Биопсия молочных желез под контролем узи

Пункция молочной железы — как берут. Последствия и результаты пункции молочной железы

Главная цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди. Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы. Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Что такое пункция молочных желез

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения. Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию. Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Для чего берут пункцию

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки. Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди. Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Виды игл для биопсии

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

  • тонкой иглой берут жидкость;
  • толстой иголкой забирают клетки тканей;
  • автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия;
  • медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Результаты

Собранный в ходе пункции материал отправляют для расшифровки в лабораторию. Врач оценивает результаты биопсии и назначает адекватное лечение больной женщине. Поставить неверный диагноз на основе анализа тканей молочной железы практически невозможно. Однако если в процессе взятия пункции не осуществлялся контроль УЗИ, анализ пункции ставится под сомнение. Врач мог взять клетки здоровой ткани, отклонившись от места узелка. Если есть сомнения относительно диагноза, стоит провести операцию по удалению опухоли, после чего материал будет отправлен на гистологию.

Последствия

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов. Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача. Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

Как делают пункционную биопсию молочной железы

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем. Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции. После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца. Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию. При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

Видео о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Алла, 44 года :­ Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет :­ Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года :­ Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Применение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы

Применение тонкоигольной биопсии является оправданным в том случае, когда новообразование хорошо прощупывается. Процедура позволяет определить, злокачественный или нет процесс сформировался в области молочной железы, а также наиболее вероятную скорость его распространения. Тонкоигольная биопсия является одним из наиболее современных диагностических методов, проведение которого требует специальной подготовки и реабилитационного периода.

Общие сведения о методе

Представленное вмешательство является одним из наиболее простых вариантов биопсии, которое осуществляется быстро и без болезненных ощущений. Прокол в области подозрительного участка молочной железы осуществляется при помощи тонкой иглы полого типа. В результате этого производится забор клеточного материала для идентификации их злокачественного или доброкачественного происхождения.

Принцип функционирования инструмента является аналогичным насосу вакуумного типа. Засасывание клеточного материала происходит под существенным давлением, которое не влияет на мышечное строение молочной железы. Для того, чтобы понимать, что собой представляет тонкоигольная аспирационная биопсия, необходимо понимать, насколько важным является представленное вмешательство. Узнать больше о трепанбиопсии можно, пройдя по ссылке.

Важность процедуры

Помимо злокачественных новообразований вмешательство может определить доброкачественные изменения, которые затрагивают тканевые строения молочных желез. К таким изменениям относятся:

  • кисты, представляющие собой полости, которые заполнены жидкостью;
  • папиллома внутрипротокового типа, являющаяся, по сути, незначительным образованием, схожим с бородавкой, которая заполняет просвет в области молочного протока;
  • опухоли, которые представляют собой некроз жирового характера.

Говоря о некрозе и опухолях, необходимо отметить, что это омертвение клеток молочной железы жирового типа, которое часто формируется как последствие полученных травм.

Аспирационная биопсия позволяет выявить и определиться с природой опухолей, что имеет ключевое значение для последующего лечения.

Симптомы и проведение биопсии

Говоря о том, когда должна осуществляться аспирационная биопсия молочной железы, необходимо отметить те симптомы, которые должны вызвать беспокойство у женщины. На первом месте в плане выраженности симптомов находится мастит, который представляет собой инфекционный и воспалительный алгоритм в области молочной железы. Традиционно именно он является основным фактором, влияющим на опухание груди. Патологическое состояние распространено в числе тех представительниц женского пола, которые осуществляют кормление грудью, то есть непосредственно в период лактации. При повреждении кожного покрова около соска или наличии даже самых незначительных трещин, бактериальные компоненты могут спровоцировать мастит молочной железы. Биопсия, в том числе и стереотаксическая, позволяет его выявить, изначально опираясь на болезненные или тревожащие женщину симптомы.

Главным проявлением фиброаденомы следует считать формирование в области молочной железы новообразования. Подобные опухоли обычно хорошо прощупываются, кроме того, они легко перемещаются в области тканей, а также сглаженную поверхность и обладают существенной плотностью.

Представительницы женского пола, которые страдают кистами в области молочной железы, сталкиваются с жалобами на наличие круглого эластичного образования, не являющегося болезненным. Оно постепенно увеличивается в размерах, а в некоторых случаях формирование подобного образования совпадает с относительно малой болезненностью в пораженном месте, установить которое позволит биопсия.

Кисты трудно идентифицировать до тех пор, пока они не будут достигать значительных размеров.

В случае инфицирования кисты могут нагнаиваться, что провоцирует самые болезненные симптомы. Перед осуществлением биопсии необходимо отметить показания для вмешательства.

Показания для вмешательства

Случаями, при которых осуществление биопсии является желательным, следует считать:

  1. онкологию молочной железы;
  2. мастит;
  3. мастопатия;
  4. кисту молочной железы.

Кроме того, в перечне находится фиброаденома и папиллома внутрипротокового типа.

Осуществление биопсии и подготовка к ней

Перед осуществлением диагностической процедуры женщина должна пройти другие методики обследования, которые первоначально дают возможность выяснить нюансы развития новообразования. Речь идет, в частности, об определении объема и степени распространения патологических изменений. Традиционно это маммография и УЗИ, в более редких случаях можно говорить о других методиках.

На первом этапе диагност или маммолог при помощи представленных методов идентифицирует, где располагается новообразование, насколько глубоко и в какой из областей, четвертей молочной железы. Для осуществления обследования опухолей с глубинным расположением вмешательство осуществляется под постоянным контролем рентгена или УЗИ, пункционной биопсии.

Никакой особенной подготовки к тонкоигольному типу биопсии не требуется.

Однако женщина должна помнить о том, биопсия характеризуется, путь и минимальной, но все-таки травматичностью. В связи с этим необходимо должным образом ухаживать за травмированным местом, не допускать физического воздействия по отношению к нему.

Недопустимо заклеивать эту область при помощи пластыря, однако разрешается обрабатывать специальными антисептиками или антибактериальными компонентами, которые прописал маммолог.

Расшифровка полученных данных

Заключение специалистов содержит самые разные детали, которые касаются размеров новообразования и других его характеристик. Речь идет о:

  • цвете и составе тканевых образцов;
  • их локализации;
  • наличии или отсутствии раковых клеток.

Когда результаты биопсии оказываются нормальными или указывают на изменения доброкачественного характера, то необходимо узнать, совпадает ли мнение маммолога и лечащего специалиста. Если в биоптатах по итогу присутствуют онкологические клетки или даже метастазы, заключение врача должно включать такую важнейшую информацию, как разновидность рака и то, является ли он гормонозависимым или нет.

Биопсия тонкоигольного типа – это серьезное диагностическое мероприятие, которое дает возможность определить доброкачественность или злокачественность новообразований. Учитывая, что вариантов в данном случае может быть много, именно биопсия имеет ключевое значение, потому что позволяет на клеточном уровне определить киста это, фиброаденома или любое другое новообразование.

Биопсия молочной железы (пункция молочной железы)

Биопсия молочных желез (на стекле, одна локализация): 2500 руб.
Биопсия молочных желез (жидкостная, одна локализация): 2900 руб.

Что такое биопсия молочной железы

Основная задача диагностики и наблюдения за состоянием молочных желез у женщин – это ранняя диагностика рака молочной железы. Рак груди может быть эффективно вылечен на ранней стадии, поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы вовремя определить природу каждого узла в молочной железе.

Биопсия молочной железы проводится так: в молочную железу под контролем УЗИ-аппарата вводится пункционная игла. После того как конец иглы оказывается внутри выявленного уплотнения или узла в иглу всасываются клетки молочной железы. Клетки затем наносятся на стекло, просушиваются, окрашиваются и исследуются под микроскопом.

Показания к биопсии молочной железы

В Центре эндокринологии биопсия молочной железы, как и УЗИ молочных желез, проводится маммологом-эндокринологом. Маммологи рекомендуют проводить биопсию молочной железы при выявлении уплотнений в железе, участков излишне темного или светлого цвета в ткани молочной железы при проведении УЗИ. Очень важно незамедлительно обращаться к маммологу-эндокринологи при появлении выделений из сосков, шелушения груди, появления язвенных дефектов на коже в области груди.

Основная задача биопсия молочной железы – сказать пациентке, что у нее нет рака, и что можно продолжать жить совершенно спокойно. Подавляющее большинство биопсий завершается получение доброкачественного ответа, свидетельствующего об отсутствии рака молочной железы у пациентки. Однако в некоторых случаях возможен и противоположный результат – выявление злокачественной опухоли. В этом случае маммолог назначит необходимое лечение и проконтролирует его результаты.

Подготовка к биопсии молочной железы

Как выполняется биопсия груди?

Осложнения биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы в Санкт-Петербурге

Провести биопсию молочных железы вы можете по предварительной записи в Петроградском филиале Центра эндокринологии:

  • пр. Кронверкский, д .31 (5 минут от станции метро Горьковская), тел. (812) 498-10-30

Биопсии проводит хирург, маммолог, онколог, кандидат медицинских наук Любимов Михаил Владимирович.

Петроградский филиал

Проводится полный спектр лабораторных исследований. Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография. В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: кардиолог, эндокринолог, детский эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, маммолог, педиатр, терапевт, врач ультразвуковой диагностики и др.

Проезд:
200 метров пешком налево от станции метро «Горьковская»

Выборгский филиал

(на базе ООО «Северо-Западный медицинский центр»)

г. Выборг, пр. Победы, д. 27А

Часы работы: с 7.30 до 20.00,
без выходных

Тел. +7 (81378) 36-306

Отделение эндокринной хирургии

(на базе Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета)

Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154

Часы работы: с 8.00 до 21.00.
без выходных

Тел. +7 (812) 676-25-25

Medison Accuvix V20 Prestige (Корея)

Ультразвуковой сканер экспертного класса

Medison Sonoace X6 (Корея)

Ультразвуковой цифровой сканер с допплеровскими функциями

Любимов Михаил Владимирович

Хирург-маммолог, онколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Молочные железы – строение и функция

Молочные железы (их еще называют грудными железами) встречаются только у млекопитающих. У человека молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. Различия в строении молочных желез начинают проявляться только в период полового созревания

Мастит – воспалительное заболевание молочной железы. В большинстве случаев мастит развивается в послеродовом периоде на фоне лактации вследствие попадания бактериальной инфекции в протоки молочной железы

Рак молочной железы

Рак молочной железы – злокачественная опухоль, источником развития которой являются эпителиальные клетки молочной железы

Биопсия молочной железы (пункция молочной железы)

Основная задача диагностики и наблюдения за состоянием молочных желез у женщин – это ранняя диагностика рака молочной железы. Рак груди может быть эффективно вылечен на ранней стадии, поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы вовремя определить природу каждого узла в молочной железе

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы. Фиброаденома часто встречается у пациенток с мастопатией и является одной из клинических форм этого заболевания (узловой мастопатии). Не следует путать фиброаденому и фиброаденоматоз молочных желез – по сути это два разных заболевания. Фиброаденома молочной железы является опухолевым образованием, а фиброаденоматоз – это процесс, сопровождающийся разрастанием фиброзной и железистой ткани в молочной железе, что проявляется ее неоднородностью, появлением участков уплотнения

Гинекомастия

В эндокринологии под гинекомастией понимают патологическое состояние одной или обеих грудных желез у мужчин, которое проявляется увеличением их размера. В статье описываются различные виды гинекомастии, даются советы по необходимому объему обследования и тактике лечения гинекомастии

Киста молочной железы

Киста молочной железы – это полость в ткани молочной железы, заполненная жидкостью. В большинстве случаев кисты заполнены секретом, выделяющимся клетками молочной железы

Мастопатия

Мастопатия – исключительно часто встречающееся заболевание молочных желез, имеющее гормональную природу и проявляющееся усилением пролиферации (разрастания) тканей молочной железы

Маммография

Маммография – это исследование ткани молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Иногда под термином «маммография» могут пониматься и другие исследования, направленные на изучение состояния молочных желез (например, ультразвуковая маммография)

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Исследование назначается при подозрении на раковую опухоль.

Когда необходима биопсия молочной железы?

Женщина направляется на биопсию, если врач-маммолог в ходе пальпации, осмотра или рентген-исследования заметил один из перечисленных признаков:

  • плотное образование;
  • язвы на эпителии груди;
  • необычные пятна на рентгеновском снимке (слишком темные или слишком светлые);
  • белые или кровянистые выделения из сосков;
  • шелушение кожи, изменение ее цвета.

Противопоказания к биопсии — беременность и период лактации.

Методы проведения биопсии

О методах проведения биопсии рассказывает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это самый простой и часто выполняемый способ для оценки образования в молочной железе, которая не прощупывается при пальпации. Во время этой процедуры пациентка лежит на столе, врач, фиксируя одной рукой предполагаемую область поражения, другой направляет в нее очень тонкую иглу, соединенную со шприцем, который собирает образцы клеток или жидкости из опухоли. Аспирационная биопсия — быстрый и простой способ дифференцировать кисту с жидкостью и опухолью.

Игольчатая биопсия

Этот тип биопсии выбирается, если образование видно на маммограмме, УЗИ- исследовании или ощупывается при осмотре врачом. Во время процедуры используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной биопсии. Для ее более точного наведения процедура проводится под контролем маммографии, УЗИ или МРТ. При игольчатой биопсии на исследование берется несколько образцов ткани из разных участков.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

При этом типе биопсии для направления иглы используются рентгеновские лучи. Пациентка лежит лицом вниз на специальном мягком столе с грудью, свисающей из специального отверстия. Стол поднимается на несколько сантиметров, врач, выполняющий процедуру, находится внизу стола. Грудь прочно фиксируется между двумя пластинами (кассеты); снимается маммограмма для точной локализации зоны предполагаемого поражения. Делается разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием УЗИ

При этом типе биопсии используется УЗИ для визуализации. Пациентка лежит на спине, руку кладет за голову на той же стороне, где будет выполнятся процедура. Это делается для того, чтобы растянулись мягкие ткани груди, и было получено более четкое изображение. Врач локализует на УЗИ предполагаемую область поражения, выполняет небольшой разрез и берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием МРТ

При этом виде биопсии используется МРТ как метод визуализации, создающий множество изображений груди во многих плоскостях, с последующей 3- d реконструкцией. Во время процедуры пациентка лежит лицом вниз на мягком столе, груди помещаются в специальные вдавления в столе. Выполняется разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Хирургическая биопсия

При хирургической биопсии возможно удаление части опухоли (инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия, щипковая биопсия) или всей опухоли с последующим гистологическим исследованием. Хирургическая биопсия обычно выполняется в операционной, с общей и местной анестезией. Если образование не пальпируется, то хирург может использовать специальный проводник. До операции при помощи маммографии конец тонкого проводника устанавливается в пределах предполагаемого очага поражения или проводится сквозь него. Во время операции хирург попытается удалить полностью все опухолевые массы, расположенные вдоль проводника. Иногда перед отправкой материала на гистологическое исследование хирург делает рентгеновские снимки, чтобы проверить края тканей. Если они содержат раковые клетки (рентгенпозитивны), то вероятно, и в груди еще остались злокачественные образования. Если же края тканей рентгеннегативны, то скорей всего вся опухоль удалена.

Если удалены все (или почти все) пораженные ткани при хирургической биопсии, то в груди может быть помещен и оставлен крошечный металлический маркер. Это делается для того, чтобы в будущем можно было легко найти область биопсии для наблюдения или дополнительного удаления тканей.

Как готовиться к биопсии?

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут перенести исследование без дополнительных неудобств:

  1. Прекратить за несколько дней до процедуры прием антикоагулянтов и аспирина, так как эти препараты могут усилить кровотечение.
  2. Сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.
  3. В день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и других средств, которые наносятся на подмышечную впадину.
  4. В день проведения исследования надеть бюстгальтер для удержания льда на месте прокола.

После биопсии возможны кровоподтеки на груди и незначительное покраснение в месте прокола. Эти последствия процедуры проходят в течение нескольких дней. Если поднялась температура, появился обширный отек и кровоточивость или грудь изменила форму, это повод обратиться к врачу.

Результаты биопсии

Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:

  • Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
  • Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
  • Доброкачественные — исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
  • Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
  • Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.

Как проводится биопсия молочной железы под контролем УЗИ

Современная медицинская наука выделяет несколько типов биопсии молочной железы, их разделение зависит от метода выполнения данной процедуры.

Виды биопсии молочной железы

  • Тонкоигольная аспирационная – этот тип применяется в случае, если у пациентки опухоль железы можно прощупать вручную. Место укола обрабатывается антисептическим средством, затем туда вводят тонкую биопсийную иглу, и шприц засасывает нужный фрагмент ткани или жидкости.
  • Стереотаксическая – данный вид биопсии применяется в том случае, если опухоль находится глубоко, и прощупать вручную ее не возможно. В данном случае операцию проводят с помощью маммографии или ультразвукового исследования.
  • Толстоигольная – вид процедуры биопсии. Забор ткани делает с помощью большой иглы, на конце которой расположен разрезающий механизм. Это позволяет собрать большой объем материи с целью изучения, что, в свою очередь, приводит к более конкретному заключению.
  • Стереатаксическая толстоигольная – применяется в тех случаях, когда нельзя в ручную прощупать опухоль. При помощи маммографии специалисты определяют место введения иглы.
  • Инцизионная – данный метод осуществляется после введения пациентке анестезии, затем от опухоли отрезается незначительный фрагмент.
  • Эксцизионная – небольшая хирургическая операция, при которой удаляется или часть опухоли, или полностью вся опухоль. Если после исследования были обнаружены раковые клетки, то во время такой операции удаляются и соседние лимфатические узлы.

В зависимости от исследования и результатов анализов, пациентке назначается тот вид биопсии, который подходит именно для ее случая.

Показания для проведения биопсии

Биопсия молочной железы – это процедура, которая назначается не всем, а только в случае строгой необходимости. Если после проведения маммографии и УЗИ молочных желез были выявлены какие-либо подозрения, то в этой ситуации назначается биопсия молочных желез, помогающая определить характер и вид новообразования.

Показания для выполнения операции бывают следующие:

  1. Выделение жидкости из сосков, в том числе и кровянистой.
  2. Плотное образование в молочной железе, которая прощупывается рукой.
  3. На поверхности молочной железы появились язвы.
  4. При проведении УЗИ были выявлены подозрительные новообразования и участки.
  5. На снимках маммографии выявлены сомнительные пятнышки.
  6. Участок вокруг соска изменился (например, появилось шелушение, сосок впал, изменился цвет).

При возникновении данных патологических изменений биопсия молочных желез оказывает помощь в более тщательной проверке, на основе которой специалисты ставят точный диагноз и устанавливают причины их возникновения.

Биопсия молочных желез под контролем УЗИ

Новообразования в молочной железе не всегда удается прощупать руками, особенно когда они недостаточно велики для этого. В данном случае необходим контроль УЗИ, благодаря которому наиболее точно можно сделать забор необходимого количества ткани из определенного участка. При проведении данной процедуры пациентка находится в лежачем положении на спине или на боку. После введения местной анестезии площадь для введения иглы обрабатывается антисептиком.

С помощью УЗИ-датчика специалист определяет местонахождение патологического новообразования. После определения местоположения изменений ткани в необходимое место вводится биопсийная игла, которая следует к нужному участку. УЗИ-датчик транслирует информацию о местонахождении на экран, помогая специалисту вводить иглу в нужном направлении и отслеживать ее положение.

Пункция молочной железы под контролем УЗИ может реализовываться несколькими способами:

Методом тонкоигольной аспирации. Методом толстоигольной биопсии. Методом вакуумной биопсии – данный способ предполагает забор ткани путем вбирания ее в емкость с помощью небольшого давления. Данный метод позволяет неоднократно брать ткань, не выводя наружу иглу, так как ею можно управлять пока она находится внутри.

После забора необходимого материала игла извлекается, затем специалисты останавливают кровотечение, рана обрабатывается, а на грудь накладывается специальный давящий бандаж. После проведение данной операции наложение швов не требуется. Время, отведенное на процедуру, не занимает более 60 минут, в это время пациентка находится в лежачем положении на спине или на боку.

Преимущества процедуры

После проведения операции не остается шрама, иногда может остаться небольшой рубец. Одним из самых важных преимуществ биопсии под контролем УЗИ является то, что операция занимает гораздо меньше времени, нежели стереотаксическая процедура. Восстановительный период операции проходит безболезненно, и пациентка в течение короткого промежутка времени может вернуться к привычной жизни.

Биопсия под контролем УЗИ не такая дорогостоящая, по сравнению со стереотаксической биопсией. При проведении биопсии УЗИ можно взять необходимый фрагмент ткани для дальнейшего изучения. Способ выполнения биопсии под контролем УЗИ дает возможность забора новообразований не только из грудной железы, но и подмышечных впадин, а также соседних участков.

Что такое и как проводится биопсия кисты молочной железы? Есть ли у этой процедуры противопоказания?

Биопсия молочных желез является процедурой, направленной на диагностику возможного рака груди.

Для этого выполняется забор атипичной ткани в груди и последующая проверка.

Назначается в случае, если другие подобные процедуры не могут дать точного результата.

В статье мы рассмотрим, что такое биопсия молочных желез под контролем УЗИ, области применения исследования, а также как следует подготовиться к процедуре, на чем основано проведение обследования и насколько это болезненный процесс, кто изучает результаты и где их можно получить.

Что такое биопсия молочных желез под контролем УЗИ?

В процессе осмотра у врача, маммографии или другой процедуры могут быть выявлены патологические изменения или узлы в молочных железах. Чтобы определить является ли обнаруженное изменение злокачественной или доброкачественной опухолью проводят биопсию.

Во время процедуры проводится забор клеточного образца из подозрительного участка. Выполняется с помощью полой иглы или хирургическим методом. При визуальном контроле биопсии проводится забор лишь небольшой части проблемного участка. Затем образец обследуют под микроскопом для дальнейшей постановки диагноза.

Области применения исследования

Процедуру проводят при подозрении на наличие следующих патологий в молочной железе:

  • появление плотного образования.
  • Изменение структуры тканей.
  • Патологические изменения кисты.

Также врач может назначить биопсию с применением ультразвукового исследования даже если новообразование легко прощупывается.

Как следует подготовиться к процедуре?

  1. Прийти на обследование желательно в комфортной и не стесняющей движение одежде. Во время проведение обследования врач может выдать специальную рубашку или халат.

На обследуемой области не должно быть украшений и одежды.
Перед биопсией требуется сообщить доктору про все препараты, принимаемые пациенткой и об аллергии на какие-либо средства.

За несколько дней до обследования следует приостановить употребление лекарств, разжижающих кровь.
Во время процедуры могут применять успокоительные препараты, в связи с чем желательно прийти с близким человеком, который поможет вернуться домой.

На чем основано проведение обследования?

При ультразвуковом исследовании выявляют изменения в тканях, органах или новообразования, опухоли.

Во время ультразвукового исследования, при соприкосновении датчика с кожей, происходит отправка звуковых волн и запись отраженных колебаний. Полученные результаты фиксируются компьютерной программой и показываются на дисплее.

После установления месторасположения новообразования будет введена биопсийная игла к патологическому участку с последующим забором образца клеток.

В случае хирургической процедуры ультразвук применяется для точного проведения проволочной петли к проблемному месту.

Как проводится?

Биопсия является щадящим способом диагностики заболевания молочных желез, который позволяет точно установить диагноз.

Имеется несколько способов проведения процедуры, в зависимости от показаний.

Желательным периодом выполнения процедуры является вторая неделя цикла. Какой-либо специальной подготовки не требуется, достаточно соблюдать требования:

  1. женщина располагается на кушетке.
  2. Вводится анестезия и ставится ультразвуковой датчик на грудь.
  3. УЗИ устанавливает точное место дислокации проблемной ткани, в которую вводится игла для забора клеток. Вся процедура показывается на мониторе.
  4. В момент ввода иглы пациентка может ощущать небольшое болезненное давление.
  5. После взятия материала доктором выполняется остановка кровотечения и наложение повязки.
  6. После женщина отправляется домой. В течение суток ей не желательно выполнять физическую работу.

Насколько это болезненный процесс?

  • При введении обезболивающего ощущается укол иглы. При введении биопсийной иглы чувствуется слабое давление.
  • После завершения может сохраняться кратковременное онемение кожи. Во время исследования следует лежать спокойно.
  • Если после процедуры возник кровоподтек или отечность, можно использовать охлаждающий компресс и легкий анальгетик.
  • С лечащим врачом необходимо связаться при возникновении сильного отека, кровотечения или местного увеличения температуры.

Кто изучает результаты и где их можно получить?

Полученный образец исследуется патоморфологом или гистологом. Итоговый результат можно узнать у врача, выполнившего УЗИ или у лечащего доктора.

Нередко может потребоваться дальнейшее обследование, причину которого объяснит врач. В отдельных ситуациях это требуется если результат сомнительный. Отдельное динамическое наблюдение даст возможность обнаружить патологические изменения, появляющиеся через некоторое время.

Преимущества и риски

Исследование обладает определенными преимуществами и недостатками. Их следует рассмотреть заранее:

Преимущества:

  1. меньше повреждения тканей, чем при хирургической биопсии и по времени длится меньше часа.
  2. Во время УЗИ нет ионизирующего излучения.
  3. Процедура даст образец, который может определить доброкачественный или злокачественный тип изменения.
  4. С помощью ультразвука можно контролировать направление иглы в ткани.
  5. Менее дорогостоящая процедура, чем стереотаксическая биопсия.
  6. Быстрое восстановление после процедуры.

Риски:

  • малый риск формирования гематомы и возникновения кровотечения.
  • Возникновение болевых ощущений, от которых можно избавиться обезболивающим.
  • Имеется риск инфицирования, хотя он составляет около 0,001%.

Опасна ли биопсия?

В каких случаях биопсию проводить нельзя?

  1. В редком случае не получается выявить патологическое новообразование или оценить его распространение.
  2. Если опухоль не получается обнаружить при УЗИ, то саму биопсию нельзя проводить.
  3. Ультразвук не дает возможности выявить накопление кальцификатов в тканях на ранней стадии.
  4. Если применяется биопсия с использованием толстой иглы, то не всегда возможно попасть в малое по величине образование.

Проводится исследование достаточно быстро и безболезненно. Серьезных осложнений в большинстве случаев не имеет и период восстановления занимает короткий промежуток времени.

Полезное видео

Биопсия опухолей молочных желез под контролем УЗИ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: