Иммунограмма что показывает у детей

Для чего нужна иммунограмма для ребенка?

Какие только болезни не угрожают подрастающим детям! Сколько хлопот доставляют родителям постоянные посещения медицинских учреждений. Регулярные визиты к врачам, сдачи анализов — без всего этого не обойтись. Болезнь легче предупредить или начать ее лечение на начальной стадии, чем дождаться того момента, пока организм ребенка станет давать сбои. Некоторые родители начинают паниковать, когда врач назначает детям иммунологический анализ крови. Но ничего страшного в данном анализе нет. Более того, в ряде случаев есть смысл попросить врача дать направление на такой анализ крови. Исследование поможет максимально точно диагностировать, что происходит с иммунной системой маленького пациента, поможет своевременно найти меры для укрепления его здоровья.

Что опаснее: аллергия или непереносимость?

Иммунологическая форма анализа крови достаточно популярна, и в ряде случаев родители, не зная, для чего нужен такой анализ, просят врачей дать направление на такое исследование. Иммунограмма нужна не во всех случаях, и показать все заболевания она не в силах. Такой анализ относится к категории дополнительных исследований. Иммунграмму часто называют гемотестом. Это не совсем верно, хотя в ряде случаев иммунограмма способна быть его основой. Гемотест — тоже вид диагностики, но у него совсем иная цель. В обоих случаях специалисты исследуют кровь ребенка. Гемотест сможет выявить у малыша переносимость продуктов питания.

Пищевая непереносимость не каприз. Она одинаково опасна для взрослых и детей. Если малыш плохо себя чувствует, у него наблюдаются симптомы простуды и аллергии одновременно, это еще не означает, что так оно и есть на самом деле. Иммунограмма поможет выявить аллергию. А гемотест — именно непереносимость продуктов. Это абсолютно два разных состояния организма, хотя, на первый взгляд, кажется, что они похожи. Идеальным вариантом было бы, если все дети проходили гемотест. Это помогло бы избежать многих проблем, которые потом преподносит их здоровье.

Результат употребления запрещенных продуктов

Многие родители ошибочно считают: непереносимость продуктов не так опасна, как аллергия. Потому и не спешат выполнить такой анализ крови у ребенка. Употребление непереносимых продуктов вызывает у любого человека нарушения в обмене веществ. Малыш может страдать лишним весом или быть, наоборот, очень худеньким.

Результатами употребления продуктов, которые не переносит организм, могут быть:

  • болезни желудка и кишечника;
  • сахарный диабет;
  • синдром хронической усталости;
  • кожные заболевания;
  • нарушения в сексуальной сфере.

Причина этих недугов не аллергия, а непереносимость организмом тех или иных продуктов питания. Болезни получает человек как наследство счастливого детства, когда усиленно кормили теми продуктами, которые ему категорически нельзя есть. Чтобы всего этого избежать, обязательно надо сдать гемотест. На основе анализа крови ребенка специалисты осуществят определение списка вредных и полезных для него продуктов. Гемотест покажет, как наладить правильное питание. На его основе при необходимости создается индивидуальная диета

«Обнаружить изменения в иммунном ответе»

Именно так на языке медицинских терминов часто обозначают цель, для чего проводится иммунологический анализ. Чтобы осуществить диагностику, как и при гемотесте, у ребенка берется кровь из вены. Данный вид анализа способен выявить аутоиммунные заболевания и наличие иммунодефицита. В России данный вид анализа доступен для детей, за границей жестко ограничен для определенных случаев. Необходимо знать: такой анализ имеет и свои противопоказания. Если малыш часто болеет инфекционными заболеваниями, его назначать нельзя. Если ребенок постоянно простужен, иммунологический анализ не назначается. Если сделан общий анализ крови и у ребенка есть признаки иммунодефицита, только тогда назначают исследование.

Нужно ли перед прививкой делать иммунологический анализ? Существует общераспространенное мнение, что да. В одних случаях такой анализ крови действительно возможен, в других — нет. Если у ребенка с младенческого возраста крепкое здоровье, а у его мамы роды прошли без осложнений, малыш рос на грудном вскармливании, то иммунологический анализ перед прививкой проходить, как правило, не надо. В российской медицинской практике четко обозначены случаи, когда иммунограмма необходима. Но часто основанием на ее направление является общий анализ крови.

Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ крови показал, что у малыша очень низкое количество лейкоцитов. Когда норма и реальное количество лимфоцитов не соответствуют, назначается иммунограмма. Она нужна, чтобы выяснить, почему у ребенка часто возникают ОРВИ, хронические бактериальные инфекции и понос, если у малыша появилась сыпь неясного происхождения или он страдает хроническими грибковыми инфекциями. Когда у ребенка на ранней стадии идет развитие иммунодефицита, только иммунограмма способна выявить его.

Подготовка малыша к процедуре

Многие родители не понимают всей важности подготовки ребенка к тому, что надо сдавать анализы крови. До сдачи иммунограммы, чтобы она показала объективные результаты, надо особенно внимательно отнестись к режиму сна и активности малыша. Анализ крови у детей во многом зависит от внутреннего состояния. Родители должны в этот период постараться максимально оградить ребенка от стрессов.

До анализа особо внимательно относятся и к рациону детей: любые потенциально аллергенные продукты из него необходимо исключить. Воздержитесь от посещения каких-либо массовых праздников, потому что яркие, красочные впечатления организм тоже воспринимает как стресс, от которого анализ и его расшифровка потеряют свою достоверность. Если предстоит анализ, временно не проводите вместе с малышом активные игры.

Как понять цифры и буквы?

Расшифровка любого анализа — процесс довольно сложный. Вам поможет его краткое описание. Есть 4 уровня оценки иммунной системы. По результатам анализа крови отображается состояние клеточного иммунитета. Его показателем является число лимфоцитов в крови. Еще анализ определяет белковые фракции сыворотки крови и показатель гамма-глобулинов. Если у ребенка в крови меньше 20% лимфоцитов, это уже повод бить тревогу. Норма у малыша должна составлять 21-85%. Если ребенок старше года, то и показатели крови у него совсем иные. Норма лимфоцитов в возрасте от года и старшее должна составлять 34-81%.

Иммунологическая форма анализа крови предполагает подсчет Т- и В-лимфоцитов. Первые элементы отвечают за клеточный иммунитет, вторые — за гуморальный. Т-лимфоциты бывают трех видов: хелперы, киллеры, супрессоры. Норма каждого вида Т-лимфоцитов рассчитывается исходя из их соотношения. Данные показатели очень важны, так как они отражают происходящие с организмом ребенка изменения. Норма соотношения херперов к супрессорам равна 2 и более.

За антителообразование отвечают В-лимфоциты. У них есть тоже своя норма для каждой возрастной категории. Если суммарная концентрация иммуноглобулинов в крови 10-20 г/л — это норма. 4 уровень анализа определяет фагоцитарное число. Его норма 1-2,5, фагоцитарный индекс — 40-90, титр комплемента — 20-30 ЕД и циркулирующие иммунные комплексы — до 5 усл.ед. Зная эти данные, можно получить общее представление о состоянии здоровья ребенка. Но только врач, анализируя цифры в соотношении с результатами основных анализов, может поставить правильный диагноз.

Иммунограмма: суть процедуры, что показывает анализ

Иммунограмма – одно из популярных исследований, назначаемых взрослым и детям. С ее помощью можно оценить работу организма, сделать выводы о том, почему человек часто болеет или не может восстановиться после перенесенного недуга.

Что такое иммунограмма

Это анализ крови, направленный на исследование компонентов иммунной системы. Во внимание принимается не только количество определенных клеток, но и их соотношение по отношению друг к другу, функциональная активность.

Иногда определяются и патологические антитела.

Обычно иммунограмма позволяет установить:

  • Количество и функциональную способность лейкоцитов.
  • Клеточный иммунитет.
  • Гуморальный иммунитет.
  • Показатели системы комплимента и интерферона.

При каких заболеваниях проводят исследование и для чего

На самом деле перечень показаний не очень большой:

  • Первичные иммунодефициты. Они чаще носят врожденный характер. Связаны с нарушением в работе выработкой антител.
  • Приобретенные иммунодефициты. Возникают при тяжелых заболеваниях органов иммунной системы. Чаще всего к ним относятся лимфомы, лейкозы. Иногда причиной становится применение определенных лекарственных препаратов и лучевая болезнь.

Иммунограмма может назначаться исследование при подозрении на аутоиммунное заболевание. В этом случае организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Обязательно проводится оно и при трансплантации органов, особенно когда речь идет о костном мозге.

Метод позволяет подтвердить наличие иммунодефицитов. Симптомами их являются частые и тяжелые инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями. Назначить исследование могут, если больше 6 раз в год у человека возникает инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек. Температура тела повышена, держится больше 2 недель без видимой причины. Есть чувство усталости, боли в мышцах.

Не назначается исследование, если есть беременность, поскольку в процессе вынашивания развивается физиологическое угнетение иммунитета. Если есть подозрение на ВИЧ, то сначала проводится специфическая диагностика. Результаты могут быть неточными на фоне острой вирусной инфекции.

Когда нужно делать иммунограмму, отзывы доктора Комаровского:

Что можно выявить

В процессе анализа полученных данных проводятся:

Исследование клеточного иммунитета. Устанавливается общее число лейкоцитов, их соотношение в лейкоцитарной формуле, оценка пролиферативного ответа.

При исследовании гуморального иммунитета устанавливается уровень различных иммуноглобулинов, В-лейкоцитов, циркулирующие иммунные комплексы.

У каждого вида клеток свое предназначение. При анализе почитывается, сколько их находится в данный момент времени.

Качественно сделанной иммунограммой считается та, которая дает полную картину об активности молекул интерферона. Система комплемента распознает чужеродные бактерии, а интерфероны уничтожают вирусы и чужеродные бактерии.

Показатели, как расшифровать анализ

Обычному человеку без медицинского образования расшифровать иммунограмму будет сложно. Врачи допускают, что отклонение от нормы на 3-40% — допустимый предел. Каждый организм индивидуален, поэтому судить можно с учетом других показателей. Есть 4 основных показателя, на которые прежде всего обращают внимание:

  • Низкий уровень лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции.
  • Повышенное значение IgE обозначает развитие аллергической реакции или развитие глистной болезни.
  • Когда IgG находится на слишком высоком уровне, это может свидетельствовать о перенесенном онкологическом заболевании.
  • Повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о наличии острого воспалительного процесса.
  • При снижении фагоцитоза дальнейшее исследование проводится для изучения процессов воспалительного или гнойного характера.
  • Если есть СПИД, выявляется дефект Т-лимфоцитов.
  • Нарастание в крови уровней иммуноглобулинов IgG и IgM при инфекционном заболевании говорит о том, что есть ответ на антигены возбудителя.

При этом нарастание в крови иммуноглобулинов у больных с аутоиммунными заболеваниями оценивается в качестве неблагоприятного прогностического признака.

Таблица значений иммунограммы в норме

Как проводится

Перед исследованием необходимо подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. Анализ сдается в лаборатории в утренние часы. Если предстоит комплексное обследование, то лучше всего пройти его в условиях одного медицинского учреждения. Забор крови производится только на голодный желудок.

Накануне запрещается пить алкогольные напитки, курить и выполнять тяжелую физическую работу. По возможности исключите прием лекарств. Если это сделать не получается, то предупредите об их приеме работников лаборатории. В день исследования не рекомендуется нервничать, поскольку ваше волнение негативно отражается на результатах исследования.

Для исследования может браться как капиллярная, так и венозная кровь в зависимости от целей анализа. Кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой под воздействием внешних факторов начинает сворачиваться. Полученный тромб извлекают и анализируют его состав.

Как расшифровать иммунограмму, смотрите в нашем видео:

Что нужно знать

Уже отмечалось, что сложнее всего расшифровать иммунограмму ребенка. Но опытный врач сможет на основе полученных данных сократить неэффективные методы лечения и найти точную причину болезненности. Иногда родители задаются вопросом – следует ли проводить исследование перед прививкой.

Если у малыша с рождения крепкое здоровье, а роды были без осложнений, то такой анализ перед вакцинацией не сдается. Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ показывает сильное снижение количества лейкоцитов в крови.

Результаты анализа обычно получают через 3-5 дней. Врачи говорят о том, что одного исследования бывает недостаточно. Для изучения показателей в динамике проводится еще одно исследование.

Диагностическая ценность процедуры

Результаты всегда сопоставляются с реальной клинической картиной. Нужно понимать, что при выявлении какого-либо дефекта иммунного звена наука в большинстве случаев не может помочь пациенту из-за недостаточности в изучении иммунитета человека. Поэтому в большинстве случаев анализ позволяет делать примерные, а не безусловные выводы диагностического и прогностического характера.

Важными являются индивидуальные показатели нормы у данного человека с учетом возраста и наличия сопутствующих недугов.

Иммунологическое исследование (иммунограмма): что показывает

Все живые организмы постоянно подвергаются воздействию веществ, которые могут нанести им вред. У большинства организмов имеются плотные оболочки или, например, химические раздражающие вещества, отпугивающие врагов. У позвоночных животных сформирована еще одна, более совершенная защитная система – иммунная. Для ее исследования применяется иммунограмма.

Виды иммунитета

Все животные обладают врожденным иммунитетом. Это более примитивный вид защиты. Он включает циркулирующие внутри организма вещества, убивающие любые патогенные микроорганизмы. Также к врожденному виду иммунитета относятся фагоциты – клетки, которые находят, захватывают и уничтожают («переваривают») чужеродные бактерии. Врожденный иммунитет является неспецифическим, то есть он направлен не против какого-либо одного возбудителя, а обеспечивает общую защиту организма.

Приобретенный иммунитет – система, распознающая и уничтожающая определенные антигены. Антиген – чужеродный белок, который может входить в состав оболочки бактерии, ферментов грибка и так далее. Приобретенный иммунный ответ направлен против конкретного антигена, то есть является антиген-специфическим.

Еще одно его отличие от врожденного – способность к иммунологической памяти, то есть сохранению защитных веществ или клеток в организме даже после уничтожения антигена. Иммунологическая память участвует и в патологических реакциях, например, в аллергии или отторжении пересаженного органа.

Основа иммунной защиты – лимфоциты. Они образуются из незрелых клеток костного мозга.

  • Часть из них затем мигрирует в лимфоидные органы, например, в лимфоузлы, и становится В-лимфоцитами.
  • Другая часть дифференцируется в вилочковой железе (тимусе) и называется Т-лимфоцитами.

Если не углубляться в тонкости иммунного ответа, можно сказать, что Т-лимфоциты отвечают за разрушение чужеродного агента и выработку агрессивных веществ – цитокинов, а В-клетки после превращения в плазмоциты начинают синтезировать антитела (иммуноглобулины). Связываясь с антигеном, они инактивируют его.

Кому необходимо исследование иммунограммы

Хотя иммунологические параметры, которые показывает этот анализ, достаточно условны, все же с их помощью врач может оценить состояние иммунитета.

Исследование проводится при диагностике таких заболеваний:

Иммунограмму назначают прежде всего при подозрении на иммунодефицит. Он может быть врожденным и вторичным.

Первичный, или врожденный иммунодефицит связан с генетическими нарушениями. Его следует заподозрить при таких симптомах:

  • случаи в семье гибели детей и молодых людей от инфекционных заболеваний (пневмония, туберкулез, сепсис и другие);
  • рецидивы отита 8 и более раз в году;
  • рецидивы тяжелого синусита 2 и более раза в году;
  • пневмония, перенесенная дважды в году или чаще;
  • лечение антибиотиками не менее 2 месяцев в течение года;
  • осложнения после прививок с использованием живых вакцин;
  • задержка роста и развития младенца;
  • повторяющиеся абсцессы кожи или внутренних органов;
  • две и более тяжелые инфекции за год (сепсис, остеомиелит, менингит);
  • кандидоз слизистых оболочек, сохраняющийся в течение года;
  • расстройства пищеварения у маленьких детей;
  • повторные инфекции, вызванные атипичными микобактериями.

Вторичный иммунодефицит развивается у здорового человека при наличии у него таких заболеваний:

  • лечение иммунодепрессантами, глюкокортикоидами или моноклональными антителами;
  • неполноценное питание, гиповитаминоз, диабет, почечная недостаточность, нефротический синдром;
  • удаление селезенки, тяжелые ожоги, частые наркозы при операциях;
  • ВИЧ-инфекция, врожденная краснуха, перенесенный инфекционный мононуклеоз, инфекция цитомегаловирусом, тяжелые бактериальные инфекционные процессы;
  • системная красная волчанка, гепатиты и цирроз печени;
  • постоянный прием противосудорожных средств.

Основные показатели иммунограммы и их изменения

Врач прежде всего оценивает показатели клеточного иммунитета – содержание Т-лимфоцитов. Они делятся на подгруппы в зависимости от своих функций:

  • CD4+ лимфоциты, или Т-хелперы, помогают организму бороться с инфекцией.
  • CD8+ лимфоциты, или Т-супрессоры, регулируют активность Т-хелперов и могут подавлять иммунные реакции.

В таблице представлена условная схема диагностики расстройств иммунитета по данным оценки количества Т-лимфоцитов:

Иммунологические исследования у детей – показания, расшифровка

Чтобы понимать, как работает иммунная система человека, необходимо подвергнуть ее исследованиями и обследованиям. Если ваш ребенок часто болеет, и вы не можете понять причину, то наверное, врач-педиатр уже неоднократно говорил вам сделать иммунологические исследования. В случае необходимости быстрой оценки способностей иммунитета, можно сделать клинический анализ крови. По нему можно понять, почему ребенок/взрослый так что болеет. Если же есть какие-то моменты под знаком вопроса, то лучше провести иммунологическое обследование.

Основными показаниями к проведению иммунологических исследований являются:

  • Врожденный иммунодефицит;
  • Аутоиммунные заболевания – то есть те, при которые клетки организма съедают сами себя. Такими патологиями являются ревматоидный артрит, онкопроцессы, системная красная волчанка и т.д.;
  • Злокачественные опухоли;
  • Аллергические реакции, не поддающиеся лечению современными лекарственными препаратами и инструментальными методами;
  • Проявление сильнейших побочных действия после лечения медикаментами;
  • Трансплантация внутренних органов;
  • Период подготовки к тяжелым хирургическим операциям.

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма – это анализ крови, который берут из вены или пальца с целью исследования в ней составляющих компонентов иммунитета человека. Причем, не существует установленного количества компонентов иммунитета. У кого-то в крови их может быть всего лишь 20, а у кого-то 40 – все зависит от особенностей организма. Как правило, чтобы узнать общее количеств этих компонентов, необходимо обратиться в частную лабораторию и сделать анализ, называющийся «иммунограмма расширенная».

Что включает в себя иммунограмма? По результатам иммунограммы будет видно:

  • Количество активных лейкоцитов, а также лейкоцитарную формулу;
  • Клинические свойства лейкоцитов;
  • Количество лимфоцитов;
  • Общий уровень иммуноглобулинов;
  • Наличие в крови фагоцитоза и интерферона;
  • Особенности работы всего иммунного комплекса.

К сожалению, иммунограмма является крайне дорогостоящим исследованием, которое не все могут позволить. Причем, некоторые врачи озвучивают такую мысль, что информация в иммунограмме больше теоретическая, нежели носящая практический характер.

Что влияет на результат иммунограммы?

То, каким будет результат исследования, зависит от некоторых факторов, повлиять на которые человек не в состоянии. В частности, это находится ли пациент на данный момент в психоэмоциональном напряжении, в стрессовой ситуации. Были ли перед проведением исследования физические нагрузки и какое их количество? Когда был последний прием пищи, что это были за продукты и ряд других нюансов, связанных с питанием. Также влияет время суток, в которое была сдана кровь для анализа на иммунологические особенности.

Для сравнения: если ребенок перед тем, как у него возьмут кровь, будет вести себя спокойно, выпьет при этом сок и посмотрит мультик и если он начнет бояться, кричать, паниковать и просить не делать ему больно – покажут в результате не один и тот же результат у одного и тоже ребенка, а разный. Так как имел место быть стресс и прием пищи – сок.

Поэтому, делать или не делать иммунологическое исследование ребенку – решать родителям. Но, перед тем, как направлять вас на него, врач-педиатр должен озвучить все факторы, описанные выше.

Конечный результат иммунограммы, как показывает практика, не имеет никакой ценности для лечащего врача. Это всего лишь теория, на которую можно ориентироваться, но на практике она мало чем поможет.

К тому же, одного исследования не достаточно. Всегда нужно смотреть и изучать показатели в динамике. Через месяц после одной сдачи крови сдается еще одна. Даже, если по результатам диагностики будет обнаружено звено в крови (клетка иммунитета), которую нужно вылечить или же уничтожить, то сделать это не получится. Потому что современной медицине не известны лекарственные препараты, изменяющие состав иммуноглобулинов в крови.

Первый вывод – иммунологическое исследование не несет за собой никакой информативной ценности, только теорию, которая может не понадобится.

Что такое иммуноглобулины?

Иммуноглобулины – это антитела в крови человека, представляющие собой сывороточные белки. Всего существует 5 основных иммуноглобулинов: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE.

Распространенным иммуноглобулином является IgG – встречается в 70%. Отвечает он за длительный иммунитет человека. В частности, именно этот иммуноглобулин активизируется, когда пациенту делают прививки.

Иммуноглобулин этого типа проникает через плаценту от матери к ребенку. Именно он является защитой плода и затем ребенка в первые месяцы жизни. Новорожденным детям, как правило, не страшны инфекционные болезни, проникающие в организме из вне.

Уровень IgG резко возрастает после того, как человек перенес на себе онкозаболевания, инфекционные и воспалительные процессы, характеризующиеся осложнениями, а также аутоиммунные состояния.

Если уровень иммуноглобулина снижается, то это указывает на стойкий иммунодефицит. В возрастом IgG должен расти: в 12 месяцев показатель составляет 3,5-11,1 г/л, а в 10 лет – 8,0-18,0 г/л.

Иммуноглобулин IgА

Этот иммуноглобилин занимает всего лишь 20% и при этом он сосредоточен только в слизистых оболочках человека. Его процентное содержание можно определить, если взять анализ биоматериала в виде слез, слизи из полости рта, выделяемой желчи и моче. Задача иммуноглобилина – уничтожать вирусы из вне. В частности, препятствовать проникновению инфекций в желудочно-кишечный тракт и верхние дыхательные пути.

При рождении уровень иммуноглобилина IgА составляет 0,02 г/л, а в возрасте 12 лет –3,5 г/л; уровень IgМ в 12 месяцев – 1,0 г/л, а в 10 лет – 2,8 г/л; IgЕ – повышается к 16 годам и составляет 100 Ед/мл.

Что такое иммунограмма для ребенка и что она показывает

Содержание

Так как многие хотели бы разобраться, что такое иммунограмма для ребенка, стоит знать, что это показатель иммунной системы. Чтобы определить состояние иммунитета у ребенка и взрослого, пациенту назначается специальный анализ крови, который заключается в комплексной проверке показателей иммунной системы в настоящий момент времени. При этом на состояние иммунитета детей и взрослых оказывает влияние возраст, а также некоторые особенности организма, которые происходят в различные периоды жизни. Это и развитие малыша до рождения, и период лактации, и перенесенные патологии, а также нарушения функционирования внутренних органов и систем.

Виды иммунитета

Сбой функционирования иммунитета не следует считать отдельным заболеванием. На самом деле, он является результатом различных патологических состояний, которые протекают в организме в настоящий момент.

В настоящее время выделяется два вида иммунитета:

  1. Клеточный. Основная его задача – обнаружение и обезвреживание микробов, что выполняется при помощи клеток крови, а именно лейкоцитов.
  2. Гуморальный. Он ведет активную борьбу с опасными чужеродными микроорганизмами, применяя для выполнения данной задачи белки-иммуноглобулины.

При помощи иммунограммы врачам удается правильно оценить состояние двух видов иммунитета, основываясь на количество лейкоцитов и иммуноглобулинов в токе венозной крови.

Материалом при проведении иммунограммы является венозная кровь.

Чтобы получить боле достоверные результаты анализа, необходимо соблюдать следующие правила:

  • за сутки до сдачи крови на исследование не стоит перенапрягать свой организм тяжелыми физическими упражнениями;
  • за 1-3 дня рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков;
  • отказ от курения за несколько часов до сдачи крови также является необходимой мерой получения более достоверного результата;
  • кровь из вены нужно сдавать натощак, чтобы с момента последнего употребления пищи прошло примерно 8 часов;
  • разрешено употреблять только питьевую воду.

Проводя анализ крови на иммунитет у ребёнка и взрослого, подсчитывается уровень лейкоцитов, а также их подвидов – лимфоциты, эозинофилы, моноциты. Правильно понять работу клеточного иммунитета можно по количеству лимфоцитов, входящих в класс «В» и «Т», а также их соотношению, измеряемому в процентах.

Чтобы правильно оценить состояние такой иммунной системы по взятой венозной крови, необходимо выявить уровень «работающих» иммуноглобулинов, а также определить наличие интерферона в крови у пациента.

По полученным результатам иммунограммы специалист может просчитать фагоцитарную активность лейкоцитов, что является основным показателем, характеризующим уровень сопротивления защитных клеток организма чужеродным бактериям и микроорганизмам.

Показания для проведения иммунограммы

Для того чтобы назначить анализ на иммунитет, необходимо иметь ряд конкретных состояний, который будет сопровождаться наличием иммунодефицитных признаков.

Основными показаниями к назначению иммунограммы, являются:

  • инфекционные заболевания любого вида (хронический и острый);
  • частые воспалительные процессы;
  • непрекращающаяся или рецидивирующая аллергия;
  • подозрение или наличие СПИД;
  • наличие аутоиммунных патологий – волчанка, сахарный диабет и так далее;
  • при пересадке органов – исследование крови назначается до и сразу после проведенной операции;
  • развитие онкологии;
  • лечение иммунодепрессантами, что позволит контролировать изменения, происходящие в функционировании систем защиты организма;
  • определение состояния иммунной системы перед проведением сложных вакцинаций.

Что необходимо учитывать при расшифровке результатов иммунограммы? В том случае, если больной сталкивается с таким анализом впервые, необходимо обращать особое внимание на правильность исследования крови, для того чтобы не пришлось повторно, а то и не один раз сдавать кровь из вены. Иногда это довольно негативно сказывается на пациентах, и особенно на детях, поскольку создает развитие стрессов, а также продляет время постановки правильного диагноза.

Проводя исследование крови на состояние иммунитета, нельзя забывать, что уровень иммуноглобулинов, так же как и иные показатели, зависят от возрастной категории пациента. Также на состояние иммунной системы нередко оказывает влияние прием лекарственных препаратов, к примеру, антибиотиков.

Все составляющие компоненты иммунитета человека показывают острую реакцию, когда в организме начинается воспаление, появившееся в результате активации бактерий. Поэтому иммунограмму необходимо выполнять не раньше, чем через месяц после выздоровления пациента и устранения воспаления.

Также стоит помнить, что не следует ставить диагноз, а также назначать лечение только по результатам иммунограммы. Сначала нужно провести полный анализ иммунитета, а также сочетать его с симптомами, возникающими у ребенка при развитии патологических процессов. Ведь одинаковые показатели крови могут изменяться, исходя от болезни человека.

Не стоит безоглядно корректировать абсолютно все отклонения, которые были обнаружены во время проведения анализа. Для начала нужно заострить внимание на общее течение патологического процесса, происходящего в организме. А после этого оценить опасность болезни, особенно если один из иммунитетов начал работать со сбоями.

Оценивая иммунограмму важно учесть, что некоторые параметры крови могут изменяться после выполнения физических упражнений, приема некоторых продуктов, недавно перенесенных эмоциональных всплесков, а также от времени суток. Чем сильнее развивается патология у ребенка, тем больше должны быть нарушения иммунограммы, что свидетельствует об изменениях в работе защитных свойств организма.

Иммунограмма

Иммунограмма представляет собой комплексное исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы. Она включает в себя несколько десятков различных показателей, помогающих врачу оценить состояние иммунной системы, как в целом, так и её различных звеньев.

Полноценную расшифровку иммунограммы можно проводить лишь в комплексе с оценкой клинической картины и данных анамнеза!

Мы советуем Вам перед выполнением иммунограммы обязательно проконсультироваться с врачом-иммунологом и получить от него конкретную программу иммунологического обследования.

Когда и как следует выполнять иммунограмму

Специалисты советуют выполнить иммунограмму, если:

  • беспокоят частые инфекционные заболевания (более 4-х раз в год);
  • лечение болезни затянулось;
  • по непонятным причинам повышается температура тела;
  • отмечается увеличение шейных лимфатических узлов;
  • имеются перенесенные аутоиммунные, аллергические или онкологические заболевания;
  • имеются хронические заболевания (сахарный диабет, бронхит и др.);
  • длительное употребление антибиотиков во время болезни не привело к улучшению самочувствия;
  • имеются воспалительные и грибковые поражения кожи;
  • вы подверглись облучению.

Материалом для исследования является венозная кровь.

Для того чтобы результат исследования правильно отобразил состояние иммунной системы, следует помнить:

  • перед сдачей крови следует избегать физических нагрузок;
  • накануне обследования не следует употреблять пищу с высоким содержанием жира и алкоголя;
  • утром накануне исследования воздержаться от кофе, сока, чая, но допустимо выпить воды;
  • для взятия крови применяют одноразовые вакуумные системы (вакутайнеры), благодаря чему процедура безболезненна и безопасна;
  • анализ сдается строго натощак с 8 до 10 часов утра;
  • не рекомендована сдача анализа во время менструации, на фоне острых инфекционных заболеваний с высокой лихорадкой, после обильного приема пищи;
  • за несколько недель до проведения исследования не желательно не принимать антибиотики, за исключением рекомендаций врача;
  • для исследования показателей гуморального иммунитета используется вакутайнер с красной крышкой (пробирка без наполнителя);
  • для проведения клинического анализа крови и оценки субпопуляционного состава лимфоцитов методом проточной цитометрии используется вакутайнер с сиреневой крышкой (ЭДТА − наполнитель-антикоагулянт).

Анализ выполняется в течение одного дня.

Какие показатели оцениваются в иммунограмме

Количество показателей, которые оцениваются при выполнении иммунограммы, не регламентируется, и может составлять как 5, так и свыше 20.

Основой исследования является подсчет субпопуляций лимфоцитов и определение их функциональной активности. На поверхности лимфоцитов есть специальные рецепторы и маркеры (их обозначают CD), которые не только определяют функции клеток, но и свидетельствуют о стадии развития процесса.

Наиболее современный метод выявления поверхностных маркеров – автоматизированный подсчет на проточном цитофлуориметре с помощью высокоспецифичных моноклональных антител.

Какие показатели наиболее часто оцениваются при выполнении комплексной иммунограммы

  1. CD3+ — основной маркер Т-лимфоцитов. Т-лимфоциты участвуют в реакциях клеточного иммунитета: противовирусном иммунном ответе, аллергических реакция замедленного типа, реакции отторжения трансплантата, обеспечивают противоопухолевый иммунитет. Т-клетки могут быть как исполнительными клетками иммунитета (т.н. эффекторами, к ним относят цитотоксические лимфоциты, CD8+) так и регулировщиками иммунного ответа (хелперные лимфоциты, CD4+).
  2. CD4+ — Т-хелперы принимают участие в индукции специфического иммунного ответа. Одной из важных их функций является выработка различных биологических веществ (цитокинов), которые влияют на все звенья воспалительного процесса, и могут направлять иммунный ответ на преимущественно гуморальный или цитотоксический путь и регулировать его интенсивность.
  3. CD8+ — цитотоксические Т-лимфоциты. Их функция состоит в уничтожении собственных клеток, зараженных вирусами, опухолевых клеток и др.
  4. Иммунорегуляторный индекс CD4+/CD8+ – представляет собой соотношение субпопуляций Т-хелперов и Т-цитотоксических лимфоцитов. На разных этапах нормально текущего воспалительного процесса их количество в крови меняется, но так, что их соотношение не становится ниже 1. Однако, при тяжелых воспалительных септических процессах и на фоне врожденных и приобретенных иммунодефицитах, некоторых аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, СПИД) данный показатель значительно ниже нормы.
  5. CD19+ — основной маркер В-лимфоцитов. Они являются основным клеточным субстратом гуморального иммунного ответа, состоящего в выработке антител, способных связывать и нейтрализовать чужеродные антигены, которые проникли в организм.
  6. CD56+CD16+ − NK-клетки (натуральные киллеры) представляют собой особую популяцию больших гранулярных лимфоцитов. Эти клетки способны лизировать клетки-мишени, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными агентами, мутировавшие опухолевые клетки, а также любые другие клетки аллогенного или ксеногенного происхождения.
  7. IgG, IgА, IgМ, IgЕ – основные классы иммуноглобулинов. Иммунная система человека при контакте с разными инфекционными агентами (бактериями, вирусами) вырабатывает защитные белки (антитела), называемые иммуноглобулинами, которые специфически взаимодействуют с микроорганизмами и помогают клеткам крови быстрее справиться с инфекцией.
  8. Иммуноглобулины класса М первыми вырабатываются при контакте с микроорганизмами, поэтому их называют иммуноглобулинами первичного иммунного ответа. Наличие в крови IgM говорит об острой стадии инфекционного процесса в организме человека.
  9. Иммуноглобулины класса G вырабатываются на более поздних стадиях заболевания, а также при обострении хронических инфекций. Наличие в крови IgG говорит о длительном течении процесса.
  10. Иммуноглобулины класса А преимущественно находятся в слизистых, относятся к секреторным иммуноглобулинам и обеспечивают защиту на уровне слизистых оболочек (на первом этапе контакта с инфекцией).
  11. Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии аллергических реакций.

Кроме этих основных показателей иммунограмма включает в себя и многие другие, разносторонне характеризующие функциональное состояние иммунной системы организма.

Это делает процесс расшифровки результатов исследования многогранным и сложным. Однако в руках высококвалифицированных специалистов метод является незаменимым, особенно для оценки динамики течения заболевания и ответа на проводимое лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: