Год после лучевой терапии

Год после лучевой терапии

Кроме специфического воздействия на различные органы и ткани проникающая радиация, используемая в радиотерапии, может вызывать и ряд отдаленных опасных для здоровья человека последствий. Вследствие воздействия на ядерную ДНК и повреждения генетического материала проникающая радиация может вызывать ряд отдаленных биологических эффектов, т. е. ей присуще канцерогенное, мутагенное и тератогенное воздействие.

Канцерогенез после лучевой терапии

В настоящее время существует множество документальных свидетельств канцерогенного воздействия проникающей радиации. Среди людей, выживших после атомной бомбардировки Хиросимы, отмечается довольно высокий уровень развития неоплазий, в основном лейкозов. Недавно было отмечено повышение заболеваемости раком молочной железы, которое происходило через 35 лет после первичного острого лучевого поражения.

Анализ большой группы больных анкилозирующим спондилитом, которым радиотерапия проводилась с использованием очень низких доз, показал десятикратное увеличение частоты заболеваемости лейкемией. Иногда новые злокачественные опухоли развиваются в той части тела, которая ранее подвергалась воздействию радиации. Например, зафиксированы случаи развития остеосаркомы лопатки, которые наблюдались после радиационной терапии карциномы молочной железы. У детей, которых лечили от ретинобластомы, могут в отдаленном будущем развиваться неоплазии глазного яблока.

Все эти наблюдения иллюстрируют основное положение о том, что в органах, подвергшихся непосредственному воздействию ионизирующего излучения, впоследствии могут развиваться неоплазии. Латентный период между облучением и развитием неоплазий может составлять не менее 10 лет, и даже сравнительно умеренные дозы облучения, полученные в детском возрасте (такие как терапевтические дозы, применяемые при лечении доброкачественных образований), могут впоследствии вызвать развитие злокачественных новообразований.

Раковые больные обычно получают гораздо более существенные дозы облучения. Однако такие пациенты, как правило, являются более зрелыми людьми, а относительно небольшое время последующей выживаемости таких пациентов затрудняет исследования возможных отдаленных канцерогенных эффектов облучения. Таким образом, у онкологических больных высока вероятность развития вторичных неоплазий. Иногда развитие вторичных неоплазий сопряжено с действием известных факторов риска.

Например, больные, которых лечат от карциномы гортани, если они продолжают курить, впоследствии могут погибнуть от бронхиальной карциномы. По некоторым непонятным пока причинам онкологические больные вообще более подвержены развитию вторичных опухолей, а если они проходят лечение лучевой терапией или химиотерапией, к этому добавляются еще и дополнительные факторы, индуцирующие канцерогенез. Наглядным примером может служить высокая вероятность развития лейкозов и рака молочной железы у больных, которых лечили от болезни Ходжкина.

По мере того как все большее число больных получает лечение методами радио- и химиотерапии, следует ожидать увеличения частоты возникновения вторичных опухолей. Таким образом, хотя риск радиационного канцерогенеза относительно невелик, врачи должны по мере возможностей искать иные методы лечения доброкачественных заболеваний кожи и других органов, особенно у детей.

Зависимость терапевтического эффекта от дозы облучения.
А — нижняя безопасная доза; Б — увеличение дозы: растет поражение здоровых тканей;
В — наивысшая вероятность успешного лечения, но и высокая вероятность поражения здоровых тканей, многочисленные побочные эффекты, некоторые из которых могут проявиться в отдаленном будущем

Тератогенность лучевой терапии

У беременных женщин применение даже минимальных доз относительно «мягкого» рентгеновского излучения всегда сопряжено с риском серьезных нарушений развития эмбриона. В последний триместр беременности, когда у созревающего плода в основном завершаются процессы органогенеза, вероятность радиационных нарушений развития значительно снижается, хотя могут присутствовать задержки развития. Если это возможно, облучения беременных женщин следует всегда избегать.

С другой стороны, в ряде ситуаций такая установка может стать причиной значительных клинических затруднений, особенно если злокачественная опухоль обнаружена на ранних стадиях беременности.

Например, существует негласная договоренность, что при необходимости больным с опухолями таза в первом триместре беременности радиотерапия проводится так, как если бы беременность у них отсутствовала (несмотря на повышенный риск). При этом могут случаться спонтанные аборты, но это входит в цену риска, так как в противном случае пришлось бы задерживать лечение на 6 месяцев до окончания беременности.

Мутагенность лучевой терапии

Мутагенность обусловлена прямым радиационным повреждением половых и соматических клеток. В соматических клетках такие мутации могут стать основой радиационно-индуци-рованного канцерогенеза.

Мутации в половых клетках могут привести к гибели эмбриона или дефектам его развития, хотя у человека большинство мутаций эмбриона несовместимы с его выживанием. По последней причине после облучения семенников у мужчин крайне редко встречаются случаи рождения детей с дефектами (такие эмбрионы просто не выживают еще на стадии внутриутробного развития).

После лучевой терапии

Лучевая терапия (ЛТ) представляет собой весьма эффективный способ лечения, позволяющий избавить пациента от опасных опухолей и ряда неопухолевых заболеваний. Для достижения этих целей используются ионизирующие типы излучений, вырабатываемых специальными аппаратами с радиоактивным источником.

Принцип действия терапии

Ионизирующие лучи подводятся к месту расположения опухоли и воздействуют на неё, вызывая различные мутации. Как результат, происходит гибель раковых клеток. Именно этого эффекта стараются добиться специалисты, назначающие своим пациентам прохождение данного типа терапии.

Основное достоинство метода – практически полная безопасность для здоровых клеток организма. Однако в отдельных случаях после лучевой терапии у пациентов могут наблюдаться нежелательные симптомы:

• общая слабость и т. д.

И бороться с этими проявлениями можно только с помощью специальных лечебных методик.

Последствия лучевой терапии и способы их устранения

Можно выделить 2 самых распространённых проявления так называемой «лучевой болезни: тошнота (нередко сопровождающаяся рвотой), а также анемия. Основные проявления этих болезненных состояний и наиболее действенные методы борьбы с ними заслуживают более подробного изучения.

• Тошнота. Такое болезненное состояние наблюдается практически у 70% пациентов, которые проходили курс лучевой терапии. Причём серьёзность состояния больного во многом зависит от интенсивности и частоты проведения процедур, локальности воздействия лучей и основных особенностей так называемого режима фракционирования. Немалое влияние на данные болезненные проявления оказывает и общее состояние человека, его возраст и т. д. Стоит отметить тот факт, что при масштабном облучении практически всех лимфатических узлов пациента сильная тошнота и рвота проявляются практически в 90 случаях из 100. В случае лечения различных заболеваний, затрагивающих преимущественно верхние отделы брюшной полости или же кровяные тельца, частота появления таких болезненных симптомов колеблется от 60 до 90 %.

При облучении органов малого таза, головы, позвоночника (спинного мозга) и шеи рвота появляется только у 30–60 пациентов из 100. Если же лучевая терапия используется для избавления от новообразований в молочной железе или лечения конечностей, процент пациентов, страдающих от тошноты, сопровождающейся рвотой, снижается до 30 %.

• Анемия. Под этим названием подразумевается снижение уровня гемоглобина, проявляющееся после лучевой терапии. Слабый уровень анемии проявляется примерно в 30-50% случаев, средняя – в 9-14%, а сильная – в 1-3%. И только при своевременном обращении к специалистам вы сможете справиться с этим нарушением нормальной жизнедеятельности организма.

Для успешного избавления пациента от анемии, специалисту необходимо с максимальной точностью определить причины появления данного недуга. Существует несколько самых распространённых вариантов:

• наличие опухолевого процесса, развитие которого сопровождается кровотечением. При выявлении такой проблемы специалисты чаще всего используют так называемые гемостатические губки. Не менее востребованный способ лечения – применение препаратов, повышающих интенсивность сворачивания крови. Ну а в самых сложных случаях на помощь приходит радикальный тип воздействия на организм пациента – хирургическое вмешательство;

• опухоль костного мозга. В данном случае врачам остаётся только искусственно стимулировать выработку гемоглобина, используя препараты-эритропоэтины, витамин В12, фолиевую кислоту и т. д.

Основные особенности протекания лучевой болезни

Этот тип недуга отличается своей «многогранностью» и многостадийностью. Сначала пациент может ощущать только лёгкое ухудшение общего самочувствия. Затем, проявляется накопительный эффект рассматриваемого врачебного воздействия (облучения). Человек ощущает всё нарастающую тошноту, переходящую в рвоту, головные боли, спазм и прочее. Постепенно происходит так называемая астенизация организма, нарушение функций, выполняемых костным мозгом. Вследствие сбоев в работе иммунной системы пациент становится подверженным различным типам недугов.

Как же можно избежать этих осложнений?

Для того чтобы в полной мере прочувствовать эффективность ЛТ и не страдать от всех вышеперечисленных последствий данного типа лечения, важно изначально обратиться к проверенным специалистам с абсолютно незапятнанной репутацией. Грамотно подобранная интенсивность и частота процедур обеспечат вам отсутствие каких-либо осложнений после лучевой терапии. В частности, такие гарантии своим пациентам предоставляют специалисты нашей клиники.

А как быть в том случае, если болезненные симптомы всё-таки проявились? Для лечения осложнений после лучевой терапии чаще всего используются высокоэффективные и вместе с тем достаточно безопасные препараты-антагонисты. В качестве примера можно привести такие названия, как латран, ондасетрон, китрил и др. В основном такие препараты вводятся непосредственно в кровь (то есть посредством уколов, внутривенных вливаний). Для обеспечения пациенту максимальной защиты от любых осложнений дополнительно применяется дексаметазон.

В том случае, если тревожная симптоматика достаточно слаба, вышеперечисленные препараты могут применяться в виде таблеток. И в данном случае опять-таки используется дексаметазоном. Для скорейшего восстановления организма человека, избавления его от малейших последствий облучения, в основном используется комплексная терапия. В частности, помимо медикаментозных препаратов возможно применение приёмов фитолечения, а именно оздоровление и детоксикацию с помощью трав и комплексов, созданных на основе вытяжки из различных типов лекарственных растений. При подборе таких средств важно учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента. В противном случае можно только усугубить его состояние, «приплюсовав» к имеющимся последствия лучевой терапии аллергическую реакцию. Во избежание такой опасности вам необходимо прибегнуть к помощи наших высокопрофессиональных врачей. Они гарантируют каждому пациенту выбор индивидуальных схем фитотерапии, при которых используются составы, обладающие ярко выраженным защитным и антирадиационным воздействием.

Именно комплексный подход к лечению гарантирует вам успешное избавление от анемии, слабости и прочих проблем и скорейшее возвращение к привычному ритму жизни!

Год после лучевой терапии

У меня с понедельника начнутся сеансы лучевой терапии. Метастазы обнаружены в костях таза и позвоночнике. Радиотерапия новая для меня процедура, поэтому стал интересоваться. Нашел неплохую статью с советами которые и мне пригодятся, и тем кто собирается на лучевую терапию, вернее кому она назначена.

«Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную нагрузку на организм. Поэтому в ходе лечения может развиться чувство усталости. В связи с этим следует пациенту необходимо больше отдыхать. Врачи рекомендуют раньше ложиться спать. Ощущение усталости обычно проходит через 4-6 недель после завершения лечения. Однако не следует вообще избегать физической активности, которая повышает защитные силы организма и устойчивость к вредным воздействиям.

Во время лечения следует соблюдать несколько простых правил, которые помогут предотвратить появление побочных эффектов исправиться с основным заболеванием. Главное для пациента — это хорошее питание. Пациент должен стараться придерживаться сбалансированной диеты (соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4). Вместе с пищей необходимо принимать 2,5-3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода, чай с молоком). Стоит отказаться, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного). Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная старая хлопчатобумажная одежда. По возможности облучаемые участки кожи следует держать открытыми. Пациентом стоит чаще бывать на свежем воздухе, что значительно поднимет настроение и улучшит общее самочувствие. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться (особенно в сгибах). Это во многом зависит от индивидуальной чувствительности к облучению. Применять на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства можно только с рекомендации врача. Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед). Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями).

Значение правильного питания при лучевом облучении

После курса облучения обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи. Даже если нет чувства голода, необходимо приложить усилия и обеспечить высококалорийное питание с высоким содержанием белков. Оно позволит лучше справиться с побочными явлениями и повысить результаты лечения онкологического заболевания.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями, есть стоит тогда, когда захотелось, не обращая внимания на распорядок дня

стоит повышать калорийность пищи — добавление в рацион больше количества сливочного масла

для повышения аппетита можно использовать разнообразные соусы

в промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, смесь молока с маслом и сахаром, йогурт

стоит употреблять больше жидкости, лучше соков

всегда иметь небольшой запас нравящихся продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и есть их, когда возникает желание что-то поесть

во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку)

иногда рекомендуется во время еды для повышения аппетита выпить стакан пива

если имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о том, как разнообразить рацион питания
По окончании курса радиотерапии очень важно периодически проверять результаты своего лечения. Следует регулярно проходить контрольные осмотры у радиолога или врача, направившего на лечение. Время первого контрольного осмотра назначит лечащий врач при выписке. График дальнейшего наблюдения составит врач поликлиники или диспансера. Эти же специалисты при необходимости назначат дальнейшее лечение или реабилитацию.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу, не дожидаясь очередного контрольного осмотра:

возникновение боли, которая не проходит самостоятельно в течение нескольких дней
тошнота, понос, потеря аппетита
повышение температуры тела, кашель
появление опухоли, припухлости, необычных высыпаний на коже
развитие отека конечности на стороне облучения
Пациентам стоит больше уделять внимания отдыху. Со временем восстановятся силы, поэтому не стоит возвращаться к физической активности в полном объеме сразу. Посещение театров, выставок и других развлекательных мероприятий способствует восстановлению организма после лечения. Принять за правило пациентам стоит ежедневные прогулки на свежем воздухе (прогулки в парке, в лесу). Специалисты лечебной физкультуры помогут подобрать адекватную физическую нагрузку (оздоровительная гимнастика) и подскажут способы преодоления стресса.

Осложнения лучевой терапии

Осложнения лучевой терапии у детей

Лучевое лечение является одним из важных компонентов лечения злокачественных опухолей у детей. Специфика детского организма и развитие опухолевого процесса определяют ряд особенностей проведения лучевой терапии и возникновения побочных реакций и осложнений.

Лучевой метод как самостоятельный редко используется у детей. Обычно облучение применяется в следующих случаях:

  • Предоперационное облучение с целью уменьшения размеров опухоли.
  • Послеоперационное облучение, направленное на уничтожение оставшихся опухолевых клеток после операции или при неполном (нерадикальном) удалении опухоли.
  • Сочетание лучевой терапии с химиотерапией или операцией.

Подавляющее число злокачественных опухолей у детей являются высоко чувствительными к облучению.

К ним относятся: нефробластома (опухоль Вилмса), нейробластома, неходжкинская лимфома (лимфосаркома), рабдомиосаркома, саркома Юинга, болезнь Ходжкина (лимфоранулематоз).

Вместе с тем, чувствительность одной и той же опухоли у разных больных к лучевой терапии неодинакова. Это зависит от характера роста опухоли, ее размеров, длительности существования, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Проведение лучевой терапии затруднено у маленьких детей в связи с необходимостью неподвижности больного во время облучения. Облучение в таких случаях проводится во время сна, как естественного, так и вызванного применением специальных средств.

Учитывая высокую чувствительность детей, особенно детей младшего возраста, к радиации, большой объем облучаемых тканей, тяжесть состояния ребенка, можно ожидать появление побочных эффектов. Лучевая терапия нередко сопровождается тошнотой и рвотой (при облучении живота и других областей), как проявление общей лучевой реакции.

Побочным проявлением местного воздействия облучения могут быть облысение, поражение слизистой оболочки полости рта (стоматит), расстройства кишечника в виде жидкого стула, особенно у детей младшего возраста.

Нередко наблюдаются другие побочные реакции общего характера (потеря аппетита, нарушение сна) и ухудшение показателей крови (снижение числа лейкоцитов и эритроцитов).

При достижении значительной суммарной дозы облучения возможны выраженные местные кожные реакции (покраснение, мокнутие, зуд, боль).

Химиопрепараты дактиномицин, и адриамицин усиливают поражение кожи и слизистых оболочек; циклофосфамид в сочетании с облучением нередко приводит к циститу (воспалению мочевого пузыря), а адриамицин при облучении средостения усиливает кардиотоксичность (повреждение сердечной мышцы).

Из поздних осложнений лучевой терапии следует отметить атрофию кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей, запустевание лимфатических сосудов с развитием отеков, замедление роста и деформация костей, укорочение облученной конечности, асимметрия отдельных участков тела, остеопороз (разрежение костной ткани) и патологические переломы.

Возможно также появление рубцовых изменений в легких, поражение сердечной мышцы, катаракты и пр. Тяжелым последствием лучевой терапии через несколько лет (2-10 и более лет) является развитие второй злокачественной опухоли.

Осложнения лучевой терапии у взрослых больных

Лучевая терапия относится к местным видам лечения, поэтому побочные эффекты облучения возникают, как правило, в области лучевого воздействия.

Ранние лучевые повреждения могут развиться через несколько дней или недель от начала терапии и могут продолжаться в течение нескольких недель после его завершения.

Облучение может вызвать покраснение, пигментацию и раздражение кожи в области лучевого воздействия. Обычно большинство кожных реакций проходит после окончания лечения, но иногда кожа остается более темного цвета по сравнению с нормальной кожей.

У больных, получающих лучевую терапию на область головы и шеи, могут отмечаться покраснение и раздражение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, затруднение глотания, изменение вкусовых ощущений, тошнота.

Реже возникают боль в ушах и припухлость. Облучение волосистой части головы сопровождается временным облысением.

При облучении области таза нередко появляются тошнота, рвота, расстройства стула, ухудшение аппетита. В ряде случаев отмечаются симптомы раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, что проявляется дискомфортом и учащенным мочеиспусканием.

Необходимо знать, что лучевая терапия может повредить плод, поэтому рекомендуется избегать беременности при проведении облучения на область таза. Кроме того, лучевая терапия может вызвать прекращение менструаций, а также зуд, жжение и сухость во влагалище.

Облучение у мужчин может привести к уменьшению числа сперматозоидов и снижению их способности к оплодотворению.

Лучевая терапия на область грудной клетки может вызвать затруднение или боль при глотании, кашель и одышку. Облучение молочной железы или этой области может сопровождаться покраснением и пигментацией кожи, болью и отеком тканей.

Облучение желудка или других органов живота нередко приводит к тошноте, рвоте, жидкому стулу.

В редких случаях местное облучение может воздействовать на кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов или тромбоцитов. Обычно это возникает при комбинированном применении облучения и химиотерапии.

Лучевая терапия нередко вызывает повышенную утомляемость, которая может усиливаться в процессе облучения. Важно знать о том, что облучение может сопровождаться эмоциональными нарушениями в виде депрессии, боязни, раздражительности, чувства одиночества и безнадежности.

Эти явления временные и проходят самостоятельно, однако в некоторых случаях может потребоваться врачебная или психологическая помощь.

Рак после облучения

Облучение (лучевая терапия, радиотерапия, радиационная терапия) – это использование ионизирующего излучения (рентгеновских лучей, гамма-излучения, бета-излучения, нейтронного излучения) с целью повредить, разрушить, убить раковые клетки, а также остановить рост и размножение новых мутированных клеток. Облучение – это локализованное лечение, которое, как правило, влияет только на ту часть тела, куда было направлено излучение.

Как уже было сказано выше, после облучения раковые клетки повреждаются, хотя излучение таким же образом способно влиять на здоровые клетки организма. Исходя из этого, рак после облучения может сопровождаться некоторыми осложнениями, возникающими как побочные эффекты (в зависимости от части тела, на которой проводилось облучение; от места локализации злокачественного новообразования).

Что такое лечение рака облучением?

Облучение – это метод лечения рака с помощью высокоэнергетического излучения (в частности, рентгеновские лучи). Тип облучения, как и его количество, перед началом терапии должно тщательно рассчитываться (в таком количестве, чтобы излучение могло повреждать аномальные клетки) командой лечащих онкологов. В процессе лечения онкологии облучение приводит к остановке деления раковых клеток и, как результат, их количество будет уменьшаться.

Преимущества облучения

Как мы уже знаем, целью лучевой терапии является уничтожение мутированных клеток, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Также, облучение можно применять для лечения любого вида онкологии, практически в любой части тела. В некоторых случаях облучение может проводиться как отдельное лечение рака, но все же чаще всего его применяют именно в комплексе с другими методами борьбы с раком.

Облучение может проводиться как до, так и после хирургического лечения (до – чтобы уменьшить размеры опухоли, после – чтобы остановить рост раковых клеток, которые могли остаться после хирургического иссечения злокачественного новообразования). Также его можно проводить во время или после химиотерапии или гормональной терапии с целью улучшения общих результатов.

Не смотря на то, что такое лечение иногда называют радикальным, лучевая терапия рассчитана на то, чтобы обеспечить долгосрочный эффект для онкобольного человека.

Данное паллиативное лечение направлено на уменьшение размеров опухоли, снижение боли, а также на снятие других симптомов рака. Вдобавок, паллиативная лучевая терапия способна продлить жизнь онкобольному.

Рак после облучения – чего ожидать? Последствия и осложнения

Как уже было сказано, облучение способно привести к повреждению и разрушению нормальных клеток, а также вызывать некоторые побочные эффекты в процессе распада раковых клеток. Большинство таких побочных эффектов являются временными, редко бывают тяжелыми и не несут особой угрозы для общего состояния и жизни пациента. Запомните, врач не будет советовать вам подвергаться облучению, если риски и осложнения при этом будут превышать полученный результат. Также, лечащий врач обязан поставить вас в известность, если данное лечение в вашем случае может отрицательно повлиять на ваше здоровье и спровоцировать отдельные последствия. Всю необходимую информацию вы должны получить в письменном виде.

Если облучению подвергается особь женского пола, то на момент проведения терапии она ни в коем случае не должна находиться в положении, поскольку лучевая терапия может сильно навредить будущему ребенку, особенно в первые три месяца беременности. Врач обязан предварительно поставить вас в известность обо всех плюсах и минусах данного лечения, о возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть после облучения, а также предоставить письменную информацию об этом.

Каждый пациент имеет свою реакцию на облучение, в то время, как многие люди практически и вовсе не имеют никаких побочных эффектов. Наиболее распространенные последствия после облучения при раке:

  • Усталость и упадок сил
  • Тошнота и рвота
  • Чувство голода и жажды
  • Выпадение волос
  • Повреждение кожи в месте облучения

Мифы о лучевой терапии

С каждым днем технологии и методы лечения развиваются, а возможности для максимально эффективного и атравматичного лечения возрастают. Человечество справилось с такими когда-то неизлечимыми заболеваниями как чума, тиф, сифилис и полиомиелит, но что касается рака — он все еще вселяет в глаза людей ужас.

На сегодняшний день существует три основных метода лечения онкологических заболеваний: хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия. Эти методы не взаимоисключающие, а скорее наоборот — наиболее часто используются дополняя друг друга. Но если говорить о последствиях лечения рака, почему-то в сознании людей они главным образом пугают одними и тем же: выпадут волосы, тошнота, рак может вернуться, опасность для находящихся рядом людей…

Важно помнить, что обо всех возможных последствиях в полной мере может рассказать только специалист, основываясь на конкретном случае — виде рака, локализации, методе или методах лечения. Например, при химиотерапии, когда идет воздействие препаратов, тормозящих деление опухолевых клеток или необратимо повреждающих их, чаще наблюдаются системные побочные реакции – выпадение волос, тошнота, рвота, изменения крови.

В случае лучевой терапии воздействие локализовано, поэтому возникают местные побочные реакции, такие как покраснение и воспаление кожи в области воздействия и другие нарушения, зависящие от места расположения опухоли, которых с применением современных технологий сейчас возможно минимизировать или избежать вовсе.

Наиболее распространенные заблуждения о лучевой терапии

Хирургическое устранение опухоли эффективней, чем лучевая терапия

Важно понимать, что наиболее действенный метод устранения опухоли определяется индивидуально, после ряда обследований, и зачастую включает в себя комбинирование разных методик, которые в итоге дадут нужный результат. Мнение, что эффективней всего просто «вырезать» опухоль, является ошибочным. В ряде случаев, хирургическое вмешательство может повлечь за собой ряд неизбежных осложнений, которые можно исключить, используя метод лучевой терапии. Например, при раке предстательной железы: в малом тазу находится большое скопление нервных окончаний, которые не возможно не повредить используя хирургический метод, это приведет к ряду осложнений и дисфункций, которые можно избежать при лучевой терапии. Перед ионизирующим облучением (которое используется при лучевой терапии) медицинские физики оконтуривают онкологическое образование и разрабатывают индивидуальный план облучения, защищая здоровые ткани и органы, которые расположены вокруг опухоли. Это дает возможность избежать нежелательных последствий вовсе, или минимизировать их.

Лучевая терапия — это больно

У большинства пациентов проведение курса лучевой терапии не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями, и это даже вызывает ряд вопросов из разряда «А эффективно ли это, если я ничего не чувствую?». Некоторые пациенты рассказывают о появлении чувства тепла или покалывания в области воздействия излучения. Со временем на коже облучаемой области постепенно появляется сухость, жжение, зуд или воспаление. И хотя данные симптомы могут быть неприятными, они, как правило, не являются критичными, как при других видах онкологического лечения. С кожными реакциями помогут справиться специальные косметические средства или лекарства, о которых расскажет доктор.

После лучевой терапии человек радиоактивен и опасен для окружающих

При проведении лучевой терапии радиоактивность организма никак не увеличивается. Излучение попадает в организм только в момент работы аппарата. После его выключения какого-либо излучения в организме не остается. Для того, чтобы сохранить нормальный, привычный ритм своей жизни, очень важно рассказать родственникам, друзьям и коллегам, что никакого риска воздействия излучения на них нет.

Лучевая терапия всегда вызывает выпадение волос и облысение

Если проводится только лучевая терапия, то выпадения волос на голове не происходит. Возможно выпадение волос в подмышечной впадине или на сосках (при облучении рака груди), однако после завершения лечения они вырастают вновь. Ложное представление об обязательном облысении при радиотерапии обусловлено тем, что многие люди путают данный метод лечения с химиотерапией.

Поскольку ряду пациентов лучевая терапия проводится после завершения химиотерапии, побочные эффекты этих двух методов лечения вполне легко спутать между собой.

Химиотерапия (прием химических препаратов) является системным лечением, а значит воздействует на весь организм. Поэтому во время лечения часто возникает облысение. Лучевая терапия — это метод местного лечения, то есть излучение концентрируется только в области злокачественной опухоли. Именно поэтому волосы на голове выпадать не могут, конечно же за исключением радиотерапии опухолей головы или шеи.

Тошнота и рвота всегда сопровождает лучевую терапию

Вероятность возникновения тошноты и рвоты зависит от локализации онкообразования и повышается пропорционально увеличению дозы излучения и площади облучаемых тканей. Например, при лучевой терапии ранних стадий рака груди облучению подвергается лишь молочная железа и рядом расположенные лимфатические узлы, это не вызывает тошноты или рвоты. Но если лечению подвергается прогрессирующий рак груди, когда опухоль уже распространяется за пределы молочной железы, рвота и тошнота могут возникать, особенно при облучении органов желудочно-кишечного тракта, головного мозга и печени.

Также как и в случае облысения, важно понимать, что такие побочные реакции могут возникать при одновременном проведении химиотерапии и лучевой терапии, поскольку они свойственны некоторым химиопрепаратам.

Рак всегда возвращается (рецидивы)

Вероятность существует, но такое распространенное мнение скорее основано на том, что в нашей стране рак зачастую диагностируется на поздних стадиях. В случаях, когда проводится лечение I стадии, при которой раковые клетки еще не преодолели защитный тканевый барьер и не проникли в лимфатический или кровеносный сосуд, можно не опасаться рецидива или метастаз. Но определить с точностью истинное распространение опухолевого процесса: проникли ли отдельные раковые клетки в лимфатические пути и вышли ли они за пределы лучевого воздействия – трудно. Поэтому все пациенты, которые закончили лечение, первые 2 года подлежат обязательным осмотрам через каждые 3 месяца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: