения : береза, клевер, солодка, расторопша, конский щавель, элеутерококк.
  4. Восстанавливающие : женьшень, лимонник, облепиха, алоэ.

Отдельно стоит сказать об овсе. Настой, приготовленный из его зерен, быстро и эффективно очищает кровь от токсинов и оказывает отличную поддержку печени.

Важно! Овсяные хлопья не являются альтернативой! В них не содержится клейковина, как в цельных зернах. Именно она очищает организм от ядов.

Для приготовления настоя понадобится 3 л. воды и 250 гр. овсяных зерен. Воду вскипятить, дать немного постоять. Затем залить их и отправить в духовку, разогретую до 100°C на 2 часа. После накрыть плотной тканью (полотенцем) и оставить в тепле еще на 10 часов (лучше на ночь). По истечению времени настой процедить, отжать. Употреблять перед едой (за 20 мин.) ¼ стакана. Постепенно дозу можно увеличить до ½.

Если у человека есть сопутствующие заболевания ЖКТ, то воду лучше заменить нежирным разбавленным молоком.

Способ №2. Продукты, способствующие выработке белых клеток

Правильный ежедневный рацион ─ еще один вариант, как повысить лейкоциты после химиотерапии. Чтобы увеличить их количество в крови, основу рациона должны составлять овощи и фрукты красного цвета.

Рекомендуемые овощи ─ свекла или ее сок, морковь. Хорошими восстановительными свойствами также обладают петрушка, лук, чеснок, сельдерей.

Фрукты, способствующие улучшению качества крови ─ гранат и цитрусовые (особенно лимон), различные ягоды.

Употребление белковой пищи ─ нежирные сорта мяса в отваренном виде (кролик, курица, индейка) и морепродукты ─ белая морская рыба, мидии, красная икра.

Среди круп следует выделить гречку. Помимо многочисленных полезных микроэлементов, она содержит кверцетин ─ растительное вещество, обладающее противоопухолевым эффектом.

Отдельно нужно сказать о мёде, свойства которого делают его просто незаменимым в период реабилитации после химиотерапии:

  • провоцирует апоптоз ─ процесс программирования гибели раковых клеток;
  • приостанавливает перерождение здоровых клеток в раковые;
  • активизирует иммунитет, повышает лейкоциты в крови.

Важно! Каждый из продуктов имеет свое индивидуальное значение в процессе восполнения лейкоцитов. Поэтому диета должна быть разнообразной и включать все рекомендуемые продукты.

Способ №3. Лекарственные препараты

После каждого курса химиотерапии, больному в обязательном порядке назначаются лекарственные вещества, повышающие лейкоциты. Как правило, это препараты комплексного действия:

  • стимулируют образование белых клеток;
  • способствуют их быстрому росту;
  • снижают риск инфекционных осложнений.

Названия часто назначаемых препаратов:

Их принимают внутрь или в виде инъекций.

Данные лекарственные средства и их дозировка назначаются индивидуально, оценивая клинические и биохимические анализы крови, а также общее состояние пациента.

Рассмотрены три основных способа, как поднять лейкоциты после химиотерапии. Для восстановительного периода также очень важны и полезны умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура), санаторно-курортный отдых в горной местности.

Лейкоциты после лучевой терапии

Очень подробная статья об осложнениях химиотерапии

  1. После химиотерапии
  2. Уменьшение количества клеток крови
  3. Выпадение волос
  4. Стоматит
  5. Тошнота и рвота
  6. Инфекции
  7. Повышение температуры
  8. Тромбоз сосудов и экстравазация

Последствия химиотерапии

Лекарственные препараты это вещества, которые вызывают какие то изменения в организме. Химиопрепараты предназначены для уничтожения опухолевых клеток. В лечении лимфом и опухолей вообще часто используется комбинация нескольких химиопрепаратов. Такая комбинация называется «режим» или «курс».

Лечение может быть системным, когда лекарства вводятся в кровь, чтобы уничтожить опухолевые клетки во всем теле, или локальным – когда терапии, например, облучению подвергаются только определенные участки тела.

Конечно, цель всякого лечения – уничтожить опухолевые клетки. Но при этом надо нанести минимальное повреждение нормальным клеткам.

Сегодня избирательное уничтожение опухолевых клеток возможно лишь отчасти. Поэтому цель лечения зависит от риска, сопряженного с самой болезнью и риска осложнений химиотерапии.

Повреждение нормальных клеток при проведении курса химиотерапии приводит к развитию побочных эффектов. Например, многие химиопрепараты действуют на быстро делящиеся клетки. После химиотерапии симптомы болезни, но при этом повреждаются и нормальные быстро делящиеся клетки, например, клетки корней волос, костного мозга, кишечника и других тканей. уходят

Коротко перечилим список последствий и осложнений, развивающихся после химиотерапии или во время проведения химиотерапии:

Последствия химиотерапии:

Большинство химиотерапевтических препаратов вызывают выпадение волос, подавляют нормальное кроветворение и эти эффекты носят дозо-зависимый характер. Так, чем больше доза химиопрепарата, тем больше выражено угнетение кроветворение. Многие цитостатики оказывают токсическое воздействие на различные органы: почки, печень и эти эффекты также могут иметь дозо-зависимый характер.

Все виды химиотерапии в какой то степени избирательны. Избирательность означает, что они действуют в большей степени на опухолевые клетки и в меньшей — на нормальные. Избирательность лекарств может быть разной. Так, если препарат действует на быстро делящиеся клетки, то он будет уничтожать не только опухолевые, но и нормальные быстро-делящиеся клетки, которых в организме очень много. Поэтому осложнения такого препарата очень обширны. Новые препараты, моноклональные антитела, действуют очень избирательно. Они повреждают опухолевые В-клетки, нормальные В-лимфоциты, но не оказывают токсического действия на другие клетки. Поэтому, спектр побочных эффектов моноклональных антител гораздо уже: они вызывают непосредственные реакции на введение и иммунодефицит, связанный с уничтожением нормальных В-лимфоцитов. Некоторые новые виды лечения оказывают высоко избирательное действие только на опухолевые клетки. Но эти лечебные подходы в настоящее время только исследуются. В целом, чем выше избирательность лекарства, тем меньше побочных эффектов оно вызывает.

Выбирая лечение, Ваш доктор рассматривает возможные осложнения химиотерапии, как непосредственные, так и отдаленные, и соотносит их с прогнозом болезни (вариант лимфомы, стадия, прогностические маркеры). Например, если данный вариант лимфомы имеет агрессивное течение, то уместно идти на интенсивную химиотерапию, вызывающую многочисленные осложнения: риск оправдан. Учитываются, также, все сопутствующие болезни и возраст. Наконец, еще один важный вопрос – позволит ли лечение, проводимое в настоящее время, использовать другие виды терапии в будущем.

Миелосупрессия или уменьшение количества клеток крови

Кровь состоит из 3х основных видом клеток — это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Красные клетки крови (эритроциты), белые клетки крови (лейкоциты) и тромбоциты постоянно образуются в костном мозге. Состояние, при котором химиотерапия приводит к угнетению костного мозга и временному снижению показателей крови, называют миелосупрессией или миелотоксической цитопенией. После химиотерапии может снижать количество всех элементов крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Но наиболее опасно снижение лейкоцитов и тромбоцитов.

Анемия после химиотерапии

Красные клетки крови (эритроциты) постоянно образуются в костном мозге.

Анемия — снижение в крови числа красных клеток (эритроцитов) и гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах). Гемоглобин переносит кислород в ткани. Если гемоглобина мало, перенос кислорода в ткани снижается. Появляются симптомы — слабость, утомляемость, головокружение. Небольшая или умеренная анемия наблюдается у многих, почти у всех больных и не требует лечения. При тяжелой анемии показано переливание эритроцитов.

Однако, даже если гемоглобин существенно снижен, то следует очень осторожно относится к переливанию эритроцитов. С одной стороны, если человек проводит большую часть дневного времени в постели, его потребность в кислороде небольшая — существенно меньше, чем у человека, ведущего привычный образ жизни. Ему не обязательно иметь 120 г/л гемоглобина, 70 — 80 г/л достаточно, можно обойтись и меньшим количеством. Костный мозг восстанавливается и уровень гемоглобина возвращается к норме. С другой стороны, при переливании компонентов крови можно заразиться гепатитом и разными другими вирусными инфекциями. Несмотря на многочисленные меры, предпринимаемые для предупреждения заражения во время переливания компонентов крови, люди заражаются гепатитами. Часто. И как нередко бывает в медицине, лучше потерпеть временное неблагополучие, зато избежать большей беды — риска заражения гепатитами, СПИДом, цитомегаловирусной инфекции и других инфекций.

За рубежом довольно широко используется ростовой фактор, эритропоэтин, который избирательно приводит к повышению эритроцитов. Эритропоэтин — тот самый допинг, за который спортсменов не допускают к соревнованиям или лишают наград. Это не переливание эритроцитов, это селективное воздействие на костномозговые продуценты эритроцитов. Опасности заразиться вирусами нет. В нашей стране эритропоэтин для коррекции анемии, вызванной химиотерапией применяется нечасто, в основном, из-за дороговизны.

Снижение уровня лейкоцитов — Нейтропения

Белые клетки крови (лейкоциты) постоянно образуются в костном мозге. В крови есть несколько видов белых клеток (лейкоцитов). Основные виды — нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты), лимфоциты и моноциты.

Снижение количества нейтрофилов (гранулоцитов) называется нейтропенией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: