Киста печени код по мкб 10

Диагностика и лечение кисты печени

Киста печени – патологическое образование доброкачественного течения, которое характеризуется появлением опухолевидного процесса в тканях органа. Само кистозное образование, наполненное прозрачной жидкостью, имеет разные размеры и поражает участки печени.

Киста может развиваться на поверхности или внутри органа, но чаще всего поражается левая доля. Согласно статистическим данным, развиваются у женщин, реже мужчин и детей. Новообразования, могут длительное время не беспокоить человека, и только когда опухоль достигнет больших размеров, появятся первые симптомы.

Данная патология может развиваться как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне протекающих патологических процессов в организме. Международная классификация единого кода по МКБ-10 не имеет, что объясняется многообразной этиологией и клиникой болезни. Единственный код по мкб 10 — В67 .

Кисты печени довольно коварны и опасны, имеют врожденный или приобретенный характер, поэтому при их диагностировании, нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

До сих пор неизвестны, но все же существует несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать их появление:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Воспалительные процессы в тканях органа;
  • Паразитарные заболевания;
  • Операции на брюшной полости;
  • Длительный прием сильнодействующих препаратов;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Курение;
  • Неправильное и несбалансированное питание.

Это далеко не все причины возникновения кисты на печени. Иногда этиологический фактор остается неизвестным. В независимости от того почему появилась киста, лечение нужно проводить как можно быстрее. Образование может иметь разные размеры, но в отличие от других опухолей, такие кисты не рассасываются, а единственным методом их лечения, будет операция.

Классификация

В медицине разделяют несколько видов и образований в тканях печени. Кисты разделяют на ложные (приобретенные) и истинные (врожденные). Помимо этого, такие опухоли бывают простые, сложные, одиночные или множественные, а также паразитарные и непаразитарные.

Паразитарные достаточно опасны, называют такие образования — эхинококковыми кистами печени. У ребенка чаще всего диагностируются простые истинные кисты, а у взрослых – непаразитарные одиночные или множественные.

Мелкие кисты не беспокоят человека, не нарушают работу других органов, но когда они увеличиваются в размерах, симптомы становятся более выраженными, существенно ухудшают общее самочувствие человека. Среди основных признаков болезни можно выделить следующие симптомы, которые будут проявляться в меньшей или большей степени:

  • Тупые, ноющие боли в области пупка и правом боку.
  • Тяжесть в правом подреберье.
  • Тошнота после приема пищи.
  • Позывы к рвоте.
  • Нарушение стула.
  • Слабость.
  • Температура.
  • Желтуха.
  • Зуд кожи.
  • Снижение аппетита.
  • Быстрое снижение веса.

Любой из вышеперечисленных симптомов должен насторожить человека и стать поводом для незамедлительного обращения к врачу гастроэнтерологу, который определит, как лечить болезнь.

Диагностика

При подозрении на кисты печени, врач собирает анамнез, проводит осмотр, изучает историю болезни, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

  • УЗИ печени;
  • Анализ крови, мочи;
  • Сцинтиграфия печени;
  • КТ и МРТ.

Результаты обследования помогут оценить работу органа, определить размер, количество и локализацию образований. Наиболее информативным и безопасным считается ультразвуковое исследование, которое с легкостью определит, какая киста — правой доли печени или левой. После обследования врач имеет возможность подобрать наиболее адекватное лечение.

Чем опасна киста печени

Несвоевременная медицинская помощь при кистозных наростах может закончиться весьма плачевно. Распространенными осложнениями считаются:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разрыв полостного образования;
  • интоксикационный синдром;
  • перитонит.

Наиболее опасным состоянием считается разрыв эхинококковой кисты, когда паразиты, которые присутствуют внутри образования, с током крови распространятся по всему организму. Для того чтобы исключить всевозможные осложнения, нужно знать не только этиологию, но и способы лечения, которые может назначить врач.

Методы лечения

Терапия напрямую зависит от ее размера, локализации, возраста больного и других особенностей организма пациента. Если образование небольшое, то врач может назначить медикаментозное лечение, диету, а также регулярное УЗИ, чтобы следить за ростом образования, динамикой болезни.

Операцию по удалению кисты назначают, если опухоль превышает 3 сантиметра или присутствует риск ее осложнений. Современная хирургия обладает большими возможностями в лечении таких образований, но выбор конкретной методики всегда остается за лечащим врачом. На практике чаще всего используют следующие виды:

  • Резекция.
  • Перицистэктомия.
  • Марсупиализация.
  • Цистрогастроанастомоз.

В послеоперационный период после удаления кисты, врач назначает прием лекарственных препаратов, а также соблюдение определенного рациона. Диетического питания после операции нужно придерживаться в течение нескольких месяцев, а возможно и всю жизнь. Прогноз после операции зависит от многих факторов, но если болезнь диагностирована на ранних стадиях болезни, пациент соблюдет все рекомендации врача, шансы на выздоровление повышаются в несколько раз.

Доброкачественные новообразования печени код по мкб

Опухоли печени первичные доброкачественные — описание.

Краткое описание

Доброкачественные опухоли печени регистрируют редко. Они развиваются из эпителия (гепатома, холангиома) или из тканей мезенхимного происхождения (гемангиома, лимфангиома, фиброма и т. д.).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Гемангиома печени (кавернозная гемангиома печени, кавернома печени) возникают в печени чаще всего (обнаруживают при аутопсии у 5–7% больных, у женщин чаще). Опухоль, как правило, бессимптомная, зачастую — диагностическая находка (например, в виде образования при УЗИ или кальцификата на обзорных рентгенограммах брюшной полости) • Морфология. Гемангиомы могут быть единичными или множественными. При микроскопическом исследовании обнаруживают выстланные эндотелием сосудистые лакуны • Клинические проявления. Чаще протекают бессимптомно. Возможны симптомы сдавления соседних органов или растяжения капсулы печени • Диагноз устанавливают при помощи селективной ангиографии печени, КТ или МРТ. Рентгенография брюшной полости даёт возможность выявить кальцификацию опухоли. При изотопном сканировании печени обнаруживают «холодный очаг», имеющий вид плотного образования • Лечение. Удаление гемангиомы показано при клинических проявлениях или разрыве опухоли.

Гепатоцеллюлярная (Печёночноклеточная) аденома печени: чаще обнаруживают у женщин. Причиной возникновения опухоли может быть приём пероральных контрацептивных препаратов или анаболических гормонов (андрогены) • Морфология. Гепатоцеллюлярные аденомы — не имеющие истинной капсулы опухоли с чёткими границами. При гистологическом исследовании: гепатоциты без признаков малигнизации • Клинические проявления. Аденома может протекать бессимптомно, возможны боли в животе •• Приблизительно у 25% пациентов пальпируют опухолевидное образование •• Примерно у 30% пациентов происходит разрыв аденомы и возникает кровотечение в брюшную полость. Летальность при этом осложнении составляет 9% • Диагноз •• При УЗИ определяют опухолевидное образование •• Ангиография позволяет диагностировать гепатоцеллюлярные аденомы по их гиперваскуляризации и наличию расширенных артерий •• Функциональные пробы печени не нарушены • Лечение •• Возможна самопроизвольная регрессия опухоли на фоне отмены гормонов (противозачаточных препаратов, анаболических стероидов). Пациенткам следует избегать беременности. При гистологически подтверждённой опухоли небольших размеров, расположенной глубоко в паренхиме печени, можно ограничиться динамическим наблюдением •• При экзофитно растущей на узкой ножке опухоли показано её удаление •• Если аденома больших размеров, расположена поверхностно или пациентка планирует забеременеть, то в этих случаях необходимо опухоль удалить (в связи с высоким риском разрыва аденомы и кровотечения) •• Спонтанный разрыв аденомы и кровотечение в брюшную полость. Вначале производят реанимационные мероприятия. После стабилизации функций ССС показана экстренная операция. Рекомендовано ушивание печени с тампонадой сальником места разрыва. В крайнем случае возможна перевязка или ангиографическая эмболизация печёночной артерии. При отсутствии цирроза печени операция не приводит к выраженному нарушению её функций.

Локальная узловая гиперплазия печени — 3 — я по частоте возникновения доброкачественная опухоль печени. Женщины болеют чаще • Морфология. Одиночные или множественные узлы со склерозом в центре и радиально расположенными перегородками. В узлах присутствуют все элементы печёночной ткани, включая купферовские клетки; картина похожа на регенерирующие цирротические узлы • Клинические проявления. Обычно локальная узловая гиперплазия печени протекает бессимптомно. Спонтанные разрывы этой опухоли отмечают редко • Лечение больного аналогично проводимому при печёночноклеточной аденоме.

Детская гемангиоэндотелиома печени: расценивают как предраковое состояние • Морфология. Макроскопически — узловое образование, при микроскопическом исследовании находят расширенные сосудистые пространства • Клинические проявления. Опухоль может напоминать гепатомегалию у ребёнка с сердечной недостаточностью, вызванной пороком сердца бледного типа • Лечение. Иссечение опухоли или перевязка ветви печёночной артерии.

МКБ-10 • D13.4 Доброкачественное новообразование печени

Кодировка Кисты печени по МКБ-10

Киста печени относится к доброкачественным новообразованиям этого органа и может развиваться на фоне различных предрасполагающих факторов.

По мкб 10 киста печени имеет код К76.8 и находится в классе болезней гепатобилиарной системы. Классифицировать заболевание можно по разным признакам, таким как размер, врожденный или приобретенный характер, этиология возникновения и другие. Обычно Течение заболевания носит доброкачественный характер, но иногда может осложняться присоединением инфекции или разрывом.

Этиология и клиническая картина

В МКБ 10 киста печени находится в том же разделе, что и жировая дегенерация, инфаркт печени, портальная гипертензия и другие патологии. Формируется новообразование вследствие:

    эхинококкоза; нарушений формирования паренхимы печени в эмбриональном периоде; травм и ранений; приема гормональных препаратов.

В большинстве случаев развитие кистозного образования вызывают паразитарные инвазии, реже встречается врожденный поликистоз. Небольшие единичные образования могут длительное время никак клинически не проявляться, а ухудшение состояния больного происходит при достижении кистой больших размеров (7-8 см). Основными симптомами болезни являются боль в правом подреберье, чувство тяжести и распирания. Нарушаются также основные функции гепатобилиарной системы, появляются диспепсические нарушения и симптомы общей интоксикации организма.

Стеатоз печени относится к тому же разделу, что и киста, и развивается на фоне попадания в организм токсических веществ. Лечением патологий гепатобилиарной системы должен заниматься исключительно квалифицированный врач. При наличии симптомов стеатоза или кистозного образования, следует пройти комплексное обследование у специалиста. Наиболее эффективным лечением считается хирургическое удаление новообразования с последующей профилактикой рецидива.

Если размер образования небольшой, то пациенту рекомендуется регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога или гепатолога. Если киста появилась на фоне паразитарной инфекции, то также проводится этиотропная терапия для устранения возбудителя заболевания.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Киста печени

Кисты в печени чаще всего диагностируют у женщин после 30 лет, но и мужчин не обходит стороной этот недуг. Образовываются они из-за чаще паразитов, поэтому важно следить за тем, что вы едите. Лечение во многом от того, где киста находится: на поверхности печени или в какой-то из долей органа.

Что такое киста в печени и чем она опасна?

Это доброкачественное образование в печени, где в полости находится прозрачная жидкость или желеобразная темно-зеленая масса. Диаметр этого образования может достигать до 25 см. Общепринятый код этой болезни МКБ 10.

Киста опасна теми осложнениями, которые она вызывает. Киста растет, появляются все больше новых кист, с каждым таким очередным новообразованием или миллиметром возникает еще больше проблем. Какие это могут быть проблемы:

  • нагноения опухоли;
  • как следствие первого — интоксикация организма;
  • разрыв опухоли с выходом жидкости в брюшную полость;
  • кровотечение в печени;
  • кровотечение в брюшную полость;
  • при разрыве кисты с паразитами, они могут попасть в кровь и желчь, затем распространиться по всему организму.

Насколько смертельным становится болезнь может сказать врач после проведения узи, определив спровоцировала ли киста рак. После радикального удаления кист прогноз очень хороший.

Если лечение оказалось неверным или пациент не уделял ему должного внимания, может возникнуть рецидивный случай, тогда лечение необходимо будет повторить.

Причины возникновения и виды

Какого-то одного кода по МКБ-10 у кисты печени нет, ведь причин образований и их проявлений несколько.

По причине возникновения делятся на:

Из названия следует причина появления кисты — паразит.
Паразитарная, в свою очередь, делится на:

  • Альвеококковая, следствием которой стал ленточный червь на своей личиночной стадии.
  • Эхинококковая. Возникает после того, как ленточный червь проникает в орган и начинает развиваться там. Как правило, это правая доля печени.

Еще их называют истинная и ложная. Врожденный тип встречается чаще из-за того, что желчные протоки развились неверно. Приобретенная может появиться из-за травмы, которая привела к разрыву органа, или даже приема гормональных препаратов.

В зависимости от количества образований:

Предлагаем подробно ознакомиться с паразитарными кистами, поскольку они более сложны в диагностике и ученые до сих пор не до конца понимают природу их появления.

Признаки наличия образования в печени во многом зависят от размера кисты. Если они маленькие, то симптомов может не быть.

В случае с крупными кистами, которые давят на находящиеся рядом органы, симптомы явные:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • неприятное ощущение после приема пищи;
  • понос;
  • увеличение размера печени;
  • тупая боль в правом боку под ребром, усиливающаяся при тряске или физической нагрузке;
  • более редкие симптомы: потливость, отсутствие аппетита, одышка, общая слабость, увеличение живота, желтуха.

Киста в печени не считается тяжелым заболеванием, однако при первых болевых ощущениях в печени стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие кист.

Диагностика

Обычно маленькие новообразования находят совершенно случайно по УЗИ брюшной полости. При целенаправленном обследовании проводят эхографию, определяют кисту по виду: круглая или овальная полость с содержимым, который не отражает ультразвук. Если киста уже наполнена кровью или гноем, то возможно наличие опухоли. Еще проводят МРТ, чтобы исключить гемангиому, опухоль в поджелудочной железе, тонком кишечнике, метастатических поражений печени. Для более точной диагностики используют лапароскопию.

При паразитарном виде дополнительно необходимо сделать серологическую пробу Касони. Это такая проба, в которой определяют степень поражения печени паразитом (эхинококк). Процедура проходит так: внутрикожно вводят эхинококковый антиген и отслеживают реакцию отторжения со стороны иммунной системы человека.

Лечение традиционное и народное

Пациент с кистой до трех сантиметров должен быть под постоянным наблюдением. Образования с большим диаметром уже требуют иного подхода. Максимально эффективным способом избавиться от кисты — удалить ее. Она потенциально опасна разрывами и перерастанием в опухоль. После удаления назначают препараты для поддержания иммунитета.

Народные средства при этом заболевании очень популярны, но они не так часто помогают: все индивидуально. Мы подобрали самые простые рецепты для домашнего приготовления.

Рецепт №1 — черная редька

  • Перекрутите в мясорубке 10 кг редьки.
  • Отожмите сок в 3х литровую банку.
  • Жмых смешайте с медом (примерно 300-350 гр), поставьте под пресс и оставьте в теплом месте.
  • Сок пейте каждый раз, как поешьте по одной чайной ложке, кушайте жмых с медом.

Рецепт №2 — перепелинные яйца

  • Поможет при паразитарном типе кисты в том числе.
  • Утром выпивайте по 5 яиц залпом.
  • Курс лечения: 3 недели.
  • Повторите через неделю отдыха.

Рецепт №3 — шиповник

  • Насыпьте в термос три столовые ложки шиповника.
  • Залейте его 500 мл кипятка и оставьте на ночь.
  • Утром в стакан с отваром добавьте три столовые ложки спирта ксилита.
  • Через полчаса выпейте оставшийся отвар без добавок.
  • Принимать три раза в неделю.

Эта диета мало чем отличается от других диет при заболевании печени. Еду готовьте на пару или варите в воде.

Внимательно читайте состав покупаемой еды: любые пищевые добавки (красители, усилители вкуса) нагружают печень.

Полностью нужно отказаться от:

  • жирной,
  • сильно соленой,
  • острой,
  • копченой,
  • маринованной
  • консервированной пищи,
  • алкоголя,
  • газировок,
  • магазинных соков.

В рацион нужно добавить больше:

  • свежих овощей и фруктов,
  • постных сортов рыбы и мяса,
  • молочной продукции,
  • печень животных,
  • более двух литров воды в день.

Киста в печени — это не смертельное заболевание. Следуйте всем указанием врача, чтобы не допустить рецидив. Будьте здоровы!

Киста печени

Киста печени представляет собой полостное образование, заполненное жидкостью и исходящее из тканей печени. Данное заболевание диагностируется у 1 – 2% людей, причем мужчины страдают им в несколько раз реже, чем женщины. Чаще всего киста печени выявляется у людей самого трудоспособного возраста (30 – 50 лет).

Кисты печени носят доброкачественный характер и обычно заполнены не имеющей запаха прозрачной жидкостью. Значительно реже наблюдаются кисты печени с темно-зеленым желеобразным содержимым.

Кисты могут локализоваться в различных долях и сегментах печени, располагаться как в глубине органа, так и на его поверхности. В своем диаметре кисты печени достигают 25 сантиметров. Очень редко наблюдаются гигантские кисты, имеющие еще больший размер.

Кисты печени: причины и классификация

Все кисты печени подразделяются на две большие группы: на паразитарные и непаразитарные кисты.

Непаразитарные кисты печени в свою очередь делятся на истинные и ложные. Ложные кисты печени возникают в результате травматического повреждения печени, в том числе и после оперативного лечения эхинококка или абсцесса печени.

Истинные кисты печени возникают у человека еще в период внутриутробного развития. Причина их возникновения заключается в том, что некоторые желчные протоки оказываются неподключенными к общей системе желчных путей. Такие кисты обычно ничем себя не проявляют, и их обнаруживают обычно случайно при проведении компьютерной томографии или ультразвукового исследования печени по какому-либо другому поводу.

Паразитарные кисты печени бывают эхинококковыми и альвеококковыми. Они возникают в результате заражения человека паразитами от больного животного. Паразитарные кисты печени представляют собой весьма опасное заболевание, требующее проведения обязательного лечения.

Киста печени: симптомы

Кисты печени могут достаточно длительно протекать практически бессимптомно. Но по мере их роста больные начинают жаловаться на отрыжку, тошноту, ноющие боли в правом подреберье, поносы. Обычно боль усиливается в моменты физической активности и стихает во время отдыха.

Другими неспецифическими симптомами кисты печени являются:

  • Отдышка;
  • Повышенная утомляемость;
  • Потеря аппетита;
  • Выраженная общая слабость.

При кисте печени огромного размера возникает ассиметричное увеличение живота, которое становится особенно заметным на фоне общего похудания больного. Если опухоль начинает сдавливать желчные пути, то развивается механическая желтуха – еще один симптом кисты печени.

Киста печени: лечение

При небольших размерах кисты печени лечение обычно проводится консервативными методами. Больным рекомендуется придерживаться диетического питания. Из рациона следует исключить жареную, жирную, копченую, острую и соленую пищу, а также различные пряности и соусы. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, крепкого кофе и чая, различных газированных напитков. В меню необходимо включать как можно больше свежих овощей и фруктов, а также свежевыжатые соки. Помимо этого, в рацион следует включать молочные и кисломолочные продукты, печень животных, рыбу.

К удалению кисты печени хирургическим путем прибегают в случае ее нагноения, кровотечения или разрыва. Помимо этого, удаление кисты печени показано при ее гигантском размере (более 10 сантиметров в диаметре). В тех случаях, когда симптомы кисты печени носят выраженный характер, врач также может порекомендовать оперативное лечение.

Удаление кисты печени может производиться с помощью лапароскопической или традиционной открытой методики. В последние годы врачи отдают предпочтение лапароскопии, т.к. этот метод удаления кисты печени значительно легче переносится больными и дает значительно меньший процент послеоперационных осложнений.

Киста печени: народное лечение

Во многих случаях консервативное лечение кисты печени дает стойкий положительный эффект. В дополнение к диете, медикаментозному лечению врач может посоветовать больному и методы народного лечения кисты печени. Достаточно эффективным является использование для терапии данного заболевания отвара скорлупы кедровых орешков. Для его приготовления следует взять примерно полстакана скорлупы и залить ее литром холодной воды. Довести до кипения и кипятить на очень маленьком огне в течение получаса. Полученный отвар выпивают в течение дня. Использованные скорлупки можно еще два раза использовать для приготовления отвара, а затем их следует заменить на новые.

Другим методом народного лечения кисты печени является использование сока чистотела. Однако если вы решитесь использовать этот метод, то следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Помните, что сок чистотела очень ядовит, неправильно подобранная доза может привести к достаточно серьезному отравлению!

© 2013-2017г. МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: