Анализ крови при лейкозе у детей

Признаки лейкоза по анализу крови, особенности исследования

Анализ крови — самый быстрый и достоверный способ выявления опухоли в системе кроветворения при подозрении на рак крови – лейкоз. Специалисты при изучении формулы быстро и без труда определяют вид степень развития заболевания, назначают эффективную терапию для уничтожения раковых клеток в дальнейшем.

Лейкоз — это системное заболевание крови, когда быстро и активно начинают размножаться невызревшие бластные клетки, не способные уже защитить иммунную систему организма от нашествия вирусов и бактерий извне. Здоровые лейкоциты, призванные оберегать кровь от заражения вирусами в норме -8х109 в 1л. Повышение их нормы приводит к развитию лейкоцитоза, снижение норму – лейкопении.

Признаки лейкоза

Как выявить лейкоз, поможет анализ крови. Отклонение от нормы лейкоцитов – это всегда выявленный признак патологических процессов в системе кроветворения.

Лейкоциты начинают бесконтрольно и быстро делиться. Картина крови видоизменяется полностью. В составе начинают превалировать бластные или видоизменённые по внешнему виду клетки лейкоциты, вытесняя тем самым из костного мозга нормальные и жизнеспособные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Основной признак при остром лейкозе у больных – это цитопения, когда в крови не хватает красных телец, что свидетельствует о быстром распространении метастаз, способных привести к неправильному функционированию практически всех систем и органов. Также к факторам – провокаторам можно отнести:

  • вирусную инфекцию при вторжении в красный костный мозг, приводя к озлокачествлению процесса
  • наследственный фактор, когда у прямых близких родственников была диагностирована ранее лейкемия
  • химические соединения, некоторые лекарственные препараты
  • воздействие радиации в случае повреждения хромосом.

В зависимости от количества пораженных лейкоцитов в крови на периферии либо наличия белков на поверхности опухолевидного тела лейкоз развивается в острой или хронической форме.

Общий анализ крови

Гемограмма анализа крови позволяет определить, что бластные клетки в итоге превращается в одинаковые лейкозные зараженные клетки. Чтобы распознать лейкоз, больные в первую очередь сдают общий анализ крови. Основные показатели при остром лейкозе у детей таковы:

  • сильное падение уровня гемоглобина почти в 3 раза
  • появление обильных месячных у женщин
  • развитие трансфузии, требующей немедленной госпитализации
  • снижение значений гематокрита, количества эритроцитов
  • падение уровня тромбоцитов в 2,5 раза ниже нормы
  • снижение количества ретикулоцитов
  • уменьшение роста либо падение лимфоцитов
  • отсутствие базофилов и эозинофилов в крови
  • появление новых молодых несформированных и незрелых клеток — бластов
  • резкое увеличение показателей СОЭ.

Общий анализ крови позволяет выявить недуг у малыша и предварительно поставить больному диагноз, но признаки при лейкозе могут быть схожи с некоторыми иными заболеваниями. Обнаружить лейкоз удается при:

  • наличие миелобластов в исследуемом материале
  • признаки тромбоцитопении, когда у детей кровоточат десны без причины, появляются на теле синяки, кровоподтеки
  • повышенное содержание лимфоцитов и эозинофиллов
  • развитие анемии.

Особенности детского лейкоза

Показатели крови при лейкозе у детей чаще неспецифичные и указывают скорее на инфекционное заболевание, нежели на лейкоз. Общий анализ крови обязательно проводится при диагностике. Наблюдается явный сбой в системе кроветворения, падение ретикулоцитов до 30%.

Определение показателям тромбоцитов дать сложно по причине непостоянности их уровня. Если на начальном этапе их число их может оставаться в пределах нормы, то в период прогрессирования болезни число снижается, а в период ремиссии может резко повышаться.

Сниженные показатели эритроцитов указывают на развитие монобластного лейкоза или эритромиелоза промиелоцитарного. При этом показатели уровня лейкоцитов и незрелых бластных клеток в крови и костном мозге при лейкозах завышены.

Один из основных показателей лейкоза — это повышение уровня лейкоцитов почти в 3 раза, хотя в крови не всегда наблюдается отклонение в большую сторону. Это бывает при промежуточной форме болезни, когда лейкоциты исчезают на время и наблюдается лейкемический провал. Тем самым развивается острая форма лейкоза. При хронической же форме отсутствуют вовсе или количество минимально (не более 10%) бластных патологических клеток.

Обнаруженный лейкоз зачастую диагностируется у малышей в 2-5лет, когда налицо признаки:

  • анемии
  • сонливости, апатии
  • отсутствия аппетита
  • постоянного недомогания
  • кровотечений из слизистой
  • увеличения и болезненности лимфоузлов подмышками, в паху, на шее
  • повышения температуры без причины
  • болезненности в подреберье справа
  • увеличения селезенки и печени в размерах
  • неприспособленности организма перед натиском инфекции, вирусов.

Именно поэтому дети могут быстро подхватить не только простуду, но и пневмонию, цистит, бронхит. Кроме того, снижение аппетита и подавление иммунной системы приводит к развитию анемии, отсюда:

  • сонливость
  • быстрая утомляемость
  • слабость
  • кровоточивость десен
  • болезненность в костях суставах
  • повышение температуры.

Дополнительные исследования при лейкозе

  • миелограмма крови с помощью взятия стернальной пункции, когда в крови превышено содержание бластных прогрессирующих клеток
  • цитогенетическое, цитохимическое, иммунологическое исследование
  • анализ крови на биохимию с целью выявления отклонений в функционировании печени, почек, иных органов и воздействия на них лейкозных клеток
  • забор пункции, реакция пораженных частиц ткани на вводимые реагенты – маркеры с целью уточнения диагноза, поскольку симптомы при лейкозе крови вначале могут быть незначительными.

Ответ при таком страшном заболевании один — своевременно начать лечение. Ребенок обязательно перенаправляется на консультацию к неврологу и офтальмологу для подтверждения или опровержения такого диагноза, как нейролейкоз.

Самое опасное для детей в возрасте 2-8 лет — это развитие острого лимфобластного лейкоза с проявлением признаков лимфаденопатии, нейролейкоза, гепатоспленомегалии. Но исход может быть вполне благоприятным в случае наличия малого количества лимфобластных клеток в крови, хотя о полном выздоровлении, конечно, говорить уже не приходится.

Лишь при отсутствии осложнений врачам удается добиться устойчивой ремиссии. Ребенок подлежит полному контролю со стороны врачей. Основная цель при лейкозе — погубить лейкозные клетки, привести показатели анализа крови в норму, повысить сопротивляемость организма, внушить малышу веру в полное излечение от коварного недуга.

Симптомы лейкоза по анализу крови

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

  1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста – 30-50 лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

  • резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
  • постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до 10-27 %;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким – 00-300х109/л, в зависимости от характера рака;
  • в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
  • при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
  • ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
  • при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

  • мочевины;
  • мочевой кислоты;
  • гамма-глобулинов;
  • билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

  • снижением числа эритроцитов;
  • уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
  • возрастанием СОЭ;
  • заметной анемией;
  • изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
  • снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • частые инфекционные болезни;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • кровотечения из носа, десен;
  • анемическая одышка;
  • гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

  1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
  2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
  3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
  4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
  5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

Признаки лейкоза по анализу крови у детей

Содержание

Анализ крови при лейкозе у детей — это один из самых надежных, оперативных и достоверных способов установить, действительно ли имеют место злокачественные поражения органов кроветворной системы. По этому исследованию крови можно подтвердить или опровергнуть диагноз, определить, действительно ли ребенок болен. Исследуемые показатели позволяют установить, на какой стадии находится патология, в какой форме она развивается, насколько эффективно проводимое лечение заболевания.

Что происходит при лейкозе

Лейкоз или лейкемия — это системное заболевание крови, для которого характерен активный и очень быстрый рост лейкоцитов. Но они не могут созреть до нормальных иммунных клеток, выполняющих защитную функцию, и остаются неполноценными.

Высокий уровень концентрации этих клеток отмечается:

  • в костной мозговой жидкости;
  • в венах и капиллярах;
  • в некоторых других внутренних органах.

Когда патология прогрессирует, полноценные и здоровые клетки в крови у детей начинают замещаться неполноценными лейкоцитами. Развивается цитопения — нехватка полноценных клеток крови. Вместе с кровотоком ущербные лейкоциты разносятся по всем органам, начинается поражение других тканей — так появляются метастазы.

Признаки лейкоза бывают самыми разнообразными, это определяется тем, какие органы поражаются в первую очередь.

Причинами мутации здоровых клеток крови могут быть:

  • вирусные инфекции, способствующие патологическому перерождению клеток;
  • наследственная предрасположенность — отмечено, что лейкемия чаще развивается у тех детей, чьи родители или близкие родственники тоже перенесли эту болезнь;
  • воздействие некоторых химических токсичных веществ, которые могут повлиять на клетки и вызвать их перерождение;
  • лучевое облучение — нередко радиация вызывает повреждение хромосом.

Выделяют разные формы лейкоза в зависимости от типа лейкоцитов, которые видоизменились.

Протекать недуг может по-разному, но в любом случае различают острую лейкемию и хроническую:

  1. Для первого случая характерно стремительное поражение несозревших лейкоцитов, это провоцирует у пациента развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
  2. Во втором случае происходит поражение уже зрелых клеток, при этом процесс может длиться несколько лет, нормальные красные клетки замещаются злокачественными бластами очень медленно.

Кроме того, различают лимфолейкоз и миелобластный лейкоз в зависимости от того, какие клетки подверглись опухолевому перерождению.

Особенности исследования крови при лейкозе

Диагностика лейкемии у детей на ранних стадиях часто затруднена, так как ни один симптом не указывает на то, что система кроветворения ребенка дала сбой. Лейкоз хронический вообще может очень долго протекать без выраженной симптоматики. Выявить болезнь помогают профилактические осмотры, если известно, что ребенок попадает в группу риска, и также важен анализ крови — в этом случае заболевание диагностируется на ранней стадии, что позволяет не допустить его прогрессирования и формирования метастазов.

В острой фазе лейкемии отмечаются такие признаки:

  1. Заметное увеличение лимфатических узлов.
  2. Внезапное повышение температуры тела, в то время как инфекционное заболевание отсутствует.
  3. Потливость в ночное время.
  4. Боли под ребрами, увеличение селезенки.
  5. Резкое снижение веса.
  6. Утомляемость, постоянная, быстрая.
  7. Носовые кровотечения, кровоточивость десен.

Ребенок, страдающий лейкемией, часто простужается и болеет долго, несмотря на проводимое лечение. Сложность диагностики в том, что такие же симптомы имеют многие другие заболевания, не связанные с нарушениями кроветворения.

Лейкоз имеет две стадии развития — показатели в каждом случае будут разными. Так, при стремительно прогрессирующем лейкозе, анализ крови показывает повышенные данные СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и уровня лейкоцитов, а вот гемоглобин будет незначительно понижаться. В стадии активного развития анализ крови выявляет большое количество бластов. Кроветворная система поражена очень серьезно, анализ это отобразит как сильное падение гемоглобина, значительное увеличение СОЭ, лейкоцитов, дефицит кровяных телец.

Что покажет исследование крови

Если ребенок болен лейкозом, то при общем анализе крови будут выявлены:

  • падение уровня эритроцитов;
  • медленное уменьшение ретикулоцитов;
  • повышение СОЭ;
  • постоянные колебания уровня лейкоцитов — он может резко падать, потом вновь повышаться;
  • пониженные тромбоциты;
  • анемия.

Подобных результатов недостаточно для точной постановки диагноза. Но они являются основанием для проведения развернутого биохимического исследования крови. По анализу крови можно увидеть, что фибриноген, альбумин и количество глюкозы в плазме будут снижены. Содержание мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, желчного пигмента и некоторых других элементов, наоборот, повысится.

Распознают опухолевые заболевания системы кроветворения по таким показателям:

  1. Низкий уровень гемоглобина, если перед анализом ребенок не перенес обширной кровопотери или хирургической операции.
  2. Малое содержание эритроцитов.
  3. Уменьшение ретикулоцитов — клеток, из которых формируются эритроциты.
  4. Колебания уровня лимфоцитов — они то повышаются, то понижаются.
  5. Тромбоцитопения — количество тромбоцитов, ответственных за нормальную сворачиваемость крови, уменьшается в 9 раз при прогрессировании лейкоза у детей.
  6. Значительно повышается СОЭ.
  7. Анализ крови не выявляет базофилы и эозинофилы.

А также врач должен обратить внимание на размер лейкоцитов — он будет разным. По отдельным показателям можно не только установить развитие лейкемии, но и определить ее форму и вид.

Так, при лейкозе всегда снижается гемоглобин и не восстанавливается ни диетой, ни медикаментозными средствами. Его уровень может колебаться от 30 до 60 г/л.

Тромбоцитопения — еще один показатель лейкемии. На начальной стадии уровень тромбоцитов остается в норме, при обострении резко понижается, а в стадии ремиссии стремительно возрастает.

Лейкоцитоз — при белокровии количество бластных клеток в крови достигает 98%. Количество промежуточных лейкоцитов составляет всего 5%. Если имеет место миелобластный, миеломонобластный или лимфобластный лейкоз, то всегда отмечается лейкемический провал.

Как дополнительные исследования делается пункция спинномозговой жидкости, рентгенография или компьютерная томография.

Анализ крови при лейкемии у ребенка позволяет выявить болезнь на ранних стадиях, когда внешние симптомы еще отсутствуют, и своевременно начать лечения.

При ранней диагностике и адекватном лечении прогноз болезни благоприятный — в большинстве случаев ребенка удается полностью излечить от рака крови.

Что показывают анализы крови при лейкозе у детей

Анализы при лейкозе у детей позволяют диагностировать возникший очаг поражения и определить, на каком этапе развития находится заболевание, чтобы подобрать адекватную терапию. Для дифференциальной диагностики следует провести забор крови для общего и биохимического анализа.

Что показывает

Анализы при лейкозе показывают чрезмерное увеличение белых форменных элементов крови, не успевающих созреть до состояния, при котором участвуют в иммунной защите детского организма.

В результате, практически в каждом органе и системе наблюдается скопление незрелых клеток, которые вытесняют полноценные лейкоциты, защищающие организм, молодыми бластами.

После возникновения новообразования появляется недостаток клеток крови, выполняющих защитную функцию для организма. На последующих стадиях развития патологического состояния происходит метастазирование в другие органы и системы – перенос незрелых клеток.

За счет того, что патологическое состояние проявляется по-разному, его классифицируют на затяжное и острое.

Острое белокровие характеризуется стремительным ростом и прогрессированием опухоли. Молодые лейкоциты быстро мутируют, что приводит к малокровию, недостатку тромбоцитов и лейкоцитов в кроветворной системе.

Хроническое белокровие развивается медленно, поражаются клетки, выполняющие защитную функцию. Лейкемия может прогрессировать в течение нескольких лет с периодами обострения и ремиссии.

Патологическое состояние классифицируется на два вида:

  • Миелобластное белокровие – поражаются миелоидные клетки. Несмотря на то, что возникает в любом возрасте, наиболее подвержены развитию этого вида дети и пожилые люди.
  • Лимфолейкоз – происходит перерождение лимфоидных клеток. Острое течение патологического состояния часто диагностируется у детей. Хроническое – у лиц, переступивших порог в 50 лет.

У каждого вида существуют большое количество подтипов.

Как проводится

Для дифференциальной диагностики следует провести забор крови для общего и биохимического анализа. Кровь сдавать утром, натощак. Забор крови проводят из вены.

Основные показатели, обращающие на себя внимание:

  • Высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • Повышенное или пониженное содержание лейкоцитов;
  • Сниженное количество эритроцитов;
  • Сниженный уровень гемоглобина;
  • Тромбоцитопения;
  • Уменьшение числа гранулоцитов.

Биохимический анализ покажет повышенные показатели:

  • АСТ;
  • Гамма-глобулины;
  • Желчный пигмент;
  • ЛДГ;
  • Мочевая кислота;
  • Мочевина.

Одновременно с повышением рассмотренных показателей снижается уровень альбумина, глюкозы и фибриногена. В результате, наблюдается сбой в функционировании жизненно важных органов. Именно поэтому необходимо проходить профилактические осмотры и сдавать кровь на анализ.

При развитии опухоли результаты анализа крови претерпевают значительные изменения.

Наблюдаются следующие состояния:

  • Малокровие, развивающееся при недостатке гемоглобина, если это не связано с недавними кровопотерями, можно предположить лейкоз;
  • Снижение уровня красных кровяных телец говорит о замещении форменного элемента пораженными лейкозными бластами;
  • Пониженный уровень ретикулоцитов – предшественников эритроцитов;
  • Лейкоцитоз или лейкопения;
  • Лейкемический провал в лейкоцитарной формуле характеризуется малым числом переходных клеток;
  • Тромбоцитопения;
  • Отсутствие эозинофилов и базофилов, продукцию которых подавляет новообразование;
  • Увеличенная скорость оседания эритроцитов;
  • Варьируется размер лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула

При развитии патологического состояния наблюдается малокровие. Чем дольше протекает заболевание, тем ниже показатель гемоглобина. На последних стадиях достигает 20 г/л. Одновременно с этим снижается уровень ретикулоцитов и эритроцитов – до 10% от нормы.

В общем анализе крови при лейкозе колеблется число клеток, отвечающих за свертывающую функцию. В период обострения наблюдается тромбоцитопения, в то время как в период ремиссии – тромбоцитоз.

Если подозревается монобластная форма патологического состояния, наблюдается лейкопения. Однако в большинстве случаев количество лейкоцитов значительно превышает верхнюю границу нормы.

В анализах крови при остром лейкозе часто наблюдается большое количество бластных клеток, которые могут достигать до 98% от общего объема. Промежуточные лейкоциты, которые необходимы для перехода от молодых форм к зрелым, практически не встречаются.

Если говорить о хроническом течении патологического состояния, бластные клетки, наоборот, или не обнаруживаются, или менее 10% от всего объема форменных элементов крови. Переходные лейкоциты, в отличие от острой формы, встречаются.

Для уточнения диагноза требуется направить пациента на взятие пунктата из органа кроветворной системы, осуществляющего гемопоэз. Из дополнительных методов назначается забор жидкости, находящейся в спинном мозге, и рентгенологическое исследование внутренних органов.

Благодаря применению современных методов диагностики, удается обнаружить патологическое состояние на начальных этапах. Адекватная терапия помогает не допустить смерти пациента и избавить его от злокачественного новообразования кроветворной системы.
Оцените статью: 2 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 2 , средняя оценка: 5,00 из 5

Анализ крови при лейкозе

Лейкозом называется группа тяжело протекающих заболеваний кроветворной системы, относящихся к злокачественным (неопластическим) болезням. По-другому недуг именуется лейкемией, малокровием или белокровием. При лейкозе происходит бесконтрольное появление патологически видоизмененных клеток крови.

Нормально функционирующих же форменных элементов крови становится гораздо меньше, продолжительность их жизни резко сокращается. Чем раньше наличие заболевания в организме будет установлено, тем больше вероятность полного выздоровления заболевшего. А выявить лейкоз можно при своевременной диагностике.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы установить наличие заболевания в организме, необходимо провести ряд диагностических исследований:

  1. Общий анализ крови. Такой вид исследования выявит присутствие патологически измененных клетках еще до появления первых клинических признаков. При общем анализе крови внимание гематолога акцентируется на количественном составе форменных элементах (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).
  2. Биохимическое исследование крови – помогает уточнить диагноз. Анализ на биохимию выявляет нарушения работоспособности внутренних органов.
  3. Цитогенетическое исследование – обнаруживает видоизмененные хромосомы, что идентифицирует разновидность онкопроцесса (например, наличие филадельфийских хромосом указывает на хроническое течение миелолейкоза).
  4. Пункция костного мозга – проводится для классификации вида лейкоза (острый или хронический). Пункция показывает, какую химиотерапию необходимо назначит в конкретном случае.
  5. Миелограмма – отображает количество здоровых и атипичных кровяных клеток. Лейкоз характеризуется появлением в кровяном русле свыше 5% бластных (молодых) клеток.
  6. Цитохимическое исследование – выявляет специфические для болезни ферменты.

Выявить наличие лейкоза даже на ранней стадии можно при помощи стандартного общего анализа крови. А чем быстрее станет известно о зарождающейся болезни, тем больше шансов на ее полное уничтожение. Поэтому необходимо сдавать кровь для общего анализа ежегодно!

Показатели крови в анализе при лейкозе

Белокровие характеризуется типичными изменения гематологической картины. Клинический анализ крови при возникшей болезни показывает:

  • резкое изменение количественного состава лейкоцитов. При острой форме лейкоцитоза число белых кровяных клеток может увеличиваться до 100·10 9 /л и более. При хронической форме болезни количество лейкоцитов незначительно повышено или снижено (нормальные показатели лейкоцитов – 4-9·10 9 /л);
  • не наблюдаются палочкоядерные формы лейкоцитов, а также базофилы и эозинофилы;
  • уменьшается уровень гемоглобина (нормальный показатель – 120 г/л);
  • уменьшается количество эритроцитов (нормальный показатель – 3,5-5,5·10 12 /л);
  • СОЭ увеличивается (нормальный показатель – 2-12 мм/ч);
  • уменьшается количество тромбоцитов (норма – 150-400·10 9 /л);
  • уменьшение или полное исчезновение молодых эритроцитов (ретикулоцитов);
  • количество нейтрофилов уменьшено (при норме в 45-70%).

Необходимо провести и биохимию крови. При биохимическом анализе специалист обращает внимание на следующие показатели:

  • повышенный билирубин – свыше 20 мкмоль/л;
  • повышенный показатель АСАТ (аспартатаминотрансфераза);
  • повышенная мочевая кислота (нормальный показатель – не более 400 мкмоль/л);
  • повышенная лактатдегидрогеназа (нормальный показатель – 250 ед/л);
  • сниженный общий белок – менее 60 г/л;
  • сниженный фибриноген – менее 2 г/л;
  • сниженный уровень глюкозы – менее 3,5 ммоль/г.

Если клиническое исследование крови показало такую картину, то с большой вероятностью можно говорить о наличии лейкоцитоза.

Как определяют лейкоз

Точный диагноз ставят с учетом анамнеза и лабораторных исследований. Но заподозрить наличие лейкемии можно еще до сдачи анализов. Прогрессирующая болезнь часто сопровождается определенными признаками:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение иммунитета, частое возникновение инфекционных заболеваний;
  • увеличение температуры;
  • ломота в костях и суставах;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • появление гематом, синяков по всему телу без видимых причин;
  • частые носовые кровотечения;
  • регулярные приступы тошноты и рвоты;
  • головокружения, иногда с потерей сознания;
  • боли и вздутие в области живота.

Часто все эти симптомы списывают на простое недомогание. Но если у человека возникает подобный симптомокомплекс, то нужно срочно сдавать кровь на клиническое исследование. Ведь даже несколько признаков могут указывать на лейкоз.

Причины возникновения лейкоза

До сих пор не установлено, что является непосредственной причиной появления и развития лейкемии. Можно говорить о предрасполагающих к заболеванию факторах:

  • наследственность – если в роду встречался лейкоз или какие-либо хромосомные расстройства (синдром Дауна, синдром Тернера), то вероятность возникновения белокровия у потомков возрастает;
  • радиационное облучение;
  • употребление канцерогенных веществ (продукты питания, лекарственные средства);
  • химиотерапия при заболевании какой-нибудь другой онкологией;
  • чрезмерное курение.

Лейкоз – это страшное заболевание, способное в течение нескольких месяцев привести к летальному исходу. Только вовремя проведенная диагностика и последующее лечение могут спасти жизнь пациента.

Главный метод диагностики лейкоза, или поговорим об анализе крови

Сегодня мы более подробно поговорим о диагностике одного из самых страшных заболеваний и разновидности рака крови – лейкозе. Как бы это ни казалось просто, но определить лейкоз можно, просто взяв кровь из вашего пальца. Простой метод даст надежный результат, а ранняя диагностика приведет к положительному прогнозу и скорейшему излечению. Ну и не стоит забывать про профилактику – регулярная сдача этого анализа может значительно продлить вашу жизнь. А теперь разберем подробности.

Сам лейкоз является лишь разновидностью онкологии крови. Если рак крови – это все возможные варианты мутирования клеток крови, то лейкоз при всем этом является повышением лейкоцитов с ненормальным строением. При этом измененные клетки не развиваются полностью до своего обычного состояния, а прямо в таком недоразвитом виде подаются в кровяную систему организма. Также происходит поражение костных тканей и костного мозга.

Из возрастных особенностей стоит сказать, что лейкоз чаще всего возникает или у детей в возрасте 3-4 лет, или же у взрослых в уже преклонном возрасте – 60-70 лет. У детей в особую группу риска попадают мальчики, с большой массой тела или же синдромом Дауна.

Перед сдачей крови

Анализ может дать ложный результат, поэтому, чтобы наверняка получить объективную картину, требуется выполнить ряд подготовительных мероприятий:

  1. Перед анализом пациенту лучше не есть – истина, знакомая нам с детства. Как правило, сдачу делают с утра, поэтому за 8 часов до этого дела лучше не принимать пищу – попросту, не завтракать. А вот пить можно. При этом особо жирную еду рекомендуют не употреблять аж за пару суток.
  2. Принимаете препараты и лекарства? Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. В некоторых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от них. То же относится к некоторым процедурам – в общем всю свою историю лучше обсуждать с врачами.
  3. До процедуры в течение 30 минут сохраняем расслабленное самочувствие без лишних стрессов и физических нагрузок.
  4. Курение – за час до процедуры не курить.

Анемический синдром

В случае недостатка гемоглобина или эритроцитов в крови может проявиться анемический синдром. Характерные симптомы этого недуга, рекомендуется обращать внимание как предпосылку к проверке:

  • Головокружения и звон в ушах.
  • Усталость, бледная кожа, произвольные раздражения.
  • Учащенное беспричинное сердцебиение, возможна одышка.
  • Ложкообразная форма ногтей, потеря волосяного покрова.
  • Миелолейкоз и монобластный лейкоз часто сопровождаются повышением температуры.
  • Лимфобластный лейкоз характеризуется увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов. Частый спутник – кашель.
  • Кровотечения у взрослых, повышенная кровоточивость десен и слизистой у детей

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, участвующие в процессе сворачивания крови. Нормы этого показателя – 150-350 тыс./мкл. В процессе может быть выявлено как повышение нормы (тромбоцитоз), так и отклонение в меньшую сторону (тромбоцитопения).

Один из признаков острого лейкоза – тромбоцитоз. Но сам показатель указывает не только на него, он может быть вызван также гепатитом, красной волчанкой и рядом других болезней.

Лейкоциты в организме борются с внешними инфекциями. Нормальное количество лейкоцитов в крови – 4-9×109/литр. Как и выше с тромбоцитами, отклонения могут быть в обе стороны – повышенный (лейкоцитоз) и низкий (лейкопения) уровень.

Для понимания всего процесса анализа крови разберем виды лейкоцитов:

Отметим, что на конечный результат может повлиять не просто увеличение или уменьшение доли лейкоцитов в крови, но также изменение состава по каждой разновидности. А пока перейдем непосредственно к анализу.

Типы анализов крови для определения болезни

Для определения белокровия используют 2 основных анализа в клинических исследованиях:

  • Общий анализ крови (ОАК)
  • Биохимический анализ крови

Уже после применения этих двух методов для дальнейшей диагностики могут применяться биопсия, УЗИ, МРТ.

Заболевания в острой форме развиваются и дают метастазы в ускоренные сроки, при хронической форме изменения в бласте могут затянуться на несколько лет. Но несмотря на все это, именно анализ крови при лейкозе способен подсказать о начавшихся серьезных изменениях.

Признаки лейкоза на общем анализе крови

На патологию по комплексу параметров часто указывают следующие показатели анализа крови при лейкемии:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – увеличен (норма женщин 2-15 мм/час, мужчин 1-10 мм/час).
  • Лейкоциты – повышены или понижены (до 0,1×109/л, выше 300×109/л). Особенно сильное повышение или снижение лейкоцитов встречается при лейкозе у детей.
  • Анизоцитоз – изменение размеров эритроцитов.
  • Тромбоциты – понижены (до 20 г/л, норма – 150-350 г/л).
  • Эритроциты – понижены (1-1,5×1012/л).
  • Ретикулоциты – сильно понижены (до 10-27%).
  • Анемия – может проявляться не сразу.
  • Базофилы, эозинофилы – отсутствуют.

Имея подобную картину анализа крови можно начинать углубляться в диагностирование проблемы.

Биохимический анализ

Для подтверждения диагноза следует также провести и биохимическое исследование:

  • Альбумин, глюкоза, фибриноген – понижены
  • Мочевина, АСТ, билирубина, ЛДГ, гамма-глобулины – повышены

При подозрении острого лейкоза именно этот анализ может показать на происхождение заболевания.

Взрослые и дети

И общий, и биохимический анализы не зависят от возраста обследуемых. Стоит отметить лишь то, что у детей чаще всего встречаются лимфобластный острый лейкоз, а у взрослых – миелобластный острый лейкоз. Хроническая форма больше присуща взрослым людям.

В отношении детей нужно понимать о важном этапе психической подготовке обследуемого ребенка. Следует объяснить, что процедура забора крови является почти безболезненной и ничего страшного в этом нет. Тогда ребенку будет проще сдать правильно анализ.

Острый или хронический лейкоз?

Острый лейкоз выделяется следующими показателями:

  • Повышены незрелые лейкоциты. Преобладание эритробласт, миелобласт и лимфобласт.
  • «Лейкемический провал» — отсутствие промежуточных форм.

При хроническом лейкозе гемограмма будет немного другая:

  • Повышены зрелые зернистые лейкоциты

Периодичность обследования

Сдавать кровь на анализ возможной лейкемии нужно не реже одного раза в год. При подозрениях и повышенной группе риска – раз в полгода.

Напомним, что к основным факторам риска этого недуга относят:

  • Наследственность – один из главных факторов, заболевшие в вашем роду могут передавать болезнь по генам.
  • Профессиональное облучение ионами – для работников специфичных производств.
  • Работа с химическими веществами

Несмотря на сложность заболевания, все поддается лечению. Об этом мы уже не раз писали на страницах нашего издания. Но что действительно может помочь врачам в преодолении любого недуга – диагностирование на ранних стадиях развития заболевания. Так что не пренебрегайте анализом, сдавайте его при первой возможности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: