Гормональная терапия для мужчин

Заместительная гормональная терапия препаратами тестостерона

В настоящее время наиболее популярной формой терапии андрогенной недостаточности является заместительная терапия препаратами тестостерона.

Краткая история

Первые сообщения об успешном лечении андрогенной недостаточности были датированы 40-ми годами прошлого столетия. Однако препараты того времени имели множество побочных эффектов и не обладали полным спектром действия натурального тестостерона.

Первые популярные синтетические препараты тестостерона реализовались в форме таблеток (метилтестостерон, флуоксиместерон и др.). Пероральный прием подвергал тестостерон метаболизму в печени, вследствие чего большая часть из него разрушалась, оказывая при этом сильное токсичное и канцерогенное действие на печень. В связи с этим, в большинстве стран препараты на основе данных производных тестостерона запрещены к применению, уступив место современным аналогам.

Большое влияние на развитие синтетических форм тестостерона играет его роль в спорте. Несмотря на то, что применение анаболических стероидов является запрещенным, инциденты с допинг контролем продолжают греметь на Олимпийских играх и других крупных соревнованиях.

Формы введения препаратов тестостерона

Способы введения андрогенов подразделяют на следующие:

  • пероральный (таблетки, капсулы);
  • инъекционный (инъекции);
  • трансдермальный (пластыри, гели, кремы);
  • подкожный (имплантат).

Таблица 1 — Экзогенные препараты тестостерона (С. Ю. Калинченко, И. А. Тюзиков, 2009)

Примечания: * — гепатоксичны и в ряде стран запрещены; ** — в России не зарегистрированы; *** — снят с производства.

Выбор препарата

Рис. 1 — Доля различных форм андрогенных препаратов на фармацевтическом рынке Росии (2007) (ист. «Практическая андрология», С. Ю. Калинченко И. А. Тюзиков, 2009).

Внутримышечные инъекции тестостерона являются наиболее применяемым методом проведения заместительной терапии. Наиболее известные эфиры тестостерона — тестостерона ципионат и тестостерона энантат имеют свои характерные особенности: попадая в кровеносное русло, уровень тестостерона достигает своего максимального значения на 2-3 день после инъекции, после чего постепенно снижается на протяжении 2 недель и достигает своего минимума. Это обуславливает т. наз. «эффект американских горок», когда настроение, самочувствие и либидо повышается вместе с уровнем андрогенов в крови, и так же резко уходит на спад, когда уровень тестостерона находится на минимальной отметке. Такими же свойствами обладают препараты, содержащие смесь эфиров тестостерона (Сустанол, Омнадрен).

Тем не менее, как отдельные эфиры тестостерона, так и их смесь, успешно применяются до сих пор в силу своей дешевизны, доступности и эффективности. В частности эфиры тестостерона любимы спортсменами силовых видов спорта и бодибилдерами за свои анаболические свойства и за возможность создания большой концентрации тестостерона в крови.

Инъекционным препаратом выбора при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на сегодняшний день является тестостерон ундеканоат (Небидо). Его отличие от других эфиров тестостерона заключается в пролонгированном действии (1 инъекция в 10-12 недель) и отсутствием патологических скачков уровня андрогенов. Препарат Небидо обладает полным спектром действия тестостерона и при этом не вызывает гепатотоксического и гепатоканцерогенного действия.

Пероральные препараты обладают маловыраженным эффектом по сравнению с инъекционными формами, даже при применении высоки доз. Поэтому целесообразно применять пероральные формы тестостерона в тех случаях, когда наблюдается незначительное снижение андрогенов. Препаратом выбора при ЗГТ является Андриол. По сравнению со старыми аналогами (метилтестостерон, флуоксиместеролон), при применении Андриола большая часть тестостерона минует метаболизм в печени, и поступает непосредственно в системный кровоток, что способствует быстрому достижению необходимой концентрации гормона. Однако это же обуславливает и быстрый период полувыведения препарата (3-4 часа), что вынуждает пациента на повторный прием (3-4 раза в сутки).

Все большую популярность набирают трансдермальные формы препаратов тестостерона (гели, пластыри). Они быстро создают необходимый уровень андрогенов в крови, но при этом не подвергаются печеночному метаболизму как пероральные препараты, и в тоже время не создают супрафизиологического уровня тестостерона, как это бывает при применении эфиров тестостерона (ципионат, энантат) и смеси эфиров (Сустанол, Омнадрен). Плюсом трансдермальных форм является их неинвазивность, возможность самостоятельного применения, и отсутствие выраженных побочных эффектов.

В некоторых странах распространенным методом терапии андрогенной недостаточности являются имплантаты. С помощью оперативного вмешательства имплантат помещается пациенту подкожно, равномерно выделяя гормон на протяжении 6 месяцев. В России имплантаты тестостерона не зарегистрированы.

Рис. 2 — Фармакокинетика различных препаратов тестостерона.

Таблица 2 — Характеристики различных форм препаратов тестостерона

Обзор гормональных препаратов для мужчин

С возрастом в организме мужчины происходит изменение гормонального фона. Как правило, это начинается с 35–40 лет, но в каждом случае процесс протекает индивидуально, и сроки могут быть другими, как в большую, так и в меньшую сторону.

Когда происходит изменение гормонального фона

Основным мужским гормоном является тестостерон, который отвечает за половую принадлежность, темперамент, репродуктивную функцию и сексуальную активность. Начиная с 25 лет, количество вырабатываемого андрогена постепенно уменьшается, и к 40 годам его концентрация понижается на 25%.

Основными симптомами недостатка тестостерона у мужчин являются:

  • раздражительность, агрессивность;
  • снижение полового влечения;
  • эректильная дисфункция;
  • быстрая утомляемость;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • выпадение волос на голове и теле;
  • увеличение массы тела, отложение жировой ткани на животе, бедрах, груди.

При значительном дефиците тестостерона уменьшается размер яичек, развивается гинекомастия, фигура изменяется по женскому типу.

Когда назначаются гормональные препараты

Повысить уровень тестостерона можно с помощью активных физических нагрузок, изменения образа жизни, правильного, сбалансированного питания, отказа от вредных привычек. Если эти методы не помогают нормализовать уровень андрогена, назначают мужские гормоны в качестве заместительной терапии.

Прописываются лекарственные препараты на основе результатов анализа крови, осмотра и опроса пациента. Врач подбирает дозировку и схему лечения индивидуально для каждого больного. Показанием к приему гормональных препаратов может быть импотенция, слабая эрекция или бесплодие.

Виды гормональных препаратов

Гормоны для мужчин, применяемые для проведения заместительной терапии, выпускают в виде капсул, раствора для инъекций, пластырей, подкожных имплантов и гелей для наружного применения.

Самыми эффективными считаются гелевые препараты, они наносятся на кожу и обеспечивают равномерное всасывание активного вещества в течение короткого промежутка времени. К недостаткам относится местное раздражение эпидермиса, аллергическая реакция и неудобства во время ношения одежды и купания.

Тестостерон в таблетках быстро усваивается, но оказывает негативное влияние на печень. Из-за этого тяжело переносится пациентами и вызывает много побочных эффектов. Альтернативным вариантом являются капсулы, которые всасываются в лимфоток. Так как гормоны не попадают в кровь, не нарушается работа печени.

Пластыри также удобны в обращении, они фиксируются на теле или в области мошонки. Тестостерон равномерно поступает в организм в течение всего дня, обеспечивая поддержание необходимого уровня андрогена в крови. В редких случаях наблюдается местная реакция, в виде раздражения и покраснения кожи под пластырем.

Для заместительной терапии чаще всего применяются инъекционные препараты тестостерона пролонгированного действия. Уколы делают 1 раз в 10–90 дней. Длительность интервала зависит от вида лекарственного средства и назначенной схемы лечения.

Подкожные импланты вшивают в области живота мужчины хирургическим путем. Капсула постепенно растворяется в течение 6 месяцев, при этом поддерживается необходимый уровень тестостерона.

Препарат Андрогель

Это гель, содержащий тестостерон. После нанесения на кожу препарат всасывается в системный кровоток. Это происходит равномерно в течение суток. Повышение уровня андрогена наблюдается через час после нанесения Андрогеля. Начиная со 2 дня лечения, поддерживается стабильная концентрация лекарства в плазме крови.

Противопоказан препарат к применению при индивидуальной непереносимости, раке грудной или предстательной железы, почечной и сердечной недостаточности. С осторожностью терапию назначают больным, страдающим ИБС, эпилепсией, мигренью, гипертонией.

Гель наносят на кожу плеч, предплечья или живота. Нельзя мазать область половых органов и грудной клетки. Процедуру рекомендуется проводить утром в одно и то же время.

К возможным побочным эффектам относится:

  • изменение состава крови;
  • гинекомастия, мастодиния;
  • нарушение памяти, частая смена настроения;
  • парестезии конечностей;
  • повышение артериального давления;
  • диарея;
  • аллергическая реакция;
  • выпадение волос на голове в области лба.

Местное раздражение кожи может быть вызвано спиртом, входящим в состав геля.

Андринол – это препарат тестостерона для перорального приема в виде желатиновых капсул. Во время употребления лекарственное средство всасывается в лимфу, минуя печень. В организме Андринол превращается в активную форму андрогена — дигидротестостерон.

Основными преимуществами препарата является:

  • отсутствие негативного влияния на печень;
  • не происходит ароматизация тестостерона;
  • не подавляется собственная выработка полового гормона;
  • наблюдается меньшее количество побочных эффектов.

К недостаткам относится низкая биодоступность, необходимость постоянного приема и высокая стоимость.

Пластырь Андродерм

Еще одним средством для проведения заместительной гормональной терапии является нательный пластырь Андродерм. Это трансдермальный препарат, который обеспечивает равномерное поступление гормона в организм мужчины в течение 24 часов. Во время лечения не происходят резкие скачки уровня тестостерона, пластырь не вызывает трудностей во время применения, имеет меньшее количество побочных эффектов, чем препараты для перорального приема.

Пластырь фиксируется на плечах, бедрах, животе или спине. Единственными недостатками является возможность раздражения кожи, необходимость ежедневной замены, затруднения во время проведения гигиенических процедур.

Инъекционная терапия

Препаратами для внутримышечных инъекций являются Небидо и Сустанон-250. Основное действующее вещество – это сложный эфир тестостерона, дополнительно в составе лекарственного средства присутствует касторовое масло.

Укол Небидо делают 1 раз в 10–14 недель, Сустанон-250 – раз в 3 недели. Маслянистое вещество, попадая в организм, постепенно высвобождается из резервного депо, поддерживая концентрацию тестостерона на необходимом уровне без резких скачков. Лечение проводится под постоянным контролем концентрации андрогена в крови.

По результатам анализа врач проводит коррекцию дозировки, может увеличить или уменьшить интервал между инъекциями.

Побочные эффекты заместительной гормональной терапии

Гормональные препараты для мужчин могут вызывать следующие побочные действия:

  • агрессивность, нервозность;
  • мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • угревая сыпь на лице и теле;
  • повышение полового влечения;
  • алопеция;
  • у подростков раннее половое созревание;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • подавление выработки собственных гормонов;
  • синдром отмены;
  • атрофия яичек;
  • повышение артериального давления;
  • отечность тела;
  • рак предстательной железы.

Чтобы исключить возможность развития побочных эффектов, необходимо проходить курс лечения под контролем врача, строго придерживаться назначенной дозировки препаратов, раз в 2 месяца делать контрольный анализ крови на уровень тестостерона.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для мужчин

Материалы сайта принадлежат автору. Полное или частичное копирование материалов допускается только с письменного разрешения автора и обязательной ссылкой.

Леонид Кононович, длобрый день!

Последнее время набирает популярность такая тема как заместительная гормональная терапия тестостероном для мужчин. Основные плюсы, которые указываются как результат — это улучшение самочувствия, настроения, увеличение работоспособности и прибавка сил, при том, как утверждает доктор, без негативных последствий.

Удивило то, что данная терапия показывается молодым мужчинам, в том чмсле моего возраста, а мне нет и 30ти. Хотел поинтересоваться что Вы думаете по поводу целесообразности (улучшить самочувствие, избавиться от постоянной усталости) и, главное, безопасности ЗГТ для мужчин моего (и не только) возраста. Сможет ли организм после отмены гормонов вырабатывать свой тестостерон?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добавлю, ещё настораживает, что ничего не говорится о противопоказаниях, а они, как я полагаю, должны быть, тем более что синтетический препарат, есть синтетический, а Вы в одной из статей писали также о качестве гормонов, так что тут тоже непонятно. Есть опасение, что длительный приём подобных препаратов вызовет угнетение выработки своего гормона и так и придётся в дальнейшем сидеть на «таблетках»

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Заместительная гормональная терапия — признак неграмотности эндокринологов.

Ещё два десятка лет назад я говорил и писал о том, что профессия «эндокринолог» — надуманая, её не должно быть в реестре медицинских специальностей, так как проблемы желёз внутренних органов — прерогатива терапевта. Скажите мне, что это за специалисты, которые даже не прикасаются к эндокринным железам? Если их не интересуют вопросы кровоснабжения этих органов, иннервации, интоксикаци и пр., то как они могут вылечить больного?

Если кого и оставить в силе, то только хирурга-эндокринолога, учитывая особую сложность как стороения желёз, так и оперативных действий на них.

Вы ждёте, что я буду переписывать материалы с официальных медицинских сайтов, или ещё проще — с Википедии, чтобы ответить на ваши вопросы относительно заместительной гормональной терапии? Не дождётесь. Открывайте сами (наберите «Тестостерон — Википедия» и кликните на Enter) и читайте — там есть всё, и про осложнения заместительной терапии тоже. А так же о том, как при помощи физиотерапии, фитотерапии и гомеопатии помочь, например, яичкам вырабатывать необходимый по количеству и качеству тестостерон.

Единственными советами с моей стороны могут быть только такие:

— Надо перестать носить круглый год плавки, перегревающие промежность и ограничивающие местное кровообращение. Помогут только «семейные» трусы из х/б и на тонкой и мягкой резинке, не оставляющие следов на теле. Те же предупреждения касаются и поясных ремней;

— Сидеть на стуле только на седалищных буграх, а не на ягодичных мышцах, имеющих косвенную связь с половыми органами, становящимися либо каменными, либо вялыми от синдрома хронического сдавливания. При «сидячей» работе периодически (через каждый час) сжимать и расслаблять (7 на 7 секунд) ягодичные мышцы, что является самой эффективной стимуляцией предстательной железы ! ;

— Сидеть, расставив ноги в стороны, освобождая мошонку и её содержимое, а также ткани предстательной железы от хронического сдавливания и обескровливания. Кстати, это является и лучшей профилактикой варикозного расширения вен яичек ! ;

— Отправлять естественную нужду сидя на стульчаке, где есть возможность каждый раз производить омовение промежности из шланга-биде, и всегда только холодной водой — самым лучшим природным стимулятором тестикул ! ;

— Не заниматься сексом без состояния влюблённости. Технический (лишённый чувственных эмоций) секс истощает энергетический потенциал мужчины, приводя его к импотенции.Также вредно сказывается на потенции и длительное воздержание, приводящее к застойным процессам в половых органах не только мужчин, но и женщин.

Искусственный (технический) тестостерон следует приравнять к допингу, оказывающего кратковременное стимулирующее действие на организм, но не устраняющее истинные причины снижения либидо и общей потенции. Медицина превратилась в коммерческое предприятие, позволившее расплодиться бесчестным и безграмотным специалистам, наживающимся в том числе и на заместительной «терапии», делая больных зависимыми заложниками.

Заместительная гормональная терапия при мужском климаксе

Мало кто из мужчин проводит аналогию между женским климаксом и андропаузой (синдромом дефицита тестостерона). Оба этих понятия основаны на возрастных изменениях, связанных с прекращением выработки половых гормонов в необходимом для организма количестве. Мужской климакс проявляется снижением уровня тестостерона и сопровождается соответственными клиническими признаками.

Принципы лечения возрастного СДТ у мужчин заключаются в комплексном подходе. Заместительная гормональная терапия при климаксе является основным звеном, направленным на восстановление гормонального фона и предотвращение развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.

Правила терапии тестостероном: за и против

Специалисты-андрологи рекомендуют прием препаратов только после полного обследования. Бесконтрольное использование медикаментов приводит к тому, что организм еще больше угнетает работу собственной эндокринной системы.

Положительные моменты лечения тестостероном:

  1. Эффективность будет видна после достижения в крови необходимой постоянной концентрации гормона. Купируются симптомы андрогенной недостаточности: повышается либидо, снижаются проявления вегето-сосудистых и психологических проблем, улучшается качество сексуальной жизни.
  2. После года применения препаратов повышается плотность костной ткани, уменьшаются признаки ожирения, нарастает мышечная масса.
  3. Изменяются лабораторные показатели: повышается уровень эритроцитов, гемоглобина, снижается количество липопротеидов.

Отрицательные стороны гормональной терапии:

  1. В большинстве случаев применяется пожизненно.
  2. В большом количестве тестостерон угнетает синтез лютеинизирующего гормона, который влияет на выработку всех остальных половых гормонов.
  3. Наличие опухоли предстательной железы в анамнезе не позволяет назначать заместительное лечение.
  4. Первый год приема гормонов сопровождается ежеквартальными обследованиями: ректальное пальпаторное обследование предстательной железы, уровень простатического специфического антигена, клинические анализы крови, оценка состояния костной ткани, уровня холестерина.

Выбор препаратов остается за специалистами. От пациента ожидается согласие и точное выполнение инструкций по применению.

Инъекционные формы

Масляные внутримышечные инъекции препаратов тестостерона применяются чаще, чем остальные формы, особенно при раннем климаксе. Это связано с их продолжительным действием, быстрым развитием эффекта, высокой биодоступностью. Недостатком считается колебание гормонального фона, часто не физиологическое.

Сустанон-250

Представляет собой смесь эфиров тестостерона в виде масляного раствора. Попадая в организм гидролизируется в естественный половой гормон. Вводится глубоко внутримышечно раз в 3 недели.

Противопоказан при онкологических процессах предстательной железы (существующих и в анамнезе), при индивидуальной гиперчувствительности. Неправильный подбор дозы может вызывать развитие побочных эффектов: отеки, депрессию, снижение сексуального влечения, тошноту, зуд кожи, боли в мышцах, уменьшение количества эякулята. Аналог – Сустаретард.

Относится к группе андрогенов, включает в состав 4 вида тестостерона. Доза подбирается врачом индивидуально, в среднем – 1 мл препарата внутримышечно раз в 2 недели, а после нормализации состояния – раз в 3 недели.

Длительное использование может вызвать развитие новообразования в печени, гинекомастию, частые эрекции, в месте инъекции – боль, гиперемию, зуд.

Тестостерона пропионат

Препарат выпускается в виде 5% маслянистого раствора. Вводят внутримышечно или подкожно. Период между инъекциями определяет врач-андролог, может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Противопоказания и возможные побочные эффекты соответствуют препаратам, описанным выше.

Пероральные средства

Медикаменты в таблетках или капсулах при климаксе применяются реже, чем другие формы. Это связано с их несостоятельностью длительное время удерживать необходимый гормональный фон в организме. Кроме того, известно их токсическое воздействие на печень.

Единственным широко применяемым медикаментом является Андриол. Выпускается средство в капсулах, в каждой из которых тестостерон растворен в олеиновой кислоте. Однократный прием препарата сопровождается достижением максимальной концентрации активного вещества в крови на протяжении 8 часов.

Прием Андриола требует уделить внимание следующим состояниям, при наличии которых средство должно использоваться с осторожностью:

  • почечно-печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • артериальная гипертензия;
  • мигрень;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • доброкачественная гипертрофия предстательной железы.

Снижение активности средства происходит при одновременном употреблении с ним барбитуратов или Рифампицина.

Также специалист может назначить следующие препараты: Галотестин, Метандрен, Вистинон, Стриант.

Трансдермальные пластыри

Имеют свои недостатки и положительные моменты, на основании которых делается выбор. К преимуществам использования пластырей относятся:

  • быстрое достижение необходимого уровня гормонов;
  • легкий в использовании, не нужно постоянно посещать ЛПУ, как в случае инъекционных форм;
  • безболезненный, неинвазивный;
  • высвобождение тестостерона происходит в равномерные промежутки времени в точном количестве;
  • не оказывает влияние на печень, имеет высокую биодоступность, не разрушаясь в ней;
  • быстрое завершение лечения при необходимости.

Недостатки трансдермального пути введения препаратов:

  • частое применение;
  • раздражения или аллергические проявления в месте прикрепления;
  • неудобства при выходе на пляж, походе в бассейн, баню, сауну.

Мошоночные пластыри крепятся только в области мошонки. Они подразумевают частое бритье зоны. Накожные формы, которые крепятся на спине, животе, бедре не вызывают дискомфорта при ношении и не требуют специальных условий.

Известный представитель – Андродерм, широко используемый в настоящее время. Накожный пластырь, который нужно клеить перед сном. Его действия хватает на сутки.

Транскутанные и имплантационные формы

Эти препараты достаточно дорогие в использовании, поэтому не так распространены. Кроме того, гели часто вызывают нежелательные кожные реакции. Представители – Андрогель, Андрожель, Гель дигидротестостерон. Гели наносятся на кожу плечей, предплечий или живота (на область гениталий нельзя!), оставив до полного высыхания.

Импланты могут смещаться или выталкиваться наружу после внедрения, могут появляться кровоподтеки или инфицирование. Инъекционные формы полностью оттеснили имплантационные методы гормональной терапии.

Выбор пути ведения основывается на общем состоянии пациента, уровне его гормонального фона, яркости клинических признаков андропаузы. Ранее начало лечения обеспечит благоприятный исход мужского климакса.

Гормональная терапия

Большое значение в лечении патологического климакса имеет гормонотерапия, которая представляет собой патогенетическое лечение андрогенами. Гормонотерапия является не единственным методом лечения, а лишь одним из основных терапевтических мероприятий.

Чаще всего назначают тестобромлецит, метилтестостерон, тестостерона пропионат, тестэнат, а также сустанон-250, омнадрен, амбосекс и декапептил.

Положительные результаты дает использование трехкомпонентного препарата тестобромлецита. Длительность приема этого препарата определяется строго индивидуально.

Другой хорошо зарекомендовавший себя препарат — метилтестостерон в таблетках. Его принимают обычно в течение одного или двух месяцев по 5 мг 2–3 раза в день.

Более быстрый терапевтический эффект достигается при использовании тестостерона пропионата в инъекциях. Его 1 %-ный раствор вводят внутримышечно по 1 мл ежедневно или через день в течение 2–3 недель.

Самым современным методом лечения считается прием трансдермальных препаратов тестостерона в виде гелей, кремов и пластырей.

За последние пять лет количество выданных рецептов на приобретение тестостерона увеличилось в четыре раза. Но до сих пор однозначного мнения по поводу стопроцентной безопасности использования гормональных препарата нет.

В пользу применение тестостерона говорят следующие факты: он повышает сексуальную активность, увеличивает костную массу, улучшает соотношение между жировой и мышечной тканью.

Есть свидетельства того, что тестостерон избавляет от депрессии, увеличивает жизненную энергию организма. Кроме того, известно, что тестостерон, применяемый совместно с антидепрессантами, помогает излечить трудно уступающую обычному лечению депрессию.

Против применения препарата выступает специалисты, которые утверждают, что он может увеличивать вероятность возникновения рака предстательной железы. Также лечение тестостероном создает риск образования тромбозов, нарушений ночного дыхания, что может привести к сердечному приступу и снижает уровень так называемого хорошего холестерина в сыворотке крови, что приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Как же относиться к столь неоднозначному средству? Врачи рекомендуют применять тестостерон только после консультации с эндокринологом при наличии соответствующих показаний (появлении, например, признаков потери костной массы, снижении сексуальной активности, мышечной слабости).

Гормонотерапия — слишком серьезный метод лечения, чтобы заниматься самолечением, ведь влияние гормонов на организм человека может быть положительным только в том случае, если нет никаких противопоказаний для использования такого лечения. К противопоказаниям относятся новообразования предстательной железы, сердечная, печеночная и почечная недостаточность, а также декомпенсированная гипертензия.

Вам нужно также знать, что причиной снижения уровня тестостерона могут быть заболевания яичек, надпочечников и применение некоторых препаратов бета-блокаторов, анальгетиков и антидепрессантов.

Помимо гормонального лечения существует целый ряд растительных, биологически активных и гомеопатических средств, так что, если вы с недоверием относитесь к гормональным препаратам, попросите лечащего врача выбрать для себя оптимальный вариант.

Когда климактерический синдром сопровождается явлениями вегетососудистой дистонии, назначаются комбинированные препараты эрготамина и белладонны — беллоид, белласпон и беллатаминал, а также центральные альфа-адреноблокаторы — пирроксан, бутироксан и грандаксин.

Иногда процесс протекания климакса не требует быстрых и серьезных вмешательств. Тогда применяются лекарства, рассчитанные на длительную терапию.

В случаях длительного лечения используют сустанон-250 (омнадрен), который вводят по 1 мл внутримышечно один раз в месяц в течение трех месяцев и даже полугода.

Пациентам, у которых климакс протекает с повышенной эмоциональной напряженностью, чувством страха и вегетативной неустойчивостью, при снижении потенции назначают препарат триоксазин, который не угнетает возбудимость спинного мозга. Он помогает таким пациентам более спокойно реагировать на происходящие в их организме перемены.

Иногда можно обойтись без лекарств: для альтернативного лечения хорошо использовать растительные средства в виде настоек аралии, заманихи, китайского лимонника, женьшеня и др., а также упорядочить режим дня, пройти несколько сеансов механотерапии (массажа предстательной железы) или физиотерапевтические процедуры. И тогда организм сам, без дополнительной лекарственной стимуляции, восстановит выработку андрогенов.

Гормональная заместительная терапия для мужчин

Заместительная гормональная терапия — это немного (999) Тестостерон необходим для:

сексуального развития мужчины

  • репродуктивной функции
  • > наращивание мышечной массы
  • поддержание здорового уровня эритроцитов
  • поддержание плотности костной ткани

Однако естественное снижение этого гормона у мужчин обычно не влияет на общее здоровье не более, чем процесс старения. Медицинские эксперты не согласны с значимостью снижения уровня тестостерона. Они также не согласны с преимуществами использования гормональной терапии для борьбы с природным агентом ный процесс у мужчин, особенно с учетом рисков.

Узнать больше: Низкий тестостерон опасен для вашего здоровья? »

Использование Для использования у определенных мужчин

Некоторые мужчины с неестественно низким уровнем тестостерона могут пользоваться гормональной терапией Например, состояние гипогонадизма может вызывать неестественно низкий уровень тестостерона. Это дисфункция яичек, которая препятствует тому, чтобы организм получал правильное количество тестостерона.

Что менее важно, может ли терапия тестостероном помочь здоровым людям, у которых снижение тестостерона просто вызвано старением.Это был трудный вопрос для исследователей, чтобы ответить.Не много исследований наблюдали эффекты терапии тестостероном у мужчин с здоровыми уровнями гормона. Исследования, которые были меньше и имели неясные результаты.

Подробнее: Уровни тестостерона по возрасту «

ТипыТуры гормональной терапии для мужчин

Если ваш врач предлагает терапию тестостероном, доступно несколько вариантов. К ним относятся:

Внутримышечные инъекции тестостерона: ваш врач будет вводить их в мышцы ягодиц каждые две-три недели.

  • Тестостероновые пятна: вы наносите их каждый день на спину, руки, ягодицы или живот. Обязательно поверните сайты приложений.
  • Актуальный тестостероновый гель: каждый день вы применяете его на плечах, руках или животе.
  • РискиРекламы терапии тестостероном

Побочные эффекты являются основным недостатком гормональной терапии тестостероном. Хотя некоторые побочные эффекты относительно незначительны, другие более серьезны.

Незначительные потенциальные побочные эффекты гормональной терапии с тестостероном включают:

  • акне
  • увеличение мочеиспускания
  • Более серьезные потенциальные побочные эффекты включают:

    уменьшение размера яичка

Выбор редакции

Хронический синдром усталости и фибромиалгия

Синдром хронической усталости и фибромиалгия — это два состояния, которые часто перекрываются. Синдром хронической усталости — это подавляющее чувство усталости или усталости, которое является достаточно серьезным для ограничения активности, не освобождается от постельного режима и длится более шести месяцев. […]

Хочет вести более крепкую и здоровую жизнь? Подпишитесь на наш бюллетень Wellness Wire для всех видов питания, фитнеса и благополучия.

Приветствия Дорогие читатели, Мы приземлились в SFO вчера после чудесного плавного 10-часового полета из Дублина на Aer Lingus. Когда я говорю «гладкий», я имею в виду, что никто не вспыхнул в слезах, не ударил соседних пассажиров или не пролил сок на сиденья. Даже дети;) Чтобы кратко рассказать о наших отпусках, мы провели долгие часы с семьей, просматривая магазины в родной деревне моего мужа, пьем латте-макхиато и наблюдаем, как кузены наслаждаются друг другом — и все, кроме нашего три говоря […]

5 В домашних условиях для экземы для детей

Примерно месяц назад я заметил патч с поднятыми красными шишками на животе моей дочери. Подумав, что у нее был кусок укуса или просто было какая-то раздраженная кожа от снаружи весь день, я надел на нее какой-то крем для кожи и предположил, что он уйдет. Но это не исчезло, оно сохранялось и только становилось все более злым и красным. […]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: