Гемангиома кожи у детей

Гемангиома кожи у детей

Почти 10% детей рождаются с пятнами красного, синюшного или буроватого цвета на коже или слизистых оболочках, локализующимися на различных участках тела.

В подавляющем большинстве случаев они оказываются доброкачественными новообразованиями, результатом разрастания внутреннего слоя мелких и средних сосудов (эндотелия). Поэтому и называются эти образования ангиомами или гемангиомами, то есть – сосудистыми опухолями.

Гемангиома кожи у детей является самой частой из всех новообразований, причем вероятность ее развития у девочек в 3 раза больше, чем у мальчиков.

Данные образования в основном диагностируются у новорожденных младенцев и детей первого года жизни, намного реже их развитие начинается во взрослом возрасте. Ученым до сих пор не удалось точно установить причины разрастания сосудистого эндотелия, но, принимая во внимание возрастной аспект манифестации заболевания, считается, что ведущую роль играет наследственность и негативные факторы, влияющие на плод во время беременности.

Вызвать локальное нарушение формирования нормальной сосудистой сети в коже будущего ребенка и изменить ход структурного становления капилляров, артерий и вен, способны многие негативные воздействия в периоде беременности.

Спровоцировать появление гемангиом на коже у ребенка может также и прием лекарственных препаратов женщиной, плохие экологические условия, ОРЗ или ОРВИ на любых сроках.

Ранние признаки

Излюбленная локализация гемангиом – кожные покровы. Намного реже новообразования диагностируют во внутренних органах (гемангиома позвоночника, почки, прямой кишки, гемангиома печени) или костных структурах.

Чаще всего, гемангиома кожи у ребенка располагается на лице, шее, волосистой части головы, половых органах, верхней половине туловища. Опухоли могут быть мелкими и крупными, единичными и множественными.

В зависимости от того, какую структуру имеет новообразование, различается и внешний облик ангиом. Если опухоль капиллярная, то есть состоящая из разросшихся капилляров, то она выглядит как пятно, плоское или немного приподнятое, красного, бурого или красно-синюшного цвета, бледнеющее при надавливании.

Кавернозная ангиома, состоящая из мелких полостей, имеет более глубокую локализацию. Это плотно-узловатая подкожная структура, имеющая красно-синюшный или бледно-синюшный цвет, которая несколько увеличивается в размерах при плаче или натуживании малыша.

Другие типы гемангиом (клеточный, комбинированный, рацемический) встречаются реже и обладают схожими внешними признаками. Определить их структуру и клеточное строение помогает гистологический анализ образца ткани.

Чем опасна гемангиома кожи для ребенка?

Гемангиомы любого типа – это доброкачественные опухоли, не способные угрожать жизни ребенка, метастазировать и вызывать признаки интоксикации. Но многие из них обладают склонностью к быстрому разрастанию вглубь и вширь. Занимая все большую площадь, новообразование усиливает косметический дефект, что может намного затруднить адаптацию ребенка в социальной среде. Прорастая вглубь, опухоль повреждает соседние ткани и нарушает функционирование органа. Особенно это актуально, если образование локализуется, например, на веках, языке или на губе.

Самой безопасной в этом плане является гемангиома капиллярная. Будучи обнаруженной в раннем возрасте малыша, она очень редко прогрессирует, а наоборот начинает обратное развитие: постепенно бледнеет и уменьшается в размерах. Большинство этих новообразований регрессирует через несколько лет после рождения ребенка.

Кроме того, ангиомы опасны возможностью травмирования. Поврежденная поверхность начинает кровоточить, изъязвляться и становится входными воротами для инфекции. Последующий за этим воспалительный процесс заканчивается формированием грубых рубцовых образований, усугубляющих эстетический дефект.

Переходит ли гемангиома кожи в рак?

Теоретически любая доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. Факторы, способствующие малигнизации (злокачественному перерождению) достаточно многообразны. Пусковым моментом может стать механическое или физическое травмирование, химическое воздействие, солнечное излучение.

Но в клинической практике случаев перехода гемангиом любого типа в рак в детском возрасте не зарегистрировано.

Диагностика

При кожной и подкожной локализации сосудистых опухолей, диагностика не вызывает затруднений. Чтобы определить тип новообразования, его структуру и степень опасности, осуществляются следующие диагностические этапы:

  1. Осмотр ребенка, определение количества, размера, формы, цвета опухоли.
  2. Лабораторное исследование крови.
  3. Инструментальные методы (УЗИ, ангиография).

Лечебная тактика зависит от типа гемангиомы, размера, локализации и является индивидуальной. Если новообразование капиллярного типа, то во многих случаях врач придерживается выжидательно-наблюдательной тактики. В других случаях выбор осуществляется между консервативным и хирургическим лечением.

Из медикаментозных методов широко используется гормональная терапия гемангиомы кожи у ребенка (“Преднизолон”), а также применение средств бета-адреноблокаторов (“Пропранолол”).

По показаниям осуществляется криодеструкция опухоли (жидким азотом), в основном при поверхностном расположении и любых размерах.

Диатермоэлектрокоагуляция (высокой температурой) производится при точечных формах новообразований любой локализации.

Склерозирование (введение специальных средств в структуры опухоли) особенно эффективно при кавернозных и комбинированных ангиомах.

Хирургическое иссечение в детском возрасте осуществляется очень редко, только при невозможности применения других способов. Оно показано при глубоком прорастании клеточных, кавернозных, комбинированных ангиом.

Удаление гемангиомы лазером наиболее предпочтительно у детей, так как является безболезненным, неинвазивным и максимально эффективным методом. Оно обладает коротким периодом реабилитации, не имеет возрастных ограничений, полностью и без последствий устраняет косметический дефект.

Народные способы играют в терапии данного заболевания лишь вспомогательную роль. Применяется сок грецкого ореха и кора дуба с целью склерозирования, сок лука или чеснока для прижигания сосудов.

Возможные осложнения в будущем

Гемангиому любого типа, исключая разве небольшие капиллярные образования, склонные к регрессу, необходимо лечить. Врач-онколог или хирург в каждом конкретном случае выбирает для ребенка оптимальный способ терапии, который помогает навсегда избавиться от опухоли.

Если вовремя не удалить кожное образование, появляется постоянный риск травмирования, инфицирования или кровотечения, разрастания опухоли и усугубления психоэмоционального дискомфорта ребенка из-за косметического дефекта.

Гемангиома кожи у детей имеет всегда благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Современные методы терапии позволяют добиваться абсолютно положительного эстетического и клинического результата.

Капиллярная гемангиома у ребёнка: наблюдать или удалять?

Гладкая, сияющая, розовая кожа любимого малыша радует родителей и свидетельствует о здоровье ребёнка, отсутствии каких-либо отклонений в организме. Однако кожные образования, даже неопасные для жизни, могут доставить родителям немало неприятных минут.

Одной из наиболее частых проблем с кожей у детей до года являются гемангиомы – сосудистые опухолевидные образования. В большинстве случаев они заметны у ребёнка при рождении, но уже к пяти годам, как правило, исчезают, за что и получили ещё одно название – младенческая гемангиома.

Специалисты выделяют несколько видов подобных образований, но самое распространённое из них – капиллярная гемангиома, которую диагностируют у 75% новорождённых. Хотя она считается довольно безобидной, её появление в любом случае требует врачебной консультации.

Как выглядит гемангиома

Капиллярная гемангиома также носит название земляничный невус или гемангиома ювенильная. При рождении она может выглядеть как маленькая красная точка или крошечное пятнышко, но уже через несколько недель образование начинает активно расти, слегка изменяя окраску, и становится довольно заметным. Нередко при тщательном рассмотрении гемангиомы можно увидеть на ней сосудистый рисунок, а от пятна могут отходить мелкие кровеносные сосуды, что придаёт образованию сходство с сосудистой звёздочкой. Поверхность капиллярной гемангиомы обычно гладкая, а само образование лишь слегка выступает над поверхностью кожи. При нажатии на него оно резко бледнеет, а при отсутствии давления снова приобретает окраску.

Сосудистые образования чаще всего появляются на коже лица и волосистой части головы, на шее, реже – на туловище и конечностях. По статистике возникновение гемангиом в два — три раза чаще отмечается у девочек, хотя найти причины такой закономерности до сих пор не удалось.

Одной из отличительных особенностей капиллярной гемангиомы является высокая вероятность её появления в течение первых девяти месяцев жизни ребёнка, даже если при рождении у малыша не отмечалось никаких сосудистых образований.

Читайте также:  Какие импланты ставят на жевательные зубы

Почему возникает опухоль

Точные причины возникновения и развития капиллярной гемангиомы доподлинно неизвестны. Некоторые склонны связывать образование сосудистых опухолей с неблагоприятной экологической ситуацией, кто-то в числе возможных причин склонен называть вирусные заболевания матери в период вынашивания ребёнка и приём лекарственных препаратов, а в отдельных случаях винят в этом гормональный дисбаланс в организме малыша. Ещё одной причиной появления гемангиомы также считают склонность к такого рода образованиям, наследуемую по женской линии, что, вероятно, является логическим объяснением более частых случаев заболевания среди девочек. Однако ни одна из этих теорий не является на сто процентов точной, и природа гемангиом до сих пор не изучена до конца.

Капиллярные гемангиомы у детей проходят три стадии развития:

  1. Активный рост (с рождения до полугода).
  2. Замедление и прекращение роста (6–8 месяцев – 1-1,5 года).
  3. Инволюция, или рассасывание гемангиомы (до 5–7, иногда 12 лет).

В большинстве случаев опухоль такого типа затрагивает лишь поверхностные сосуды кожи, поэтому не причиняет дискомфорта и не представляет угрозы для здоровья ребёнка. Но иногда гемангиомы могут значительно разрастаться и травмироваться, и в этих случаях уже показано лечение.

Ждать или лечить?

Для небольших, не слишком яркоокрашенных капиллярных гемангиом врачебный вердикт, как правило, один: ждать и наблюдать. В этих случаях ни лечение, ни тем более хирургическое вмешательство не оправданы, поскольку вероятность того, что опухоль исчезнет сама, достаточно высока. Наблюдение за гемангиомой может быть показано на протяжении нескольких лет без принятия каких-либо мер.

Однако родителям следует встревожиться при появлении следующих признаков:

  • капиллярная гемангиома начинает быстро увеличиваться в размерах;
  • образование изъявляется, воспаляется, кровоточит;
  • капиллярная гемангиома сопровождает кавернозное (глубокое) образование;
  • на теле и лице ребёнка появляются новые пятна.

В этих случаях появляется риск занесения инфекции и развития воспаления. Кроме того, появление нескольких сосудистых образований сразу может указывать на наличие гемангиом и на внутренних органах. Поэтому любые неблагополучные изменения опухоли требуют немедленного принятия мер.

Способы лечения капиллярной гемангиомы у ребёнка

Раньше для удаления капиллярных гемангиом применяли склерозирование – введение под кожу веществ, под действием которых мелкие сосуды склеиваются, в них прекращает циркулировать кровь и они понемногу утрачивают рисунок (как правило, в качестве такого вещества используют 70% спирт). Этот метод понемногу теряет свою популярность, поскольку процедуры склерозирования довольно болезненны, и после них часто возникают плохо рассасывающиеся рубцы.

Криодеструкция – ещё один популярный способ удаления гемангиом, при котором на образование воздействуют холодом – чаще всего жидким азотом. Для удаления небольших пятнышек достаточно и одной процедуры, чтобы избавиться от более обширных пятен потребуется несколько сеансов. Замораживание не причиняет значительного дискомфорта, однако отличается не слишком высокой эффективностью: через некоторое время гемангиома может появиться вновь.

Лазерная терапия – относительно новый, наименее болезненный и один из самых эффективных методов удаления кожных образований. Прижигание гемангиомы происходит под местным наркозом, и ребёнок практически не ощущает дискомфорта. Ещё одним достоинством лазера является возможность удаления образований в труднодоступных местах.

Когда гемангиома довольно быстро разрастается, врач может принять решение о лечении гормональными препаратами – обычно в этих целях используют Преднизолон. Регулярный приём препарата со строгим соблюдение врачебной схемы помогает остановить рост опухоли и уменьшить размеры сосудистой сетки, после чего капиллярную гемангиому можно будет удалить.

Рекомендации для родителей маленького пациента

При появлении любого кожного образования необходимо сразу же обращаться к специалисту. Педиатр не может назначать лечение подобного рода заболеваний, поэтому желательно напрямую обращаться к сосудистому хирургу. Независимо от того, какие мероприятия он назначил, их необходимо неукоснительно выполнять.

Ни в коем случае нельзя пытаться вывести гемангиомы самостоятельно! Любое повреждение сосудистого образования чревато занесением инфекции и может привести к серьёзным последствиям!

Если гемангиома была удалена, за ранкой необходимо тщательно ухаживать, соблюдая все рекомендации врача, и ни в коем случае не давать ребёнку трогать или расчёсывать корочки, иначе на месте опухоли может образоваться заметный рубец.

И, наконец, самое главное – не пугаться и не паниковать. Капиллярные гемангиомы довольно часто рассасываются сами, и даже если этого не происходит, современные методы лечения позволяют избавиться от них без следа. Тщательное наблюдение и своевременное обращение к врачу станет залогом здоровья и красивой кожи малыша!

Гемангиома у детей

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, на стадии развития себя никак не проявляет. Данная патология наиболее распространена среди представительниц женского пола в связи с особенностями гормональной системы. Гемангиомам не свойственно перерождаться в злокачественные образования, однако их способность разрастаться, способна нанести большой вред здоровью и вызвать серьёзные осложнения вплоть до летального исхода. Развиваться образование может как на кожных покровах, так и внутренних органах.

На данный момент достоверно неизвестно что может провоцировать развитие гемангиомы у детей. Наиболее вероятными факторам, способствующими появлению доброкачественных образований, являются следующие:

  • наследственный фактор;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • эндокринные заболевания у мамы ребёнка в период вынашивания малыша;
  • вирусные и инфекционные болезни в первых двух триместрах беременности;
  • курение будущей мамой;
  • любые патологические состояния при беременности;
  • роды после 35 лет;
  • воздействие на кожу ребёнка ультрафиолетовых или радиационных лучей.

Выделяют такие виды гемангиом:

  • капиллярные гемангиомы. (расположены на поверхности кожных покровов, самый распространённый вид доброкачественных образований в детском возрасте);
  • кавернозные (располагаются под кожей, поражают внутренние органы и нарушают их работу);
  • комбинированные (включают и первый и второй вид одновременно).

Появление доброкачественного образования обычно имеет следующие этапы:

  • возникновение на коже небольшого пятна;
  • окрашивание проявления в красный цвет;
  • начало роста гемангиомы;
  • приобретение краями опухоли пурпурного оттенка, что говорит о начале процесса разрушения подкожного слоя;
  • разрастание образования.

Где на теле ребёнка может появляться гемангиома:

  • голова, затылок;
  • щёки, шея, нос, веки;
  • губы, язык;
  • конечности;
  • внутренние органы.

Диагностика гемангиомы у ребёнка

Определить, что образование на коже является именно гемангиомой можно с помощью проведения ряда следующих клинических и лабораторных исследований:

  • осмотр врача;
  • дерматоскопия (осмотр дерматологом при помощи специальных инструментов);
  • ультразвуковое исследование поражённого гемангиомой участка;
  • рентгенологическое обследование;антиография (изучение сосудистой системы);
  • в случае осложнений рентген, компьютерная томграфия;
  • анализ крови на свёртываемость и уровень тромбоцитов.

Осложнения

Чем опасна гемангиома у детей:

  • травмированием образования;
  • открытием внутренних и наружных кровотечений;
  • сильным разрастанием;
  • поражением близлежащих участков тела, органов;
  • появлением тромбоза;
  • изъязвлением;
  • нагноениями;
  • сепсисом;
  • повреждением важных функций организма (зрения, слуха и так далее).

Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо своевременно обращаться к врачу и соблюдать предписанное им лечение.

Что можете сделать вы

  • постоянно следить за состоянием кожных покровов ребёнка;
  • при появлении малейших подозрительных образований немедленно обращаться к врачу;
  • следовать всем его рекомендациям;
  • не заниматься самолечением.

Большинство врачей не приветствует применение в домашних условиях рецептов народной медицины по лечению гемангиом. Всё потому, что реакция детского организма на всевозможные травы и компрессы может быть непредсказуемой. Поэтому без назначения врача лучше ничего не предпринимать.

Что может сделать врач

Наиболее эффективный метод лечения гемангиомы – это её полное удаление с помощью проведения хирургической операции. Однако так как операция требует введения малышу общего наркоза, данный способ применяется у детей только в случаях острой необходимости при сильном росте опухоли и вероятных негативных последствиях. Во всех остальных случаях рекомендуется постоянное наблюдение за ростом образования и периодическое прохождение нужных исследований. Тем более что в детском возрасте постепенное исчезновение гемангиом довольно частое явление.

Читайте также:  Боль в области сердца отдает под лопатку

При начале разрастания доброкачественного образования прибегают к таким методикам:

  • применение лазерной терапии (сейчас наиболее часто используемая в поликлиниках);
  • лучевой (опухоль подвергается облучению);
  • склеротерапии (введение в сосуды склерозирующих веществ);
  • криотерапии (воздействие на поражённый участок холодом);
  • кортизоновой (гормональной);
  • магниевой (имплантация в гемангиому кусочком магниевой проволоки для остановки разрастания).

Профилактика

Профилактических мер предотвращения появления гемангиомы как таковых не существует. Единственное, что необходимо делать, это соблюдать несколько несложных правил:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • предотвращать длительное воздействие на тело ребёнка прямых солнечных лучей;
  • при появившемся доброкачественном образовании сразу же показать кроху врачу;
  • пройти необходимое обследование;
  • выполнять все рекомендации;
  • внимательно наблюдать за любыми проявлениями на коже своего ребенка.

Гемангиома кожи у детей: причины возникновения, лечение, прогноз

Лечение гемангиомы печени у взрослых и других гемангиом

Гемангиома – доброкачественная опухоль, формирующаяся из тканей сосудистых стенок. Патология чаще возникает в первые недели жизни, развиваясь из избыточных врожденных сосудистых зачатков. Гемангиомы обычно локализуются на голове или шее (например, кавернозные гемангиомы на голове у новорожденных, состоящие из полостей, заполненных кровью), но могут развиваться и во внутренних органах (печени, почках и других). Если гемангиома в течение первых недель после рождения продолжает расти, ее называют пролиферативной. Обычно рост прекращается через 2-3 недели. Одни гемангиомы исчезают самопроизвольно, другие осложняются: могут изъязвляться, кровоточить. Узнайте, как лечить капиллярную гемангиому на лице, а также о симптомах и лечении других гемангиом.

Гемангиома кожи у детей

В 80% случаев у детей диагностируют простые гемангиомы, происходящие из капилляров. Они похожи на обычные крупные родинки красного или сине-бордового цвета, выступающие над кожей. Реже встречаются кавернозные и комбинированные гемангиомы, которые редко исчезают самопроизвольно. Обычно за сосудистой опухолью на какое-то время устанавливают динамическое наблюдение. Если отмечается рост гемангиомы или какие-либо осложнения, то ее следует удалить. Выбор способа удаления зависит от характера образования, его величины и расположения, возраста ребенка. Конкретный метод лечения подбирает врач.

Для удаления гемангиомы кожи у детей применяют:

  • локальную криотерапию (воздействие холодом). Метод используют для удаления небольших гемангиом любой локализации. Порядка 70% сосудистых образований лечат этим способом. Эффективность криодеструкции – 96%;
  • СВЧ-криодеструкцию. На гемангиому воздействуют СВЧ-полем, а потом проводят криодеструкцию;
  • хирургическое удаление. Его выполняют при сосудистых опухолях, расположенных глубоко в тканях;
  • электрокоагуляцию. Ее используют для удаления точечных гемангиом;
  • операцию по удалению гемангиомы лазером. Ее проводят в несколько этапов, интервал между ними – 3-6 недель;
  • ангиографию и эмболизацию. Их используют для удаления образований на лице и шее;
  • склерозирование. Метод помогает при небольших сосудистых опухолях. При этом непосредственно в образование вводят специальные склерозирующие препараты.

Гемангиома тела позвонка грудного отдела позвоночника

Сосудистые образования могут локализоваться в различных структурах позвонков. В зависимости от расположения выделяют гемангиомы:

  • поражающие весь позвонок;
  • только тела позвонка;
  • поражающие заднее полукольцо;
  • тела позвонка с частичным поражением заднего полукольца;
  • эпидуральной локализации.

Гемангиомы тела позвонка грудного отдела в зависимости от гистологического строения делят на капиллярные, кавернозные и смешанные. Обнаруживают образования обычно случайно при проведении КТ или МРТ. Большинство сосудистых опухолей позвоночника имеет доброкачественное строение и не увеличивается в размерах. Лишь 3-5% случаев приходится на так называемые агрессивные гемангиомы. Их развитие сопровождается клинической симптоматикой, характерной для сдавления спинного мозга. Оперативные методики показаны при быстром росте опухоли, выраженном болевом синдроме, риске разрушения позвонка и/или повреждения спинного мозга. Лечение проводят с применением лучевой терапии, эмболизации, алкоголизации, пункционной вертебропластики, открытого хирургического вмешательства и комбинированных методик.

При своевременной диагностике образования прогноз благоприятный. Размеры удаленной гемангиомы не влияют на частоту рецидивов. Количество случаев осложнений после лечения не превышает 5-6%.

Гемангиомы другой локализации

Гемангиома – наиболее распространенная доброкачественная опухоль, поражающая печень. Печеночные гемангиомы имеют мезенхимальное происхождение и обычно бывают одиночными. Состоят они из атипичных кровеносных сосудов. Этиология образований неизвестна. Предполагается наличие связи между приемом оральных контрацептивов или стероидов и ускоренным ростом гемангиомы. Действительно ли эти препараты индуцируют образование гемангиомы, пока не доказано.

Лечение гемангиомы печени у взрослых необходимо, если пациент жалуется на постоянную боль. Выбор метода лечения зависит от размера и расположения опухоли и общего состояния здоровья пациента. Могут быть проведены радиационная терапия, артериальная эмболизация и лигирование печеночной артерии, удаление гемангиомы хирургическим путем.

Характерный симптом гемангиомы почки – безболезненная гематурия (кровь в моче). Боль, подобная почечной колике, отмечается редко. Для почечных гемангиом, как правило, симптоматика не характерна, они диагностируются при проведении КТ или МРТ почек.

Причины возникновения гемангиомы губы не установлены. Предполагают, что такая гемангиома может быть следствием травмы. Ряд исследований, проведенных в 2007 году, показал, что локальная (ограниченная) гипоксия мягких тканей в сочетании с повышенным уровнем эстрогенов может стимулировать образование гемангиомы у новорожденных. Теория, предложенная учеными из Гарвардского и Арканзасского университетов, объясняет образование гемангиомы следующим образом: плацента на каком-то этапе беременности эмболизирует сосуды эмбриональной дермы, что вызывает образование гемангиомы. Однако дальнейшие исследования, проведенные в Университете Дьюка, противоречат этой гипотезе, поэтому выяснение причин появления таких сосудистых образований все еще продолжается.

Уютный сайт о здоровье

Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается не менее чем у 10% детей. В чем причины гемангиомы, и что делать, если у вашего новорожденного ребенка на теле такая «отметина»? На самые популярные вопросы родителей ответил известный доктор Евгений Комаровский.

Что такое гемангиома у детей?

Это доброкачественное образование, состоящее из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Гемангиома у детей выглядит как пятно, плоское или узелковое образование на теле. Ее форма может быть различной, а размеры варьируются от 1 мм до 15 см. Оттенки гемангиомы — от розового до багрового и синюшного.

В основном, гемангиомы у детей появляются на шее или на лице, но бывает, что и на других частях тела. Чаще она встречается у девочек. Ребенок может родиться с таким пятном или узелком на теле. Но чаще оно появляется в первые 3 недели, иногда – в первые месяцы жизни. До года период активного роста гемангиомы заканчивается, и она должна постепенно уменьшаться.

Если нечто, внешне напоминающее гемангиому, появилось у ребенка старше года или подростка, нужно немедленно показать его врачу. Это уже не гемангиома!

Причины появления гемангиомы у детей

Медицинская наука пока не может назвать точные причины гемангиомы. Точно известно, что фактор наследственности здесь роли не играет. Есть предположение, что появление гемангиомы может быть связано с некоторыми заболеваниями мамы в период, когда формируется сосудистая система плода. Также известно, что риск гемангиомы выше при многоплодной беременности. Чем старше мама, тем больше риск возникновения у ребенка гемангиомы. У недоношенных детей они появляются чаще. Другие факторы – эклампсия при беременности, проблемы с плацентой.

Поскольку точные причины появления гемангиомы неизвестны, то и способов профилактики их появления не существует.

Нужно ли проводить лечение гемангиомы?

К 5-ти годам гемангиома исчезает у 50% детей, к 7 годам – у 70%. У остальных детей гемангиома проходит до 9-10 лет. В подавляющем большинстве случаев лечения гемангиомы не требуется – эта доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно и на здоровье ребенка никак не влияет. Но за ее развитием надо наблюдать.

Читайте также:  Перед гастроскопией за сколько часов нельзя пить

Есть критерии, по которым определяется, нужно ли избавляться от гемангиомы у ребенка, или не трогать ее. А если нужно, такой метод лечения гемангиомы выбрать (удаление лазером, скальпелем, жидким азотом, лечение уколами и т.п.).

Лечение гемангиомы требуется, если после года рост этой доброкачественной опухоли у ребенка продолжается. Также в некоторых случаях к удалению гемангиом у детей прибегают, если образование находится в травмоопасном месте или является серьезным косметическим дефектом.

Диагностику гемангиомы и направление к детскому хирургу дает семейный врач или педиатр.

В некоторых случаях гемангиома у ребенка может расти вверх или вглубь, поражать слизистые оболочки, задевать внутренние органы, препятствовать дыханию. В таких случаях понадобятся сложнейшие операции. Но это встречается очень редко. И лечением гемангиомы в этом случае должен заниматься опытный детский хирург.

Если у ребенка более 3-х гемангиом на коже, должно быть проведено тщательное УЗИ внутренних органов. Есть риск, что эти опухоли появились и внутри организма.

У абсолютного большинства детей гемангиома лечения не требует, а проходит сама, — подчеркивает доктор Комаровский.

И еще один важный момент. Хотя гемангиома не является противопоказанием к вакцинации, но рекомендуют не делать ребенку прививки в период ускоренного роста гемангиомы. Это объясняется не медицинскими противопоказаниями, а тем, что врачи хотят оградить себя от обвинений со стороны родителей. Нет ни одного доказательства о связи вакцинации с ростом гемангиом.

Доктор Евгений Комаровский советует мамам, у малышей которых есть гемангиома, раз в неделю фотографировать ее и собирать фото. Это поможет отслеживать динамику и, при необходимости, выбрать метод лечения.

Доктор Комаровский объяснил, как отличить безопасную гемангиому от той, которую нужно лечить

Гемангиома у ребенка – нужно ли переживать? Советы доктора Комаровского , 4.0 out of 5 based on 11 ratings

Гемангиома у малыша: сосудистое поражение кожи

Самым распространенным опухолевым процессом среди детей периода новорожденности и раннего возраста является гемангиома. Это доброкачественное образование кожи и подкожных сосудов, характеризующееся покраснением участка ткани, застоем крови внутри образования и склонностью к быстрому росту. Хотя гемангиома у ребенка относится к опухолям, имеет тенденции к быстрой прогрессии, обладает зачастую неудобными локализациями и неэстетичным видом, она хорошо лечится. Для некоторых из них типична и спонтанная регрессия без лечения. Опухоль не дает метастазов, не злокачественна и не угрожает жизни малышей.

Гемангиомы у детей: общие данные

Под термином гемангиома понимают доброкачественное новообразование кожи и подкожных сосудов, начинающееся как локальное покраснение, прогрессирующее в пятно винного или багрового цвета, либо узел с расширенными капиллярами, заполненными кровью. Хотя данная опухоль контролируется онкологами, не стоит пугаться, она доброкачественная, происходит из сосудистой ткани. У детей гемангиомы не опасны для здоровья и жизни (кроме отдельных неудобных локализаций), не метастазируют и большей частью рассматриваются как косметический дефект. При некоторых локализациях большой размер опухоли у детей может приносить физическое неудобство — на шее, веках, груди или спине.

Излюбленными локализациями гемангиом являются голова и лицо, веки, спина или шея, руки. Очень редким вариантом является поражение внутренних органов, особенно печени. Дети рождаются обычно с чистой и гладкой кожей, и гемангиомы проявляются в первые месяцы жизни, обычно до 4-го месяца жизни. По данным статистики, у девочек они возникают в три раза чаще, нежели у мальчиков. Точные причины развития подобного феномена неизвестны.

Виды гемангиом: поражение кожи и сосудов

Исходя из строения и внешнего вида, гемангиомы делят на три основных типа — простая или капиллярная форма, кавернозная или же смешанная.

Капиллярная форма в начале выглядит как покраснение кожи и расширение ее сосудов. По мере прогрессии она развивается как вполне нормальные сосуды, которые сформировались в неположенном для них месте и на поверхности кожи. Сосуды замысловатым и неправильным образом переплетены между собой, за счет чего кожа в области поражения выглядит ярко-красной или вишневой. Внутри сосудов течет кровь, а части опухоли могут быть разделены перегородками из соединительной ткани.

Кавернозная форма похожа на гроздь винограда, которая расположена под кожей. Сама кожа при этом не изменена и не поражена, ткань опухоли расположена под нею и просвечивает в виде багровых округлых образований.

Особенности строения опухоли, тока крови внутри нее

Если исследовать ткани опухоли под микроскопом, вне зависимости от того, плоская это форма или кавернозная, типично происхождение ее из эмбриональных тканей. Этим подобное образование существенно отличается от многих других опухолевых процессов. Опухоль происходит из сосудистой ткани, и в составе ее имеется развитая сеть причудливо извитых капилляров, внутри которых течет капиллярная кровь.

Особенностью гемангиом, особенно если это плоская форма, является их склонность к регрессу, спонтанному постепенному исчезновению. Это происходит за счет запустевания сосудов, по ним перестает течь кровь и они зарастают, покраснение исчезает бесследно. Если склонности к регрессу нет, опухоль можно активно лечить за счет воздействия на нее химическими соединениями или облучениями, которые также облитерируют сосуды, препятствуя току крови по ним.

Опухоль может достигать у детей размеров грецкого ореха и более, в зависимости от локализации, и растет обычно на протяжении первых лет жизни. Рост и течение ее непредсказуемы, за счет чего врачи предпочитают активно устранять опухоль с кожи и тканей различными способами.

Клинические симптомы гемангиомы: покраснение, неровности кожи

Если говорить о простых гемангиомах, они выглядят как постоянное покраснение или пятно на коже, имеют причудливую форму и размеры от булавочной головки до 10 см и более. Цвет варьирует от розового до винного и багрового. Зона покраснения не выступает над поверхностью кожи, при надавливании в области границы здоровых тканей и пораженных временно бледнеет, затем восстанавливая первоначальный цвет. В раннем возрасте покраснение быстро увеличивается в размерах, фиксируется при помощи пленок, которые прикладывают к коже, обводя границы опухоли. Прирост заметен каждую неделю.

Кавернозная гемангиома образуется в границах подкожной клетчатки, кожа над ее поверхностью не изменена. Выглядит как неровность кожи с рваными краями. При прощупывании ощущается опухолевое образование с бугристостью и дольками, можно выявить сосуды, которые его питают. Надавливание на поверхность опухоли, за счет оттока крови из нее, уменьшает насыщенность цвета и размер, затем восстанавливая первоначальный вид.

В чем причины образования у ребенка?

Хотя рождается ребенок без признаков гемангиомы, но считается, что это проблемы, связанные с нарушением процессов эмбриогенеза. Ученые считают, что ткани гемангиомы закладываются в период беременности, когда формируются зачатки подкожных и кожных сосудов. Для каждого конкретного ребенка причина формирования гемангиомы может быть особой — болезнь матери в раннем сроке беременности, прием лекарств и т.д. предполагается, что ребенок может страдать гемангиомами, если негативные факторы влияли в критический срок беременности — с 6-ой по 9-ю недели гестации.

Это время закладки сосудов, в это время плод наиболее чувствителен к влиянию негативных внешних факторов. Но в некоторых случаях анализ состояния матери в ранние сроки беременности не может дать ответа — по какой причине у ребенка развилась гемангиома. Если опухоль прогрессирует, принимается решение о хирургическом ее удалении или лени при помощи гормонов, облучения. Для каждого типа опухоли и разных локализаций подбирают свой наиболее оптимальный метод устранения гемангиомы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *