Кор биопсия молочной железы

БИОПСИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Процедура забора образца клеток из образования молочной железы у пациентки для последующего проведения микроскопического (гистологического) исследования полученного материала называется биопсией.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • выделения (в частности, кровянистые) из сосков;
  • наличие образования в молочной железе;
  • изменения кожи молочной железы (впалость, появление корок и шелушения, изменение цвета);
  • язвенные образования;
  • очаговые образования, выявляемые на рентгеновском снимке в области груди;
  • выявление на УЗИ или маммограмме подозрительных участков молочной железы;
  • изменение локального контуров и рельефа груди.

Причины перечисленных явлений должны быть установлены с помощью биопсии для исключения или подтверждения наличия опухолевого (доброкачественного или злокачественного) процесса в молочной железе. Биопсия опухоли молочной железы может осуществляться несколькими путями, все зависит от степени развития опухоли, состояния пациентки, результатов дополнительных исследований. Процедура осуществляется с применением специального оборудования, в частности, биопсийных игл разных диаметров для забора клеточного или тканевого материала с целью дальнейшего лабораторного исследования на выявление природы патологического образования в груди.

Для забора образца кусочка ткани врачом маммологом-онкологом могут использоваться:

  1. тонкоигольная,
  2. толстоигольная,
  3. вакуумная,
  4. хирургическая биопсия.

Самый простой метод – это тонкоигольная биопсия опухоли, однако она может быть недостаточно информативной. В таком случае применяется трепан- либо кор-биопсия груди для получения более точных результатов гистологического исследования. Такие процедуры осуществляются в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Постоянное развитие медицины и, в частности, практической онкологии, способствует появлению инновационных методов для осуществления биопсии. В частности, на сегодняшний день применяются новые инструменты для этой процедуры: одноразовые иглы-автоматы и биопсийные пистолеты. С помощью такого диагностического оборудования более эффективно осуществляется «режущая биопсия» (в данном случае на анализ берется мягкая ткань молочной железы). Проведение такой пункционной биопсии сводится к использованию узкодиаметральной одноразовой иглы, предварительно вставляемой в пункционный пистолет. Этот инструмент действует с молниеносной скоростью, выстреливая специальную иглу-нож, при помощи которой вырезается тонкий столбик опухолевой ткани груди. Важно то, что при подобном исследовании точность результата составляет до 95 %.

ЧТО ТАКОЕ КОР БИОПСИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диагностическая процедура под названием «Кор биопсии молочной железы» (англ. мед. «core needle biopsy») представляет собой метод, в котором применяется толстая игла. С ее помощью можно получить целый столбик клеток и тканей нужного органа. Толстоигольная биопсия заключается в использовании особого автоматического, одноразового механизма, при помощи которого происходит продвижение иглы вглубь тканей и обеспечивается ее возврат в ячейку со «столбиком» (т. е. с образцом ткани для патоморфологического анализа). При помощи наружной защитной оболочки ткань сразу же срезается. Данный процесс осуществляется многократно (2-5 раз).

В данном случае речь идет о молочной железе, поэтому путем проведения кор-биопсии и последующего гистологического лаборатороного исследования можно определить характер новообразования — доброкачественный либо злокачественный. В случае, если обнаруженное образование имеет признаки раковой опухоли, чтобы определиться с правильной тактикой лечения, необходимо провести иммуногистохимическое исследование полученных проб (см. перечень исследований в таблице ниже).

Именно кор-биопсия даёт возможность получения достаточного количества материала, для того чтобы не только определить гистологическую структуру опухоли, но и исследовать HER2-рецептор, а также рецепторные уровни чувствительности клеток к стероидным гормонам. Данная информация очень важна при ранних стадиях заболевания, когда речь идет не об радикальном хирургическом вмешательстве, но о назначении схемы консервативной терапии.

Показания к назначению анализа иммуногистохимии:

  • Дифференциальная диагностика опухолей;
  • Определение источника метастаза при неясном первичном очаге;
  • Оценка гормонального статуса;
  • Иммунофенотипирование опухолей;
  • Определение факторов прогноза опухолевого процесса;
  • Выбор оптимальной схемы терапии.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Биопсия молочной железы обычно малотравматична, однако существует ряд рисков и возможных последствий, связанных в основном с рисками возникновения воспалительных процессов и последствий инструментальной инвазии. Проявляются в виде значительных синяков, отечности, изменения формы груди, лихорадки, покраснения места прокола при проведении биопсии. Возможны в редких случаях различные выделения из раны, что указывает на проникновение инфекции. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ В МОСКВЕ

Сделать Кор биопсию молочной железы можно в нашем медицинском центре. Данная процедура проводится врачом онкологом-маммологом после предварительной консультации и при наличии необходимых анализов (заключение УЗИ, кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты). Данные исследования можно пройти в нашей клинике сразу же после приема врача. Маммолог принимает по предварительной записи, с 15-00, в субботу с 10-00 до 18-00.

Сроки готовности результатов.
Получить результаты гистологического исследования материала с заключением можно будет через 12-14 р.д.

Кор-биопсия молочной железы в нашей клинике проводится изображенным на картинке ниже устройством под названием «Автоматическая система (пистолет) однократного применения HUNTER, производства «Tsunami Medical (Bloodline)», Италия. В настящее время он считается одним из наиболее удобных и эффективных приспособлений для получения материала заданной локализации.

Адрес клиники:
Кутузовский проспект, д.33 121165, Москва, Россия.
Телефоны: +7 495 797-78-25, +7 495 215-07-04
Прием: Пн-Пт 10:00-21:00, выходные: 10:00-18:00.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Цены на кор биопсию молочной железы под УЗИ контролем и сопутствующие данной процедуре услуги. Стоимость будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, нужно учитывать сложность проведения процедуры, а также вид биопсии и объем необходимого предварительного обследования (наличие сданных анализов крови, их давность и т.п.).

Core-биопсия молочной железы

Core-биопсия опухолей молочной железы — современный метод забора на исследование клеточного материала, который осуществляется с помощью особой толстой иглы. Процедура совмещает в себе малоинвазивность и точность диагностики.

Услуга доступна в клиниках:

Запишитесь на прием, выбрав клинику и удобное время!

Записаться на прием

Преимущества в Бест Клиник

Врачи-маммологи

Оборудование

Цветной универсальный ультразвуковой сканер экспертного уровня Logiq S6 с 17» монитором — это новинка экспертного класса в семействе ультразвуковых сканеров Logiq, которая была разработана для получения высококачественных изображений.

LOGIQ e — аппарат высокого класса для проведения УЗ-исследований. Эта ультразвуковая система обладает возможностями стационарного УЗИ-аппарата, представленного в портативном варианте. LOGIQ e позволяет получать точные результаты диагностики в любое время в любом месте.

На сегодняшний день «Бест Клиник» — единственная клиника Москвы, которая располагает данной ультразвуковой системой.

Фотографии

Отзывы наших пациентов

Отзывы наших пациентов из Instagram

Подробнее о Core-биопсии молочной железы

Core-биопсия: для чего она нужна?

Ежегодно в мире миллион женщин слышат на приеме у маммолога страшный диагноз — рак молочной железы. Согласно статистике, каждая восьмая женщина рискует столкнуться с этим заболеванием, несущим угрозу жизни. Но есть и обнадеживающие факты — при раннем выявлении патологии рак молочной железы результативно лечится путем удаления груди с последующей коррекцией ее формы, после чего пациентка возвращается к полноценной жизни без ограничений.

Важнейшим вопросом медицины стала разработка одновременно безопасного и информативного способа диагностики опухолей молочной железы. Метод должен выявлять рак и при этом четко отличать злокачественную опухоль от кисты. Необходимой составляющей такой методики и является Core-биопсия.

В чём преимущество биопсии перед УЗИ?

Ультразвуковые методы выявляют факт наличия опухоли или кисты, но не идентифицируют новообразование. Этот факт затрудняет лечение, ведь врач не может оценить объективно, необходимо ли оперативное вмешательство для удаления опухоли и железы в целом. Биопсия, в том числе и Core-методика, — это именно та диагностическая мера, которая помогает сделать картину заболевания полной. В ходе этого исследования врач получает биологический материал для дальнейшего проведения цитологического и гистологического анализа в лаборатории. Это, в свою очередь, — единственный путь, позволяющий получить точный и достоверный диагноз.

Как проводится Core-биопсия?

Первый способ проведения биопсии грудных желез — открытая методика, основанная на рассечении мягких тканей груди и получении доступа к новообразованию. Этот метод высокоинформативен, однако представляет собой полноценную операцию, которая неоправданна, если новообразование окажется доброкачественным.

Чтобы снизить риск развития осложнений и упростить процедуру, были разработаны игольные методы. В этом случае процедура биопсии предполагает забор тканей опухоли через тонкую иглу. Такие методики легко переносятся пациентками и не травмируют грудь, однако имеют один существенный недостаток — невозможность взятия достаточного количества материала.

Решением этой проблемы стала Core-биопсия. Отличие этой методики от других игольных процедур заключается в использовании иглы большего диаметра, на конце которой есть лезвие. В результате при проведении процедуры удается получить нужный объем тканей для осуществления дальнейшей лабораторной биопсии.

Есть ли вероятность ошибки при проведении Core-биопсии?

Процедура проводится под контролем УЗИ, что исключает вероятность ошибки. Продвижение иглы в глубь мягких тканей отражается на мониторе, что позволяет врачу произвести забор клеточного образца именно в том месте, где локализована опухоль.

Больно ли при Core-биопсии молочной железы?

Безусловно, использование специальной иглы или пистолета, несмотря на малоинвазивность, травмирует ткани, и без анестезии это было бы больно. Однако, в отличие от открытой операции, которая проводится под общим наркозом, для Core-биопсии достаточно использовать местную анестезию. Это значительно расширяет сферу применения диагностической методики для пациентов, которым противопоказан общий наркоз.

Остается ли шрам после проведения биопсии по методу Core?

Одно из важных преимуществ этого способа — отсутствие косметических повреждений. На теле пациентки не остается шрамов и рубцов, что особенно важно в тех случаях, когда опухоль оказывается доброкачественной и не требует удаления молочной железы.

Можно ли доверять результатам Core-биопсии на 100%?

Существуют ли опухоли груди, которые не поддаются исследованию при помощи Core-биопсии?

Процедура не имеет ограничений по информативности и применяется для диагностирования любых новообразований груди. Очевидно, что глубоко расположенные опухоли исследовать сложнее, однако результат здесь в большей степени зависит от профессионализма и опыта врача. Кроме того, осложнено проведение диагностики новообразований, расположенных за ареолой, так как в этом случае может потребоваться дополнительная анестезия для пациентки в силу повышенной чувствительности этой области.

В каких случаях кор биопсия информативна при исследовании молочной железы

Для изучения состояния молочной железы применяется кор биопсия. Она дает возможность получить клеточные образцы из груди, по которым впоследствии осуществляют микроскопическое обследование. Представленная методика иначе называется сердцевинной, потому что с ее помощью изымается столбик, состоящий из мягких тканей. О том, каковы показания для проведения процедуры, как она осуществляется и многое другое — далее.

О методике

Обследование осуществляется по отношению к тем женщинам, у которых присутствуют подозрения на злокачественное образование в области молочной железы. Кор биопсия дает возможность определить или опровергнуть представленный диагноз и подозрение. Необходимо обратить внимание пациентов на то, что обследование проводят исключительно в острых ситуациях и в соответствии с рекомендациями ведущего специалиста.

Одновременно с этим назначают дополнительные процедуры, представляющие собой диагностические обследования, которые дают возможность выявить область нахождения опухоли и установить ее объем. К подобным способам относится маммография, УЗИ и рентген. Последний способ используется только в той ситуации, если новообразование в железе располагается на определенной глубине и проблемно фиксируется остальными устройствами. Все особенности о тонкоигольной аспирационной биопсии здесь.

Показания для проведения

Кор биопсия, как и любая другая диагностическая процедура, имеет четкие показания для осуществления, к которым относятся следующие случаи:

  • выделения из сосков кровянистого или другого непривычного характера;
  • при наличии в соске таких изменений, как впалость, шелушение, изменение оттенка кожи, формирование корочки;
  • возникновение уплотнения в структуре молочной железы;
  • присутствие язвы на соске или в области самой груди.

Не менее строгим показанием следует считать случай, когда в рамках рентгеновского снимка выявляют темные или светлые пятнышки в любой части молочной железы.

Представленные ранее показания следует воспринимать, как точную причину для осуществления биопсии. Именно это дает возможность подтвердить или исключить идентифицированный злокачественный процесс в молочной железе. Про стереотаксическую биопсию.

Как проводится процедура

Представленное исследование, осуществляемое в лаборатории, проводится при помощи специального оборудования. Для этого применяются толстые биопсионные иглы различного диаметра. С их помощью осуществляется изъятие тканевого или клеточного материала, который после этого направляют в лабораторию, таким образом идентифицируя природу злокачественного формирования.

Это один из наиболее качественных и достоверных диагностических способов, потому что имеется возможность выявления целого ряда тканей и клеток. Речь в данном случае идет не только о кожном покрове человека, но и о поврежденном месте или органе. Подобный точный забор физиологического материала дает возможность определиться с тем, каков характер новообразования в области молочной железы и то, является ли оно злокачественным или нет. После этого подбирается корректная тактика, подразумевающая индивидуальное лечение представленного патологического состояния. Об онкомаркерах и их выявлении.

Кор биопсия известна тем, что при ее внедрении применяется особенный автоматизированный механизм, который дает возможность продвинуть иголку глубоко в тканевые слои. Весь диагностический алгоритм осуществляется не больше шести раз подряд. Диагносты обращают внимание женщин на то, что для правильного осуществления процедуры, необходимо должным образом к ней подготовиться.

Подготовка женщины к биопсии

Женщине, которой будет осуществляться кор биопсия молочной железы, категорически запрещено осуществлять некоторые действия, в частности:

  1. принимать лекарственные антикоагулянты, которые замедляют процесс свертывания крови и угнетают формирование тромбов;
  2. употреблять алкоголь, даже слабоалкогольные напитки;
  3. когда в биопсию включено МРТ, к диагностическому алгоритму не допускаются женщины на любом сроке беременности;
  4. если женщина использует имплантированные электро или кардиостимуляторы, то необходимо рассказать об этом специалисту (это позволит исключить МРТ, которая является нежелательной);
  5. необходимо рассказать маммологу или диагносту о том, имеются ли какие-либо аллергические реакции на лекарственные компоненты, анальгетики и другие.

В обозначенный день для обследования молочной железы рекомендуется не использовать дезодоранты, антиперспиранты и остальные косметические лосьоны. Уже перед началом самого процесса потребуется снять очки, все украшения и другие дополнительные аксессуары.

О возможных рисках

В некоторых случаях представительницы женского пола сталкиваются с серьезными болезненными ощущениями, справиться с которыми помогут обезболивающие лекарственные средства. О способе пункционной биопсии.

Необходимо учитывать и то, что любая процедура, предполагающая нарушение целостности кожного покрова, сопряжена с риском формирования инфекционного поражения. Однако диагносты обращают внимание на то, что в представленной ситуации вероятность проникновения инфекции, требующей антибиотикотерапии, равна менее чем 1 на 1000 случаев, с которыми связана кор биопсия.

Осуществление биопсии новообразования, находящегося в глубинной части молочной железы, сопряжено с некоторыми риском попадания иглы сквозь стенку грудной полости.

Это способствует сосредоточению воздуха около легкого, что может вызвать легочный коллапс, являющийся крайне редким и опасным осложнением, потому что трудно поддается купированию.

При чрезмерном влиянии излучения рентгеновского типа на женский организм всегда присутствует незначительная, но все-таки вероятность формирования злокачественных новообразований в области молочной железы. Диагносты же отмечают, что плюсы точной постановки диагноза во много раз превышают подобные риски.

Любая женщина перед осуществлением такого обследования, как кор биопсия, должна сообщать своему лечащему врачу или диагносту о возможной беременности, при которой процедура осуществляется особенно осторожно или вообще недопустима. Узнать самое главное о трепанбиопсии.

Есть ли ограничения

Перед проведением представленной процедуры, следует учитывать, что имеются определенные ограничения. Например, то, что кор биопсия недопустима, если присутствуют множественные кальцификаты, которые разбросаны по всей области молочной железы. Это объясняется тем, что на них очень сложно нацелить иглу.

Помимо этого, осложненным является обследование тех очагов, которые находятся вблизи от стенок грудины. Описываемый метод может оказаться неэффективным в ситуации, когда маммография демонстрирует только незначительное изменение степени плотности тканей, но не конкретный узел или другие формирования.

В редких ситуациях кор биопсия не дает возможности идентифицировать незначительное новообразование или точно оценить то, насколько распространенным является процесс. Если в рамках диагностически правильно осуществленной процедуры вердикт остается не очевидным, необходимо назначение хирургической биопсии.

Обследование состояния молочной железы осуществляется с помощью самых разных методик, одной из самых точных является кор биопсия. Она позволяет определить, злокачественное ли образование сформировалось и остальные нюансы, связанные с представленным процессом. Однако при осуществлении обследования необходимо помнить о возможных рисках и существующих ограничениях.

Кор биопсия — это медицинская процедура, подразумевающая забор клеточного образца из молочной железы, чтобы в дальнейшем по полученному результату провести микроскопическое исследование.

Такая методика проводится тем пациенткам, у которых есть подозрения на раковую опухоль в груди, кор биопсия помогает установить или подтвердить точный диагноз.

Кому следует проходить Кор биопсию молочной железы?

Такое обследование проводится только в острых случаях и по рекомендации лечащего врача. Сразу назначаются другие процедуры – диагностические исследования, которые помогают обнаружить месторасположения патологии и увидеть ее объем. К таким методам относятся:
— маммография;
— ультразвуковое исследование;
— рентгенография.

Последний метод применяется только в том случае, если опухоль железы расположена достаточно глубоко.

Существуют определенные показания для проведения кор биопсии:

1. Кровянистые или другие необычные выделения из сосков.
2. Если в области соска наблюдаются такие изменения: впалость, шелушение, изменения цвета кожи, появление корочки.
3. Появления внутри молочной железы уплотнения.
4. Наличие язвы на эпителии соска или груди;
5. Если при рентгеновском снимке были обнаружены темные или светлые пятна в любой области молочной железы.

Выше перечисленные показания являются точной причиной проведения биопсии, чтобы можно было подтвердить или исключить обнаруженный опухолевый процесс в груди пациентки.

Вручу важно перед назначением данной процедуры выполнить психологический акцент. Необходимо для избежания сильного стресса у женщины, правильно и доступно ей объяснить цель такого обследования и заверить ее в положительном исходе.

Как проводится кор биопсия груди?

Данное амбулаторное исследование проводится специальным оборудованием, а именно используются биопсионные толстые иглы разных диаметров. При помощи игл происходит забор тканевого или клеточного материала, который затем отправляется в лабораторию для определения природного онкологического образования.

Это наиболее качественный и достоверный диагностический метод, так как есть возможность обнаружить целый ряд тканей и клеток, не только из кожи человека, а именно из поврежденного места и органа. Точный забор материала помогает четко определиться с характером новообразования в молочной железе, является оно злокачественным или доброкачественным, а затем подбирается правильная тактика индивидуального лечения данного заболевания.

Толстоигольная биопсия также славится тем, что используется особый автоматический механизм, который позволяет продвинуть иглу довольно глубоко в ткань, весь процесс проводится не более шести раз.
Однако чтобы процедура прошла успешно, пациентка должна быть правильно к ней подготовлена.

Подготовка больного к проведению биопсионного обследования

Женщине, которой будет проводиться биопсия груди категорически противопоказано:

1) Прием лекарственных антикоагулянтов замедляющих свертывание крови и угнетающих образованию тромбов и употребление алкоголя.
2) Если в биопсию входит МРТ, тогда к процедуре не допускаются беременные женщины, даже на очень маленьких сроках.
3)Если пациентка пользуется имплантированным электрокардиостимулятором, то важно об этом рассказать доктору, чтобы была исключена магнитно-резонансная томография. Также важно рассказать своему лечащему врачу имеются ли у вас какие-либо аллергические реакции на определенные лекарства.
4) В указанный день для исследования молочной железы важно не пользоваться дезодорантами, антиперспирантами и другими косметическими лосьонами. Уже перед самим процессом необходимо будет снять с себя очки, украшения и иные аксессуары.

Еще на что необходимо обратить внимание, чтобы женщина пришла на биопсию не сама, а с сопровождающим. Во-первых, будет психологическая и эмоциональная поддержка, а также, если будут какие-либо осложнения или непереносимость обезболивающего он поможет ей благополучно добраться домой.

Современные виды биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы – вспомогательное исследование, которое всегда назначается, если при осмотре и пальпации груди у женщины обнаружено подозрительное новообразование, также отмечаемое на УЗИ или МРТ. Технология проведения предполагает забор тканей из уплотнения (опухоли) и их дальнейшее гистологическое изучение на предмет присутствия атипичных клеток. Биопсия груди назначается не всегда. Она оправдана только в случаях, когда аппаратные исследования не дают возможности установить точный диагноз.

Что показывает биопсия молочной железы и когда она необходима?

Сама по себе биопсия груди ничего не показывает. Результаты даёт гистологическое или цитологическое исследование поражённой ткани. Гистология биоптата, взятого из молочной железы, проводится с целью обнаружения раковых клеток. Анализ позволяет определить вид образования (доброкачественное, злокачественное). Цитология может назначаться в качестве дополнительного анализа, при котором будет изучена клеточная структура ткани.

Подготовка к биопсии молочной железы

Как делают биопсию молочной железы?

Игольные биопсии молочной железы

Разновидности тонкоигольной биопсии молочной железы:

  1. ТАБ. Аббревиатура расшифровывается как тонкоигольная аспирационная биопсия.
  2. ВАБ. Аббревиатура расшифровывается как вакуумная аспирационная биопсия.
  3. Стереотаксическая тонкоигольная и толстоигольная.

Обычно делается несколько заборов материала из разных мест подозрительного уплотнения. Предварительная оценка проводится сразу же. Пунктат из шприца наносится на предметное стекло и изучается. Если нужно, врач может взять ещё несколькопроб.

Сначала делается местная анестезия молочной железы. Затем игла, на конце которой находится сложное устройство, вводится точно под новообразование. Запускается специальная программа, и опухоль, если она небольшая, удаляется полностью и далее уходит на гистологический анализ.

Когда процедура окончена, место, где была проведена биопсия, промывают, отсасывают оттуда кровь, вводят препараты, улучшающие свёртываемость (гемостатики), ставят метку (маркируют). Туда, где проникала игла, накладывается пластырь, грудь на 10 минут туго перевязывается. Затем врач снимает бинты и прикладывает лёд на несколько часов. В это время пациентка находится в отдельной палате под наблюдением.

Стереотаксическая тонкоигольная и толстоигольная

При толстоигольном способе проводится местная анестезия груди, при тонкоигольном она не требуется, но по желанию пациентки также может быть проведена.

Трепан-биопсия

Техника проведения трепан-биопсии:

  1. Анестезия. Обычно проводится местная, но по желанию пациентки анестезиолог может сделать полную для молочных желёз.
  2. Над новообразованием скальпелем делается маленький надрез, куда вводится игла Палинки.
  3. В нужном месте производится забор патологической ткани и извлекается наружу, упаковывается в контейнер и отправляется на гистологический анализ.
  4. На грудь накладывается давящая повязка, прикладывается лёд.

Трепан-биопсия молочной железы назначается крайне редко. Если врач отправляет пациентку на это исследование, значит, другие методы не дали возможности установить точный диагноз. При следующих заболеваниях (уже установленных) также проводится трепан-биопсия молочной железы: папиллома млечного протока, киста, фиброаденома, мастит. Также она назначается при изменении цвета груди и язвах, шелушении кожи вокруг сосков и выделений из них.

Кор-биопсия

Технология проведения исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди пациентки, чтобы определить местоположение новообразования.
  2. УЗИ молочной железы, если уплотнение находится глубоко в груди.
  3. Местная анестезия.
  4. Проведение забора тканей в несколько приёмов (проколов) под контролем УЗИ.

Если забор материала проводится толстой иглой, метод называется трукат-биопсия. Точность обоих видов исследования – 98%.

Хирургические биопсии молочной железы

Существует 2 метода хирургической биопсии груди:

Инцизионная биопсия

Вмешательство проводится под местным и внутривенным обезболиванием. После операции пациентка может вернуться домой. Если наблюдаются осложнения, больную кладут в стационар для дальнейшего наблюдения и выработки тактики лечения.

Эксцизионная биопсия

После удаления новообразования проводится его гистологическое исследование. Врачу нужно точно знать, насколько правильно он провёл операцию. Если края удалённой опухоли не содержат атипичные клетки (гистологически отрицательные), значит, рак груди удалён полностью. Обратное говорит о том, что злокачественное новообразование удалено лишь частично, и требуется дополнительная чистка образовавшейся в молочной железе полости.

Хирургическая биопсия груди практически не даёт ложноотрицательных результатов. Кроме того, она обеспечивает врача дополнительной информацией:

степень ( I – III );

рецепторный статус (гормональная чувствительность опухоли);

тип новообразования (инвазивный/неинвазивный, протоковый/дольковый, эстроген-рецептор +/-, болезнь Педжета, метапластический или воспалительный рак);

Прицельные биопсии молочной железы

Биопсия груди под контролем УЗИ проводится пациентке в положении лёжа. Для маммографа и МРТ предусмотрен специальный стол с двумя отверстиями. Пациентку укладывают на него в положение «животом вниз». Молочные железы опускают в отверстия.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

  • норма – в тканях не обнаружены атипичные клетки;
  • доброкачественные – в тканях обнаружены клетки с хаотичным делением, но они сохраняют способность дифференцировки (схожи с клетками тканей, из которых опухоль появилась);
  • злокачественные – в тканях обнаружены атипичные клетки, установлен размер опухоли, стадия роста, локализация;
  • нераковые – присутствие в забранном образце атипичных клеток, но само новообразование не является опухолью (мастопатия или кисты;
  • неполный – такой результат означает, что клеток в материале было недостаточно для установления точного диагноза, поэтому врач порекомендует снова сдать биопсию через некоторое время.

Противопоказания и осложнения после биопсии

При правильно проведённой биопсии груди осложнений не бывает. В редких случаях наблюдается инфицирование ранки. Если место прокола покраснело, поднялась температура тела, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ещё одно возможное осложнение – кровотечение. Но оно возможно только в случае, если пациентка не проинформировала врача о проблемах в системе кроветворения. При эксцизионной биопсии и одновременном удалении новообразования может измениться форма груди. Других осложнений при проведении такого типа исследований не бывает.

Биопсия молочной железы может считаться безопасным исследованием, которое помогает установить диагноз, когда другие методы оказались бессильны либо не дают полной картины патологии. Тонкоигольные методы относятся к малоинвазивным и не требуют даже местной анестезии. Толстоигольные и хирургические более травматичны, проводятся под местным, а иногда и внутривенным, наркозом. Гистология материала, забранного при помощи тонкоигольных методов, менее информативна из-за малого количества ткани в образцах. Самый точный результат даёт гистологический анализ, проведённый на материале, взятом толстоигольными (трепан- и кор-биопсии) и хирургическими методами – до 99%.

Уважаемые читатели, если кто-то из вас делал биопсию, поделитесь мнением – больно ли было. При каких показаниях назначили исследование, как долго раздумывали, прежде чем пойти к врачу.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Core биопсия

Одним из эффективных методов диагностики онкологических заболеваний является биопсия. Как правило, сообщение о необходимости такой процедуры является волнительным для каждой пациентки. Естественно, что подозрения на рак приводят человека в смятение, вызывают тревогу, страх, опасения. Важно, чтобы женщина знала, что представляет собой процедура, как ее проводят, и какое значение она имеет для лечения заболевания.

Биопсия – это шанс излечиться от страшного недуга!

Нужно понимать, что именно биопсия способна дать максимально точные и достоверные сведения о характере и стадии заболевания. Это является определяющим фактором для выбора способа и тактики лечения. Особенно важно это при лечении злокачественных опухолей. Не секрет, что шансы избавиться от страшного недуга появляются при диагностировании и начале лечения на ранней стадии заболевания. В настоящее время злокачественные опухоли молочной железы или лимфатических узлов являются довольно распространенными патологиями.

Что представляет собой биопсия?

Биопсия — это небольшое оперативное вмешательство, при проведении которого проводится забор тканей из новообразований, присутствующих в тканях молочной железы или лимфатического узла. Время проведение операции может варьироваться в пределах одного часа и предполагает применение местной или общей анестезии. В медицине используется несколько способов проведения биопсии. Для постановки точного диагноза проводится core биопсия, результаты которой могут опровергнуть или подтвердить рак молочной железы. Этот вид процедуры выполняется с помощью толстой иглы, которая имеет на конце специальное лезвие, с помощью которого производится забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования.

Варианты проведения биопсии

Один из вариантов биопсии (FNA – fine needle aspiration) подразумевает использование шприца с прикрепленной к нему тончайшей иглой. Под контролем УЗИ аппарата игла вводится в новообразование и производится забор клеток, которые впоследствии помещаются на продолговатые стеклышки и исследуются с помощью микроскопа.

Результаты исследования дают возможность точно определить характер новообразований (доброкачественный или злокачественный). В большинстве случаев таким методом проверяется содержимое подозрительных кист и лимфатических узлов. Это один из самых быстрых и доступных видов биопсии рака груди, но после него рекомендуется core биопсия, которая способна подтвердить диагноз. Точность и правильность проведения процедуры контролирует УЗИ-аппарат, достоверность полученных результатов составляет 90-98%. Как правило, вышеназванная операция переносится пациентками хорошо. Исключение составляет эмоциональное состояние некоторых пациенток, а также небольшая припухлость в месте биопсии, которая самостоятельно проходит в течение нескольких дней, не оставляя шрамов. После процедуры место биопсии закрывается пластырем. Ее преимуществом является ее возможность исследовать новообразования, наличие которых невозможно выявит при пальпировании.

Открытая биопсия

В ряду различных видов биопсии стоит отметить Open biopsy (открытая биопсия), которая подразумевает разрез кожи, после которого остается шрам на теле. Сложность этой процедуры состоит в том, что иногда приходится проникать на довольно большую глубину, чтобы получить необходимый образец биологического материала. Большая часть подобных операций предполагает применение общего наркоза. Если вам необходимо проведение биопсии, обратитесь в наш медицинский центр в Москве. Квалифицированные врачи выполнят процедуру грамотно и качественно. Связаться с нами можно по телефону, указанному на сайте центра. Ждем ваших звонков!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: