Глотка и гортань анатомия

Строение горла и гортани человека: фото

В этой статье читатель найдет информацию о строении человеческого горла, о его составных элементах и функциях. Кроме этого, мы рассмотрим, что такое носоглотка, ротоглотка и гортань. Ознакомимся с особенностями анатомического строения этих структур.

Что такое горло и гортань?

Горло – это один из важнейших органов человеческого организма, относящийся к верхнему отделу дыхательных путей. Его строение способствует передвижению воздуха по органам дыхания, а пище позволяет попадать в пищеварительный тракт. Помимо этого, область включает в себя огромное количество важных для жизни человека нервных тканей, кровеносных сосудов и глоточных мышц. В строении горла основные части представлены глоткой и гортанью.

Своим продолжением они образуют трахею. Строение горла и гортани устроено таким образом, что первая из этих структур отвечает за движение воздуха в легкие, а пищи в желудок, а вторая структура берет на себя ответственность за голосовые связки.

Принцип устройства

Горло – это весьма сложный орган, отвечающий за дыхание, устную речь и продвижение пищи.

Если говорить кратко, то его строение базируется, как мы сказали ранее, на глотке (фаринксе) и гортани (ларинксе). Так как этот орган является проводящим каналом, очень важно, чтобы все его мышцы работали слаженно и правильно. Несогласованность в их деятельности приведет к тому, что пища может попасть в систему дыхания и создать опасную ситуацию, даже довести до летального исхода.

Строение горла у ребенка такое же, как и у взрослых. Но дети имеют более узкие полости и трубки. Вследствие этого каждая болезнь, при которой происходит отечность этих тканей, может быть чрезвычайно опасной. Человеку желательно знать устройство такого органа, так как это может пригодиться в случае ухода за ним и при лечении. В глотке выделяют носо- и ротоглотку.

Глотка (фаринкс) – конусообразная структура, перевернутая вверх ногами. Располагается сзади от полости рта и опускается к шее. Вверху конус более широкий. Находится он рядом с основанием черепа, что придает ему больше прочности. Нижняя часть объединяется с гортанью. Слой ткани, покрывающий глотку снаружи, представлен продолжением залегающего снаружи слоя тканей полости рта. Он имеет множество желез, вырабатывающих слизь, которая участвует в процессах увлажнения горла при приеме пищи и при разговоре.

Носоглоточная составная

В строении горла и гортани выделяют структуры, образующие их, например носоглотку и ротоглотку, упомянутые выше. Рассмотрим одну из них.

Носоглотка – часть глотки, занимающая верхнее положение. Снизу ограничивается мягким небом, которое в процессе глотания начинает движение вверх. Тем самым оно прикрывает носоглотку. Это необходимо для ее защиты от попадания в дыхательные пути пищевых частичек. В верхней стенке носоглотки имеются аденоиды – тканевые скопления, расположенные позади ее стенки. Этот орган также имеет тоннель, соединяющий горло со средним ухом. Такое образование называют евстахиевой трубой.

Ротоглотка – это…

Еще одним элементом в строении горла и гортани человека является ротоглотка.

Этот фрагмент расположен за ротовой полостью. Его главная функция заключается в проведении потока воздуха изо рта в органы дыхания. Эта часть более подвижна, в сравнении с носоглоткой. Благодаря этому при сокращении мышечных тканей ротовой полости человек может говорить.

Мы уже знаем, что в строении горла выделяют определенные составные элементы, но и они включат в себя другие, еще более мелкие компоненты. Среди них можно выделить язык, который помогает за счет сокращения мышечных систем продвигать пищу в пищевод. А также существуют миндалины, которые очень часто вовлекаются в болезни горла.

Ознакомление с гортанью

В строении горла имеется еще один важный составной фрагмент – гортань.

Этот орган занимает пространство на уровне 4-го, 5-го и 6-го позвонка шейного отдела. Над гортанью расположилась подъязычная кость, а спереди образуется группа подъязычных мышц. Боковыми участками упирается в щитовидную железу. Область, расположенная позади, несет в себе гортанный фрагмент глотки.

Хрящи образуют скелет этой области, соединяясь между собой посредством связок, мышечных групп и суставов. Среди них выделяют парные и непарные.

  • черпаловидная пара;
  • рожковидная пара;
  • клиновидная пара.

В мышечной системе гортани выделяют три главные группы мышечных образований. Среди них имеются ткани, отвечающие за уменьшение просвета голосовой щели, ткани, предназначенные для расширения голосовых связок, и ткани, напрягающие голосовые связки.

Общие сведения о строении гортани

Гортань имеет вход, перед которым находится надгортанник, а по бокам расположились черпалонадгортанные складки, представленные некоторым количеством бугорков клиновидной формы. Позади органа залегают черпаловидные хрящи, представленные рожковидными буграми. Эти фрагменты находятся на слизистой оболочке, по ее боковым частям. Полость гортани включает в себя преддверие, подголосовую область и межжелудочковый отдел.

Первая часть свое начало берет в области надгортанника и простилается до складок. Здесь, благодаря слизистой оболочке, образуются особые складки, между которыми залегла щель, именуемая преддверной.

Подголосовая область – нижний фрагмент гортани, внизу переходящий в трахею.

Межжелудочковый отдел – узкий участок между верхними складками преддверия и нижними голосовыми связками.

В гортани выделяют ряд оболочек:

  • слизистую;
  • фиброзно-хрящевую;
  • соединительнотканную.

К основным функциям гортани приписывают защитную, голосообразующую и дыхательную. Каждая из них имеет особое значение.

Функции дыхания и защиты образуют тесную связь друг с другом. Это обуславливается тем, что происходит доставка воздушных потоков в органы легких, и при этом осуществляется регуляция направления потоков. Регуляция пути воздуха обеспечивается деятельностью голосовой щели, способной к сжиманию и расширению. Помимо этого, защитную функцию выполняют железы, расположенные в мерцательном эпителии.

Строение уха, горла и носа хоть и разное, но взаимосвязь этих органов в человеческом организме чрезвычайно велика. Они объединяются друг с другом и находятся приблизительно в одних областях. Деятельность каждого компонента влияет на работу другого. Их роль заключается в раздражительной реакции с последующим вызыванием кашля при попадании продуктов питания в пути и органы дыхания. При помощи этого механизма гортань выводит пищу в ротовую полость. Этот орган участвует и в образовании голоса. Параметры его высоты и звучности определяются анатомическим строением гортани. Например, хриплый голос появляется вследствие недостаточного увлажнения связок.

Как устроено человеческое горло

Внутреннее строение горла человека имеет ряд тех же особенностей, что и часть шеи впереди позвоночного столба у некоторых млекопитающих, но, конечно же, существуют и отличия, причем их немало. Через область от подъязычной кости до рукоятки ключицы проходят блуждающие нервы, сонная артерия и другие жизненно важные системы. Эта часть человеческого организма является объектом пристального изучения в оториноларингологии.

Человеческое горло состоит из двух взаимосвязанных отделов: глотки и гортани. Анатомическое строение этих отделов горла человека напрямую связано с функциями, которые они выполняют.

О том, как устроено горло человека, подробно описано на этой странице.

Строение глотки человека

Глотка — «ворота», ведущие в две важнейшие системы нашего организма — дыхательную и пищеварительную. Эта трубка, как бы «подвешенная» к основанию черепа, соединяет полость носа с гортанью и делится на три части: носовую, ротовую и гортанную.

На этих фото показано строение горла человека:

Носоглотку можно смело назвать «перекрестком». Туда выходят хоаны (отверстия носовой полости), а по бокам (на уровне нижних носовых раковин) видны входы в слуховые трубы, ведущие прямиком в барабанные полости правого и левого уха. Все отверстия «охраняются» скоплениями особой лимфоидной ткани — глоточной — и трубными миндалинами.

Ниже носоглотка прикрепляется к ротоглотке, связанной с ротовой полостью аркой зева. Верхние границы зева — мягкое небо и язычок, а нижняя — корень языка (к нему примыкает передняя стенка глотки с очередной «притаившейся» миндалиной — язычной). По бокам видны небные дужки, в нишах которых «сидят в засаде» парные небные миндалины. Задняя стенка глотки тоже покрыта лимфоидной тканью и замыкает собой, так называемое лимфатическое глоточное кольцо. Гортаноглотка примыкает к надгортаннику и корню языка, постепенно суживается и переходит в пищевод.

Здесь показано, как устроено горло человека изнутри:

Миндалины получили свое название из-за сходства с косточками миндаля, благодаря рыхлой структуре лимфоидной ткани.

У новорожденных миндалины не развиты, их формирование в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка завершается примерно к шести месяцам или одному году.

Ниже представлены фото и описание строения гортани в составе горла человека.

Строение гортани человека

Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку. Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания. Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.

Посмотрите фото, как устроено горло человека:

Внутри гортань похожа на песочные часы, в середине которых находятся эластичные голосовые связки, образующие отверстие для прохождения воздуха — голосовую щель.

Тон голоса, его индивидуальная окраска регулируются длиной связок по принципу: чем короче длина, тем выше тембр. Гортань находится в постоянном движении: при выдохе и глотании или пении — поднимается, а при вдохе, образовании низких звуков — опускается.

Гортань и глотка связаны с процессом дыхания: из носа вдыхаемый воздух проходит через эти отделы и устремляется дальше, в трахею, к легким. Вместе они участвуют в рефлекторном процессе глотания. Ткани глотки защищают от инфекции, а строение гортани оберегает дыхательные пути от попадания в них пищи. Гортань «рождает» голос, а глотка — усиливает его.

Здесь вы можете посмотреть схему строения горла человека:

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Глотка и гортань: особенности строения, функции, заболевания и патологии

Горло — человеческий орган, который относят к верхним дыхательным путям.

Горло помогает продвижению воздуха к дыхательной системе и пищи по пищеварительной системе. Также в одной из частей горла расположены голосовые связки и защитная система (предотвращает попадание пищи мимо своего пути).

Анатомическое строение горла и глотки

Горло имеет в себе большое количество нервов, важнейших кровеносных сосудов и мышц. Выделяют две части горла — глотку и гортань. Продолжает их трахея. Функции между частями горла поделены следующим образом:

  • Пищу в пищеварительную систему и воздух в дыхательную систему продвигает глотка.
  • Голосовые связки работают благодаря гортани.

На фото голосовые связки при ларингоскопии

Другое название глотки — фаринкс. Она начинается в задней части ротовой полости и продолжается дальше вниз шеи. Форма глотки — перевернутый конус.

Более широкая часть располагается в основании черепа для прочности. Узкая нижняя часть соединяется с гортанью. Наружная часть глотки продолжает наружную часть рта — на ней довольно много желез, которые вырабатывают слизь и помогают увлажнять горло во время речи или приема пищи.

Носоглотка

Самая верхняя часть глотки. У нее есть мягкое небо, которое ее ограничивает и при глотании защищает нос от попадания в него пищи. На верхней стенки носоглотки есть аденоиды — скопление ткани на задней стенке органа. Носоглотку с горлом и средним ухом соединяет специальный проход — евстахиева труба. Носоглотка не настолько подвижна, как ротоглотка.

Ротоглотка

Средняя часть глотки. Находится сзади ротовой полости. Основное, за что отвечает этот орган — доставка воздуха к органам дыхания. Речь человека возможно благодаря сокращениям мышц рта. Еще в ротовой полости расположен язык, который способствует движению пищи в пищеварительную систему. Самые важные органы ротоглотки — миндалины, именно они чаще всего задействованы в разных болезнях горла.

Отдел глотания

Самый нижний из отделов глотки с говорящим названием. Имеет комплекс сплетений нервов, которые позволяют поддерживать синхронную работу глотки. Благодаря этому воздух поступает именно в легкие, а пища именно в пищевод и все происходит одновременно.

Гортань располагается в теле следующим образом:

  • Напротив шейных позвонков (4-6 позвонки).
  • Сзади — непосредственно гортанная часть глотки.
  • Спереди — гортань образуется, благодаря группе подъязычных мышц.
  • Вверху — подъязычная кость.
  • Сбоку — гортань прилегает своими боковыми частями к щитовидной железе.

У гортани есть скелет. У скелета есть непарные и парные хрящи. Хрящи соединены суставами, связками и мышцами.

Непарные: перстневидный, надгортанный, щитовидный.

Парные: рожковидные, черпаловидные, клиновидные.

Мышцы гортани, в свою очередь, тоже делятся на три группы:

  • Сужают голосовую щель четыре мышцы: щиточерпаловидная, перстнечерпаловидная, косая черпаловидная и поперечная мышцы.
  • Расширяет голосовую щель только одна мышца — задняя перстнечерпаловидная. Она является парной.
  • Напрягают голосовые связки две мышцы: голосовая и перстнещитовидная.

У гортани есть вход.

  • Сзади этого входа — черпаловидные хрящи. Они состоят из рожковидных бугорков, которые находятся сбоку слизистой оболочки.
  • Спереди — надгортанник.
  • По бокам — черпалонадгортанные складки. Они состоят из клиновидных бугорков.

Полость гортани делится на три части:

  • Преддверие — растягивается от преддверных складок до надгортанника, складки образуются слизистой оболочкой, а между этими складками — преддверная щель.
  • Межжелудочковый отдел — самый узкий. Растягивается от нижних голосовых связок до верхних связок преддверия. Сама узкая его часть именуется голосовой щелью, а создается она межхрящевой и перепончатой тканями.
  • Подголосовая область. Исходя из названия понятно, что находится снизу голосовой щели. Расширяется и начинается трахея.

У гортани три оболочки:

  • Слизистая оболочка — в отличии от голосовых связок (они из плоского неороговевающего эпителия) состоит из многоядерного призматического эпителия.
  • Фиброзно-хрящевая оболочка — состоит из эластичных и гиалиновых хрящей, которые окружены волокнистой соединительной тканью, и обеспечивает вся эта конструкция каркас гортани.
  • Соединительнотканная — связующая часть гортани и других образований шеи.

Гортань ответственна за три функции:

  • Защитная — в слизистой оболочке есть мерцательный эпителий, а в нем находится много желез. И если пища попала мимо, то нервные окончания осуществляют рефлекс — кашель, который выводит пищу обратно из гортани в рот.
  • Дыхательная — связана с предыдущей функцией. Голосовая щель может сжиматься и расширяться, тем самым направляя потоки воздуха.
  • Голосообразовательная — речь, голос. Характеристики голоса зависят от индивидуального анатомического строения. и состояния голосовых связок.

На картинке строение гортани

Заболевания, патологии и травмы

Существуют следующие проблемы:

Сопутствующие проблемы, которые вызывают боль в горле:

  • Курение
  • Вдыхание дыма
  • Вдыхание пыльного воздуха
  • ОРЗ
  • Коклюш
  • Скарлатина
  • Грипп

Для установления точной причины боли и раздражения в горле и для назначения подходящего лечения незамедлительно обращайтесь к врачу.

Популярное видео на тему строения и функций гортани:

Строение горла

Горло – это орган, который относится к верхним дыхательным путям и
способствует продвижению воздуха в дыхательную систему, а пищи в пищеварительный тракт. В горле имеется множество жизненно важных кровеносных сосудов и нервы, а также мышцы глотки. В горле выделяют два участка глотку и гортань.

Продолжением глотки и гортани является трахея. За продвижение пищи в пищеварительный тракт и воздуха в легкие отвечает глотки. А ответственность за голосовые связки несет на себе гортань.

Из чего состоит горло

Глотка, или как ее по-другому ее называют «фаринкс«, расположена позади ротовой полости и простирается вниз шеи. Форма глотки представляет собой конус, перевернутый вверх ногами. Верхняя часть конуса, более широкая, расположена у основания черепа – это придает ей прочность. Нижняя часть, более узкая, соединена с гортанью. Наружный слой глотки является продолжением наружного слоя ротовой полости. Соответственно, этот слой имеет многочисленные железы, которые вырабатывают слизь. Эта слизь участвует в увлажнении горла во время приема пищи и речи.

Носоглотка

Глотка состоит из трех частей. Эти части имеют свое расположение и выполняют определенные функции. Самая верхняя часть – это носоглотка. Снизу носоглотка ограничена мягким небом и при глотании мягкое небо движется вверх и прикрывает носоглотку, тем самым не позволяя попасть пище в нос. Верхняя стенка носоглотки имеет аденоиды. Аденоиды представляют собой скопление ткани, находящееся на задней стенке носоглотки. Также носоглотка имеет проход, который соединяет среднее ухо и горло – это евстахиева труба.

Ротоглотка

Ротоглотка – это часть глотки, которая расположена позади ротовой полости. Основная функция ротоглотки – это продвижение воздушного потока ото рта к органам дыхания. Носоглотка менее подвижна, чем ротоглотка. Поэтому в результате сокращения мышечной массы ротовой полости образуется речь. В ротовой полости находится язык, который при помощи мышечной системы помогает продвижению пищи в пищевод и желудок. Но самые важные органы ротоглотки являются миндалины, которые чаще всего вовлечены в заболевания горла.

Самый нижний отдел горла выполняет функцию глотания. Движения горла должны быть очень четкими и синхронными, чтобы одновременно обеспечить проникновение воздуха в легкие, а пищи в пищевод. Это обеспечивается благодаря комплексу нервных сплетений.

Гортань расположена напротив 4 -6 шейного позвонка. Вверху над гортанью располагается подъязычная кость. Впереди гортань образованна группой подъязычных мышц, боковые части гортани прилегают к щитовидной железе, в задней области гортани расположена гортанная часть глотки.

Скелет гортани представлен группой хрящей (парные и непарные), которые соединяются между собой при помощи мышц, суставов и связок.

К непарным хрящам относят:

  • Перстневидный
  • Щитовидный
  • Надгортанный

К парным хрящам относят:

  • Черпаловидные
  • Рожковидные
  • Клиновидные

Ни один орган человека не может функционировать без мышц. Мышечная система гортани подразделяется на три группы: мышцы, суживающие голосовую щель, мышцы, расширяющие голосовые связки и мышцы, которые напрягают голосовые связки. Мышцы, суживающие голосовую щель можно разделить на несколько групп: перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная, поперечная и косая черпаловидные мышцы. Единственной мышцей, расширяющей голосовую щель, является парная задняя перстнечерпаловидная мышца. Перстнещитовидную и голосовую мышцы относят к мышцам, которые напрягают голосовые связки.

Строение гортани

В полости гортани различают вход. Впереди этого входа располагается надгортанник, с двух сторон — черпалонадгортанные складки, черпаловидные хрящи свое местоположение определили сзади. Черпалонадгортанные складки представлены бугорками клиновидными, а черпаловидные хрящи представлены рожковидными бугорками. Рожковидные бугорки располагаются по бокам слизистой оболочки. В полости гортани имеется преддверие, межжелудочковый отдел и подголосовая область.

Преддверие гортани тянется от надгортанника до преддверных складок. Слизистая оболочка образует складки преддверия. Между ними находится преддверная щель.

Межжелудочковый отдел – это самый узкий отдел гортани. Он тянется от верхних складок преддверия до нижних голосовых связок. Самая узкая часть гортани – это голосовая щель. Она образована перепончатой тканью и межхрящевой тканью.

Подголосовая область – это самый нижний отдел. В силу своего названия естественно он находится в нижней части голосовой щели и расширяясь, переходит в трахею.

Гортань имеет три оболочки:

  • Слизистая
  • Фиброзно-хрящевая
  • Соединительнотканная

Слизистая оболочка образована многоядерным призматическим эпителием. Голосовые складки этого эпителия не имеют. Они образованы плоским неороговевающим эпителием. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена гиалиновыми хрящами и эластичными хрящями. Эти хрящи окружены соединительной тканью волокнистой. Их основная функция – это обеспечение каркаса гортани. Соединительнотканная оболочка служит связующим звеном между гортанью и другими образованиями шеи.

Основные функции

  • Защитная
  • Дыхательная
  • Голосообразующая

Защитная и дыхательная функции идут рядышком, на одном уровне.. Дыхательная функция обеспечивает поступление воздушного потока в легкие. Контроль и направление воздуха происходит за счет того, что голосовая щель обладает функцией сжатия и расширения. Слизистая оболочка имеет мерцательный эпителий, который содержит огромное количество желез.

Именно эти железы осуществляют защитную функцию гортани. То есть, если пища попала в вестибулярный аппарат, то благодаря нервным окончаниям, которые располагаются у входа в гортань, возникает кашель. Благодаря кашлю пища выводится из гортани ко рту.

Рекомендуем посмотреть подробнейшее видео о строении горла человека!

Необходимо знать, что голосовая щель рефлекторно захлопывается при попадании на нее чужеродного тела, в результате может произойти ларингоспазм. А это уже очень опасно, такое состояние может привести к удушью и даже к летальному исходу.

Голосообразовательная функция участвует в воспроизведении речи, а также звучности голоса. Следует отметить, что высота и звучность голоса зависят от анатомического строения гортани. Если связки увлажнены не достаточно, то возникает трение, и соответственно теряется упругость связок, и голос становится хриплым.

Глотка и гортань анатомия

Pharynx, глотка, представляет ту часть пищеварительной трубки и дыхательных путей, которая является соединительным звеном между полостью носа и рта, с одной стороны, и пищеводом и гортанью — с другой. Она протягивается от основания черепа до VI—VII шейных позвонков.

Внутреннее пространство глотки составляет полость глотки, cavitas pharyngis. Глотка расположена позади носовой и ротовой полостей и гортани, впереди от базилярной части затылочной кости и верхних шейных позвонков.

Соответственно органам, расположенным кпереди от глотки, она может быть разделена на три части: pars nasalis, pars oralis и pars laryngea.

Верхняя стенка глотки, прилежащая к основанию черепа, называется сводом, fornix pharyngis.

Pars nasalis pharyngis, носовая часть, в функциональном отношении является чисто дыхательным отделом. В отличие от других отделов глотки стенки ее не спадаются, так как являются неподвижными. Передняя стенка носового отдела занята хоанами. На латеральных стенках находится по воронкообразному глоточному отверстию слуховой трубы (часть среднего уха), ostium pharyngeum tubae. Сверху и сзади отверстие трубы ограничено трубным валиком, torus tubarius, который получается вследствие выпячивания здесь хряща слуховой трубы. На границе между верхней и задней стенками глотки по средней линии находится скопление лимфоидной ткани, tonsilla pharyngea s. adenoidea (отсюда — аденоиды) (у взрослого она малозаметна).

Другое скопление лимфоидной ткани, парное, находится между глоточным отверстием трубы и мягким нёбом, tonsilla tubaria. Таким образом, у входа в глотку находится почти полное кольцо лимфоидных образований: миндалина языка, две нёбные миндалины, две трубные и глоточная (лимфоэпителиальное кольцо, описанное Н. И. Пироговым и Вальдейером, носит название лимфоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдейера). Подробно состав кольца разбирается на видео ролике ниже.

Pars oralis, ротовая часть, представляет собой средний отдел глотки, который спереди сообщается через зев, fauces, с полостью рта; задняя же стенка его соответствует III шейному позвонку. По функции ротовая часть является смешанной, так как в ней происходит перекрест пищеварительного и дыхательного путей.

Этот перекрест образовался в период развития органов дыхания из стенки первичной кишки. Из первичной носоротовой бухты образовались носовая и ротовая полости, причем носовая оказалась расположенной сверху или как бы дорсально по отношению к ротовой, а гортань, трахея и легкие возникли из вентральной стенки передней кишки.

Поэтому головной отдел пищеварительного тракта оказался лежащим между носовой полостью (сверху и дорсально) и дыхательными путями (вентрально), чем и обусловлен перекрест пищеварительного и дыхательного трактов в области глотки.

Pars laryngea, гортанная часть, представляет нижний отдел глотки, расположенный позади гортани и простирающийся от входа в гортань до входа в пищевод. На передней стенке находится вход в гортань.

Основу стенки глотки составляет фиброзная оболочка глотки, fascia pharyngobasilaris, которая вверху прикрепляется к костям основания черепа, изнутри покрыта слизистой оболочкой, а снаружи — мышечной. Мышечная оболочка в свою очередь покрыта снаружи более тонким слоем фиброзной ткани, который соединяет стенку глотки с окружающими органами, а вверху переходит на m. buccinator и носит название fascia buccopharyngea.

Слизистая оболочка носовой части глотки покрыта мерцательным эпителием в соответствии с дыхательной функцией этой части глотки, в нижних же отделах эпителий многослойный плоский. Здесь слизистая приобретает гладкую поверхность, способствующую скольжению пищевого комка при глотании.

Этому содействуют также секрет заложенных в ней слизистых желез и мышцы глотки, расположенные продольно (расширители) и циркулярно (суживатели). Циркулярный слой выражен значительно сильнее и распадается на три сжимателя, расположенных в 3 этажа: верхний, m. constrictor pharyngis superior, средний, m. constrictor pharyngis medius и нижний, m. constrictor pharyngis inferior.

Начавшись на различных пунктах: на костях основания черепа (tuberculum pharyngeum затылочной кости, processus pterygoideus клиновидной), на нижней челюсти (linea mylohyoidea), на корне языка, подъязычной кости и хрящах гортани (щитовидном и перстневидном), — волокна мышц каждой стороны идут назад и соединяются друг с другом, образуя по средней линии глотки шов, raphe pharyngis.

Нижние волокна нижнего сжимателя глотки тесно связаны с мышечными волокнами пищевода. Продольные мышечные волокна глотки входят в состав двух мышц:

1. М. stylopharyngeus, шилоглоточная мышца, начинается от processus styloideus, направляется вниз и оканчивается частью в самой стенке глотки, частью прикрепляется к верхнему краю щитовидного хряща.

2. М. palatopharyngeus, нёбно-глоточная мышца (описана выше, см. «Мягкое нёбо»).

Акт глотания

Акт глотания. Поскольку в глотке происходит перекрест дыхательных и пищеварительных путей, то существуют специальные приспособления, отделяющие во время акта глотания дыхательные пути от пищеварительных.

Сокращением мышц языка пищевой комок прижимается спинкой языка к твердому нёбу и проталкивается через зев. При этом мягкое нёбо оттягивается кверху (сокращением mm. levator veli palatini и tensor veli paratini) и приближается к задней стенке глотки (сокращением m. palatopharyngeus). Таким образом, носовая часть глотки (дыхательная) полностью отделяется от ротовой.

Одновременно с этим мышцы, расположенные выше подъязычной кости, тянут гортань кверху, а корень языка сокращением m. hyoglossus опускается книзу; он давит на надгортанник, опускает последний и тем самым закрывает вход в гортань (в дыхательные пути). Далее происходит последовательное сокращение констрикторов глотки, вследствие чего пищевой комок проталкивается по направлению к пищеводу.

Продольные мышцы глотки функционируют как подниматели: они подтягивают глотку навстречу пищевому комку.

Иннервация и кровоснобжение глотки

Питание глотки происходит главным образом из a. pharyngea ascendens и ветвями a. facialis и a. maxillaris из a. corotis externa. Венозная кровь оттекает в сплетение, расположенное поверх мышечной оболочки глотки, а затем — по vv. pharyngeae в систему v. jugularis interna.

Отток лимфы происходит в nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Иннервируется глотка из нервного сплетения — plexus pharyngeus, образованного ветвями nn. glossopharyngeus, vagus et tr. sympathicus.

При этом чувствительная иннервация проводится и по n. glossopharyngeus и по n. vagus; мышцы глотки иннервируются n. vagus, за исключением m. stylopharyngeus, которую снабжает n. glossopharyngeus.

6. Клиническая анатомия глотки

Глотка(pharyx) является начальной частью пищеварительного тракта и дыхательных путей. Она представляет собой полый мышечный орган, расположенный позади полости носа, рта и гортани на уровне 1-6 шейного позвонков. Нижний отдел глотки переходит в пищевод. Стенки глотки состоят из 4 оболочек: слизистой, фиброзной, мышечной и адвентиции.

Слизистая оболочкасодержит много слизистых желез и в подслизистом слое большое количество лимфоидной ткани в виде отдельных узелков и крупных скоплений, образующих миндалины. Гистологическое строение лимфоаденоидной ткани глотки однотипно – между соединительно-тканными волокнами находится масса лимфоцитов с их шаровидными скоплениями, которые называются фолликулами.

Фиброзная оболочка представляет собой пластинку плотной соединительной ткани, тесно связанной со слизистым и мышечным слоем.

Мышечная оболочкасостоит из циркулярных и продольных мышц, сжимающих глотку и поднимающих ее.

Адвентиция– плотная соединительная оболочка – покрывает мышечный слой глотки снаружи.

Задняя стенка глотки расположена впереди шейных позвонков. В этой области между фасцией глотки и фасцией позвоночника имеется заглоточное пространство, заполненное рыхлой клетчаткой и лимфоидной тканью, которая особенно выражена у детей. Сообщение этого пространства со средостением имеет важное клиническое значение при развитии заглоточного абсцесса.

Латеральные стенки глотки граничат с сосудисто-нервным пучком шеи.

Анатомически глотка делится на 3 отдела: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

Носоглотка– верхняя часть глотки, передней границей которой являются хоаны и край сошника. Позади носоглотки расположены 1 и 2 шейные позвонки. Нижней границей носоглотки является мысленное продолжение плоскости твердого неба кзади. Слизистая оболочка этого отдела глотки, как и слизистая полости носа, покрыта многослойным плоским мерцательным эпителием и содержит большое количество слизистых желез.

На боковых стенках носоглотки расположены устья слуховых труб, вокруг них находится скопление лимфоидной ткани – парные трубные миндалины. В своде носоглотки расположена третья непарная глоточная миндалина – аденоиды, состоящая из 5-9 валикообразных скоплений лимфоидной ткани длиной до 25 мм.

Ротоглотка – средняя часть глотки, расположенная на уровне 3-4 шейных позвонков, ограничена только задней и боковыми стенками. В этом отделе глотки происходит перекрест дыхательного и пищеварительного путей.

Спереди ротоглотка сообщается с полостью рта через отверстие, называемое зевом. Границами зева являются сверху мягкое небо, язычок, по бокам – передние и задние дужки, между которыми расположены парные небные миндалины. Нижней границей ротоглотки является корень языка.

Строение небных миндалин имеет важное клиническое значение. Наружная или фиброзная поверхность миндалины связана с подлежащей клетчаткой и покрыта слоем соединительной ткани, носящей название капсулы миндалины. От нее отходят фиброзные тяжи, образующие тонковолокнистые сплетения, в которых размещаются шаровидные скопления лимфоцитов – фолликулы. Лимфоциты этих фолликулов формируются еще в процессе эмбрионального развития и играют важную роль в процессах формирования местного и общего иммунитета.

На свободной поверхности миндалин находятся щели, или лакуны, которые уходят в глубину ткани и там разветвляются. Количество лакун бывает от 8 до 30. Слизистая оболочка небных миндалин имеет участки, через которые лимфоциты выходят на поверхность лакун. Попадающие в лакуны остатки пищи, слущенный эпителий, микробы и лимфоциты образуют пробки, способствующие развитию воспалительного процесса в миндалине. Во время акта глотания происходит самоочищение миндалины, но, в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, оно может быть нарушено.

На задней стенке глотки располагаются мелкие скопления лимфаденоидной ткани, получившие название гранул или фолликулов, и значительные скопления на боковых стенках глотки – боковые валики.

Нижняя часть глотки – гортаноглотка– расположена на уровне 5-6 шейных позвонков. Она суживается в виде конуса и спереди расположена над входом в гортань. Между выступающими хрящами гортани и боковыми стенками глотки имеются углубления – грушевидные синусы, которые переходят в начальную часть пищевода. На передней стенке в области корня языка располагается непарная язычная миндалина.

Все перечисленные миндалины и скопления лимфаденоидной ткани на задней стенке глотки образуют глоточное кольцо Вальдеера-Пирогова, выполняющее защитную функцию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: