Биопсия эндометрия что показывает

Пайпель-биопсия эндометрия — что это такое? Диагностическая процедура в гинекологии

Женщинам часто приходится обращаться к гинекологам. Эти врачи осуществляют наблюдение за здоровьем репродуктивных органов и ведут беременность. Зачастую пациентке для установления точного диагноза требуется провести диагностику. Одним из методов исследования является пайпель-биопсия эндометрия. Что это такое, вы сможете узнать из представленной статьи.

Диагностические процедуры в гинекологии

Пайпель-биопсия эндометрия (что это такое – будет описано далее) является одним из методов диагностики женского здоровья. Также гинекологи часто назначают ультразвуковое исследование. Оно проводится более быстро и не требует особой подготовки. Однако УЗИ не всегда может предоставить точную информацию.

К диагностическим процедурам, которые может назначить врач-гинеколог, также относится выскабливание матки, лапароскопия, гистероскопия, метросальпингография и так далее. Проведение данных манипуляций имеет свои показания в каждом отдельном случае. В последние годы большую популярность среди гинекологов и акушеров приобретает пайпель-биопсия эндометрия. Что это такое? Статья расскажет об этом далее.

Пайпель-биопсия эндометрия – что это такое?

Данное исследование является очень важным в постановке правильного диагноза. Оно проводится в стенах стационара. Выполнять диагностику должен квалифицированный специалист.

Аспирационная пайпель-биопсия эндометрия получила свое название по фамилии человека, открывшего инструмент для забора материала. Данный прибор представляет собой недлинную трубочку с диаметром от 2 до 4 миллиметров. На конце устройства имеется скошенный конец. Он впоследствии помещается в полость детородного органа. С другой стороны оборудование имеет так называемый поршень. При его извлечении начинается забор материала из матки.

Показания к проведению манипуляции

Врач-гинеколог или репродуктолог может назначить это исследование по многим показаниям. Зачастую это различные гормональные патологии. К таковым можно отнести, например, эндометриоз. Также исследование проводится при хроническом воспалительном процессе в полости детородного органа.

Манипуляция показана женщинам после 40 лет и в период менопаузы. Если представительница слабого пола страдает от маточных кровотечений или обильных месячных, то исследование поможет прояснить ситуацию.

Диагностика всегда назначается перед проведением экстракорпорального оплодотворения. Это помогает избежать сложностей в период пересадки эмбрионов. Пайпель-биопсия эндометрия показана женщинам, страдающим от бесплодия.

Противопоказания

В каких случаях запрещена пайпель-биопсия эндометрия? Отзывы медиков говорят о том, что в следующих случаях стоит отложить проведение манипуляции на неопределенный срок:

  • беременность любого срока или подозрение на нее;
  • воспалительные или инфекционные процессы, протекающие во влагалище;
  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие инфекций, которые были приобретены во время полового контакта, и так далее.

Стоит сказать о том, что диагностика может привести к осложнениям в случае пренебрежения перечисленными противопоказаниями. Именно поэтому перед процедурой женщина должна посетить кабинет УЗИ, сдать анализ крови и мазок из влагалища на определение стерильности.

Как проводится забор материала?

Биопсия эндометрия, цена которой находится в диапазоне от 2 до 7 тысяч рублей, должна осуществляться исключительно в стенах стационара. При этом женщине не требуется какая-то определенная подготовка. Проводить манипуляцию стоит в период с 7 по 12 день менструального цикла. Именно в этот момент полученные данные будут наиболее информативны.

Перед исследованием пациентке может быть сделан обезболивающий укол в ткани шейки матки. Однако это производится только в том случае, когда врач-гинеколог использует пайпель с диаметром 4 миллиметра. Также некоторые клиники перед манипуляцией предлагают пациентке принять седативное средство и препарат, подавляющий сократительную функцию мышц.

Забор материала производится на гинекологическом кресле. Процедура длится в среднем 30 секунд. Больше времени отнимает подготовка. Перед началом манипуляции нужно обязательно определить глубину матки. Это делается при помощи специального устройства под контролем ультразвукового датчика. После этого выбирается соответствующий размер пайпеля, и инструмент вводится в шейку матки. Далее доктор тянет прибор за поршень, а в это время в полости детородного органа создается отрицательное давление. Частички эндометрия и других тканей попадают в стерильную трубку, которая сразу извлекается из тела женщины. Гистологическое исследование длится примерно 7-10 дней. После этого пациентка может получить заключение. За расшифровкой и дальнейшими назначениями стоит обратиться к своему гинекологу.

После биопсии эндометрия

Что происходит после исследования? Доктор обязательно должен дать пациентке соответствующие рекомендации. После забора материала женщина может обнаружит кровянистые выделения. Они должны пройти в течение нескольких суток. Также примерно на две недели стоит ограничить физическую активность. Запрещаются половые контакты и горячие ванны.

Осложнения от манипуляции бывают очень редко. Зачастую причиной их возникновения становится несоблюдение условий и неправильное проведение манипуляции. Женщина перед процедурой должна ознакомиться с возможными проблемами. К таковым можно отнести:

  • повреждение одной из стенок матки (требует экстренного хирургического вмешательства);
  • кровотечение (часто вызвано патологически измененными тканями);
  • воспаление (инфекция заносится из инфицированного влагалища) и так далее.

Если после пайпель-биопсии вы почувствовали себя плохо, то стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. К симптомам развивающейся патологии относится повышение температуры, боль в нижней части живота, выделения необычного характера, длительная коричневая мазня и так далее.

Подведение итогов

Вам теперь стало известно, что такое пайпель-биопсия эндометрия. Стоит отметить, что эта манипуляция имеет массу преимуществ перед диагностическим выскабливанием. При проведении пайпель-биопсии не происходит расширение цервикального канала. Из-за этого женщина вполне может перенести манипуляцию без использования анестетиков. Если вам назначают данное исследование, то стоит соблюдать все рекомендации врача. Здоровья вам и хороших результатов!

Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)

Заболевания матки разнообразны, но независимо от характера их возбудителя, главный анализ для его выявления — биопсия слизистой оболочки или эндометрия. Что такое пайпель биопсия – предлагаем подробно изучить вопрос.

Метод пайпель биопсии эндометрия признан наиболее безопасным и безболезненным, а также самым непротяженным по времени проведения. В ходе процедуры гинеколог использует специальную пластиковую трубку с небольшим поршнем, ее и называют пайпель. При помощи поршня гинеколог забирает материал для гистологического исследования.

Преимущества метода

Аспирационная биопсия эндометрия обладает рядом преимуществ, благодаря которым все больше докторов и пациентов делают выбор в ее пользу:

  • Во время процедуры пациентки не чувствуют боли.
  • Малая вероятность травмирования стенок матки.
  • Проведение в амбулаторных условиях без необходимости помещения в стационар.
  • Способность получить материал даже из малодоступных отделов матки.
  • Минимальная вероятность инфицирования и возможности развития воспалительных очагов.
  • Минимальная вероятность осложнений.
  • Процедура исключает возможность неправильного диагностирования.
  • Не оказывает патологического влияния на организм женщины, этот фактор наиболее важен для будущих мам, а также для женщин, готовящихся к процедуре ЭКО.
  • Быстрое восстановление после проведения биопсии.
  • Во время процедуры не расширяют матку, так как сам пайпель маленького диаметра.
  • Относительно недорогая стоимость процедуры.

Проведение пайпель биопсии целесообразно, если врач имеет подозрения относительно злокачественной опухоли эндометрия, доброкачественная опухоль – миома, также диагностируется путем аспирационной биопсии.

Метод диагностики эффективен при следующих патологиях:

  • Подозрения на бесплодие.
  • Гиперплазия слизистой оболочки матки.
  • Эндометриоз.
  • Наличие полипов в теле матки.
  • Эндометрит хронического типа.
  • -Патологии менструального цикла.
  • Обильные кровотечения у женщин, достигших менопаузы.

Противопоказания

Метод пайпель биопсии имеет противопоказания:

  • Беременность.
  • Наличие воспалений в репродуктивной и мочевыделительной системах.

Подготовка

Аспирационная биопсия эндометрия подразумевает введение инструментов в тело матки, ее проведение невозможно без предварительной подготовки и сдачи необходимых анализов. Анализы перед пайпель биопсией эндометрия:

  • Общий анализ крови, а также анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
  • Мазок на микрофлору.
  • Мазок из шейки матки на определение наличия опухоли.
  • Осмотр влагалища и матки.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Подготовка к пайпель биопсии также включает консультацию с лечащим врачом. Гинеколог должен иметь сведения обо всех медицинских препаратах, которые принимает женщина, особую важность имеют медикаменты, направленные на разжижение крови (аспирин, клопидогрель, варфарин).

Рекомендуется пройти гинекологический осмотр и сдать анализ крови на ХЧГ для того, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

Непосредственную подготовку к проведению аспирационной биопсии следует проводить за 2 дня – с этого момента до процедуры нельзя использовать крема и мази для влагалища, запрещено использование спринцевания. Отказ от рекомендаций может стать главной причиной развития инфекций во влагалище или матке.

Процедура пайпель биопсии не нуждается в проведении анестезии, однако при пониженном болевом пороге пациенте могут дать обезболивающее лекарственное средство.

Методика проведения процедуры

Как подготовиться к пайпель биопсии эндометрия, мы разобрали выше, а теперь поговорим о самой методике и ее проведении.

Значение имеет день менструального цикла. Так для девушек и женщин, которые не вошли в период менопаузы, выбирается 25 и 26 день цикла, однако этот критерий врач подбирает индивидуально.

Для проведения аспирационной биопсии используют гибкую пластмассовую трубку – пайпель. В диаметре пайпель достигает 3 миллиметра, а на конце имеет боковое отверстие, внутри трубки располагается поршень.

Гинеколог вводит пайпель в тело матки и извлекает наполовину поршень. В результате этих действий в цилиндре создается давление со знаком минус, что помогает всасывать эндометрий из разных участков органа. После взятия достаточного количества материала врач извлекает пайпель и отправляет эндометрий на гистологическое исследование. Длительность процедуры Процедура длится около 1 минуты. Через 7-10 дней результаты исследования становятся известны.

Осложнения

Хотя процедуру признают самой безопасной, аспирационная биопсия эндометрия последствия все же имеет, как и любое хирургическое вмешательство. Вероятность развития осложнений предусматривает возникновение тошноты и рвоты, но в редких случаях последствия серьезные.

  • Повышение температуры и озноб.
  • Судороги.
  • Кровотечения из влагалища яркого красного цвета, густые.
  • Непрекращающиеся боли внизу живота.
  • Головокружение, обмороки.

Возникновение одного или нескольких перечисленных симптомов требует безотлагательного обращения к врачу.

После процедуры После пайпель биопсии эндометрия пациентка хорошо себя чувствует, имеет положительную работоспособность, а потому сразу может покинуть стены клиники, нет необходимости в госпитализации. Дальнейшую тактику лечения врач определяет уже после полученных результатов гистологического исследования.

Проведение пайпель биопсии

Лечение, оказанное вовремя – успех в выздоровлении, особенно, если это касается интимной сферы. Но правильная терапия невозможна, если диагностика дала слабину. Диагностические мероприятия должны быть проведены на высшем уровне не просто врачами, а профессионалами медицинской практики.

Медицинский центр «Клиника К+31» занимает лидирующие позиции среди частных клиник. Современное оборудование, доктора со стажем и опытом и бережное отношение к клиенту – это три кита нашей работы.

Пайпель биопсия эндометрия

Обязательным условием при заболеваниях женской репродуктивной системы является исследование эндометрия, т.е. слизистой оболочки матки. Для этого нужно взять кусочек слизистой, процедура носит название биопсии. Поскольку эндометрий имеет свойство изменяться под воздействием гормонов, исследование покажет эти изменения.

В современной медицине существует несколько методов проведения биопсии слизистой матки, в том числе и под анестезией.

На картинке показан процесс биопсии

Чтобы получить максимально точный результат, нужно досконально знать влияние стероидных гормонов на эндометрий. Анализом результатов исследования занимаются гистологи и гинекологи.

Для чего необходима такая процедура:

  1. Биопсия шейки матки позволит специалисту вывить причину бесплодия в конкретном случае.
  2. Можно узнать причину кровотечений вне менструации (перед ней и после или же при чересчур обильных месячных).
  3. Подтвердить или опровергнуть диагноз рак матки, если анализы были не совсем точны.

Особенности процедуры

Сначала чтобы получить результаты биопсии применялись диагностические выскабливания матки. Сегодня такой метод признан небезопасным и ему на смену пришли новые способы выполнения манипуляции. Альтернативные варианты:

  • Расширение канала матки и выскабливание. Это классический метод, для которого нужен специальный инструмент – кюретка. Это острый предмет, которым делают забор материала сначала с канала шейки матки, а потом из самой полости. Провести процедуру можно под местным или общим наркозом. Применить такой метод нельзя, если в матке есть кровотечение.
  • Аспирационная биопсия эндометрия. Существуют противопоказания к выполнению — рак матки, поскольку врач не может точно сказать, где расположена опухоль и насколько распространилась болезнь.
  • Пайпель биопсия матки это – самый неопасный и современный метод выполнения исследования. Ткань берут при помощи небольшой трубочки (засасывают по принципу шприца). Поршень позволяет создать отрицательное давление внутри матки и всосать необходимое количество эндометрия.

Когда необходимо делать и противопоказания манипуляции

Биопсия может быть назначена в таких случаях:

  • Кровоизлияниях даже во время менопаузы.
  • Кровоизлияниях, если женщина принимает гормональные лекарства.
  • Разнообразных нарушениях цикла месячных.
  • Анализы указывают на возможную полипы, эндометриоз.
  • Чтобы проверить состояние стенок матки после курса гормональных препаратов.
  • Разных типах бесплодия.
  • При миоме или если нужно просто исследовать слизистую оболочку.

Вместе с тем существует ряд противопоказаний, когда проводить вмешательство строго запрещено:

  1. Беременность.
  2. Наличие воспалений матки или влагалища.
  3. Анемия в тяжелой степени.
  4. Гемофилия или патологии гомеостаза.
  5. ЗППП.

Как подготовиться к процедуре

Запрещено использовать тампоны и медикаменты, которые вводятся непосредственно во влагалище за 24 часа до манипуляции. Перед самим исследованием нужно сходить в туалет. Пайпель биопсия эндометрия не предполагает использование наркоза, можно только выпить обезболивающее.

Если же выбрана технология выскабливания – внутривенный наркоз вводят. За 8 часов до этого нельзя пить и кушать, если вы постоянно принимаете определенные медикаменты – о целесообразности отмены лечения нужно поговорить с врачом. Уже после процедуры не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и желательно не нагружать организм.

Пайпель биопсия и ее последствия для организма

Биопсия эндометрия перед ЭКО – необходимость, ведь надо определить причину бесплодия у женщины. Такая процедура названа оптимальной для взятия кусочка эндометрия. Все происходит в несколько этапов:

  1. Полость матки врач обрабатывает специальным анестетиком.
  2. Вводится небольшое гинекологическое зеркальце.
  3. Далее внутрь помещают пайпель – трубку не больше пары миллиметров в диаметре, имеющую отверстие на кончике.
  4. Клетки попадают внутрь под отрицательным давлением, возникшим из-за натягивания поршня на себя.
  5. Далее выполняется расшифровка результатов, которые сообщаются пациентке через 2 недели.

Процедура полностью безболезненна, кроме того ее можно проводить даже тем женщинам, у которых есть подозрения на раковые новообразования.

Последствия процедуры

Биопсия на сегодня считается одним из самых эффективных методов, позволяющих оценить состояние эндометрия – ткани, которая выстилает матку изнутри.

После выполнения процедуры может наблюдаться тошнота, боли внизу живота (некоторые женщины описывают их как сильные спазмы во время месячных), выделения шейки матки после биопсии и общая слабость тоже считается нормой.

Специалисты советуют избегать физических упражнений и труда на протяжении некоторого времени после взятия материала. Если же женщина заметила повышенную температуру, ее мучают сильные боли и кровотечения или выделения неприятного запаха – обращаться за помощью нужно незамедлительно.

Во время выполнения процедуры всегда есть риск повреждения шейки матки, что вызывает кровотечения или даже заражения органов таза.

Последствия пайпель биопсии эндометрия практически минимальны и не опасны для женщины, поскольку такой метод забора материала для исследования считается самым щадящим. Кроме того можно назвать такие преимущества этого метода исследования:

  • Нет необходимости в использовании обезболивающих, поскольку процедура безболезненна.
  • При других способах есть вероятность развития осложнений, но не в этом.
  • Не надо расширять шейку матки, поэтому она не травмируется.
  • Процедура проста, поэтому вероятность ошибок врача практически нулевая.
  • Уже после процедуры можно уходить из клиники без обязательной госпитализации.
  • Время выполнения минимально.
  • Перед ЭКО и при лечении бесплодия разрешается частое использование метода.
  • Можно делать даже пациенткам с диабетом и гемофилией.
  • Использование одноразового инструмента исключает вероятность занесения инфекции.
  • Забранный материал позволяет сделать глубокое исследование.
  • Процедура относительно дешевая.

Биопсия в гинекологии

Биопсия является необходимым в гинекологии методом диагностики, позволяющим определить патологию на клеточном уровне. Все чаще специалисты направляют пациенток на такие диагностические методы, как биопсия шейки матки, аспирационная биопсия эндометрия. Это связано с распространением онкологической патологии и необходимостью ее исключения, выявления на ранних стадиях. Суть биопсии заключается в прижизненном заборе клеточного материала (или участка ткани) для последующей микроскопической оценки.

Виды биопсии

  • пункционная – исследуемый материал получают путем забора столбика ткани при помощи иглы; может проводиться под контролем эндоскопической техники или ультразвука (прицельная биопсия);
  • аспирационная – забор материала осуществляется аспиратором;
  • инцизионная – участок ткани получают в ходе хирургического вмешательства;
  • эксцизионная – забор материала после оперативного вмешательства из удаленных тканей.

Биопсия является высокоточным методом диагностики. Она позволяет определить клеточный состав тканей, что необходимо для диагностики онкологических, а также предраковых состояний. Данный метод исследования обычно дополняется другими, позволяет определить объем необходимого вмешательства и тактику лечения.

Показаниями к проведению биопсии в гинекологической практике являются диагностика, а также дифференциальная диагностика патологии наружных, внутренних половых органов, в том числе заболеваний эндометрия, шейки матки.

Биопсия шейки матки

Данный метод проводится при подозрении на предраковые состояния, злокачественные новообразования шейки матки. Иссечение ее участка проводится при кольпоскопическом исследовании. Это позволяет провести процедуру максимально точно.

Шейка матки представляет собой ее узкую часть, прилежащую к влагалищу. Биопсия шейки заключается в изъятии ее небольшого кусочка с целью последующего гистологического исследования. Такое исследование проводится всегда после кольпоскопии, в случае, если у врача возникли подозрения на наличие патологии шейки.

Шейка матки отличается отсутствием болевых рецепторов, поэтому обычно процедура проводится без анестезии. Определяющее значение имеет болевой порог пациентки, а процедура скорее неприятна, но не болезненна.

Подготовка

Любое исследование требует особой подготовки, и, естественно, подготовка к фгс с биопсией и мероприятия перед биопсией шейки матки существенно отличаются. Обязательно уточните у гинеколога особенности подготовительного периода. Прежде всего, необходимо сдать назначенные анализы. Обычно это общеклинические анализы крови и мочи, цитологическое исследование шейки, бакпосевы, при необходимости – ультразвуковое исследование малого таза. Если в ходе вмешательства будет применяться анестезия, следует уточнить у анестезиолога, когда можно перед процедурой пить и есть. Проводится биопсия в первой половине менструального цикла, сразу после окончания менструации.

Различают такие типы биопсии шейки матки:

  • простая (пункционная) – при помощи толстой иглы получают столбик ткани;
  • электрохирургическая, радиоволновая – для забора ткани используется проволочная петля с пропущенным через нее током;
  • эндоцервикальный кюретаж – выскабливание эндоцервикса (слизистой шейки) при помощи кюретки;
  • конизация (клиновидная биопсия) – получают большой участок ткани в виде конуса. Это наиболее обширная биопсия.

Процедура проводится следующим образом. Шейку обнажают зеркалами, затем фиксируют при помощи специальных пулевых щипцов, которые плотно ее удерживают, не травмируя при этом. Зафиксированную шейку несколько подтягивают к наружной части влагалища. Затем при помощи скальпеля иссекается необходимый участок ткани. Участок ткани должен быть конусообразной формы, вместе с патологически измененной слизистой необходимо забрать и область здоровой ткани. В случае необходимости на образованную рану могут быть наложены кетгутовые швы. Для проведения биопсии может быть использован конхотом, а также петлевой электрод.

Биопсия при эрозии

Эрозия является очень распространенной патологией шейки матки. Ее обнаружение требует осторожности и исключения онкологической патологии. Каждая пациентка обязательно должна знать, что исследование шейки не проводится «на глаз», в зеркалах, а только в ходе кольпоскопии. Если специалист назначил проведение биопсии, обязательно следует соглашаться, поскольку неправильно поставленный или неуточненный диагноз может стать причиной неэффективного лечения и развития рака.

Биопсия позволяет отдифференцировать эрозию от простоклеточной метаплазии и дисплазии. После проведения процедуры в течение нескольких дней возможны кровянистые выделения, но они не должны быть слишком обильными, не должны сопровождаться повышением температуры, сильной болью в животе. Такие симптомы требуют консультации специалиста. В большинстве случаев биопсия переносится пациентками хорошо.

Аспирационная биопсия эндометрия

Данная процедура является распространенной диагностической методикой в гинекологии. Аспирационная биопсия эндометрия применяется в диагностических целях при нарушениях менструального цикла, гормонзависимой патологии – эндометриозе, миомах матки, эндометрите.

Процедура является безболезненной, проводится амбулаторно. Для данного вида биопсии применяют инструмент – пайпель, который представляет собой пластиковый гибкий цилиндр, который вводят в полость матки. Его извлечение сопровождается созданием отрицательного давления, так в цилиндр попадает ткань эндометрия. Полученный материал отправляется на гистологическую диагностику. Точность этой методики сопоставима с диагностическим выскабливанием, но она имеет ряд преимуществ:

  • проводится амбулаторно;
  • обладает минимальной травматичностью, не болезненна;
  • нет необходимости в расширении канала шейки;
  • ткань можно получить из любого отдела матки;
  • риск воспалительных осложнений минимален.

Процедура хорошо переносится, пациентка после нее трудоспособна, клинику может покинуть сразу. Дальнейшая тактика определяется результатами гистологического исследования.

Показания для аспирационной биопсии эндометрия:

  • диагностика гиперпластических патологических процессов, онкопатологии;
  • контроль состояния эндометрия в период гормональной терапии;
  • получение участка эндометрия для дальнейшего бакисследования.

Проведение аспирационной биопсии также требует предварительной подготовки. Она включает сдачу плановых анализов, мазка из влагалища, мазка с шейки на онкопатологию, кровь на наличие возбудителей гепатитов, ВИЧ, сифилис.

Пайпель биопсия эндометрия

Медицинская терминология нередко повергает больных в состояние ступора. Действительно, некоторые названия звучат пугающе и грозно, хотя на деле обозначают вполне простую процедуру. Пайпель биопсия относится именно к этому разряду: современна процедура, чья суть знакома многим женщинам. Но по-прежнему при озвучивании пайпель биопсия: что это такое хотят знать все.

Что это такое?

Понятие биопсии понятно почти каждой – это забор незначительного количества ткани из матки для детального анализа. Простая биопсия болезненна из-за необходимости расширять шейку матки. Поэтому проведение всегда требует местного обезболивания. Но анализ пайпель биопсия эндометрия отличается внедрением инновационного диаметра трубки. Для забора ткани используется трубка 3 мм в общем диаметре, внутри которой небольшой поршень. Отзывы о пайпель биопсии эндометрия говорят о безболезненности за счет такой трубки.

Минимальный диаметр пайпеля (так называется инструмент)позволяет проникнуть в матку незаметно для пациентки. Не нужно применять анестезию, расширять шейку, причинять неудобство. Трубка проникает в матку и при помощи поршня отделяет нужное количество ткани или жидкости. Это ответ на постоянный вопрос девушек перед процессом: как делают биопсию эндометрия. Процедура комфортная, непродолжительная.

Единственная особенность – кратность процедуры. В большинстве случаев требуется два-три забора тканей для того, чтобы увидеть реакцию матки на проведенное лечение. Такая эндометрия требуется обычно, когда речь идет о наличии опухолей или иных патологических процессах. УЗИ, рентген могут оказаться бессильны перед некоторыми заболеваниями. Женские болезни особенные, часто до поры латентные. Результаты пайпель биопсии эндометрия позволяют установить точный диагноз и исключить/подтвердить предположения.

Показания к биопсии эндометрия

Биопсию нельзя проводить спонтанно, внезапно в день посещения врача. Женский организм зависит от фаз менструального цикла. Биопсия берется в тот день цикла, который наиболее подходящий для выявления конкретной патологии. Только при подозрениях на возникновение карциномы анализ может проводиться в любой момент. В других случаях нужна точность для того, что показывает пайпель биопсия эндометрия:

  • при кровотечениях: анализ в первый день начала кровотечения;
  • при глобальных кровотечениях: анализ на 5-10 день самих месячных;
  • бесплодие: анализ в начале месячных или за день до начала;
  • нет беременности при отсутствии менструации: биопсия раз в неделю;
  • установление точного дня самого цикла: между 18 и 24 днем.

Пайпель биопсия эндометрия на видео более детально и точно отражает сам процесс. Видео полезно посмотреть перед анализом, что помогает успокоиться и не переживать. Биопсия часто проводится у женщин в силу анатомических особенностей. Женский организм чутко реагирует на многие факторы. Например, для серьезного нарушения цикла достаточно один раз пережить нервный стресс. Поэтому гинекологи и акушеры при смазанных симптомах и неясной картине всегда используют такой анализ как пайпель биопсия матки.

О других женских обследованиях читайте здесь. При обследовании женского организма врач нередко назначает общие анализы, например, крови. Подробнее в этой статье.

Исследование показано чаще в таких случаях как:

  • появление кровотечений при наступлении климакса;
  • наличие кровотечений при каждых месячных;
  • стойкое бесплодие на фоне здоровых анализов;
  • миомы, опухоли с целью определения злокачественности;
  • наличии воспалений;
  • кровотечения после аборта или родов;
  • четкой оценки после гормонального лечения;
  • кровотечения или обильные выделения во время такого лечения.

Пайпель биопсия эндометрия на фото четко показывает поэтапность и даже то, что происходит внутри. Это тонкая работа, ставшая привычной для специалистов. Иногда забор так незаметен, что пациентка продолжает ждать чего-то, когда все уже закончено.

Микрокюретка – быстрый способ неполной биопсии

На словах забор тканей матки микрокюреткой безболезненный, сами специалисты редко применяют анестетики. Штрих-биопсия эндометрия подразумевает частичный, незначительный забор ткани матки для исследования. В отдельных случаях такой вид анализа может заменить полное выскабливание.

Это делает такой вид анализа как цуг-биопсия щадящим для пациенток и менее травмирующим. Ленточный способ пользуется востребованностью, проводится быстро, иногда в течение пяти минут. Но и цена пайпель биопсии такого рода будет значительно выше обычной.

В Москве минимальная стоимость начинается от 4 000 рублей. Хотя тут стоимость больше зависит от ранга клиники и самих специалистов.

Есть клиники, где стоимость пайпель биопсии эндометрия намного дешевле просто потому, что там нет именитых званий у врачей. Для сравнения скажем сколько стоит биопсия эндометрия: от 1 700 рублей.

Подготовка к процедуре и ее последствия

Подготовка к пайпель биопсии эндометрия нужна минимальная. За день до процедуры никаких интимных отношений, свечей, тампонов. Полость матки должна сохранить естественность, поэтому не использовать никаких излишеств.

Последствия пайпель биопсии эндометрия бывают редко. В редких случаях речь об инфекциях или незначительных кровянистых выделениях.

Выделения быстро прекращаются, поскольку это реакция на вмешательство, особенно если брался соскоб. Чаще во время процесс и после него начинаются спазмы. Матка сокращается, вызывая легкий дискомфорт. Спазмы после пайпель биопсии эндометрия пройдут в течение дня, можно купировать спазмолитиком.

С биопсией приходится знакомиться многим женщинам. Нет реальных причин бояться аспирационная пайпель биопсия эндометрия. А на фоне частой проблемы у женщин с беременностью такая процедура просто необходима. Только эндометрия может показать все скрытые особенности женской матки.

Пайпель биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия используется для получения образцов слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри. Проводится биопсия эндометрия перед ЭКО и при определении причины бесплодия.

С изменением гормонального фона в течение менструального цикла эндометрий проходит фазы роста и отторжения. В первую фазу цикла эндометрий растет в толщину, во вторую фазу (после овуляции) в слизистой оболочке эндометрия происходят секреторные изменения для подготовки к имплантации эмбриона. Если имплантация не происходит, то наступает фаза отторжения слоя эндометрия — менструация.

Причины заболевания эндометрия

Чаще всего заболевания эндометрия бывают вызваны следующими причинами:

  • Воспалительный процесс (эндометрит) — может быть обусловлен бактериальной вирусной, паразитной, грибковой, микоплазменной, протозойной и другими инфекциями и часто имеет хронический характер;
  • Гормональные нарушения – гиперплазия (избыточное разрастание) эндометрия или полипы (очаговые разрастания) эндометрия;
  • Травма эндометрия — во время выскабливания полости матки может привести к формированию внутриматочных спаек или к атрофическим процессам.

Патологии эндометрия могут привести к нарушениям менструального цикла, процесса имплантации эмбриона, самопроизвольным прерываниям беременности, формированию плацентарной недостаточности, к бесплодию .

Своевременная диагностика заболеваний эндометрия необходима в комплексной диагностике нарушений менструального цикла, репродуктивных проблем и лечения бесплодия.

Гистероскопия и биопсия эндометрия перед ЭКО

Гистологическое исследование — микроскопия образцов слизистой оболочки матки, — является основным методом оценки состояния эндометрия. В некоторых случаях гистологическое исследование может сопровождаться применением иммуно-гистохимических методов, позволяющих определить аутоиммунный характер поражения эндометрия, нарушение рецепторной функции.

Для получения образцов эндометрия используется процедура биопсии. Биопсия эндометрия может быть выполнена во время гистероскопии или путем аспирации эндометрия с помощью специальных приборов.

Биопсию эндометрия целесообразно использовать:

  • при подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ,
  • для оценки состояния эндометрия при наличии привычного невынашивания и неудач имплантации в программах ВРТ,
  • в качестве контроля после ранее проведенной гистероскопии и последующего лечения.

Диагностическая гистероскопия и биопсия эндометрия проводятся и при подготовке к ЭКО. Эти процедуры позволяют выявить причины бесплодия, причины маточных кровотечений, а так же исключить раковые новообразования, если есть подозрения на опухолевый процесс.

Пайпель биопсия перед ЭКО осуществляется в амбулаторных условиях. Процедура позволяет исследовать внутреннюю оболочку матки без расширения цервикального канала. Поэтому она безболезненна и малотравматична для пациентки, имеет очень низкий риск осложнений.

Пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО помогает избежать сложностей в период пересадки эмбрионов.

Гистероскопия при ЭКО

Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет дать дополнительную информацию о состоянии эндометрия, повысить результативность протокола, определить тактику лечения и схему протокола. Процедура позволяет своевременно определить и вылечить заболевания, которые препятствуют успешному прикреплению плодного яйца и его вынашиванию. Поэтому выполняется гистероскопия перед ЭКО обязательно. Гистероскопия перед ЭКО увеличивает шансы на успешный исход оплодотворения. В случае неудачного протокола — гистероскопия для ЭКО становится не единственной, но наиболее важной процедурой.

Диагностическая гистероскопия перед ЭКО носит диагностический характер и не сможет вылечить заболевание. Её проводят на 7-10 день цикла. Именно в эти дни стенки матки наиболее тонкие. С помощью специального прибора гистероскопа, на конце которого находятся светодиод, можно увидеть стенки матки изнутри и оценить состояние эндометрия.

Гистероскопия с РДВ перед ЭКО

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) позволяет удалить полипы слизистой оболочки матки, остановить маточное кровотечение, удалить слизистую оболочку при эндометрите, рассечь синехии матки. Гистероскопия с РДВ перед ЭКО повышает точность диагностики и является более эффективной по сравнению с гистеросальпингографией.

ЭКО после гистероскопии

Сроки проведения про ЭКО после гистероскопии зависят от полученных в ходе обследования результатов. Кому-то необходимо пройти курс гормонального лечения, кому-то противовоспалительной терапии, кому-то просто выждать время после проведения операции. Выполнять программу ЭКО можно в период начиная от 10 дней с момента проведения гистероскопии и до 6 месяцев. Иногда, после проведенного лечения, требуется повторное проведение процедуры.

К сожалению не всем женщинам помогает гистероскопия и ЭКО не принесет успеха, так как помимо аномалий развития матки, есть еще ряд патологий, ведущих к бесплодию.

Результаты биопсии эндометрия матки

Как правило, биопсия эндометрия выполняется во вторую фазу менструального цикла, ориентировочно на 21-23 день .

Для проведения аспирационной биопсии необходимо иметь результаты анализа крови на:

  • ВИЧ,
  • сифилис,
  • гепатиты В и С,
  • мазок на флору из цервикального канала без признаков воспалительного процесса.

Для выявления заболеваний эндометрия в качестве предварительных методов используют УЗИ матки и гистеросальпингографию.

Окончательно поставить диагноз и при необходимости провести хирургическое лечение и удалить все патологические изменения, такие как полипы, миома и т. д. позволяет только гистероскопия, при которой полость матки и устья маточных труб осматривают изнутри с помощью тонкого гибкого или жесткого гистероскопа.

Во время биопсии в полость матки вводят тонкий катетер, через который берут кусочек ткани эндометрия для гистологического исследования . Эта процедура практически безболезненна и может сопровождаться легким ощущением потягивания внизу живота или в пояснице. После биопсии в течение 1-2 дней возможны мажущие кровяные выделения из влагалища.

Осмотр ткани эндометрия под микроскопом позволяет точно установить диагноз и назначить лечение.

Основным осложнением биопсии эндометрия может стать прерывание на ранних сроках уже наступившей, но еще не выявленной беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: