Альфа блокаторы при аденоме предстательной железы

Рекомендации и обзор альфа блокаторов для лечения аденомы простаты

Аденома предстательной железы – сложное и серьезное заболевание. Даже после трансуретральной резекции, или другой операции, некоторые мужчины сталкиваются с осложнениями, как например, недержание мочи после удаления аденомы простаты или наоборот острая задержка мочи. При назначении лекарственной терапии урологи в комплексе с другими препаратами прописывают медикаменты из группы альфа блокаторов. Что это такое и как они воздействуют на аденому, мы разберем в этой статье.

Принцип действия альфа-блокаторов

Неприятные и опасные симптомы, связанные с процессом мочеиспускания (острая задержка мочи, недержание) встречаются у мужчин после тур аденомы простаты. Во втором случае такой симптом является осложнением. Иногда мочеиспускание характеризуется сменой ишурии с недержанием. Это связано с нарушенной работой мочевого пузыря и требует лечения.

При такой симптоматике и при заболевании аденоме предстательной железы, врачи прописывают принимать альфа блокаторы которые расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря и простаты. При этом происходит снижение давления мочевого канала, появляется возможность нормализации оттока мочи. В результате, мужчина перестает страдать от острой задержки мочи или ее недержания. Также, лекарства этой группы эффективно показывает себя в лечении хронической формы простатита, которая часто встречается у больных аденомой простаты.

Эффект становится заметным только спустя 2-3 недели применения препаратов.

Побочные эффекты адреноблокаторов

  • головные боли;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слабость;
  • отечность носоглотки;
  • нарушение работы пищевода.

Каждый отдельный препарат имеет дополнительные, свойственные ему, побочные воздействия.

Адреноблокаторы при аденоме простаты являются вспомогательными лекарственными средствами симптоматического действия, но они не лечат аденому простаты. Назначать их должен только врач, так как они могут вызывать синдром «первой дозы», который может закончиться потерей сознания. Были случаи вызова бригады скорой помощи из-за неграмотного использования адреноблокаторов!

Показания к применению альфа блокаторов

Препараты этой группы подходят мужчинам с простатой нормальных и средне увеличенных размеров. Симптоматика должна быть умеренной, но когда уже домашнее лечение не приносит желаемых результатов, может наблюдаться даже незначительное уменьшение увеличенной простаты. Если принимать альфа-блокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, то эффект снятия симптомов будет более выраженным.

Альфа-блокаторы не рекомендуется принимать совместно с лекарствами, улучшающими потенцию. В этом случае может быть заброс спермы в мочевой пузырь, а также повышенная выраженность побочных эффектов от альфа-блокаторов.

Прекрасно подходят препараты этой группы людям с аденомой, которые проходят лечение гипертонической болезни. В этом случае препарат будет действовать не только в отношении мускулатуры мочеполовой системы, но и понижать давление. Некоторым мужчинам они не понижают давление, поэтому эта рекомендация подходит не всем гипертоникам.

Противопоказания

Приём этих лекарств противопоказан больным гипертонией и пациентам, подверженным инфекциям мочеполовой системы.

Лучшие альфа-блокаторы

Надо справедливо заметить, что препараты из предложенного списка могут быть дорогими, но всегда можно выбрать альтернативу. Для этого достаточно узнать из инструкции активное действующее вещество и попросить в аптеке фармацевта подобрать оптимальную альтернативу препарата для лечения. Желательно прочитать инструкцию, так как вспомогательные вещества могут существенно повлиять на воздействие препарата.

Действующим веществом дальфаза является Альфузозин. Препарат воздействует на постсинаптические альфа-адренорецепторы, избирательно блокируя их в мочеполовом треугольнике. В результате, происходит снижение давления внутри уретры, снимается мышечный спазм мочевого канала и предстательной железы, улучшается качество мочи при аденоме. У 30% больных дгпж (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — подробнее в Wiki.) увеличивается скорость мочи при мочеиспускании, уменьшается объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Сокращаются случаи острой задержки мочи.

Может вызывать сильное понижение артериального давления, когда препараты для повышения давления не помогут. Нужно быть осторожными и учитывать этот риск!

Препарат блокирует альфа-адренорецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле простаты. Особенно активен в отношении подтипа IА, чем и отличается от многих других препаратов. Безопасен при длительном применении на протяжении нескольких лет.

С осторожностью следует принимать препарат людям со слабой психикой (может вызвать депрессию) и с бронхиальной астмой и недержанием мочи (обратный эффект).

Перед приемом необходимо убедиться в отсутствии в вашем случае онкологии.

Омник (Тамсулозин)

Эффективно улучшает отток мочи, расслабляя гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы, воздействуя на адренорецепторы группы альфа. Снимает раздражение, чем отличается от других подобных лекарственных средств. Расслабляет мышцы сосудов. Обладает высокой селективностью для лечения аденомы простаты.

Преимущество препарата заключается в том, что он практически не воздействует на артериальное давление, поэтому показан гипотоникам.

Не рекомендуется совмещать препарат с другими альфаблокаторами. В этом случае повышается риск значительного понижения давления. Можно применять совместно с транквилизаторами и антидепрессантами, а также седативными средствами.

С осторожность применять людям с нарушением работы почек.

Отличается этот препарат тем, что для лечения аденомы простаты блокирует альфа-адренорепторы, расположенные в теле мочевого пузыря. В результате снижается обструкция и раздражение в мочевом пузыре. Омсулозин действует на артериальное давление. Некоторые пациенты чувствуют улучшение уже после первого приема препарата, но обычно эффект достигается, спустя 2 недели.

Пациенты с почечной недостаточностью хронической формы должны быть осторожны в использовании препарата. Вождение транспортных средств может быть проблематичным.

Заключение

Важно понять, что самолечение противопоказано, особенно когда речь идет о таких серьезных лекарствах, как альфа-блокаторы. Выше приведенная информация носит лишь ознакомительный характер, последнее решение должно быть за врачом.

Видео: Профессором Пушкарь Д.Ю. рассказывает о проблематике альфа-блокаторов при аденоме простаты.

Препараты альфа-адреноблокаторы при простатите (с ценами и отзывами)

Для лечения воспаления предстательной железы применяют противоспалительные, антибактериальные препараты, средства с альфа-адреноблокаторами. Последние при простатите уменьшают болевые ощущения, улучшают качество половой жизни. Их назначают только в симптоматической терапии в комплексе с прочими лекарственными средствами, т. к. самостоятельно альфа-блокаторы от простатита избавить не могут.

Как действуют препараты

Альфа-блокаторы способствуют снятию неприятных симптомов, улучшению состояния пациента. Они блокируют рецепторы, чтобы поступающий из центральной нервной системы сигнал не вызывал спазм стенок сосудов. Они устраняют тонус гладкой мускулатуры, вследствие чего расслабляются мышцы, улучшается отток мочи. Альфа-блокаторы возвращают половое влечение, устраняют застой крови в малом тазу. Поэтому их принимают при:

  • аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии простаты);
  • ретроградной эякуляции;
  • простатите;
  • дизурических расстройствах;
  • проблемах с потенцией.

Блокаторы при лечении простатита как основное лекарственное средство не применяются. Они только замедляют скорость развития патологии, отдаляя момент хирургического вмешательства, усиливают эффективность других лекарств, назначаемых в комплексе с блокаторами.

У 50% пациентов с хроническим простатитом отмечается положительный эффект на 5-й день курса терапии, включающего прием альфа-блокаторов. Они отметили положительную динамику:

  • исчезновение спазмов либо уменьшение болевого синдрома;
  • нормализация мочеиспускания;
  • восстановление нормального функционирования полового органа.

Одновременный прием 2 и более видов альфа-1-адреноблокаторов запрещен. Входящие в их состав компоненты нивелируют действие друг друга, увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Обзор популярных наименований

Альфа-адреноблокаторы разделяются на 2 типа. Селективные блокируют α1-адренорецепторы, неселективные – α1-адренорецепторы и α2-адренорецепторы. Первый вариант эффективен при ликвидации симптомов заболеваний, связанных с простатой. Список препаратов представлен альфа-1, альфа-2, альфа1-1,2-адреноблокаторами.

Альфа-1 назначают при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии), альфа-2 – при гипертрофии и расстройствах мочеиспускания на фоне нейрогенного мочевого пузыря. Альфа-1,2 применяют только при лечении импотенции.

Часто во время приема препаратов группы альфа-блокаторов у мужчин наблюдаются проблемы с семяизвержением. Однако данное побочное явление – временное. Редко могут появляться:

  • головокружение;
  • артериальная гипотензия;
  • проблемы с семяизвержением;
  • отеки;
  • кожные высыпания;
  • расстройство пищеварения;
  • снижение тонуса сфинктера, мочевого пузыря.

Альфа 1-адреноблокаторы и другие группы противопоказаны лицам с брадикардией, учащенным сердцебиением, атеросклерозом. Препараты с альфа-блокаторами запрещено употреблять при индивидуальной непереносимости входящих в их состав элементов.

Альфузозин

Состоит из действующего вещества альфузозина гидрохлорида. Компонент ликвидирует спазмы, что облегчает отток мочи.

Альфа 1-адреноблокатор принимают внутрь (глотают, не разжевывают) 3 раза в сутки по 2,5 мг. Людям старше 65 назначают по 2,5 мг 2 раза в день. Доза альфа-адреноблокатора увеличивается максимально до 10 мг/сут. Мужчины после прохождения курса лечения отмечают нормализацию процесса мочеиспускания, восстановление либидо.

«Альфузозин» производится в таблетках круглой плоскоцилиндрической формы. Средняя цена – 72 рубля.

Доксазозин

Альфа-адреноблокатор влияет на обмен веществ, происходящий в предстательной железе. Лекарство улучшает функционирование органов малого таза, приводит в норму мочеиспускание. Оно уменьшает размеры воспаленной предстательной железы. Люди, прошедшие курс приема альфа-адреноблокатора, рассказали об уменьшении выраженности симптомов.

Препарат выпускается в таблетках белого цвета с серовато-кремовым оттенком. Стоимость – около 135 рублей. Активный элемент доксазозина мезилат. Терапию начинают с приема минимальной дозировки – 1 мг/сут. Максимальная разрешенная доза – 16 мг/сут.

Тамсулозин

Примерная цена блокатора – 447 рублей. Применяется как препарат для симптоматической терапии при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты). Принимают внутрь по 400 мкг/сут после завтрака 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Производитель выпускает гранулы для приготовления суспензии, капсулы и таблетки. Действующее вещество, тамсулозина гидрохлорид, блокирует вредные компоненты в шейке мочевого пузыря, простате. Мужчины рассказывают, что после прохождения курса им становится легче ходить в туалет, симптомы ДГПЖ пропадают.

Принимать средство начинают с дозы в 1 мг/сут. После употребления альфа-адреноблокатора рекомендуют 5 часов находиться в расслабленном лежачем положении. Дозу увеличивают через неделю лечения. Максимальная суточная доза – 20 мг. Пациенты замечают улучшение спустя 14 дней регулярного применения»Теразозина».

Препарат состоит из теразозина гидрохлорида. Активный элемент блокирует рецепторы гладких мышц шейки мочевого пузыря, простатической части уретры (мочеиспускательного канала). Описанным образом нормализует мочеиспускание. Поэтому перед назначением средства исключают злокачественное новообразование предстательной железы.

Блокатор производят в виде таблеток. Примерная его стоимость – 397 рублей.

Отзывы мужчин

Для лечения аденомы простаты вместе с другими лекарствами мне назначали альфа-адреноблокаторы. Уролог сообщил сразу, что при болезни простаты уменьшить размер железы без операции нельзя. Но можно оттянуть этот момент при помощи альфа-адреноблокаторов, корректировки питания и физической активности. Первым делом я записался на плавание, отказался от алкогольных напитков, колбасных изделий и других продуктов, содержащих тирамины, вазоактивные амины. Из препаратов первый раз я принимал «Альфузозин», но от него у меня кружилась голова, тошнило. «Доксазозин» мне понравился больше, т. к. побочки никакой не наблюдал, эффект заметил где-то через неделю.

Все началось с появления проблем с мочеиспусканием, ощущал зуд, жжение. Народные средства мне не помогли. Врач назначил «Тамсулозин», подробно рассказал об упражнениях Кегеля, порекомендовал при аденоме простаты делать массаж железы. Улучшения заметил только через неделю приема альфа-адреноблокатора. Единственный минус – высокая цена лекарства. Для лечения хронического простатита, думаю, надо поискать вариант подешевле.

Альфа адреноблокаторы – препараты от простатита и аденомы предстательной железы

    Содержимое:
  1. Для чего назначают альфа блокаторы
    1. Механизм действия альфа адреноблокаторов на простату
  2. Какие альфа адреноблокаторы назначают при простатите
  3. Альфа блокаторы для терапии аденомы простаты

Комбинированная терапия при заболеваниях предстательной железы направлена на достижение нескольких целей: устранение симптоматики, борьбу со спазмами и воспалительным процессом, восстановление нормальной деятельности основных функций внутреннего органа.

Альфа адреноблокаторы в лечении аденомы простаты и простатита способствуют нормализации мочеиспускания, устранению болевого синдрома и уменьшению объема тканей железы. Существуют противопоказания и побочные эффекты приема препаратов данной группы. Схему лечения, дозировку и длительность терапии распишет врач после полного обследования пациента.

Для чего назначают альфа блокаторы

Медикаментозные методы лечения в основном носят консервативный характер. Терапия направлена на преодоление негативных проявлений: болей, дизурических расстройств и эректильной дисфункции, вызванных простатитом и аденомой предстательной железы (ДГПЖ). Устранить симптоматику можно с помощью лекарств, содержащих альфа адреноблокаторы. Показания к применению:

  1. острые дизурические расстройства;
  2. болевой синдром;
  3. ухудшение эректильной функции;
  4. спазмирование и дисфункция предстательной железы.

С помощью адреноблокаторов выполняется консервативное лечение, не заменяющее прохождения основной терапии: приема антибиотиков, НПВС. Выбор препарата полностью зависит от состояния пациента и типа развивающегося заболевания.

Адреноблокаторы не назначают при наличии инфекции в мочевыводящих путях. Срок применения ограничен. При превышении дозировки и длительности терапии развивается ретроградная эякуляция. При неинфекционном простатите и доброкачественной гиперплазии можно добиться положительного действия и снижения симптоматики.

Полностью излечить аденому и воспаление простаты невозможно. Но применение альфа адреноблокаторов замедляет развитие патологических изменений и усиливает эффективность остальных медикаментов, назначаемых в комплексе.

Наиболее часто применяются следующие препараты группы:

  • Тамусолозин — блокатор α1-адренорецепторов, успокаивающе действующий на гладкую мускулатуру шейки и стенок мочевого пузыря и снимающий раздражение. Незначительно влияет на уровень артериального давления. Предпочтительное применение – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  • Теразозин — симптоматическое средство, блокирующее действие адренорецепторов. Под влиянием активных компонентов расширяются артериальные сосуды, уменьшается содержание холестерина в крови, нормализуется мочеиспускание. Препарат противопоказан при гипотонии.
  • Доксазозин — относится к группе медикаментов второго поколения, отличающихся длительным воздействием, а также отсутствием негативного влияния на уровне артериального давления. Препарат рекомендован при простатите и аденоме. При длительном применении не содействует развитию гипотонии.
  • Альфузозин — селективный адреноблокатор, действие которого направлено на устранение дизурических расстройств. Не назначается при серьезных нарушениях почек, а также в комплексе с другими препаратами группы. Влияет на АД, поэтому не рекомендован мужчинам с диагнозом ишемическая болезнь сердца и старше 70 лет.
  • Празозин — преимущественно используется в комплексной терапии воспаления простаты. При длительном применении возникает привыкание к активным компонентам лекарственного средства, что требует увеличения дозировки. Устранят застойные явления.

Методика лечения альфа адреноблокаторами заключается в купировании симптомов заболевания и подготовке предпосылок для приема других медикаментов. Лекарства увеличивают эффективность остальных препаратов: усиливают эффект от противовоспалительных средств.

Механизм действия альфа адреноблокаторов на простату

Какие альфа адреноблокаторы назначают при простатите

Воспаление предстательной железы отличается от ДГПЖ тем, что увеличение объема железы связано исключительно с отечностью тканей. Постоянное раздражение, наличие застойных явлений приводит к увеличению чувствительности предстательной железы. При гипертонусе простаты может ощущаться повышенная возбудимость, чрезмерно «яркие» оргазмы и т.п.

По мере развития хронического простатита возникает симптоматика схожая с теми проявлениями, что присутствуют при аденоме. На этом этапе характерны нарушения мочеиспускания, снижение эректильной дисфункции. При простатите помогают альфа 1 адреноблокаторы, расслабляющие стенки предстательной железы и мочевого пузыря, успокаивающие ткани.

Применение ингибиторов 5 альфаредуктазы ограничено по причине низкой эффективности во время воспаления. Уролог может решить выписать препараты при подозрении на злокачественное разрастание опухоли. При простатите рекомендованы препараты альфа 1 адреноблокаторы. Лекарства этой группы снимают раздражение тканей, что приводит к устранению воспалительных процессов.

Терапия воспаления простаты при помощи адреноблокаторов, чтобы избежать осложнений, проводится под строгим контролем врача. Если при первичном приеме (1-2 месяца) наблюдается усиление потенции и нормализация эректильной функции, то при долгом применении диагностируется прямо противоположный эффект.

Лекарственные препараты группы альфа адреноблокаторов при простатите, относящиеся к группе ингибиторов: Доксазозин, Теразозин. При низкой эффективности увеличивают дозировку.

Альфа блокаторы для терапии аденомы простаты

Признанным фактом у урологии остается взаимосвязь между синтезом и метаболизмом тестостерона и гиперплазией. Претерпевая возрастные метаморфозы, предстательная железа теряет свою первоначальную функциональность. Как правило, изменяются привычки в сексуальной жизни. Некоторые мужчины, претерпевая кризис среднего возраста, начинают вступать в беспорядочные половые связи, либо наоборот не имеют регулярного секса.

Мужской половой гормон вырабатывается в прежнем объеме, но простата не способна правильно переработать вещество, что приводит к усиленному синтезу дигидротестостерона. Последний становится причиной увеличенной предстательной железы.

Предпочтительные препараты группы альфа адреноблокаторов при доброкачественной гиперплазии простаты – это ингибиторы редуктазы. Причем для терапии лучше выбирать препараты последнего поколения, они, как правило, легко переносятся пациентом независимо от возраста, а также предназначены для длительного употребления.

Современные альфа блокаторы для лечения аденомы простаты работают двумя способами:

  1. Блокируют выработку мужского гормона.
  2. Прекращают синтез дигидротестостерона.

Целесообразность применения при ДГПЖ 2-3 стадии развития. Альфа блокаторы при аденоме предстательной железы принимаются курсом до 12 месяцев. За это время объем простаты существенно снижается. Препараты назначают в предоперационный период для уменьшения тканей до необходимых размеров, чтобы сделать возможным свободные хирургические манипуляции.

При выборе медикаментов уролог отдаст предпочтение тем из них, чье действие будет наиболее селективным (избирательным) для простаты. На выбор лекарственного средства влияет наличие смежных заболеваний и патологий, взаимосвязь с гормональным фоном. Действие препаратов должно оказывать необходимый эффект при минимальной угрозе развития осложнений.

Альфа блокаторы при аденоме предстательной железы

Совсем недавно поставка диагноза аденома предстательной железы означало обязательное проведение резекции. Но сегодня достижения медицины позволяют избавиться от симптомов аденомы без помощи скальпеля хирурга. Введенные в клиническую практику лекарственные препараты, альфа блокаторы при аденоме, совершили настоящий переворот в представлении о методах лечения аденомы предстательной железы.

Разрастание железистой ткани простаты, которое с возрастом развивается почти у половины мужского населения планеты, доставляет массу неудобств, и значительно портит качество жизни. Частые настойчивые позывы, болезненное мочеиспускание, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря, проблемы с потенцией, все это факторы не только психологического неудобства, но и угроза развития серьезных заболеваний, например:

  • мочекаменной болезни;
  • цистита;
  • почечной недостаточности;
  • гематурии;
  • раковой опухоли.

Усиленный рост центрального слоя клеток предстательной железы приводит к тому, что ее ткани сдавливают мочевой канал, а то и перекрывают полностью. Из-за этого происходит спазмирование мышечной ткани и волокон гладкой мускулатуры, что и становится причиной большинства неприятных симптомов.

Для консервативного лечения аденомы простаты фармакологическая промышленность предлагает препараты направленного действия:

  1. Альфа блокаторы при аденоме купируют боль и снижают дискомфорт.
  2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы останавливают рост клеток, чем способствуют уменьшению самой опухоли.
  3. Препараты комбинированного действия, одновременно купирующие симптомы и снижающие рост опухоли.

Как действуют альфа адреноблокаторы?

Препараты этой группы обладают расслабляющим действием, направленным на мышечные ткани мочевого пузыря и мускулатуры предстательной железы. Снижение патологического тонуса способствует нормализации мочеиспускания, что позволяет избавиться то неприятных симптомов.

Механизм действия

В тканях простаты, как и в тканях шейки мочевого пузыря, имеет много гладкомышечных волокон, за иннервацию которых отвечает симпатическая нервная система. Приведение этих волокон в тонус осуществляется альфа рецепторами, расположенными в нервных окончаниях.

Вообще в нашем организме альфа-рецепторы расположены повсюду. Наибольшее их скопление наблюдается по сосудистому руслу. Альфа блокаторы созданы для прерывания деятельности альфа-рецепторов, тем самым способствуя снятию патологического тонуса.

При ослаблении спазма гладкомышечных волокон простаты и шейки мочевого пузыря моча получает возможность беспрепятственно покидать его полость, что и помогает избавиться от симптомов аденомы простаты.

Использовать альфа блокаторы при аденоме стали не так давно, до этого эти препараты назначались исключительно в целях снижения артериального давления и ослабления нагрузки на сердечную мышцу.

Положительной особенностью альфа адреноблокаторов является возможность снижения плотности потока крови в сосудах, без развития рефлекторной тахикардии. Помимо этого альфа-блокаторы эффективно снижают выраженность воспалительных симптомов органов мочеполовой системы.

То есть препараты этой группы дают возможность:

  • полного опорожнения,
  • исключают частые позывы,
  • избавляют пациентов от жжения и дискомфорта при мочеиспускании.

Клиническая эффективность и переносимость

Во время лечения, положительно влияя на тонус гладкой мускулатуры, альфа – блокаторы не только снижают уретральную обструкцию, но и способствуют уменьшению объема простаты. При этом препараты этой группы не отражаются на гормональном фоне пациентов.

Положительный эффект лечения аденомы простаты, альфа — блокаторы дают примерно через пару недель от начала приема более чем у 60% больных. Достигнутый результат сохраняется на время всего курса терапии.

Назначаются альфа – блокаторы при аденоме в том случае, когда остаток мочи в пузыре составляет не более 300мл, и нет показаний к хирургическому вмешательству. Лечение аденомы у пациентов, анамнез которых отягощен инфекционными заболеваниями или сосудистыми проблемами считается неоправданным.

По статистике более 90% мужчин, принимающих препараты группы альфа блокаторы, переносили весь курс лечения простаты без каких либо осложнений и негативных явлений.

Тем не менее, важно знать о возможных побочных эффектах, которыми обладают эти средства, и которые могут появиться во время лечения аденомы предстательной железы.

Побочные эффекты

Так как действие лекарства направлено в первую очередь на расслабление гладкой мускулатуры, оно отражается на артериальном давлении. При значительном снижении показателей после приема, возможны появления таких побочных эффектов как:

  • головная боль и головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость и нервозность;
  • постоянная сонливость;
  • тахикардия, аритмия, одышка;
  • ортостатическая гипотония, иначе говоря, резкое падение давления при быстрой смене положения тела (сел – встал);
  • задержка семяизвержения.

Следует отметить, что иногда появление побочных эффектов обусловлено нарушением предписанной дозировки лекарства во время приема.

В том случае, когда положительный эффект у пациентов не наступает после 3х месячного приема средства, его отменяют. Так как действие препарата не дает нужного эффекта и дальнейшее применение бесперспективно.

Виды лекарств

Список лекарств, действие которых направлено на блокировку альфа – рецепторов достаточно обширный. Но в целях лечения аденомы простаты чаще всего назначают такие препараты как:

  • Празозин (Минипресс);
  • Доксазозин (Кардура);
  • Теразозин (Хайтрин);
  • Тамсулозин (Фломакс).

Эти препараты разработаны специально для лечения аденомы, так как их действие выборочно направлено на блокировку альфа 1А рецепторов. То есть того подтипа, который преимущественно составляет ткани мочевого пузыря и простаты.

Комбинирование препаратов

Так как препараты альфа блокаторы при аденоме влияют на уменьшение опухоли косвенно, а больше их действие направлено на купирование негативных симптомов, то для повышения эффективности терапии лечение аденомы простаты принято проводить методом комбинирования нескольких средств.

Блокаторы 5 альфа редуктазы

Лекарства группы ингибиторов 5 альфа редуктазы, это препараты, действующие непосредственно на ткани предстательной железы. Фермент данного типа стимулирует преобразование тестостерона в его активную форму – дигидротестостерон, который и является причиной аномального разрастания тканей. Средства блокаторы 5 альфа редуктазы останавливают его действие, а значит, тормозят рост самой опухоли. Недостаток в лечении аденомы простаты в том, что результата приходится ждать месяцами.

Эффективность комбинированного лечения

Включение в схему лечения альфа блокаторы при аденоме и лекарства группы ингибиторов 5альфа редуктазы, позволяет компенсировать недостатки от приема каждого препарата, и усилить положительный эффект общей терапии.

Препараты прекрасно взаимодействуют между собой, причем отмечено снижение побочных эффектов альфа блокаторов. Примерно у 50% пациентов улучшения состояния дало возможность снять необходимость оперативного вмешательства.

Альфа адреноблокаторы при простатите

Лечение воспаления предстательной железы – это весьма длительный и ответственный процесс. В зависимости от причины заболевания выбор основной терапии может варьироваться. Важно знать, что условно препараты, которые применяют для лечения недуга, разделяют на 2 группы.

Медикаменты 1-ой линии:

Лекарства 2-ой линии:

  • Иммуномодулирующие средства;
  • Венотоники;
  • Альфа-адреноблокаторы;

Вторая группа средств носит дополнительный характер при оздоровлении пациента и не может быть использована в качестве основы лечения. Наиболее распространенными на данный момент препаратами вспомогательного действия являются альфа адреноблокаторы при простатите.

Альфа адреноблокаторы при простатите: механизм действия

Главное свойство, за которое урологи так любят эту группу фармацевтических продуктов – это возможность расслаблять гладкую мускулатуру предстательной железы, мочевого пузыря и уретры. Такое воздействие значительно уменьшает симптоматику в виде болезненного и частого мочеиспускания.

Представители альфа-блокаторов, в зависимости от возможности влияния на рецепторы, бывают:

Первые действуют одинаково на гладкую мускулатуру по всему телу. Являются менее популярными из-за множества побочных эффектов (гипотензия, нарушения пищеварения, запоры). Вторая же группа характеризуется точечным расслаблением мышечных волокон именно в тканях предстательной железы.

Альфа адреноблокаторы при простатите призваны облегчить течение заболевания, но не вылечить его. Это сугубо симптоматическая терапия.

После их применения наблюдаются следующие эффекты:

  1. Нормализация оттока мочи;
  2. Релаксация гладкой мускулатуры уменьшает болевые ощущения;
  3. Возвращение полового влечения;
  4. Ликвидация застоя крови в малом тазу;
  5. Снижение проявлений доброкачественной гиперплазии органа.

Основные препараты

Давайте рассмотрим основные и наиболее популярные препараты из группы альфа адреноблокаторов.

Тамсулозин

Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.

Выпускается в виде капсул по 30 в упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать по 1 капсуле 1 раз на день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.

Курс лечения – 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

Побочные действия:

  • Головокружение;
  • Тахикардия, ортостатические реакции;
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
  • Преждевременная или ретроградная эякуляция;
  • Зуд, сыпь по кожному покрову.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Склонность к гипотензии с потерями сознания;
  • Выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 пилюле 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в четыре миллиграмма. Курс терапии – 3 месяца.

Побочные действия:

  • Сонливость, головная боль, астения (слабость);
  • Ринит, формирование периферических отеков;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания:

  • Аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром простатите показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острого течения болезни.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все α-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по полпилюли (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. В противном случае оно нивелирует эффект от обеих.

Побочные действия:

  • Слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
  • Тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
  • Сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
  • Зуд и сыпь на коже.

Противопоказания:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Приступы гипотензии в анамнезе.

Заключение

Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.

Из-за своего длительного действия альфа адреноблокаторы при простатите значительно более полезны, чем при острой фазе недуга. Прием этих средств должен быть обсужден и согласован с лечащим врачом – во избежание развития серьезных побочных реакций.

Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы для лечения аденомы предстательной железы

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование, которое раньше лечилось исключительно хирургическим путем. Сейчас врачи используют множество препаратов, которые помогают остановить рост образования и восстановить нормальную работу предстательной железы. Среди всех действующих компонентов наиболее популярны альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Принцип действия альфа-блокаторов

Действие альфа-блокаторов направлено на гладкие мышцы органов малого таза. Они расслабляют мышечную стенку шейки мочевого пузыря и гладкие мышечные волокна простаты. Такое действие способствует усилению оттока урины из пузыря, что препятствует развитию застойных явлений.

Применение альфа-блокаторов позволяет устранить неприятные симптомы, связанные с проблемами мочевыводящих функций.

По сути, данная группа препаратов оказывает только симптоматическое лечение.

Курс лечения достаточно долог, а потому у пациентов может сформироваться ошибочное мнение об отсутствии терапевтического эффекта.

Польза альфа-блокаторов

Когда действующее вещество расслабляет стенку мочевого пузыря, улучшается отток мочи. Это помогает избежать застойных явлений, препятствует нарушению кровообращения в области предстательной железы. В результате рост опухоли замедляется, а функция простаты восстанавливается.

Противопоказания к использованию

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных эффектов можно выделить следующие:

  • головокружение;
  • мигрени;
  • насморк;
  • раздражение пищевода и желудка;
  • снижение работоспособности.

Обратите внимание! Самостоятельно начинать лечение, без предварительного обследования у врача, опасно для здоровья и жизни!

Самые популярные препараты

Выделяют две группы альфа-блокаторов, которые используются для лечения аденомы простаты: селективные и неселективные.

Селективные препараты

Способствуют более эффективному оттоку мочи за счёт их воздействия только на мочевой пузырь. Их использование позволяет избавиться от уретропростатического рефлюкса урины, который нередко возникает при аденоме простаты. К популярным селективным препаратам относят такие:

Неселективные препараты

Воздействую не только на мочевой пузырь, но и ЦНС в целом. Поэтому проявление побочных эффектов от их использования может быть более выраженным. Они регулируют обмен веществ и кровоснабжение в области простаты, а потому их эффективность считается более высокой.

К наиболее популярным препаратам этой группы можно отнести следующие:

Лекарственные средства на основе альфа-блокаторов показывают высокую эффективность на начальных стадиях опухоли.

Важно! Подбор лекарственного препарата проводится только лечащим врачом.

Принцип действия ингибиторов 5-альфа-редуктазы

Лекарственные препараты этой группы воздействуют на саму опухоль, ингибируя (останавливая) ее рост. Действующее вещество препятствует синтезу дигидротестерона, который стимулирует рост новообразования.

Фото 2: Приём этих средств проводится в течение продолжительного срока (до 6 месяцев), а эффект от использования может проявиться только через несколько недель после начала лечения. Источник: flickr (Kirill Gritsenko).

Побочные эффекты

К наиболее распространенным побочным эффектам можно отнести следующие:

  • снижение полового влечения;
  • ухудшение эрекции;
  • снижение количества семенной жидкости.

Проявление побочных эффектов достаточно слабое и быстро проходит с окончанием курса лечения.

Противопоказания

Прием препаратов с содержанием ингибиторов 5-альфа-редуктазы имеет ряд своих противопоказаний:

  • послеоперационные рубцы;
  • воспалительные процессы в стадии обострения;
  • злокачественные опухоли простаты;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Обратите внимание! Несмотря на более низкую выраженность терапевтического эффекта на протяжении курса лечения, ингибиторы 5-альфа-редуктазы позволяют предотвратить оперативное вмешательство, а не просто снимают симптомы.

Популярные ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы бывают синтетические и растительные. Синтетические препараты реже вызывают индивидуальную непереносимость и показывают более высокую эффективность. Но растительные препараты создают меньше нагрузки на органы выделительной системы и на печень. Подбор типа препарата осуществляется лечащим врачом на основании осмотра пациента.

Среди наиболее популярных препаратов на основе ингибиторов 5-альфа-редуктазы можно выделить такие:

  • Финастерид;
  • Таденан;
  • Трианол;
  • Мепартрицин;
  • Леворин;
  • Роверон;
  • Парапростин;
  • Балометан;
  • Аводарт;
  • Проскар.

Важно! Наиболее высокую эффективность показывают комбинированные препараты, которые объединяют в себе терапевтический эффект от альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Такие лекарственные средства действуют быстрее и их использование дает меньше побочных эффектов. Лечащий врач определяет необходимость использования комбинированного средства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: