Как делают химию терапию

Что нужно знать о химиотерапии: 7 важных фактов

Главная → Здоровье → Симптомы и лечение → Что нужно знать о химиотерапии: 7 важных фактов

Как химиотерапия влияет на организм, что делать с побочными эффектами и где искать информацию. Онкологи из «Клиники амбулаторной онкологии и гематологии» Михаил Ласков и Александр Аболмасов встретились с пациентами в благотворительном фонде «Вера» и ответили на вопросы о химиотерапии. Мы выбрали главное.

Что такое рак и химиотерапия

Химиотерапия — это метод лекарственного лечения, который применяют для лечения опухоли. Так же как и в случае с раком, речь идёт о разных препаратах и разных механизмах. Всё зависит от индивидуальной схемы лечения.

Зачем нужна химиотерапия

Другая цель — уменьшить опухоль и сдерживать её рост, если это, например, рак лёгких или кишечника. Речь идёт о случаях, когда мы не можем полностью вылечить опухоль при помощи химиотерапии, но можем контролировать её — чтобы не росла, чтобы не было побочных симптомов.

Химиотерапию после операции (её еще называют адъювантной) назначают, чтобы предотвратить распространение рака. Иногда и после удаления опухоли могут остаться клетки, которые не видит хирург и рентгенолог (на МРТ, компьютерной томографии, позитронной эмиссионной томографии). В таких случаях может появиться новая опухоль — уже с метастазами. Послеоперационная химиотерапия нужна не всегда. Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия иногда может превратить неоперабельный рак в операбельный или так сильно уменьшить опухоль, что провести операцию становится гораздо легче, лучше и безопаснее.

Какие бывают побочные эффекты от химиотерапии

Потеря волос. Волосы выпадают не от всех курсов химиотерапии. Есть курсы, после которых это гарантированно происходит — обычно врач и пациент обсуждают это до начала. Есть холодовой шлем — устройство, которое надевают во время введения химиотерапии. Он охлаждает волосяные фолликулы, на которые в том числе действует химия. Это препятствует попаданию к ним лекарства и их разрушению. Холодовой шлем не гарантирует полное сохранение волос после терапии, но может помочь частично сохранить их.

Часто врачи просто советуют набраться терпения. Выпадение волос, как и многие другие побочные эффекты, — это не навсегда. Когда химиотерапия закончится, волосы вырастут. Но, возможно, изменится их структура.

Усталость. Пациенты нечасто обсуждают с врачом усталость после химиотерапии. Считают, что так и должно быть. Но и на этот случай есть рекомендации. Умеренная аэробная нагрузка поможет лучше себя чувствовать. Но при этом нужно слушать своё тело: у каждого собственный ритм отдыха и активности. Нужно с облюдать режим сна и п ить много жидкости (8—10 стаканов воды).

Изменения кожи. От некоторых препаратов возникают покраснения кожи, зуд, шелушение или сухость. Общие рекомендации: мыть, увлажнять средствами без спирта и запаха, защищать от солнца средствами с SPF 35—50+.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу

Что можно и чего нельзя делать

Можно и путешествовать. Юг — тоже не ограничение, если соблюдать меры предосторожности: использовать средства для защиты от солнца, не быть на улице с 11:00 до 16:00. Вы должны быть уверены, что там, где будете отдыхать, сможете получить качественную медицинскую помощь в случае необходимости.

Водить машину можно, но нужно знать, как на вашу реакцию влияют препараты, которые вы принимаете. Мы запрещаем садиться за руль, если у человека были судороги. Причём судороги — это не когда сводит ногу, они могут происходить и без мышечных подёргиваний. Судороги могут сопровождаться потерей сознания и реакции. Если человек долго принимает противосудорожные препараты, судорог давно не было и рак в целом под контролем, водить автомобиль, как правило, можно. Но в любом случае это надо обсудить с врачом.

Нужно избегать контактов с людьми, у которых есть инфекции: грипп, простуда, ОРЗ.

Химиотерапия: что это за процедура и как она проводится

Что такое химиотерапия? Как проходит эта процедура, зачем она нужна и насколько она опасна?

Об этом рассказывает Андрей Львович Пылев — Заместитель главного врача по лечебной работе «Европейской клиники», Член американского общества онкологов и химиотерапевтов ASCO, Член российского общества клинических онкологов, практикующий хирург онколог.

– Химиотерапия это лечение какого-либо злокачественного заболевания с помощью ядов и токсинов, губительно воздействующих на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.

Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом. Лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия) может быть предоперационной, послеоперационной или профилактической и лечебной, то есть, касающаяся тех или иных проявлений опухоли.

Врач-химиотерапевт подбирает лечение исходя из различных критериев и факторов, среди которых: морфологическая форма рака, распространённость заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и так далее.

Учитывая, что действие препарата направлено на бесконечно делящиеся клетки, химиотерапия происходит циклично и повторяется через определённое количество дней – это связано с клеточным циклом.

Как правило, процедура представляет собой капельное введение препаратов или приём таблеток.

Общеизвестно, что каждое лекарственное средство, кроме позитивного, ожидаемого лечебного эффекта, может вызывать нежелательное или побочное токсическое действие. И если для всех препаратов, за исключением химиотерапевтических, выраженное побочное действие – повод для отмены терапии, то противоопухолевое лечение всегда сопряжено с токсическими реакциями.

Цитостатические препараты убивают клетки, причём самые активные, а это не только раковые клетки, но и клетки слизистых оболочек, крови, костного мозга, половых желёз.

Чаще всего из-за химиотерапии возникает облысение, тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (стоматит и диарея) и гибель части клеток крови.

Приятно отметить, что волосы вырастают – не чета утраченным – толстые, часто волнистые и другого цветового оттенка. Разочарованных не бывает. Брови и ресницы полностью восстанавливаются уже через 2 недели после химиотерапии.

Тошнота и рвота во время химиотерапии совсем не похожи на таковые при укачивании. При химиотерапии лекарство действует на чувствительные рецепторы кишечника. В ответ на это кишечные клетки выделяют серотонин – гормональное вещество, иногда называемое «гормоном счастья», так как его недостаток приводит к депрессии, а избыток – к эйфории.

Серотонин возбуждает нервные окончания, и «беспокойство» передаётся по нервам в головной мозг. При любой тошноте конечное звено, приводящее в действие механизм рвоты, – рвотный центр в глубинных структурах головного мозга. Противорвотные препараты блокируют рецепторы, чувствительные к выделяемому организмом серотонину. За счёт этого нервное возбуждение не поступает в рвотный центр, и пациент не испытывает подобного дискомфорта.

Какая самая сильная химиотерапия, как проводится и процесс восстановления

Преодолеть рак, улучшить самочувствие и вернуться в прежнюю радостную жизнь поможет самая сильная химиотерапия.

В чем смысл самой сильной химиотерапии

Сильная химиотерапия – основной метод сильного лечения злокачественных образований в медицине, который заключается в приеме различных лекарств. Противоопухолевые таблетки оказывают воздействие на раковые клетки, удаляя или сдерживая их деление. Такой эффект достигается в результате влияния на мембраны раковых клеток и внутреннего разрушения. В зависимости от назначения таблеток и их комбинирования в онкологии выделяют несколько видов лечения данным способом.

Какая самая важная цель сильного курса химиотерапии? Однозначный ответ найти сложно. Специалисты выделяют несколько принципов работы лекарственных препаратов:

  • уничтожение злокачественной опухоли;
  • уменьшение размеров ее и роста;
  • уничтожение раковых клеток для предупреждения развития метастазов.

Красная – самая сильная химиотерапия и самая токсичная для человеческого организма. Данный метод основан на применении раствора красного цвета – антрациклина. К более щадящим противоопухолевым процедурам относят не сильную желтую, синюю и белую химиотерапию.

В основном все попавшие в организм химиопрепараты выводятся по мочевыводящим путям. Поэтому при приеме лекарств огромная нагрузка ложится на почки больного. Чтобы облегчить работу органу, а также тщательно очистить организм от токсинов и ядов, врачами рекомендовано выпивать более 2 литров чистой негазированной воды в течение суток на протяжении всего курса лечения.

Многие боятся, что после сильной химиотерапии есть побочные эффекты, форум о которых заставляет немного поволноваться, очень негативно отразятся на здоровье. Ведь самая сильная химиотерапия зачастую сопровождается нейтропенией, что значит снижение степени нейтрофилов. В результате таких событий защитные функции организма пациента против вирусов и инфекций значительно уменьшаются.

При лечении онкологии врачами чаще всего назначаются комплексы противораковых таблеток. Комбинирование лекарственных средств позволяет добиться лучших результатов. Одни таблетки способны усилить противоопухолевое действие, которое оказывается в результате сильной лучевой терапии. Другие виды лекарственных средств оказывают уничтожающий эффект на уже облученные злокачественные клетки. Поэтому химиотерапия в комплексе с лучевой терапией поможет дать «сильный» желаемый результат.

Красный вид химиотерапии может быть назначен специалистом исходя из поставленного диагноза, а именно величины опухоли и скорости деления ее клеток, возраста пациента, хронических заболеваний, биопсии и других причин.

«Убийственный» препарат при сильной химиотерапии

Раствор антрациклинов, который используется при химиотерапии, не приводит к резкому выпадению волос и онемению участков тела, такие последствия химиотерапии в онкологии образуются в результате недостаточно изученных комплексах, применяемых при процедурах. В отдельности лекарственные препараты не являются особо ядовитыми, но в некоторых сочетаниях средства выдают побочные эффекты.

Во время курса сильной (красной) химиотерапии пациенту назначаются лекарственные препараты, которые помогут снизить риск возникновения побочных эффектов.

Негативному влиянию противораковых таблеток особо подвержены следующие группы пациентов:

  • возрастная категория старше 65 лет или младше 4;
  • страдающие хроническими заболеваниями: ишемией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
  • назначение лучевой терапии перед курсом терапии;
  • комплексное лечение вместе с цитостатиками.

В целом антрациклины очень сильно токсичны. Оказывая разрушительное действие на раковые опухоли, таблетки негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, провоцируя у больного сердечную недостаточность. Последствия химиотерапии у мужчин и женщин одинаковы и их проявление уже происходит во время курса или уже поле его окончания.

Порядок лечения больного сильной химиотерапией

Как проводится сильная (красная) химиотерапия? При назначении курса данную химиотерапию врачи-онкологи стараются заменить на более не сильную процедуру, например, желтую или бесцветную, для обширного воздействия на злокачественную опухоль. Кроме того, такой метод применяется и с целью предупреждения образования фебрильной нейтропении, последствия от данной химиотерапии могут привести к летальному исходу больного.

Основным симптомом нейтропении у пациента служит значительное повышение температуры тела во время прохождения курса сильной (красной) химиотерапии.

В таком случае больному незамедлительно назначаются антибиотики.

Зачастую противоопухолевые таблетки больным вводятся внутривенно путем обычных инъекций или с помощью капельниц. Если лечение проходит несколько суток подряд, то пациенту вставляют катетер. Однако, больным противоопухолевые сильные препараты для химиотерапии могут назначаться в таблетках, колоться в ту артерию, которая ведет к опухолевому образованию или в различные полости.

Химиотерапевтический курс блокирует состояние после роста раковых и обновляющихся клеток, что связывает данный процесс с побочными проявлениями. Осложнения у пациентов могут быть слабыми или сильно выраженными, проявляться сразу после приема средств или спустя несколько недель.

Если при приеме большинства лекарственных средств и возникновении побочных эффектов, лечение изменяется, подбираются другие сильные средства, то при сильной терапии такое правило не сильно актуально. Сильная химиотерапия продолжается в соответствии с рекомендациями специалиста, хоть в некоторых ситуациях общее состояние после курса сильного типа терапии заметно ухудшается.

Обычно самочувствие больного зависит от структуры опухоли, дозировки препаратов, а также особенностей организма пациента. В основном лечение опухоли можно проводить, как в стационаре, так и амбулаторно.

Красная терапия ничего не щадит

Если химиотерапия сильная, то пациент во время ее курса может испытывать постоянную тошноту или рвоту, частые расстройства кишечника. Кроме того, к распространенным осложнениям относится:

  • воспаление слизистых оболочек;
  • высыпания, шелушение и другие реакции на кожных покровах;
  • возникновение заболеваний, связанных с мочевыделительной системой;
  • изменения работы ЦНС;
  • обострение заболеваний дыхательной системы;
  • шум в голове и ушах;
  • слабость в мышцах;
  • изменение координации движения;
  • нарушения кровяного состава;
  • бесплодие.

Восстановление после терапии в таблетках начинается постепенно: начинают сильно отрастать волосы, желудок и кишечник восстанавливают свою работу.

Что пациентов еще беспокоит во время лечения, как происходит восстановление, побочные эффекты и какое состояние после очень сильной химиотерапии, форум ответит на все вопросы.

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Как делают химиотерапию

Специальные цитотоксические препараты оказывают разрушающее действие на опухолевые клетки при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм человека. Благодаря атаке медицинскими препаратами атипичные клетки прекращают деление и погибают, а на их месте начинается рост новых, здоровых клеток. Некоторые лекарства, применяемые для химиотерапии, дополнительно повышают защитные силы организма и способствуют выработке так называемого противоракового иммунитета.

В зависимости от типа и стадии заболевания лечение проводят для:

  • полного уничтожения раковой опухоли;
  • замедления процесса роста патологических клеток, которые способны локализоваться в других частях тела;
  • уменьшения размеров новообразования при подготовке ее к хирургическому удалению;
  • повышения эффективности лучевой терапии;
  • уничтожения измененных клеток, оставшихся в организме после оперативного вмешательства.

Как проходит химиотерапия

В современной онкологии врачи всего мира прибегают к помощи двух видов химиотерапии: монохимиотерапии и полихимиотерапии.

В первом случае курс лечения проводится при помощи одного лекарственного препарата. Во втором – при помощи группы лекарственных средств, которые могут применяться как одновременно, так и по очереди.

Установлено, что специально подобранные комбинации препаратов во многих случаях действуют более эффективно. Некоторые их виды предназначены для любых видов опухолей. Другие – лишь для определенных типов рака.

Лекарства вводятся в организм либо через периферическую вену при помощи очень тонкой иглы, либо в центральную вену через катетер в подключичной вене. Также возможно введение непосредственно в опухоль через артерию. Практикуют также инъекции в мышцы и под кожу.

В некоторых случаях лечение проводят посредством местного применения, в виде крема, или введения препаратов в спинальную жидкость, брюшную и плевральную полость, мочевой пузырь.

Иногда существует потребность в проведении процедуры медленно, в течение нескольких суток. В этом случае врачи применяют специальный насос, при помощи которого можно контролировать количество введенного лекарства.

Общий курс составляет от одного до нескольких дней. Затем делают перерыв на несколько недель, после чего при необходимости курс повторяют. Иногда курсы проводят с целью профилактики рецидива развития опухоли в течение 1-1,5 лет.

Где и как проводят химиотерапию

О том, как делается химиотерапия, задумываются многие больные, которым предстоит борьба с раком. Им необходимо знать, что лечение ведется только опытным врачом-онкологом — в условиях специализированного лечебного учреждения либо дома у больного.

В любом случае первый сеанс желательно провести в больнице, чтобы лечащий врач смог проконтролировать действие назначенных лекарств. В некоторых случаях становится целесообразным употребление лекарств в виде таблеток, которое тоже должно проходить под строгим контролем лечащего врача.

В ММЦ ОН КЛИНИК лечение проводится как стационарно, так и амбулаторно, позволяя пациентам не нарушать их стиль жизни. Процедуры выполняются в комфортабельных условиях, что обеспечивает психологический и физический комфорт, улучшая переносимость лечения. Для того, что бы лечение было максимально эффективным, наши врачи обязательно учитывают морфологическую форму рака (гистологическую и иммунногистохимическую структуру), распространенность заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и множество других факторов.

Виды химиотерапии

В медицинской практике химиотерапию условно разделяют по цветам. «Химия» может быть красной, синей, желтой и белой. Указанные типовые цвета соответствуют цветам применяемого медикамента.

• Красная химиотерапия является наиболее мощной разновидностью лечения, которая также сопровождается токсическим влиянием на организм. При такой «химии» задействуют Доксорубицин, Идарубицин либо же Эпирубицин. После подобного лечения возникает слабость и понижение работы иммунной системы.

• Синяя «химия» подразумевает использование Митоксантрона либо Митомицина.

• Желтая «химиотерапия обычно использует медикаменты под названием Фторурацил, Метотрексат или же Циклофосфамид.

• Белая «химия» подразумевает применение Таксола либо Такосела.

Как правило, химиотерапевтический курс является комбинированным, т.е. при нем задействуется 2 и больше медикаментов.

Назначение неоадъювантного вида химиотерапии

Этот тип лечения химиопрепаратами прописывается людям до радикального оперативного устранения новообразования. Благодаря такому лечению можно затормозить разрастание первичного онкоочага. Помимо этого, данный подход снижает риск метастазирования.

Адъювантная химиотерапия

Вид химиотерапии, проводимый после операции. Можно сказать, что это профилактическая мера, которая предупреждает повторное образование ракового очага. Адъювантная химия может задействоваться при любом типе опухоли. При помощи такой методики можно уничтожить скрытые или миниатюрные метастазы, которые остались после операции либо не были обнаружены при проведении диагностических процедур.

Индукционная «химия»

Лечение данным видом химиотерапии назначается при повышенной или умеренной чувствительности опухоли к противораковым медикаментам. Также, ее прописывают при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.
В целом, выделяют такие случаи назначения индукционной «химии»:
• для лечения при наличии лейкозов или лимфом, герминогенных заболеваниях яичка;
• как паллиативная мера, при помощи которой удается продлить жизнь больного; данный подход улучшает качество жизни и понижает выраженность симптомов.

Таргетные препараты

Сегодня это один из наиболее инновационных подходов в устранении онкопоражений. При помощи особых противораковых медикаментов удается воздействовать на молекулярно-генетические дефекты клеток. Задействование таргетных лекарств тормозит разрастание опухолевых масс или же провоцирует их самоуничтожение. Перед назначением рассматриваемого вида химиотерапии больной обязательно проходит ИГХ (иммуногистохимическое исследование).

Гипертермическое (горячая) химиолечение

Это терапевтическая методика комплексного влияния на опухоль и метастазы, которое включает в процедуру повышенные температуры химиопрепаратов вводимых в брюшную полость при (канцероматозе брюшины). Данная терапия наиболее действенна при наличии обсеменении (метастазировании) брюшины. Благодаря гипертермической «химии» возможно устранить двухмиллиметровые очаги, воздействуя на них температурой в сорок один градус по Цельсию.

Платиновое химиолечение

Такая «химия» подразумевает задействование противораковых медикаментов, имеющих платиновую основу (имеется в виду Цисплатин, Фенантриплатин). Как правило, к помощи платиновой методики прибегают при наличии онкопоражения легких, при 4 стадии онкогинекологии. Среди больных есть мнение, что назначение платиновой химии говорит о плачевности состояния. Задействование платиновых медикаментов объясняется их способностью воздействовать на такие участки организма, на которые не могут влиять иные химиосредства. Помимо этого, именно платиновые препараты обладают наиболее выраженным лечебным эффектом при некоторых злокачественных опухолях.

Щадящая «химия»

При таком подходе задействуются медикаменты, имеющие минимальный набор побочных эффектов. Главный минус данного метода заключается в его минимальной действенности. Назначают пациентам:
— имеющим значительный возраст,
— ослабленным предыдущими курсами химиолечения,
— при пониженных показателях крови,
— пациентам с 4 стадией,
— когда невозможно провести полноценное лечение.

Высокодозная химия

Данный вид химиотерапии подразумевает применение повышенных дозировок противораковых средств. Как правило, такой подход задействуется при наличии всевозможных типов лимфом. Задействование повышенных доз цитостатиков ведет к пропорциональному увеличению действенности при устранении злокачественных лимфом. Также, данный подход позволяет избежать резистентности онкоклеток к влиянию лекарств. Однако повышенная доза оказывает большое пагубное воздействие на здоровые клеточные элементы.

Паллиативная «химия»

При отсутствии даже минимальных шансов на излечение прописывается так называемая паллиативое химиолечение.
Оно направляется на:
• торможение последующего развития рака;
• блокирование болевых симптомов;
• увеличение длительности жизни;
• понижение выраженности токсического влияния от противораковых лекарств и самого онкоформирования;
• торможение разрастания онкоочага.
Паллиативная «химия» может прописываться и при относительно благоприятном протекании онкопатологии. В частности, она показана людям, способным самостоятельно себя обслуживать. Кроме того, данный подход рекомендован онкобольным, способным выдержать химиолечение, направленное на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни.

— инновационная терапия;
— как получить квоту в онкоцентр;
— участие в экспериментальной терапии;
— помощь в срочной госпитализации.

Противопоказания к химиотерапии

Химиотерапия — важное направление в лечении рака. Но, к сожалению, химиотерапевтические средства, как и любые другие лекарственные препараты — не панацея. Они помогают не всем, обладают различными побочными эффектами, в некоторых случаях их применение принесет больше вреда, чем пользы.

Принцип действия химиопрепаратов состоит в том, что они уничтожают активно делящиеся клетки. Но процессы роста в разных типах злокачественных опухолей происходят по-разному. Из-за этого у одних пациентов рак обладает высокой чувствительностью к тем или иным химиопрепаратам, а у других лечение заведомо не принесет ощутимого эффекта.

Даже если химиотерапия потенциально может принести пользу, наличие некоторых противопоказаний делает её применение опасным из-за повышенного риска тяжелых побочных эффектов.

Противопоказания к химиотерапии не всегда бывают абсолютными, то есть такими, при которых лечение нельзя проводить ни в коем случае. Часто у пациентов имеются относительные противопоказания, при которых химиотерапию проводить можно, если снизить дозу препарата. Иногда нужна отсрочка. Врач назначит лечение, которое поможет восстановить здоровье пациента, после чего можно будет назначить химиопрепараты. В каждом случае подход должен быть индивидуальным.

Низкий уровень тромбоцитов

При тяжелой тромбоцитопении — значительном снижении количества тромбоцитов в крови — особенно если одновременно снижены уровни других видов кровяных телец, химиотерапию нельзя назначать до тех пор, пока нарушения не будут устранены. Уровень тромбоцитов помогают поднять некоторые лекарственные препараты и переливания крови.

Перед применением химиопрепаратов врач обязательно назначит анализы крови, оценит уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и другие показатели.

Инфекционные заболевания

Химиотерапия противопоказана при острых инфекциях с высокой температурой. Один из побочных эффектов химиопрепаратов — снижение в крови количества лейкоцитов — клеток, которые обеспечивают иммунную защиту. Они нужны организму для борьбы с инфекционным заболеванием.

Подавление иммунитета во время курса химиотерапии, если пациент болен инфекцией, может привести к сепсису — генерализованному воспалению, которое в народе часто называют «заражением крови». Данное состояние станет большей угрозой для жизни, чем злокачественная опухоль. Когда инфекционный процесс полностью ликвидирован, можно переходить к противоопухолевому лечению.

Первый триместр беременности

Во время первого триместра беременности курс химиотерапии связан с высоким риском гибели плода, тяжелых уродств. Есть химиопрепараты, применение которых на втором и третьем триместрах относительно безопасно, хотя и они повышают риски мертворождения и задержки внутриутробного развития.

Тяжелые нарушения функции печени и почек

Все химиопрепараты выводятся из организма при помощи почек или печени. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность приводят к накоплению лекарства в организме и усилению токсических эффектов. Если нарушения носят временный характер, можно отложить курс и подождать, пока они не будут устранены. Иногда можно уменьшить дозу химиопрепаратов, в соответствии со степенью ограничения функциональности печени или почек.

Недавно перенесенные серьезные операции

Химиотерапия замедляет заживление ран, поэтому сразу после хирургических вмешательств она противопоказана. Врач подождет, пока послеоперационная рана заживет.

Серьезные нарушения работы сердца и легких

При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы врач либо откажется от химиотерапии совсем, либо будет подбирать наиболее безопасные препараты.

Сильное истощение, пожилой возраст

Когда человек находится в состоянии кахексии — истощения, — его организм сильно ослаблен. Побочные эффекты химиопрепаратов переносятся намного тяжелее, могут привести к гибели. В таких случаях онкологи назначают химиотерапию с осторожностью или не проводят её вовсе. Кахексия еще сильнее усугубляет состояние пожилых людей, у которых организм и без того ослаблен возрастными изменениями.

Химиотерапию намного хуже переносят люди, у которых имеется обезвоживание, сильное нарушение обмена веществ, электролитного, кислотно-щелочного баланса, хронические заболевания с выраженными нарушениями со стороны внутренних органов.

Врач всегда должен соотносить потенциальную пользу химиотерапии, ожидаемый эффект и возможные риски. Доктора Европейской клиники придерживаются концепции персонализированного лечения рака. Даже в тяжелых случаях мы всегда пытаемся найти варианты, которые помогут улучшить состояние больного с минимальными рисками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: